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上海市中小学教室采光照明现况及监管效果分析

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中国学校卫生 2024年第6期45卷 780-783,787页

作者：杨艰萍林建海李萍郑朝军王亚宁刘佳佳毛洁上海市卫生健康委员会监督所 200031

目的了解上海市中小学教室采光照明现况及监管效果,为改善学校教室视觉环境提供依据。方法于2021年4月至2023年12月,对上海市正常开设中的全部普通中小学校1 735所进行教室采光照明监测,并计算各指标合格率。采用χ^(2)检验或Fisher... 详细信息

目的了解上海市中小学教室采光照明现况及监管效果,为改善学校教室视觉环境提供依据。方法于2021年4月至2023年12月,对上海市正常开设中的全部普通中小学校1 735所进行教室采光照明监测,并计算各指标合格率。采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法比较不同学段、区域、办学性质及采取监管措施(包括约谈、宣教、责令改正、发监督意见书、承诺整改期限、依法处罚)前后合格率的差异。结果中小学教室采光照明合格率为30.1%,其中采光合格率85.6%,照明合格率32.9%;小学和中学教室采光照明合格率(32.4%,28.1%)差异无统计学意义(χ^(2)=3.76,P>0.05),城市与乡镇(32.6%,26.7%)、公办与民办学校(31.4%,20.6%)教室采光照明合格率差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为6.99,9.92,P值均<0.05)。采取监管措施整改后,教室采光照明合格率由30.1%提升至83.2%,其中采光合格率由85.6%提升至91.1%,照明合格率由32.9%提升至90.5%;整改前与整改后比较,教室采光照明合格率、采光合格率和照明合格率差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为995.29,25.34,1 219.87,P值均<0.01)。结论有效的监管措施可促进教室采光照明的改善。应重视改善学校教室照明,为学生提供良好的视觉环境。

关键词：采光合格鉴定中小学生卫生保健服务环境监测

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深化医改推动上海卫生健康高质量发展

健康发展与政策研究 2024年第1期27卷 1-6页

作者：闻大翔上海市卫生健康委员会上海200125

介绍近年来上海卫生健康领域改革的实践成效,梳理当前面临的问题挑战,有针对性地提出下一阶段持续深化医药卫生体制改革的方向举措,以期推动上海卫生健康事业高质量发展。

关键词：医药卫生体制改革卫生健康医疗服务体系高质量发展

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原发性肝癌诊疗指南(2024年版)

临床肝胆病杂志 2024年第5期40卷 893-918页

作者：中华人民共和国国家卫生健康委员会中华人民共和国国家卫生健康委员会

1概述根据中国国家癌症中心发布的数据,2022年全国原发性肝癌发病人数36.77万,位列各种癌症新发病人数第4位(肺、结直肠、甲状腺、肝),发病率位列第5位(肺、女性乳腺、甲状腺、结直肠、肝);2022年因原发性肝癌死亡人数31.65万,死亡人数... 详细信息

1概述根据中国国家癌症中心发布的数据,2022年全国原发性肝癌发病人数36.77万,位列各种癌症新发病人数第4位(肺、结直肠、甲状腺、肝),发病率位列第5位(肺、女性乳腺、甲状腺、结直肠、肝);2022年因原发性肝癌死亡人数31.65万,死亡人数和死亡率均位列第2位(肺、肝)[1-2]。

关键词：肝肿瘤诊断治疗学诊疗准则

嘉兴市静脉血栓栓塞症患病率及流行病学特征研究

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中国全科医学 2024年第15期27卷 1837-1842页

作者：洪玲陆李萍程宁孙琴江建红朱良枫浙江省嘉兴市第一医院质量管理部 314000 浙江省嘉兴市卫生健康委员会医政医管处 314000 浙江省嘉兴市卫生健康委员会信息办 314000

背景静脉血栓栓塞症(VTE)已成为继缺血性心脏病、脑卒中后位居第三的常见心血管疾病。自2018年“全国肺栓塞和深静脉血栓形成防治能力建设项目”正式启动以来,医务人员对VTE重视程度提高,VTE筛查率也明显增加。然而,VTE相关的流行病学... 详细信息

