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家庭韧性在卵巢癌患者自我感受负担与生命质量间的中介效应

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现代预防医学 2024年第2期51卷 360-365页

作者：张璐官平鲁光洪韩兴平余朝锈傅静西南医科大学护理学院西南医科大学附属医院肿瘤科西南医科大学附属中医医院肿瘤科

目的探讨卵巢癌患者自我感受负担、家庭韧性和生命质量间的关系，分析家庭韧性在自我感受负担和生命质量间的潜在作用。方法便利选取2022年5月至2023年1月在四川省两所三级甲等医院肿瘤科住院的卵巢癌患者作为研究对象，采用一般资料... 详细信息

目的探讨卵巢癌患者自我感受负担、家庭韧性和生命质量间的关系，分析家庭韧性在自我感受负担和生命质量间的潜在作用。方法便利选取2022年5月至2023年1月在四川省两所三级甲等医院肿瘤科住院的卵巢癌患者作为研究对象，采用一般资料调查表、家庭韧性评估量表(FRAS)、癌症患者自我感受负担量表(SPBS-CP)、卵巢癌患者生命质量量表(FACT-O)进行问卷调查。使用SPSS 22.0对数据进行描述性分析、相关性分析和多元线性回归分析，使用PROCESS 3.4程序分析家庭韧性在自我感受负担和生命质量间的中介效应，及Bootstrap法对中介效应进行检验。结果卵巢癌患者家庭韧性得分为(140.61±15.82)分、自我感受负担得分为(59.46±19.95)分、生命质量得分为(91.52±32.01)分。卵巢癌患者家庭韧性与生命质量呈正相关关系(r=0.464,P<0.01);自我感受负担与家庭韧性、生命质量呈负相关关系(r=-0.385、-0.439,P<0.01)。家庭韧性在卵巢癌患者自我感受负担与生命质量间有部分中介作用，中介效应占总效应的30.35%。结论卵巢癌患者自我感受负担处于中度水平，家庭韧性处于中等偏下水平，生命质量有待改善。建议医护人员可通过增强家庭支持、树立应对信念以及促进家庭沟通等健康教育方式，提升患者的家庭韧性并减轻患者自我感受负担，进而改善其生命质量。

关键词：卵巢癌家庭韧性自我感受负担生命质量中介效应

大黄游离蒽醌对J774A.1巨噬细胞焦亡的影响及机制研究

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中国中药杂志 2024年第8期49卷 2210-2221页

作者：段玲婧庄倩陈立曾悦刘星雨王璐璐熊玉霞西南医科大学药学院四川泸州646000 西南医科大学附属中医医院药剂科四川泸州646000

该研究以脂多糖(LPS)+三磷酸腺苷(ATP)刺激的J774A.1巨噬细胞建立细胞焦亡体外模型,探讨大黄游离蒽醌(free total rhubarb anthraquinones,FTRAs)对细胞焦亡的干预机制。体外培养J774A.1巨噬细胞,实验分组为空白对照组、不同质量浓度脂... 详细信息

