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经腋窝切口入路内窥镜辅助下假体隆乳术和传统假体隆乳术的对比分析

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大医生 2025年第1期10卷 135-138页

作者：吴昊南京苏朗美容医院整形外科江苏南京210004

目的对比分析经腋窝切口入路(简称经腋路)内窥镜辅助下假体隆乳术和传统假体隆乳术的效果,为临床提供参考。方法回顾性分析2022年7月至2023年7月在南京苏朗美容医院接受假体隆乳术的60例女性研究对象的临床资料,根据手术方式的不同分... 详细信息

目的对比分析经腋窝切口入路(简称经腋路)内窥镜辅助下假体隆乳术和传统假体隆乳术的效果,为临床提供参考。方法回顾性分析2022年7月至2023年7月在南京苏朗美容医院接受假体隆乳术的60例女性研究对象的临床资料,根据手术方式的不同分为对照组和观察组,各30例。对照组研究对象接受经腋路传统假体隆乳术,观察组研究对象接受经腋路内窥镜辅助下假体隆乳术。比较两组研究对象手术相关指标、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、术后满意度、皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)水平及并发症发生情况。结果与对照组比较,观察组研究对象手术时间更长,术中出血量、术后引流量更少,术后住院时间更短,术后1 d VAS疼痛评分更低(均P<0.05)。观察组研究对象各方面满意度评分均高于对照组(均P<0.05)。术后1 d,两组研究对象Cor、NE水平均升高,但观察组均更低(均P<0.05)。观察组研究对象并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论与经腋路传统假体隆乳术相比,经腋路内窥镜辅助下假体隆乳术能改善手术相关指标,缓解疼痛,提高术后满意度,减轻应激反应,同时并发症少,安全性高,值得临床应用。

关键词：经腋窝切口入路内窥镜假体隆乳术并发症

基质细胞衍生因子1修饰左旋聚乳酸多孔微球促进软骨细胞增殖和组织形成

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中国组织工程研究 2025年第22期29卷 4653-4662页

作者：马玥檀诗雨楚飞洋陈琢琦刘思宇刘文帅刘霞中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院研究中心北京市100144

背景:二维培养条件下的软骨细胞增殖及表型维持受限,多孔微球作为支架材料可提供三维培养环境,以更好地模拟体内生长条件。基质细胞衍生因子1是有强趋化效力的稳态细胞因子,能够促进细胞的黏附与增殖。目的:明确接枝基质细胞衍生因子1... 详细信息

背景:二维培养条件下的软骨细胞增殖及表型维持受限,多孔微球作为支架材料可提供三维培养环境,以更好地模拟体内生长条件。基质细胞衍生因子1是有强趋化效力的稳态细胞因子,能够促进细胞的黏附与增殖。目的:明确接枝基质细胞衍生因子1左旋聚乳酸多孔微球对软骨细胞生物学特性及软骨组织形成的影响。方法:(1)体外验证不同质量浓度基质细胞衍生因子1对兔软骨细胞增殖、迁移、表型维持的影响。(2)采用复乳法制备左旋聚乳酸多孔微球,利用碳二亚胺法将基质细胞衍生因子1接枝于左旋聚乳酸多孔微球上,通过酶联免疫吸附实验及孵育基质细胞衍生因子1特异荧光抗体验证接枝情况。(3)将兔软骨细胞分别接种于左旋聚乳酸多孔微球、接枝基质细胞衍生因子1左旋聚乳酸多孔微球上,检测细胞增殖与黏附。(4)在裸鼠背部皮下分别植入甲基丙烯酰胺基明胶-软骨细胞复合体(对照组)、左旋聚乳酸多孔微球-甲基丙烯酰胺基明胶-软骨细胞复合体(多孔微球组)、接枝基质细胞衍生因子1左旋聚乳酸多孔微球-甲基丙烯酰胺基明胶-软骨细胞复合体(多孔微球修饰组),8周后取材,分别进行组织学染色与成软骨相关基因qRT-PCR检测。结果与结论:(1)相较于0,1 000 ng/mL基质细胞衍生因子1,500 ng/mL基质细胞衍生因子1可促进软骨细胞的增殖与迁移,提升软骨细胞内Ⅱ型胶原、弹性蛋白、增殖细胞核抗原、Bcl-2 mRNA表达;(2)基质细胞衍生因子1成功接枝于左旋聚乳酸多孔微球上,接枝率为93.75%;(3)相较于左旋聚乳酸多孔微球,接枝基质细胞衍生因子1左旋聚乳酸多孔微球可促进软骨细胞的增殖、黏附;(4)裸鼠皮下植入8周后,相较于对照组、多孔微球组,多孔微球修饰组具有更明显的软骨陷窝结构、更丰富的软骨特异性基质和Ⅱ型胶原沉积,弹性蛋白、Ⅱ型胶原、增殖细胞核抗原、Bcl-2 mRNA表达升高。结果表明:接枝基质细胞衍生因子1左旋聚乳酸多孔微球有利于软骨细胞的黏附、增殖、表型维持以及体内软骨组织形成。

