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江苏省丙型肝炎哨点监测分析

中国艾滋病性病 2024年第7期30卷 727-731页

作者：陈沄渟史灵恩卢静陈禹衡柴菲菲丁焕胡成锋杨丹丹江苏省疾病预防控制中心性病艾滋病防制所南京210009 徐州市疾病预防控制中心性病艾滋病防制科江苏徐州221000 无锡市疾病预防控制中心性病艾滋病防制科江苏无锡214023 镇江市疾病预防控制中心性病艾滋病防制科江苏镇江212000

目的分析我国自提出《消除丙型肝炎公共卫生危害行动工作方案(2021-2030年)》(简称《消除方案》)以来江苏省丙型肝炎(简称丙肝)监测现况,为进一步落实丙肝消除工作提供参考依据。方法利用艾滋病监测哨点(简称艾滋病哨点)、丙肝监测哨... 详细信息

目的分析我国自提出《消除丙型肝炎公共卫生危害行动工作方案(2021-2030年)》(简称《消除方案》)以来江苏省丙型肝炎(简称丙肝)监测现况,为进一步落实丙肝消除工作提供参考依据。方法利用艾滋病监测哨点(简称艾滋病哨点)、丙肝监测哨点(简称丙肝哨点)监测数据(分为丙肝人群哨点和丙肝医院哨点),分析不同监测人群丙型肝炎抗体(抗-HCV)检测量,抗-HCV阳性比例,HCV核酸检测量、HCV核酸阳性比例、抗病毒治疗比例,时间变化趋势采用Cochran-Armitage趋势检验。结果 2014-2023年,江苏省艾滋病哨点抗-HCV阳性比例最高的为吸毒者(18.42%),且吸毒者抗-HCV阳性比例呈下降趋势,由2014年的28.50%下降到2023年的14.62%(Z=16.06,P科(2.91%),丙肝医院哨点新报告丙肝病例HCV核酸检测比例由2021年的89.47%上升到2023年的96.55%(Z=-2.39,P=0.017),新报告丙肝病例启动抗病毒治疗比例由2021年的29.82%上升到2023年的62.64%(Z=-6.06,P防治的重点人群;在医疗机构重点科室开展“应检尽检”“HCV抗体阳性核酸检测全覆盖”的丙肝检测策略,进一步提升了丙肝的筛查和现症感染者的发现;应进一步强化HCV现症感染者的抗病毒治疗工作,以期实现丙肝消除目标。

关键词：丙型肝炎哨点监测抗病毒治疗防治进展

基于HIV-1的pol基因区序列分析我国CRF07_BC毒株的跨地区传播特征

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中国艾滋病性病 2024年第3期30卷 232-239页

作者：王栋冯毅郝静静胡红萍李方园李佳璐廖玲洁阮玉华邵一鸣邢辉中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心北京102206

目的通过构建我国HIV-1的CRF07_BC毒株pol基因区序列的分子网络,分析CRF07_BC毒株在我国的跨地区传播特征,为促进我国HIV精准防控提供数据支持。方法使用FastTree与中国艾滋病病毒基因序列数据平台(https://***/hiv/)的亚型判别工具进... 详细信息

目的通过构建我国HIV-1的CRF07_BC毒株pol基因区序列的分子网络,分析CRF07_BC毒株在我国的跨地区传播特征,为促进我国HIV精准防控提供数据支持。方法使用FastTree与中国艾滋病病毒基因序列数据平台(https://***/hiv/)的亚型判别工具进行亚型判别,筛选出我国CRF07_BC毒株的pol基因序列构建分子网络,使用单因素与多因素Logistic回归分析入网率与跨地区连接影响因素,计算跨地区聚类系数等分子网络分析指标描述不同省份之间的传播连接和强度特征。结果共收集到我国HIV-1毒株pol基因区序列81612条,其中CRF07_BC毒株26181条序列,在0.5%基因距离阈值下构建分子网络,形成2028个分子网络,最大的分子网络含有6262个节点,命名为07-1-1,节点来自全国31个省(自治区、直辖市),以男男性行为传播途径为主(32.0%,2005/6262)。跨地区分析指标显示07-1-1分子网络中68.9%为跨地区连接边,80.6%为跨地区节点;跨地区聚类系数显示分子网络07-1-1的跨地区传播以广东省(66.6%,79114/118819)与北京市(27.9%,33159/118819)为中心,发生在我国华东地区、西南地区、华南地区和华中地区等地区间。结论我国HIV跨地区传播中CRF07_BC毒株起很强的主导作用,广东省与北京市处于跨地区传播的中心位置,有效控制HIV毒株在我国的跨地区传播,将成为我国艾滋病防控高质量发展的重要举措之一。