该研究以脂多糖(LPS)+三磷酸腺苷(ATP)刺激的J774A.1巨噬细胞建立细胞焦亡体外模型,探讨大黄游离蒽醌(free total rhubarb anthraquinones,FTRAs)对细胞焦亡的干预机制。体外培养J774A.1巨噬细胞,实验分组为空白对照组、不同质量浓度脂多糖(LPS,0.25、0.5、1μg·mL^(-1))+ATP(1.25、2.5、5 mmol·L^(-1))组,通过CCK-8法检测细胞活力、碘化丙锭(PI)凋亡细胞染色法、乳酸脱氢酶(LDH)及白细胞介素(IL)-18和肿瘤坏死因子(TNF)-α释放,建立巨噬细胞焦亡体外模型。之后将J774A.1巨噬细胞随机分为6组:空白对照组,LPS+ATP组,FTRAs高剂量单独作用组,FTRAs低、中、高剂量预保护组。检测上述细胞焦亡的表型特征和关键指标作为评判FTRAs对LPS+ATP诱导的细胞焦亡的影响依据。Western blot法和RT-PCR法检测半胱氨酸蛋白酶(caspase)-1/11细胞焦亡通路相关蛋白和mRNA表达水平,阐明其抗焦亡效应的分子机制。结果显示巨噬细胞焦亡体外模型以0.50μg·mL^(-1)LPS+5.00 mmol·L^(-1)ATP的刺激条件效果最佳。FTRAs预保护细胞24 h,能够提高焦亡条件下细胞的活力、减轻细胞的受损程度、降低PI染色阳性率并减少LDH、IL-18和TNF-α的释放。FTRAs能够明显抑制GSDMD蛋白的活化,并且显著下调焦亡通路特征分子TLR4、NLRP3、cleaved-caspase-1、cleaved-caspase-11的蛋白表达,但是对ASC蛋白无明显影响。FTRAs还能够明显抑制caspase-1、caspase-11和GSDMD的mRNA表达。这些研究结果表明,FTRAs对LPS+ATP诱导的细胞焦亡模型具有抑制作用,且FTRAs通过调控经典和非经典细胞焦亡信号通路,减少炎性炎症因子的产生,发挥抗焦亡效应。

关键词：巨噬细胞细胞焦亡大黄游离蒽醌

肾纤康通过调节Smad3介导的铁死亡缓解CKD小鼠肾纤维化

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中国病理生理杂志 2024年第6期40卷 1097-1104页

作者：倪玉芳张璐娜张琼王丽李健春西南医科大学附属中医医院中西医结合研究中心四川泸州646000 西南医科大学附属中医医院肾病科四川泸州646000

目的:观察肾纤康对单侧输尿管梗阻(unilateral ureteral obstruction,UUO)引起的小鼠肾间质纤维化的缓解效果,并探讨其作用机制。方法:将小鼠随机分为假手术组、模型组、低剂量(150 mg·kg^(−1)·d^(−1))肾纤康组和高剂量(450 mg·kg^(... 详细信息

目的:观察肾纤康对单侧输尿管梗阻(unilateral ureteral obstruction,UUO)引起的小鼠肾间质纤维化的缓解效果,并探讨其作用机制。方法:将小鼠随机分为假手术组、模型组、低剂量(150 mg·kg^(−1)·d^(−1))肾纤康组和高剂量(450 mg·kg^(−1)·d^(−1))肾纤康组,每组8只。除假手术组外,其余各组均通过单侧输尿管结扎法建立慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)模型。造模后,分别给予相应剂量的肾纤康,假手术组和模型组则灌胃等体积生理盐水,每天1次,连续7 d。实验结束后,收集小鼠肾脏组织进行苏木精-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色和Masson染色,观察肾脏组织损伤和纤维化程度;利用免疫组化和Western blot技术检测肾脏中纤维化、氧化应激及铁死亡相关蛋白水平的变化;蛋白质免疫共沉淀(co-immunoprecipitation,Co-IP)评估肾纤康对转录激活因子3(activating transcription factor 3,ATF3)与Smad3相互作用的影响。结果:在未经治疗的UUO模型组中,小鼠肾脏出现了如肾小管明显扩张和胶原沉积等典型的病理变化,肾纤康干预组病理改变程度和纤维化明显减轻(P科学依据。

关键词：肾纤康慢性肾脏病铁死亡 Smad3蛋白转录激活因子3

中医药联合化疗和靶向治疗晚期肠癌的研究进展

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中药药理与临床 2024年第3期40卷 119-123页

作者：田园杨忠明衡鑫沈程明段大跃西南医科大学中西医结合学院泸州646000 西南医科大学附属中医医院肿瘤科泸州646000 西南医科大学附属中医医院中医药表型组学研究中心泸州646000

结直肠癌作为临床常见的恶性肿瘤严重威胁着人类健康,目前大量研究证实中医药在协同化疗和靶向治疗上发挥着独特优势,中西医结合治疗已成为治疗晚期结直肠癌的新模式,为晚期结直肠癌治疗提供了更多的治疗途径和思路。文章通过检索相关... 详细信息