关键词：左旋聚乳酸多孔微球基质细胞衍生因子1 软骨细胞细胞三维培养组织工程软骨复合支架

PAI-1和TLR4在烧伤后增生性瘢痕组织中的表达水平及意义

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安徽医药 2025年第1期29卷 79-83,I0005页

作者：孙佳琳郑伟才樊磊河南科技大学第一附属医院烧伤整形外科河南洛阳471000

目的探究纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)和Toll样受体4(TLR4)在烧伤后增生性瘢痕(HS)组织中的表达水平及临床意义。方法选取河南科技大学第一附属医院2020年7月至2022年7月收治的94例HS病人为研究对象,术中取病人HS组织为HS组,并选取HS... 详细信息

目的探究纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)和Toll样受体4(TLR4)在烧伤后增生性瘢痕(HS)组织中的表达水平及临床意义。方法选取河南科技大学第一附属医院2020年7月至2022年7月收治的94例HS病人为研究对象,术中取病人HS组织为HS组,并选取HS病人正常皮肤组织为对照组。实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)法对组织中PAI-1、TLR4 mRNA表达水平进行测定;免疫组化法对组织中PAI-1、TLR4阳性表达情况进行测定;采用蛋白质印迹法测定PAI-1、TLR4的蛋白表达水平;使用温哥华瘢痕量表(VSS)对瘢痕组织严重情况进行评价,使用跨皮水分丢失(TEWL)对HS病人的表皮屏障功能进行评估;Pearson相关性分析病人HS组织中PAI-1、TLR4表达水平与VSS及TEWL净丧失量之间的关系。结果HS组PAI-1表达水平1.54±0.32、TLR4 mRNA表达水平1.61±0.38高于对照组1.11±0.24、1.06±0.21,HS组PAI-1、TLR4阳性表达率及蛋白表达水平也显著高于对照组(P<0.05);病人HS组织VSS评分为(12.01±3.48)分,HS组织TEWL值显著高于对照组(P<0.05),TEWL净丧失量为(7.87±2.37)g·m^(−2)·h^(−1);Pearson相关性分析结果表明,HS组织中PAI-1、TLR4表达水平分别与VSS及TEWL净丧失量呈显著正相关(P<0.05)。结论烧伤后病人HS组织中PAI-1、TLR4 mRNA表达水平、阳性表达率及蛋白表达水平均显著升高,且PAI-1、TLR4与HS组织严重程度,表皮屏障功能障碍有关,因此PAI-1、TLR4有望成为临床治疗HS的新靶点。

关键词：纤溶酶原激活物抑制物 Toll样受体4 烧伤增生性瘢痕临床意义

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巨噬细胞通过调控细胞自噬促进创面愈合的研究进展

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中国老年学杂志 2025年第1期 249-253页

作者：代淑敏黄幸子曹凯新刘文明刘玉树崔光怀滨州医学院附属医院烧伤整形外科

皮肤作为人体面积最大且功能复杂的器官，具有高度的适应性，可以保护人体免受物理、化学、紫外线等损害[1],快速有效地完成自我修复。当皮肤的完整性遭到破坏，防御系统失效，即产生创面。影响创面愈合的因素多种多样，主要包括：全身... 详细信息

皮肤作为人体面积最大且功能复杂的器官，具有高度的适应性，可以保护人体免受物理、化学、紫外线等损害[1],快速有效地完成自我修复。当皮肤的完整性遭到破坏，防御系统失效，即产生创面。影响创面愈合的因素多种多样，主要包括：全身因素(年龄、营养)和局部因素(炎症、血液循环、神经等),其中创面长期炎症反应是慢性难愈性创面形成的主要因素之一，因此在皮肤创面损伤过程中，控制炎症反应很有必要。