关键词： 1型艾滋病病毒跨地区传播分子网络聚类系数

2015-2022年我国VCT门诊新报告HIV感染者晚发现趋势分析

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中国艾滋病性病 2024年第2期30卷 140-145页

作者：刘毅苏容李东民韩孟杰中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心北京102206

目的了解2015-2022年我国VCT门诊新报告HIV感染者晚发现情况和变化趋势。方法通过中国艾滋病综合防治基本信息系统获取2015-2022年VCT门诊新报告HIV感染者信息。利用Joinpoint回归模型计算VCT门诊新报告感染者晚发现比例的年度变化百分... 详细信息

目的了解2015-2022年我国VCT门诊新报告HIV感染者晚发现情况和变化趋势。方法通过中国艾滋病综合防治基本信息系统获取2015-2022年VCT门诊新报告HIV感染者信息。利用Joinpoint回归模型计算VCT门诊新报告感染者晚发现比例的年度变化百分比(APC)和平均年度变化百分比(AAPC)并进行时间趋势检验。以2015-2022年VCT门诊报告HIV感染者年龄构成比例为标准,计算不同人群的年龄标准化晚发现比例(ASPLD)。结果2015-2022年VCT门诊新报告HIV感染者256098例,以2019年为转折点新报告感染者数量呈现先上升后下降的趋势。2015-2022年VCT门诊新报告HIV感染者的晚发现比例为58.19%(149019/256098),晚发现比例总体呈上升趋势(AAPC=1.6%,95%CI:1.2%~2.0%,P0.05)。18~24年龄组的晚发现比例为44.04%,上升速度最快(AAPC=2.5%,95%CI:1.7%~3.2%,P防治工作中的重要挑战。未来应完善和优化HIV检测策略;加强针对老年人群的艾滋病知识宣传,促进有感染风险的老年人接受HIV检测;开展针对女性人群的HIV检测宣传。

关键词：艾滋病病毒/艾滋病自愿咨询检测感染状况晚发现

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浙江省HIV感染者梅毒感染及相关因素分析

中华流行病学杂志 2024年第6期45卷 839-843页

作者：何林潘晓红杨介者郑锦雷程伟柴程良浙江省疾病预防控制中心艾滋病与性病预防控制所杭州310051 浙江省性病艾滋病防治协会杭州310005

目的了解浙江省随访>1年HIV感染者梅毒感染及相关因素。方法资料来源于中国疾病预防控制信息系统截至2022年12月31日现住址为浙江省、HIV确证时间>1年、年龄≥15岁HIV感染者,收集其人口学特征、病毒载量和梅毒血清学检测结果等信息。采... 详细信息

