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龈沟产线菌致牙周脓肿及血流感染

检验医学与临床 2024年第2期21卷 277-279页

作者：苏莹莹林青蒋诚传黄鑫王柏莲廖瑜李泰阶广西医科大学附属武鸣医院医学检验科广西南宁530199

目的通过对临床分离的龈沟产线菌及其引起的牙周脓肿及血流感染进行分析,为龈沟产线菌的临床感染诊治提供依据。方法抽取患者伤口脓液进行革兰染色镜检及细菌培养(需氧条件),同时抽取患者双侧双瓶(需氧和厌氧条件)血液进行细菌培养,对... 详细信息

目的通过对临床分离的龈沟产线菌及其引起的牙周脓肿及血流感染进行分析,为龈沟产线菌的临床感染诊治提供依据。方法抽取患者伤口脓液进行革兰染色镜检及细菌培养(需氧条件),同时抽取患者双侧双瓶(需氧和厌氧条件)血液进行细菌培养,对分离出的病原菌采用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱技术(简称质谱鉴定)和16S rRNA基因测序技术进行菌种鉴定。结果脓液涂片可见革兰阳性杆菌,但需氧培养结果无细菌生长;血液在厌氧条件下培养6 d后培养出革兰阳性杆菌,经质谱鉴定及16S rRNA基因测序鉴定,结果均为龈沟产线菌。结论龈沟产线菌的临床感染较为少见且生长缓慢,利用常规微生物检测手段极易导致漏检,需采用厌氧培养技术并联合质谱鉴定技术或16S rRNA基因测序技术进行细菌分离鉴定,才能为龈沟产线菌的临床感染提供准确有力的病原学支持。

关键词：龈沟产线菌血流感染牙周炎基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱 16S rRNA基因测序

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中医药防治女性系统性红斑狼疮患者卵巢损害的研究进展

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第6期 0052-0055页

作者：张雨歌荣晓凤重庆医科大学第一临床学院2021级硕士研究生重庆400016 重庆医科大学附属第一医院中西医结合科重庆400042

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是风湿免疫科常见的自身免疫性疾病,临床常用糖皮质激素及免疫抑制剂治疗。SLE 疾病本身及治疗药物均可导致SLE患者卵巢功能受损。西医认为,SLE患者卵巢功能受损病因复杂,主要是下丘脑... 详细信息

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是风湿免疫科常见的自身免疫性疾病,临床常用糖皮质激素及免疫抑制剂治疗。SLE 疾病本身及治疗药物均可导致SLE患者卵巢功能受损。西医认为,SLE患者卵巢功能受损病因复杂,主要是下丘脑-垂体-卵巢轴(hypothalamic-pituitary-ovarian axis,HPO)的功能受损,而在治疗方面传统雌孕激素序贯疗法,副作用大。中医在治疗系统性红斑狼疮患者卵巢损害方面有一定优势,临床治疗以肾虚本,以血瘀为标,辩证分型分期。活动期以西药治疗为主,配合中药清热凉血,滋阴解毒以控制病情活动度,卵巢损伤亦随之减轻;缓解期以补益肾气,培本固元为主,因久病多瘀的特点,配以活血化瘀之品;同时整个病情期辅以针刺治疗、灸法,穴位埋线等外治法。

关键词：系统性红斑狼疮卵巢损害肾虚中医药

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小肾肿瘤超声漏诊原因分析新思路

中华医学超声杂志（电子版） 2024年第5期21卷 500-504页

作者：张妍原韶玲史泽洪郭馨阳牛菁华山西医科大学医学影像学院太原030001 山西省肿瘤医院、中国医学科学院肿瘤医院山西医院、山西医科大学附属肿瘤医院超声科太原030013 山西省中医院超声科太原030012

目的探讨超声诊断小肾肿瘤(SRM)的漏诊原因。方法回顾2013年1月至2022年9月于山西省肿瘤医院泌尿外科行手术治疗且病历资料完整的SRM患者917例,以CT/MRI为病灶检出“金标准”,超声漏诊SRM 25例(漏诊组),按1∶2比例选取同期超声检出SRM 5... 详细信息