关键词：自噬巨噬细胞极化创面愈合糖尿病创面,炎症反应

自体脂肪胶联合点阵激光治疗增生性瘢痕的临床研究

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中国现代医学杂志 2025年第02期 1-6页

作者：温慧李智山西医科大学研究生学院山西医科大学附属白求恩医院医疗美容烧伤整形外科

目的分析自体脂肪胶联合点阵激光在增生性瘢痕治疗中的效果。方法选取2021年1月—2024年1月山西医科大学附属白求恩医院收治的158例增生性瘢痕患者，采用随机数字表法将患者分成对照组和观察组，各79例。对照组给予点阵激光联合生长... 详细信息

目的分析自体脂肪胶联合点阵激光在增生性瘢痕治疗中的效果。方法选取2021年1月—2024年1月山西医科大学附属白求恩医院收治的158例增生性瘢痕患者，采用随机数字表法将患者分成对照组和观察组，各79例。对照组给予点阵激光联合生长因子外用治疗，观察组给予自体脂肪胶联合点阵激光治疗。对比两组患者的治疗效果、温哥华瘢痕量表评分（VSS）、血清指标[血管内皮生长因子（VEGF）、表皮细胞生长因子（EGF）]水平，以及治疗开始到结束后1年的不良反应情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组（P 0.05）。结论相较于点阵激光联合生长因子外用治疗，自体脂肪胶联合点阵激光可进一步提高增生性瘢痕治疗效果，改善增生性瘢痕症状及血清相关指标表达，且不会增加患者相关不良反应发生风险。

关键词：增生性瘢痕自体脂肪胶点阵激光临床研究

山东大学附属省立医院烧伤整形外科60年征程回望与展望

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中华烧伤杂志 2018年第11期34卷 756-758页

作者：赵冉王德昌薛文君霍然王一兵山东大学附属省立医院烧伤整形外科济南250021

山东大学附属省立医院烧伤整形外科是集临床、科研、教学、人才培养、社会救治等为一体的山东省龙头科室，承担山东大学医学院烧伤外科、整形外科的授课、见习、实习任务，是山东大学医学院烧伤、整形外科硕士研究生及博士研究生培养单... 详细信息

山东大学附属省立医院烧伤整形外科是集临床、科研、教学、人才培养、社会救治等为一体的山东省龙头科室，承担山东大学医学院烧伤外科、整形外科的授课、见习、实习任务，是山东大学医学院烧伤、整形外科硕士研究生及博士研究生培养单位，是国家烧伤外科及整形美容外科专科医师培养基地，是国家烧伤外科临床重点学科。60年来，在几代人的共同努力下，笔者科室为山东省和全国的烧伤整形外科发展和创新做出了重要贡献。

关键词：烧伤外科整形历史发展

黄芪三七合剂抑制lncRNA Gm51500/Adam12轴改善CKD肾脏纤维化

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中国临床药理学与治疗学 2025年

作者：林婧怡韩壤乐徐玲慧谭睿陟粟宏伟王丽西南医科大学附属中医医院中西医结合研究中心西南医科大学附属中医医院泌尿外科

目的：通过对单侧输尿管结扎小鼠组及黄芪三七合剂干预组的肾脏进行转录组测序，利用生物信息学验证差异显著的lncRNA，探究黄芪三七合剂（AP）对改善肾脏纤维化的潜在机制。方法：将24只C57小鼠分为假手术组、肾脏纤维化组、黄芪三七... 详细信息

目的：通过对单侧输尿管结扎小鼠组及黄芪三七合剂干预组的肾脏进行转录组测序，利用生物信息学验证差异显著的lncRNA，探究黄芪三七合剂（AP）对改善肾脏纤维化的潜在机制。方法：将24只C57小鼠分为假手术组、肾脏纤维化组、黄芪三七合剂干预组（3.944 g/kg）及厄贝沙坦阳性对照干预组，每组6只小鼠。采用单侧输尿管结扎（UUO）建立肾纤维化小鼠模型。术后予以灌胃给药，连续给药7 d后处死动物并采集标本。通过HE、Masson染色分析黄芪三七合剂对肾纤维化病理损伤的改变，同时通过Western blot、免疫组化检测各组肾脏组织Fn、α-SMA的蛋白水平，评估黄芪三七合剂对肾纤维化的缓解作用。随后通过转录组测序，获取了lncRNA的表达信息，在分析数据质量、GO富集和差异lncRNA后进行Quantitative Real-time PCR（qPCR）验证，根据测序所获得的差异lncRNA及靶点分析结果，在体外过表达lncRNA Gm51500/Adam12，用免疫组化及免疫荧光染色和qPCR验证的方式，研究其在黄芪三七合剂保护肾脏纤维化中的作用机制。结果：与模型组比较，黄芪三七合剂干预组小鼠的肾脏纤维化明显减轻，其肾脏组织中α-SMA、Fn的蛋白水平及lncRNA的表达量均显著下调（P<0.0001）。筛选并验证3个lncRNA在模型组增加且AP干预后显著降低，分别为lncRNA Gm29994、Gm51500及Gm35391。靶点分析显示lncRNA Gm51500与Adam12的关系最显著。动物实验结果表明，Adam12在UUO小鼠肾脏中高表达，AP干预后被显著抑制。随后的细胞实验证实，过表达lncRNA Gm51500可上调TGF-β诱导的肾小管细胞纤维化以及Adam12的表达。细胞回复实验明确了过表达Adam12逆转了AP对肾小管细胞损伤和纤维化的抑制作用。结论：黄芪三七合剂可以改善肾脏纤维化，基于转录组测序发现lncRNA Gm51500/Adam12轴可能是黄芪三七合剂改善肾脏纤维化的潜在靶点。