目的了解浙江省随访>1年HIV感染者梅毒感染及相关因素。方法资料来源于中国疾病预防控制信息系统截至2022年12月31日现住址为浙江省、HIV确证时间>1年、年龄≥15岁HIV感染者,收集其人口学特征、病毒载量和梅毒血清学检测结果等信息。采用logistic回归模型对梅毒感染及相关因素进行分析。采用SPSS 19.0软件进行统计学分析。结果研究对象共33734例HIV感染者,梅毒感染率为5.6%(1879/33734)。在梅毒感染病例中,男性、25~34岁年龄组、未婚者、同性性传播者、外省户籍者和HIV确证前有STD史者的梅毒感染率分别为6.4%(1774/27934)、7.5%(640/8543)、7.6%(1025/13423)、8.3%(1239/14862)、6.9%(214/3080)和9.6%(602/6267)。多因素logistic回归分析结果显示,男性(aOR=2.19,95%CI:1.77~2.72)、25~34岁年龄组(aOR=1.80,95%CI:1.47~2.20)、同性性传播(aOR=1.67,95%CI:1.49~1.88)、外省户籍(aOR=1.26,95%CI:1.09~1.47)、HIV确证前有STD史(aOR=1.98,95%CI:1.78~2.20)为梅毒感染的危险因素。已婚(aOR=0.79,95%CI:0.68~0.92)为梅毒感染的保护因素。结论浙江省随访>1年HIV感染者的梅毒感染率较高,建议对男性、同性性传播和有STD史的HIV感染者加强梅毒监测和筛查频次。

关键词： HIV感染者梅毒感染筛查相关因素

广州市青年学生艾滋病相关危险性行为发生情况及影响因素分析

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中华流行病学杂志 2024年第2期45卷 265-272页

作者：刘珺林鹏徐慧芳杨放付笑冰姚芷潞谢仕兰何思敏黎健荣潘丝媛李艳广东省疾病预防控制中心艾滋病预防所广州511430 广东省性病艾滋病防治协会广州511430

目的分析广州市青年学生艾滋病相关危险性行为的发生情况及影响因素。方法2021年9-11月采用方便抽样方法在广州市5所不同类型大学开展横断面调查,每个年级至少抽取1个班级,每所学校样本量为600人。采用R 4.2.2软件进行数据整合、清洗和... 详细信息

目的分析广州市青年学生艾滋病相关危险性行为的发生情况及影响因素。方法2021年9-11月采用方便抽样方法在广州市5所不同类型大学开展横断面调查,每个年级至少抽取1个班级,每所学校样本量为600人。采用R 4.2.2软件进行数据整合、清洗和分析。以是否曾经发生过性行为为分层变量,同时构建logistic回归模型和决策树模型,每层通过受试者工作特征曲线下面积和混淆矩阵对两种模型预测性能进行评价,保留预测性能较高的模型。结果共调查青年学生7346人。自报曾经发生性行为者占9.08%(667/7346),其中近1年发生危险性行为者占26.24%(175/667)。对于近1年是否发生危险性行为,决策树模型各项预测性能较高,当复杂度系数值为0.018,决策树生长层数为4,即有5个叶子结点时,树的交叉误差最小。决策树模型第一个最佳分组变量是首次性行为是否正确使用安全套,如果正确使用安全套但近1年发生男男性行为则发生危险性行为概率增加,如果近1年未发生男男性行为,但首次性行为年龄艾滋病宣传教育的文化程度是高中及以上,发生危险性行为概率也会增加。结论青年学生艾滋病相关危险性行为问题值得关注,首次性行为的经历、是否接受过艾滋病相关健康教育是后续发生危险性行为的重要预测因素。决策树模型对于预测和筛选HIV潜在风险人群具有一定适用性。

关键词：艾滋病危险性行为首次性行为决策树青年学生

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机器学习技术在HIV防治中的应用研究进展

中国艾滋病性病 2024年第4期30卷 435-440页

作者：梁福鑫徐杰中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心北京102206

艾滋病是全球重要的公共卫生问题,近年来,随着人工智能技术在医疗卫生领域日益广泛应用,如何利用人工智能技术提升HIV防治质量和效率,更有效应对艾滋病挑战,成为HIV防治相关研究新的课题。机器学习技术作为人工智能的主要分支,已有很多... 详细信息

艾滋病是全球重要的公共卫生问题,近年来,随着人工智能技术在医疗卫生领域日益广泛应用,如何利用人工智能技术提升HIV防治质量和效率,更有效应对艾滋病挑战,成为HIV防治相关研究新的课题。机器学习技术作为人工智能的主要分支,已有很多研究探索其在HIV防治策略的研究和实施方面的应用,包括利用各种不同的机器学习算法,基于人口统计学、临床指标、行为学特征等数据构建模型,对HIV防治策略进行优化等,机器学习基于大数据建模较传统的建模方法更高效、精确,显示了独特的优势和作用。本文将对机器学习技术在HIV防治中的应用研究进展进行综述。