结直肠癌作为临床常见的恶性肿瘤严重威胁着人类健康,目前大量研究证实中医药在协同化疗和靶向治疗上发挥着独特优势,中西医结合治疗已成为治疗晚期结直肠癌的新模式,为晚期结直肠癌治疗提供了更多的治疗途径和思路。文章通过检索相关临床文献,对其进行探讨和分析,针对中医药对晚期结直肠癌化疗,联合靶向治疗的临床研究现状进行综合分析。文献研究发现中医药可有效提高晚期结直肠癌化疗联合靶向治疗患者的近期和远期临床疗效,并在提高机体免疫功能、减轻毒副作用等方面有着重要作用。

关键词：中医药肠癌化疗靶向治疗

50岁及以上HIV感染者述情障碍现状及影响因素分析

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现代预防医学 2024年第20期 3823-3828页

作者：毛弦筠程静钟汶汐谭丹张曦马李沈黛珺王汐雨唐建田敏陈燕华西南医科大学护理学院西南医科大学附属中医医院疼痛科西南医科大学附属医院手术室西南医科大学附属医院骨科西南医科大学附属医院护理部

目的了解50岁及以上HIV感染者述情障碍现状，并分析其影响因素。方法 2023年11月至2024年3月，以便利抽样法选取四川省泸州市、资阳市和自贡市50岁及以上HIV感染者为研究对象，采用多伦多述情障碍量表(TAS-20)、孤独感量表(UCAL)和蒙... 详细信息

目的了解50岁及以上HIV感染者述情障碍现状，并分析其影响因素。方法 2023年11月至2024年3月，以便利抽样法选取四川省泸州市、资阳市和自贡市50岁及以上HIV感染者为研究对象，采用多伦多述情障碍量表(TAS-20)、孤独感量表(UCAL)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对50岁及以上HIV感染者进行问卷调查；t检验、方差分析比较不同特征50岁及以上HIV感染者述情障碍得分差异，多元线性回归分析探究50岁及以上HIV感染者述情障碍的影响因素。结果 207名50岁及以上HIV感染者TAS-20、UCAL、MoCA平均得分分别为：(61.93±10.99)分、(44.91±9.87)分、(18.56±4.86)分，述情障碍检出率为52.2%;多因素分析结果显示，非婚(β=0.13,95%CI:0.03～0.53)、孤独感强(β=0.44,95%CI:0.32～0.55)、认知功能表现差(β=-0.25,95%CI:-0.37～-0.14)可能是50岁及以上HIV感染者述情障碍的影响因素。结论与其他年龄段HIV感染者相比，50岁及以上HIV感染者述情障碍患病率较高，艾滋病防控管理人员应重点关注非婚、孤独感强以及认知功能表现差的感染者，为其制定个性化干预措施，缓解述情障碍。

关键词： 50岁及以上 HIV 述情障碍孤独感认知功能影响因素

基于PI3K/Akt信号通路探讨和枢消积方对肝纤维化大鼠的影响

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中成药 2024年第7期46卷 2400-2406页

作者：干佳岑彭孟云蒲清荣王晓栋汪静[] 西南医科大学中西医结合学院四川泸州646000 西南医科大学附属中医医院肝胆病科四川泸州646000 西南医科大学附属中医医院药剂科四川泸州646000

目的探究和枢消积方对肝纤维化大鼠的影响。方法40只大鼠随机分为模型组,和枢消积方低、中、高剂量组(1.625、3.25、6.5g/kg),秋水仙碱组(0.12mg/kg),每组8只,腹腔注射40%四氯化碳6周建立肝纤维化模型,同时给予相应药物干预6周;另取8只... 详细信息