关键词：黄芪三七合剂肾脏纤维化 lncRNA 高通量测序

改良CO2点阵激光联合光动力对难愈性创面的疗效

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实用医学杂志 2025年第1期 53-59页

作者：王梦霄陈志勇罗涵张光钢锦州医科大学研究生学院重庆大学附属涪陵医院烧伤整形科重庆大学附属人民医院综合外科

目的探究改良CO2点阵激光治疗难愈性创面的临床疗效及机制。方法选取2022年5月至2024年5月医院接诊的难愈性创面患者122例，以抽签法随机分为常规组（常规换药治疗+光动力治疗+常规CO2点阵激光治疗）、改良组（常规换药治疗+光动力治... 详细信息

目的探究改良CO2点阵激光治疗难愈性创面的临床疗效及机制。方法选取2022年5月至2024年5月医院接诊的难愈性创面患者122例，以抽签法随机分为常规组（常规换药治疗+光动力治疗+常规CO2点阵激光治疗）、改良组（常规换药治疗+光动力治疗+改良CO2点阵激光治疗），各61例。比较治疗前及治疗1、2、3周后两组血清C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）水平及创面细菌数量；比较治疗1、2、3周后两组创面愈合率；比较两组临床疗效；比较治疗前及治疗1、2、3周后创面渗液碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）、促血管生成素-1（Ang-1）水平；比较两组不良反应。结果重复测量方差分析显示，两组血清CRP、ESR水平及创面细菌数量在组间、时间上均存在交互作用（P 0.05）；治疗1、2、3周后改良组血清CRP、ESR水平及创面细菌数量均低于常规组（P 0.05）；治疗1、2、3周后改良组创面渗液bFGF、Ang-1水平均高于常规组（P 0.05）。结论难愈性创面的治疗中改良CO2点阵激光联合光动力疗法可促进创面渗液生长因子分泌，抑制创面细菌繁殖及炎症反应，加快创面愈合，提高临床疗效，且安全性高，其作用机制与促进创面渗液生长因子分泌有关。

关键词：难愈性创面改良CO2点阵激光光动力治疗生长因子

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遵义医学院附属医院烧伤整形外科发展历程回顾

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中华烧伤杂志 2018年第11期34卷 753-755页

作者：魏在荣黄广涛王达利贵州遵义医学院附属医院烧伤整形外科 563003

值此中国烧伤医学创建60年之际，笔者有幸回顾遵义医学院附属医院烧伤整形外科发展历程。1969年支援“三线建设”，大连医学院附属医院整体搬迁至遵义，并更名为遵义医学院附属医院。1978年国务院决定复建大连医科大学，仅少数工作人员... 详细信息

值此中国烧伤医学创建60年之际，笔者有幸回顾遵义医学院附属医院烧伤整形外科发展历程。1969年支援“三线建设”，大连医学院附属医院整体搬迁至遵义，并更名为遵义医学院附属医院。1978年国务院决定复建大连医科大学，仅少数工作人员留在遵义。近30年来，笔者科室在中西医结合治疗烧伤、各种复杂创面的皮瓣修复，尤其是穿支皮瓣方面取得了较大进步，并在全国率先实现了包含周围血管介入＋自体脂肪细胞／脂肪源性干细胞移植＋富血小板血浆／富血小板纤维蛋白＋皮瓣术＋负压封闭引流术＋llizarov术＋功能性敷料等的一体化整合治疗模式治疗各种慢性及缺血性创面。科室由此也从低谷发展壮大成为在国内具有一定影响力的国家重点临床专科。

关键词：烧伤外科皮瓣创面治疗中心创面外科整合治疗