关键词：艾滋病病毒机器学习防治

我国戒毒药物维持治疗门诊2022年在治患者HIV HCV梅毒感染现状分析

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中国艾滋病性病 2024年第10期 1068-1072页

作者：王韶嵘徐杰罗巍中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心

目的了解戒毒药物维持治疗门诊（MMT）在治患者中HIV、HCV及梅毒感染情况。方法利用全国戒毒药物维持治疗信息系统数据，分析2022年门诊在治患者中HIV、HCV、梅毒合并感染情况。结果 46 010名纳入本次研究的MMT在治患者中，HIV感染率... 详细信息

目的了解戒毒药物维持治疗门诊（MMT）在治患者中HIV、HCV及梅毒感染情况。方法利用全国戒毒药物维持治疗信息系统数据，分析2022年门诊在治患者中HIV、HCV、梅毒合并感染情况。结果 46 010名纳入本次研究的MMT在治患者中，HIV感染率为4.0%,HCV感染率为64.7%，梅毒感染率为4.9%。感染HIV/HCV/梅毒中两种及以上的合并感染者比例为7.1%，其中HIV和HCV合并感染率为3.5%,HIV和梅毒合并感染率为0.2%,HCV和梅毒合并感染率为3.9%,HIV、HCV和梅毒合并感染率为0.1%。88.1%的HIV感染者和74.1%的梅毒感染者合并感染HCV。结论我国MMT门诊在治患者中HCV感染率较高，HIV和梅毒感染者合并HCV感染的比例较高。今后应加强MMT门诊在治患者中HIV、HCV、梅毒感染综合干预服务。

关键词：戒毒药物维持治疗艾滋病病毒感染者/艾滋病患者丙型病毒性肝炎梅毒

江苏省2005-2020年接受抗病毒治疗的HIV/AIDS合并HBV感染及生存分析

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中华流行病学杂志 2024年第2期45卷 220-224页

作者：邱涛丁萍张之翟祥军江苏省疾病预防控制中心性病与艾滋病防制所南京210009

目的分析2005-2020年江苏省接受抗病毒治疗的HIV/AIDS合并HBV感染和生存情况,为提高抗病毒治疗效果提供参考依据。方法采用回顾性资料分析,研究对象来源于中国疾病预防控制信息系统江苏省2005-2020年HIV/AIDS首次入组抗病毒治疗基线和... 详细信息

目的分析2005-2020年江苏省接受抗病毒治疗的HIV/AIDS合并HBV感染和生存情况,为提高抗病毒治疗效果提供参考依据。方法采用回顾性资料分析,研究对象来源于中国疾病预防控制信息系统江苏省2005-2020年HIV/AIDS首次入组抗病毒治疗基线和随访数据库,随访观察截止时间为2022年12月31日。采用SPSS 16.0软件进行统计学分析。运用Kaplan-Meier法绘制生存曲线和log rank检验法比较生存曲线,采用Cox比例风险回归模型分析接受抗病毒治疗HIV/AIDS死亡的影响因素。结果江苏省2005-2020年首次入组抗病毒治疗HIV/AIDS共33322例,总体HBsAg检测率为57.3%(19098/33322)。在进行HBsAg检测的HIV/AIDS中,男女性别比为7.1∶1(16745∶2353),年龄(39.4±14.0)岁,已婚/同居占49.5%(9446/19098)。同性性传播占57.8%(11048/19098),异性性传播占36.6%(6990/19098)。开始接受抗病毒治疗前的CD4+T淋巴细胞(CD4)计数的M(Q1,Q3)为297(166,445)个/μl。HIV/AIDS的HBsAg阳性率为8.2%(1566/19098,95%CI:7.8%~8.6%)。在随访观察截止期内共1062例HIV/AIDS死亡。经log rank检验,是否合并HBV感染在接受抗病毒治疗后生存曲线差异有统计学意义(χ2=28.07,P<0.001)。Cox比例风险回归模型的多因素分析结果显示,入组年份、年龄、婚姻状况、HIV感染途径、抗病毒治疗前基线CD4计数和是否合并HBV感染是HIV/AIDS死亡的影响因素(均P<0.05),相比于2015年及以前入组者、年龄≥45岁和未婚者,2016-2020年入组治疗者、<45岁组和已婚/同居者的死亡风险较低;相比于基线CD4计数≥201个/μl组、其他感染途径和单纯HIV感染者,基线CD4计数≤200个/μl组、注射吸毒途径和合并HBV感染者的死亡风险较高。结论江苏省需要在HIV/AIDS抗病毒治疗工作中加强合并HBV感染的检测、管理和精准治疗,加强乙型肝炎疫苗接种对单纯HIV感染者的保护,减少HIV/AIDS死亡风险。

