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重度腰椎滑脱的治疗进展

中国修复重建外科杂志 2024年第2期38卷 226-233页

作者：张童畅王清孔清泉杨进西南医科大学临床医学院四川泸州646000 西南医科大学附属医院骨科四川泸州646000 四川大学华西医院骨科成都610041

目的对重度腰椎滑脱(high-grade spondylolisthesis,HS)的治疗进展进行综述,以期为临床治疗决策提供参考。方法广泛查阅国内外近年来HS治疗的相关文献,对保守治疗、原位融合、滑脱复位等治疗方式进行分析和总结。结果 HS的治疗以手术... 详细信息

目的对重度腰椎滑脱(high-grade spondylolisthesis,HS)的治疗进展进行综述,以期为临床治疗决策提供参考。方法广泛查阅国内外近年来HS治疗的相关文献,对保守治疗、原位融合、滑脱复位等治疗方式进行分析和总结。结果 HS的治疗以手术为主,但对于最佳手术方式的选择存在很大争议,不同手术的优缺点和适用情况也不同,临床需要个体化分析。结论 HS治疗方式的选择需要根据患者个体情况综合考虑,进一步比较现有治疗方法及研发更加安全有效的新技术是重要研究方向。

关键词：重度腰椎滑脱手术治疗滑脱复位神经损伤

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从“为党管档”论公立医院档案服务能力提升

经营管理者 2024年第2期 98-99页

作者：郑尚英西南医科大学附属成都三六三医院

本文通过对公立医院档案管理问题及原因分析，围绕“为党管档”提出医院档案服务要坚持党建引领，满足及时主动、简化便利、全面覆盖、完整安全的工作要求，并从转变服务观念、提升服务能力、丰富馆藏资源、拓宽服务渠道、提高服务效率...

本文通过对公立医院档案管理问题及原因分析，围绕“为党管档”提出医院档案服务要坚持党建引领，满足及时主动、简化便利、全面覆盖、完整安全的工作要求，并从转变服务观念、提升服务能力、丰富馆藏资源、拓宽服务渠道、提高服务效率等论述提升医院档案服务能力的措施和方法。公立医院是面向群众提供医疗保健服务的主要场所，也是开展临床教学和医学科研的重要机构。

关键词：

黄斑区格栅样光凝联合雷珠单抗对糖尿病性黄斑水肿患者血清VEGF和IL-6水平影响

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湖南师范大学学报(医学版) 2024年第3期21卷 51-54页

作者：唐会超李满王冬梅周玉庞久彦杨威刘星雨西南医科大学附属成都三六三医院眼科

目的：探究黄斑区格栅样光凝与雷珠单抗联合对糖尿病性黄斑水肿(DME)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)和白介素-6(IL-6)水平影响，以期为二者联合治疗DME及其可能作用机制提供参考。方法：选择2021年1月―2023年1月成都三六三医院收治的... 详细信息

目的：探究黄斑区格栅样光凝与雷珠单抗联合对糖尿病性黄斑水肿(DME)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)和白介素-6(IL-6)水平影响，以期为二者联合治疗DME及其可能作用机制提供参考。方法：选择2021年1月―2023年1月成都三六三医院收治的DME患者98例，采用随机数字表法将患者单盲随机分为两组，各49例。对照组治疗采用黄斑区格栅样光凝术，观察组治疗采用黄斑区格栅样光凝术联合雷珠单抗。比较两组术前、术后1个月和6个月黄斑体积(TMV)、DME、最佳矫正视力，术前和术后6个月血清VEGF和IL-6水平，及术后6个月疗效。结果：两组术后1个月和术后6个月TMV、DME较术前降低，且观察组术后1个月和术后6个月TMV、DME低于对照组。两组术后1个月和术后6个月最佳矫正视力较术前增加；且观察组术后1个月和术后6个月最佳矫正视力高于对照组。两组术后6个月血清VEGF和IL-6水平较术前降低；且观察组术后6个月血清VEGF和IL-6水平低于对照组。观察组术后6个月总有效率高于对照组。结论：黄斑区格栅样光凝联合雷珠单抗对DME患者治疗疗效良好，可有效改善患者视力，减轻患者黄斑水肿程度，降低血清IL-6和VEGF水平，值得临床借鉴。

关键词：黄斑区格栅样光凝雷珠单抗糖尿病性黄斑水肿最佳矫正视力血管内皮生长因子白介素-6

聚醚醚酮椎间融合器与自体髂骨在经椎间孔椎体间融合术治疗腰椎间盘突出症中的应用价值

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河北医科大学学报 2024年第6期45卷 735-739页

作者：张杰刘煊文周强陈丹强喆西南医科大学附属成都三六三医院骨科四川成都610000

目的比较聚醚醚酮(polyether-ether-ketone, PEEK)椎间融合器与自体髂骨在经椎间孔椎体间融合术(transforaminal interbody fusion, TLIF)治疗腰椎间盘突出症中的应用价值。方法选取行TLIF的腰椎间盘突出症患者70例为研究对象,采用随... 详细信息