背景静脉血栓栓塞症(VTE)已成为继缺血性心脏病、脑卒中后位居第三的常见心血管疾病。自2018年“全国肺栓塞和深静脉血栓形成防治能力建设项目”正式启动以来,医务人员对VTE重视程度提高,VTE筛查率也明显增加。然而,VTE相关的流行病学调查多局限于单中心研究,仍然缺乏大规模,包含不同级别、不同性质医疗机构的VTE患病率调查数据。目的了解嘉兴市VTE的患病率和流行病学特征,为进一步做好本地区VTE防治工作提供依据。方法纳入2021年嘉兴市所有二级及以上医疗机构731 755例出院诊断为VTE的患者为研究对象,收集患者一般资料和反映医院收治患者数量与诊疗技术难度的疾病诊断相关分组指标。采用多元线性回归分析探究医院VTE患者数量的影响因素。结果依据纳入、排除标准,VTE患者共计10 758例,患者中位年龄71(62,79)岁。综合性医院VTE患者例数最多,达到9 732例(90.46%),精神专科医院例数最少,为53例(0.49%)。三级医院VTE患者例数高于二级医院[7 929例(73.70%)比2 829例(26.30%)]。综合性医院VTE患者占出院人次比例最高,为1.85%,妇幼保健院最低,为0.10%;三级医院VTE患者占出院人次比例高于二级医院,分别为1.80%、0.97%。不同年龄组VTE患病率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=32 383.098,P市VTE患病率为199.2/10万,疾病负担已经达到甚至超过西方国家。VTE发生的重点风险人群为行手术治疗、伴有恶性肿瘤等合并症的高龄患者。应进一步提高本地区综合性医院VTE防治水平,并且提升中医医院、妇幼保健院、精神专科医院对VTE规范化防治的参与度与重视程度。

关键词：静脉血栓栓塞患病率危险因素疾病诊断相关分组嘉兴市回顾性研究

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原发性肝癌诊疗指南(2024年版)

中华消化外科杂志 2024年第4期23卷 429-478页

作者：中华人民共和国国家卫生健康委员会医政司中华人民共和国国家卫生健康委员会医政司

一、概述根据中国国家癌症中心发布的数据,2022年全国原发性肝癌发病人数36.77万,位列各种癌症新发病人数第4位(肺、结直肠、甲状腺、肝),发病率位列第5位(肺、女性乳腺、甲状腺、结直肠、肝);2022年因原发性肝癌死亡人数31.65万,死亡... 详细信息

一、概述根据中国国家癌症中心发布的数据,2022年全国原发性肝癌发病人数36.77万,位列各种癌症新发病人数第4位(肺、结直肠、甲状腺、肝),发病率位列第5位(肺、女性乳腺、甲状腺、结直肠、肝);2022年因原发性肝癌死亡人数31.65万,死亡人数和死亡率均位列第2位(肺、肝)[1-2].原发性肝癌主要包括肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)、肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)和混合型肝细胞癌-胆管癌(combined hepatocellular-cholangiocarcinoma,cHCC-CCA)3 种不同病理学类型,三者在发病机制、生物学行为、病理组织学、治疗方法以及预后等方面差异较大,其中HCC占75%~85%、ICC占10%~15%[3-4].本指南中的"肝癌"仅指HCC.

关键词：原发性肝癌诊断治疗指南

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原发性肝癌诊疗指南(2024年版)

中国普通外科杂志 2024年第4期33卷 475-530页

作者：中华人民共和国国家卫生健康委员会医政司滕皋军秦叔逵周俭曾蒙苏丛文铭中华人民共和国国家卫生健康委员会医政司

2024年4月,《原发性肝癌诊疗指南(2024年版)》正式发布。该指南是在国家卫生健康委医政司领导下,在《原发性肝癌诊疗指南》编写专家委员会、国家癌症中心、国家肿瘤质控中心肝癌质控专家委员会指导下,由全国肝癌领域各学科专家学者共同... 详细信息

2024年4月,《原发性肝癌诊疗指南(2024年版)》正式发布。该指南是在国家卫生健康委医政司领导下,在《原发性肝癌诊疗指南》编写专家委员会、国家癌症中心、国家肿瘤质控中心肝癌质控专家委员会指导下,由全国肝癌领域各学科专家学者共同参与制定。《原发性肝癌诊疗指南(2024年版)》更新的内容主要包括:外科治疗方法及理念更新;局部消融价值的客观评价;血管内介入治疗焕发新生;放射治疗进一步探索优化;系统治疗的重大突破。作为原发性肝癌的规范性指导文件,该指南与时俱进,及时反映了肝癌诊疗领域的新进展与新理念,将有力推动中国肝癌规范化诊疗水平的提升,提升我国该领域在学术界的影响力,对于未来全球肝癌诊疗规范化的影响具有更高的指导意义。