关键词：艾滋病病毒/艾滋病乙型肝炎病毒乙型肝炎病毒表面抗原抗病毒治疗合并感染病死率

《水源性高碘地区和高碘病区的划定》(GB/T 19380-2016)标准实施4年后河南省儿童碘营养状况调查

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中华地方病学杂志 2024年第1期43卷 43-48页

作者：朱琳滕妍利衡婧雅郭巧云杨金刘洋河南省疾病预防控制中心地方病预防控制所，郑州450016 河南省疾病预防控制中心性病艾滋病防治研究所，郑州450016

目的了解《水源性高碘地区和高碘病区的划定》(GB/T 19380-2016)标准(以下简称新标准)实施4年后(2021年)河南省儿童碘营养状况和居民户非碘盐食用情况,为科学调整干预策略提供依据。方法2021年,按照新标准的要求,并依据河南省2017-2020... 详细信息

目的了解《水源性高碘地区和高碘病区的划定》(GB/T 19380-2016)标准(以下简称新标准)实施4年后(2021年)河南省儿童碘营养状况和居民户非碘盐食用情况,为科学调整干预策略提供依据。方法2021年,按照新标准的要求,并依据河南省2017-2020年水碘调查结果,在全省47个存在高碘行政村(居委会,以下简称行政村)的县(市、区,以下简称县)开展水源性高碘地区儿童碘营养状况调查。每个县选取5个水碘中位数>100μg/L的行政村作为调查村,采集水样测定水碘含量;每个调查村抽取40名8~10岁非寄宿学生(年龄均衡、男女各半,不足40名时年龄扩大到6~12岁)作为调查对象,采集其家中食用盐盐样和随机1次尿样检测盐碘、尿碘含量,同时测量儿童甲状腺容积。并进一步对停供碘盐措施10年地区(原高碘地区)的监测结果进行比较分析。结果全省共监测257个行政村,水碘范围为1.6~609.5μg/L,中位数为132.5μg/L。共对8611名儿童进行盐碘、尿碘、甲状腺容积检测,非碘盐率为58.3%(5017/8611),尿碘中位数为342.2μg/L,甲状腺肿大率为2.9%(250/8611)。新高碘地区水碘中位数(153.0比118.4μg/L)、儿童尿碘中位数(371.6比287.7μg/L)及甲状腺肿大率[3.8%(211/5537)比1.3%(39/3074)]均高于原高碘地区,差异均有统计学意义(Z=583.12、-14.09,均P<0.001;χ^(2)=44.40,P<0.001);而非碘盐率低于原高碘地区[37.2%(2057/5537)比96.3%(2960/3074)],差异有统计学意义(χ^(2)=2841.37,P<0.001)。结论2021年河南省水源性高碘地区儿童碘营养处于过量状态,但居民户非碘盐率较低。应全力保障新标准实施后高碘地区非碘盐的精准供应,并加强重点人群碘营养监测和健康教育工作,防止高碘危害。

关键词：碘儿童饮用水尿盐类甲状腺肿