目的比较聚醚醚酮(polyether-ether-ketone, PEEK)椎间融合器与自体髂骨在经椎间孔椎体间融合术(transforaminal interbody fusion, TLIF)治疗腰椎间盘突出症中的应用价值。方法选取行TLIF的腰椎间盘突出症患者70例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为2组,观察组35例采用自体髂骨治疗,对照组35例采用PEEK椎间融合器治疗。观察2组术中出血量、手术时间、住院时间、并发症发生率,比较2组术前及术后不同时间点的视觉模拟疼痛(visual analogue scale, VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index, ODI)及椎间隙高度情况,比较2组术后植骨融合率。结果观察组术中出血量、手术时间明显高于对照组(P0.05)。2组VAS评分均随着术前术后时间的推移一直降低,时点间比较差异有统计学意义(P0.05),2组ODI评分随着术前术后时间的推移一直降低,时点间比较差异有统计学意义(P0.05)。2组术前椎间隙高度随着术前术后时间的推移先增大后减小,时点间比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后3个月及术后6个月植骨融合率均高于对照组(P0.05)。结论在TLIF手术中使用自体髂骨与PEEK椎间融合器均能有效治疗腰椎间盘突出症,但自体髂骨治疗前期的融合率更具有优势。

关键词：椎间盘移位椎间融合器椎间孔椎体间融合术

早期非小细胞肺癌胸腔镜下肺亚段切除术与肺段切除术治疗效果比较

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陕西医学杂志 2024年第8期53卷 1069-1072页

作者：刘晓菊姚芮杨学知袁汀罗仕云西南医科大学附属成都三六三医院胃肠胸外科四川成都610041 西南医科大学附属成都三六三医院肝胆胰外科四川成都610041 西南医科大学附属成都三六三医院泌尿外科四川成都610041

目的:比较早期非小细胞肺癌(NSCLC)胸腔镜下肺亚段切除术与肺段切除术的治疗效果。方法:选取NSCLC患者160例,根据手术类型不同将患者为肺亚段组(肺亚段切除术)与肺段组(肺段切除术),经倾向性匹配排除混杂因素后,两组各78例。比较两组患... 详细信息

目的:比较早期非小细胞肺癌(NSCLC)胸腔镜下肺亚段切除术与肺段切除术的治疗效果。方法:选取NSCLC患者160例,根据手术类型不同将患者为肺亚段组(肺亚段切除术)与肺段组(肺段切除术),经倾向性匹配排除混杂因素后,两组各78例。比较两组患者围手术期指标、术后并发症发生情况、术后1年肺功能及3年内无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)。结果:与肺段组比较,肺亚段组术中出血量、引流量更多,手术时间更长(均P0.05)。术后1年,肺亚段组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))及每分钟最大通气量(MVV)高于肺段组(均P0.05)。结论:肺亚段切除术与肺段切除术均可有效治疗早期NSCLC,前者在改善患者肺功能方面更具优势,而后者手术时间、术中出血量更少,临床可根据患者病情合理选择术式。

关键词：非小细胞肺癌肺亚段切除术肺段切除术肺功能围手术期

课程思政理念下的多模式教学措施在护理带教中的应用价

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中文科技期刊数据库（引文版）教育科学 2024年第6期 0222-0225页

作者：赵晴周杰张冬梅陈欣罗红西南医科大学附属成都三六三医院四川成都610000

研究课程思政理念下的多模式教学措施应用在护理带教中的效果。方法选取2022年06月-2023年06月本院收治的实习护生80例,按照带教形式的不同,分作观察组和对照组,单组40名,分析带教效果。结果出科时,观察组护生考核成绩、护生对教学的... 详细信息

研究课程思政理念下的多模式教学措施应用在护理带教中的效果。方法选取2022年06月-2023年06月本院收治的实习护生80例,按照带教形式的不同,分作观察组和对照组,单组40名,分析带教效果。结果出科时,观察组护生考核成绩、护生对教学的满意度明显高于对照组,P<0.05;观察组护生护理软技能评分高于对照组,P<0.05。结论运用课程思政理念下的多模式教学措施对护生带教可提升其考核成绩,使其对带教更为满意,亦可使其护理软技能显著提升,可推广应用。

关键词：课程思政理念多模式教学措施常规教学措施临床带教

磷酸钙复合重组人骨形态发生蛋白2修复和重建胫骨感染性骨缺损

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中国组织工程研究 2024年第17期28卷 2625-2630页

作者：贾叙锋龙苗黄光平钟庆张兆尧齐宇新田鹏李萍陈宇驰西南医科大学附属简阳医院•简阳市人民医院骨科四川省简阳市641400 西南医科大学附属简阳医院•简阳市人民医院超声科四川省简阳市641400 西南医科大学附属简阳医院•简阳市人民医院麻醉科四川省简阳市641400 西南医科大学附属简阳医院•简阳市人民医院放射科四川省简阳市641400

背景:尽管Masquelet技术在临床的应用取得了广泛成功,但目前优化该技术各个环节的研究仍在不断开展,其中加快植骨后骨愈合速度、缩短骨愈合时间是医生关注的焦点。目的:观察磷酸钙复合重组人骨形态发生蛋白2材料修复胫骨感染性骨缺损的... 详细信息