关键词：癌,肝细胞/诊断癌,肝细胞/治疗诊疗指南

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基于组合模型预测短期甘肃省医护人才需求

中国卫生统计 2024年第2期41卷 287-290页

作者：徐瑞璞钱国宏路杰王晓辉兰州大学公共卫生学院 730000 甘肃省卫生健康委员会人才服务中心甘肃省卫生健康委员会统计信息中心

目的分析甘肃省2011-2021年执业(助理)医师和注册护士(以下简称医护)现状,预测2022-2025年医护人员数量,判断未来医护发展情况,评估其是否达到国家规划既定目标,为医护数量和质量发展方向提供建议。方法利用最小二乘法和灰色预测法并联... 详细信息

目的分析甘肃省2011-2021年执业(助理)医师和注册护士(以下简称医护)现状,预测2022-2025年医护人员数量,判断未来医护发展情况,评估其是否达到国家规划既定目标,为医护数量和质量发展方向提供建议。方法利用最小二乘法和灰色预测法并联选择最优方法,与BP神经网络法串联,形成用于短中期预测的组合模型。结果经测算,2022-2025年甘肃省执业(助理)医师数将达到78325人、78120人、77469人、76507人;2022-2025年甘肃省注册护士数将达到97216人、96990人、96265人、95240人;2025年甘肃省医护数将符合并分别超出国家标准的5%和10%。经分析,2021年年底,甘肃省14个市(州)医护数达到全国平均水平,分别占50%和57%,86个区(县)医护数达到全国平均水平,分别占34%和37%。结论甘肃省基层医疗服务队伍数量、质量和结构方面仍需提升。最小二乘法和BP神经网络组合模型预测卫生人才数量可行且较稳健。

关键词：人才需求灰色关联分析法最小二乘法 BP神经网络模型

马克思主义卫生政治经济学理论框架与学科体系研究

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卫生经济研究 2024年第1期41卷 2-8页

作者：张毓辉海南省卫生健康委员会海南海口570203

理论的科学性体现为逻辑自洽和强现实解释力。新时代卫生改革发展呼唤更具解释力和指导性的卫生经济理论。文章通过回顾经济学发展历程,提出建立马克思主义卫生政治经济学、推进学科范式革命的必要性,系统论述了卫生政治经济学作为一门... 详细信息

理论的科学性体现为逻辑自洽和强现实解释力。新时代卫生改革发展呼唤更具解释力和指导性的卫生经济理论。文章通过回顾经济学发展历程,提出建立马克思主义卫生政治经济学、推进学科范式革命的必要性,系统论述了卫生政治经济学作为一门新学科的研究对象、理论框架、研究领域、研究方法等,并提出学科建设的总体思路。

关键词：卫生经济学政治经济学卫生政治经济学范式革命

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考虑患者特征及下游资源限制的鲁棒手术调度

系统工程理论与实践 2024年

作者：王昱张舒政曲刚大连市卫生健康委员会东北大学工商管理学院

患者的身体状况具有异质性和复杂性，在术前往往难以准确预估患者的手术及术后恢复时长，为医院制定手术调度方案带来了挑战.医疗信息化产生了大量医疗数据，有效利用历史相似患者的诊疗数据，可以为新到达患者的手术调度提供指导... 详细信息

患者的身体状况具有异质性和复杂性，在术前往往难以准确预估患者的手术及术后恢复时长，为医院制定手术调度方案带来了挑战.医疗信息化产生了大量医疗数据，有效利用历史相似患者的诊疗数据，可以为新到达患者的手术调度提供指导.本文考虑了患者手术时长和术后恢复时长的不确定性，基于机器学习方法构建了患者特征驱动的不确定集.以最小化调度周期内运营成本为目标，建立患者细分视角下的手术资源协同调度两阶段鲁棒优化模型，并设计列与约束生成算法进行精确求解. 利用医院现实数据进行数值实验，结果表明患者特征驱动的鲁棒优化方法可以提高手术调度方案的质量，并缓解下游床位的短缺现象.

关键词：手术调度鲁棒优化机器学习医疗运作管理