目的探究和枢消积方对肝纤维化大鼠的影响。方法40只大鼠随机分为模型组,和枢消积方低、中、高剂量组(1.625、3.25、6.5g/kg),秋水仙碱组(0.12mg/kg),每组8只,腹腔注射40%四氯化碳6周建立肝纤维化模型,同时给予相应药物干预6周;另取8只大鼠作为正常组,予以生理盐水(1mL/100g)干预6周。给药结束后,检测肝功能及肝脏组织病理学变化,免疫组化法检测肝组织α-SMA蛋白表达,Westernblot法检测肝组织CollagenⅠ、CollagenⅢ蛋白表达。利用网络药理学预测和枢消积方防治肝纤维化相关靶点及信号通路,并通过ELISA、RT-qPCR、Westernblot法对相关靶点和信号通路进行验证。结果与正常组比较,模型组大鼠肝组织胶原沉积,汇管区炎症细胞浸润,血清ALT、AST、TBIL、ALP水平升高(P<0.01),肝组织α-SMA、CollagenⅠ、CollagenⅢ蛋白水平表达升高(P<0.05);与模型组比较,各给药组肝组织炎症及胶原沉积均改善,血清ALT、AST、TBIL、ALP水平降低(P<0.01),和枢消积方高剂量组和秋水仙碱组肝组织α-SMA、CollagenⅠ、CollagenⅢ蛋白表达降低(P<0.05)。网络药理学显示,和枢消积方防治肝纤维化核心靶点主要为Akt1、TP53、VEGFA、IL-1β,可通过调控PI3K/Akt、TNF-α、IL-17等通路发挥改善肝纤维化作用。与正常组比较,模型组大鼠肝组织PI3K、AktmRNA表达,TNF-α、IL-1β、IL-6水平和p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt1蛋白表达升高(P<0.01);与模型组比较,和枢消积方高剂量组和秋水仙碱组肝组织PI3K、AktmRNA表达降低(P<0.05,P<0.01),各给药组肝组织TNF-α、IL-1β、IL-6水平和p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt1蛋白表达降低(P<0.05,P<0.01)。结论和枢消积方可减轻肝纤维化大鼠肝脏炎症反应,从而发挥改善肝纤维化作用,其机制可能与抑制PI3K/Akt信号通路相关。

关键词：和枢消积方肝纤维化 PI3K/Akt信号通路炎症和调理论

基于随机森林的维持性血液透析病人及配偶恐惧疾病进展的影响因素

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护理研究 2024年第5期38卷 812-819页

作者：张杰兰马奔驰余兆兰柯燕鞠梅西南医科大学附属医院四川646000 西南医科大学附属中医医院西南医科大学护理学院

目的:采用随机森林算法探讨中老年维持性血液透析病人及配偶恐惧疾病进展的影响因素。方法:采用方便抽样法,抽取泸州市3所三级甲等医院血液透析中心进行治疗的239对中老年维持性血液透析病人及病人的配偶进行调查,采用随机森林模型进行... 详细信息

目的:采用随机森林算法探讨中老年维持性血液透析病人及配偶恐惧疾病进展的影响因素。方法:采用方便抽样法,抽取泸州市3所三级甲等医院血液透析中心进行治疗的239对中老年维持性血液透析病人及病人的配偶进行调查,采用随机森林模型进行影响因素重要性排序。结果:中老年维持性血液透析病人恐惧疾病进展总得分为(38.48±8.49)分,配偶恐惧疾病进展总得分为(38.05±8.21)分。随机森林重要性排序显示,病人透析龄、积极应对方式、年龄是影响中老年病人恐惧疾病进展的前3位重要影响因素;配偶积极应对方式、疾病感知、社会支持是影响中老年维持性血液透析病人配偶恐惧疾病进展的前3位重要影响因素。结论:中老年维持性血液透析病人及配偶普遍存在较严重恐惧疾病进展心理。临床医务人员需引起重视,针对不同特征的病人及配偶制定个性化的干预措施。