背景:尽管Masquelet技术在临床的应用取得了广泛成功,但目前优化该技术各个环节的研究仍在不断开展,其中加快植骨后骨愈合速度、缩短骨愈合时间是医生关注的焦点。目的:观察磷酸钙复合重组人骨形态发生蛋白2材料修复胫骨感染性骨缺损的效果。方法:选择2017年6月至2022年6月简阳市人民医院收治的感染性胫骨缺损患者31例,均接受Masquelet技术分期治疗,二期手术根据植骨材料的不同分为对照组(n=15)与研究组(n=16),对照组植入异体骨/自体骨颗粒,研究组植入磷酸钙复合重组人骨形态发生蛋白2/自体骨颗粒。二期术后6个月,检测患者外周血白细胞数、C-反应蛋白、血沉等炎性指标,记录影像学骨愈合时间、骨愈合X射线评分、骨缺损愈合分级和邻近关节功能,观察是否存在钉道感染、植入吸收、取骨区疼痛、感染等情况。结果与结论:①两组患者二期术后6个月外周血白细胞计数、血沉、C-反应蛋白水平均低于一期术前(P0.05);②研究组骨愈合时间短于对照组(P0.05);④结果表明,Masquelet技术二期术中应用磷酸钙复合重组人骨形态发生蛋白2治疗胫骨感染性骨缺损的愈合效果良好、安全性高。

关键词：胫骨感染性骨缺损诱导膜技术自体骨异体骨磷酸钙骨形态发生蛋白2 人工骨

可视穿刺经皮肾镜碎石术治疗肾结石的效果及对结石清除率术后并发症发生率的影响

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河北医学 2024年第3期30卷 480-484页

作者：袁汀王宇刘东亮贾康王明松陈昌珍西南医科大学附属成都三六三医院泌尿外科四川成都610041

目的:探究可视穿刺经皮肾镜碎石术治疗肾结石的效果及对结石清除率、术后并发症发生率的影响。方法:回顾性分析2020年1月至2023年1月我院行可视穿刺经皮肾镜碎石术肾结石患者临床资料,选取73例纳入观察组;回顾性分析同期接受微创经皮肾... 详细信息

目的:探究可视穿刺经皮肾镜碎石术治疗肾结石的效果及对结石清除率、术后并发症发生率的影响。方法:回顾性分析2020年1月至2023年1月我院行可视穿刺经皮肾镜碎石术肾结石患者临床资料,选取73例纳入观察组;回顾性分析同期接受微创经皮肾镜碎石取石术肾结石患者临床资料,选取74例纳入对照组。比较两组临床指标(手术时间、通道数量、术中出血量)、结石清除情况(平均碎石时间、Ⅰ期和Ⅱ期结石清除率)、术后恢复情况(VAS评分、住院时间、血红蛋白下降)以及术后1周并发症发生情况。结果:观察组手术时间、平均碎石时间长于对照组(P均0.05)。结论:肾结石患者应用可视穿刺经皮肾镜碎石术治疗安全有效,能有效清除碎石,减少患者住院时间。

关键词：可视穿刺经皮肾镜碎石术肾结石结石清除率并发症血红蛋白下降

肛门整复术联合改良外剥内扎术治疗多发性混合痔的应用价值分析

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河北医学 2024年第4期30卷 674-678页

作者：陈旭渊罗仕云李文忠李毅何家杰西南医科大学附属成都三六三医院胃肠胸外科四川成都610000

目的:分析肛门整复术联合改良外剥内扎术在多发性混合痔中的应用价值。方法:回顾性选取2020年6月至2023年3月在本院行手术治疗的多发性混合痔患者112例,根据手术方式的不同分为改良组(改良外剥内扎术治疗,n=47)和联合组(肛门整复术联合... 详细信息

目的:分析肛门整复术联合改良外剥内扎术在多发性混合痔中的应用价值。方法:回顾性选取2020年6月至2023年3月在本院行手术治疗的多发性混合痔患者112例,根据手术方式的不同分为改良组(改良外剥内扎术治疗,n=47)和联合组(肛门整复术联合改良外剥内扎术治疗,n=65)。比较两组患者围术期指标;评估两组疗效及手术后肛门疼痛程度;比较手术前后肛门光滑度、肛缘水肿程度及便血情况,并记录并发症发生情况。结果:联合组住院时间短于改良组(P<0.05)。联合组总有效例数多于改良组(P<0.05)。术后随时间变化,两组VAS评分均逐渐降低,且联合组术后1、3、5d的VAS评分均低于改良组(P<0.05)。术后3d联合组肛门光滑度、肛缘水肿度和便血评分均低于改良组,且差值均高于改良组(P<0.05)。联合组并发症发生率低于改良组(P<0.05)。结论:多发性混合痔患者予以肛门整复术联合改良外剥内扎术治疗疗效较好,可减轻术后疼痛,改善肛门光滑度、肛缘水肿度,减少便血和并发症的发生。

关键词：肛门整复术改良外剥内扎术多发性混合痔疗效并发症