关键词：维持性血液透析中老年人配偶恐惧疾病进展影响因素重要性

独活寄生汤对膝关节骨性关节炎患者膝关节功能、疼痛及血清炎症因子的影响

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中华中医药学刊 2024年

作者：余皓张洫李雪萍扶世杰西南医科大学附属中医医院骨科崇州市人民医院康复医学科西南医科大学附属中医医院

目的探讨关节熏洗仪结合独活寄生汤对膝关节骨性关节炎（Knee osteoarthritis，KOA）患者膝关节功能、疼痛及血清炎症因子的影响。方法选取60例KOA患者，随机分为对照组与观察组，每组30例，对照组关节腔内注射玻璃酸钠治疗，观察组... 详细信息

目的探讨关节熏洗仪结合独活寄生汤对膝关节骨性关节炎（Knee osteoarthritis，KOA）患者膝关节功能、疼痛及血清炎症因子的影响。方法选取60例KOA患者，随机分为对照组与观察组，每组30例，对照组关节腔内注射玻璃酸钠治疗，观察组在对照组用药基础上给予关节熏洗仪结合独活寄生汤治疗，疗程4周，观察治疗前后中医证候积分、膝关节功能、疼痛及血清炎症因子水平变化。结果两组患者治疗前中医症候积分比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗后症候积分下降，观察组下降程度大于对照组，比较差异有统计学意义（P大学和麦克马斯特大学（The Western Ontario and McMaster Universities，WOMAC）骨性关节炎指数评分、美国纽约特种外科医院（Hospital for Special Surgery，HSS）膝关节评分差异无统计学意义（P>0.05），Lysholm评分、HSS评分治疗后较治疗前升高，观察组升高幅度大于对照组，WOMAC评分治疗后较治疗前下降，观察组下降程度大于对照组，比较差异有统计学意义（P0.05），治疗后均下降，观察组下降程度大于对照组，比较差异有统计学意义（P肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor-α，TNF-α）、白细胞介素（interleukin，IL）-6、IL-10、胰岛素样生长因子 1（insulin-like growth factor 1，IGF-1）、转化生长因子 β（transforming growth factor-β，TGF-β）水平比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗后均下降，观察组下降程度大于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗疗效明显优于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论关节熏洗仪结合独活寄生汤治疗 KOA 的效果显著，可有效缓解疼痛等不适症状，抑制疼痛因子、炎症因子水平，改善膝关节功能，提高治疗疗效。

关键词：膝关节骨性关节炎关节熏洗仪独活寄生汤膝关节功能疼痛炎症因子

灵仙通络胶囊联合温通针法对腰椎间盘突出症患者的临床疗效

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中成药 2024年第5期46卷 1524-1528页

作者：徐力李永琳韩聪张英涂婷高源李群刘庆西南医科大学附属中医医院疼痛科四川泸州646000 西南医科大学附属中医医院内分泌代谢科四川泸州646000

目的考察灵仙通络胶囊联合温通针法对腰椎间盘突出症患者的临床疗效。方法104例患者随机分为对照组和观察组,每组52例,2组均采用常规治疗,同时对照组给予温通针法,观察组在对照组基础上加用灵仙通络胶囊,疗程30 d。检测临床疗效、中医... 详细信息

目的考察灵仙通络胶囊联合温通针法对腰椎间盘突出症患者的临床疗效。方法104例患者随机分为对照组和观察组,每组52例,2组均采用常规治疗,同时对照组给予温通针法,观察组在对照组基础上加用灵仙通络胶囊,疗程30 d。检测临床疗效、中医证候评分、腰椎功能指标(ODI指数评分、JOA评分)、VAS评分、炎症因子(TNF-α、IL-1β、IL-6)、血液流变学指标(血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度)、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P中医证候评分、ODI指数评分、VAS评分、炎症因子、血液流变学指标降低(P0.05)。结论灵仙通络胶囊联合温通针法可安全有效地缓解腰椎间盘突出症患者临床症状,促进腰椎功能恢复,降低疼痛程度,减轻炎症反应,改善血液流变学。

关键词：灵仙通络胶囊温通针法常规治疗腰椎间盘突出症