目的探讨超声诊断小肾肿瘤(SRM)的漏诊原因。方法回顾2013年1月至2022年9月于山西省肿瘤医院泌尿外科行手术治疗且病历资料完整的SRM患者917例,以CT/MRI为病灶检出“金标准”,超声漏诊SRM 25例(漏诊组),按1∶2比例选取同期超声检出SRM 50例作为对照组(检出组),收集2组患者性别、年龄、体质量指数(BMI)等临床资料和CT/MRI检查资料,包括病灶大小、侧别、极性、位置、生长模式等;总结病灶超声表现及病理类型。采用曼-惠特尼U检验比较2组病灶大小的差异;采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法比较2组临床资料和影像学特征的差异。结果本研究SRM超声漏诊率为2.7%(25/917)。漏诊组较检出组患者体型肥胖(44.0%vs 18.0%),病灶小[2.05(1.47,2.70)cm vs 2.90(2.27,3.52)cm],其中≤2.5 cm SRM占比高(73.1%vs 26.0%),位置深(位于背侧或内侧)(76.9%vs 52.0%),生长模式呈内生性占比高(26.9%vs 0),差异均具有统计学意义(χ^(2)=6.171,P=0.046;Z=-3.793,P<0.001;χ^(2)=9.412,P=0.002;χ^(2)=4.447,P=0.035;χ^(2)=13.946,P=0.001)。结论患者体型肥胖、病灶体积小尤其≤2.5 cm、位置较深以及内生性生长是超声漏诊SRM的主要原因,行肾超声检查时充分考虑病灶解剖学因素有助于减少漏诊。

关键词：超声检查小肾肿瘤漏诊

LINC01410促进食管鳞状细胞癌细胞增殖和迁移的作用及其机制研究

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中国癌症杂志 2024年第8期34卷 753-762页

作者：曹飞俞文豪唐晓男马子冬常廷民龚亚斌廖明娟康小红河南省平顶山市第一人民医院科教科河南平顶山467000 新乡医学院第一附属医院肿瘤科河南新乡453100 新乡医学院第一附属医院消化科河南新乡453100 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肿瘤科上海200437 上海交通大学医学院附属第九人民医院中医科上海200125

背景与目的:LINC01410是长度为647 bp的长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA),其异常表达参与多种肿瘤的发生、发展,但其对食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)的影响研究较少。本研究旨在探讨LINC01410促进ESCC细胞增殖和迁移的作用机制,以期为防治ESCC提供生物标志物及潜在治疗靶点。方法:应用基因表达谱交互分析2(Gene Expression Profiling Interactive Analysis 2,GEPIA2)在线分析LINC01410在肿瘤与癌症基因组图谱(The Cancer Genome Atlas,TCGA)ESCC数据中的表达水平及与患者预后总生存期的关系;采用基因探针富集分析(Gene Set Enrichment Analysis,GSEA)LINC01410可能调控的信号转导通路。收集2020年1月—2021年12月在新乡医学院第一附属医院、平顶山市第一人民医院胸外科行根治性手术的ESCC患者新鲜肿瘤组织标本62例,并选取癌旁组织作为对照。本项目经医院伦理委员会批准(新乡医学院第一附属医院,编号:2018036;平顶山市第一人民医院,编号:2019-018)。本研究采用实时荧光定量聚合酶链反应(real-time fluorescence quantitative polymerase chain reaction,RTFQ-PCR)检测LINC01410的表达水平并分析其与临床病理学参数的关系。应用LV-NC、LV-over/LINC01410转染EC109细胞并建立稳定过表达细胞株EC109/NC、EC109/OE,采用shRNA-NC、shRNA-LINC01410转染EC9706细胞并建立稳定敲降细胞株EC9706/NC、EC9706/KD;应用RTFQ-PCR检测LINC01410的相对表达量;采用噻唑蓝比色法[3-(4,5-Dimethylthiazol-2-yl)-2,5-diphenyltetrazolium bromide,MTT]实验和克隆形成实验检测细胞增殖;采用transwell实验检测细胞迁移能力;采用双荧光素酶报告基因实验检测LINC01410对T细胞因子/淋巴增强因子1(T cell factor/lymphoid enhancer factor 1,TCF/LEF1)启动子活性的影响;采用蛋白质印迹法(Western blot)检测Wnt/β-连环蛋白(β-catenin)信号转导通路、上皮-间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)信号转导通路相关蛋白表达水平。结果:GEPIA2分析显示,在ESCC组织中LINC01410表达水平显著高于食管正常组织,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。生存分析显示,高表达LINC01410的ESCC患者生存率显著低于低表达LINC01410的患者(P=0.042)。RTFQ-PCR检测结果显示,在ESCC组织中LINC01410表达水平显著高于配对癌旁组织;LINC01410高表达与肿瘤浸润程度、淋巴结转移及TNM分期显著相关(P<0.01);与食管正常上皮细胞HEEC相比,LINC01410在EC109、EC9706细胞中显著高表达(P<0.05);LINC01410在EC109/OE细胞中显著高表达(P<0.01),而在EC9706/KD细胞中显著下调(P<0.01)。MTT结果显示,EC109/OE细胞48 h时细胞活性显著高于EC109/NC细胞(P<0.01);EC9706/KD细胞48 h时细胞活性显著低于EC9706/NC(P<0.01)。细胞克隆形成实验结果显示,与EC109/NC细胞相比,EC109/OE细胞克隆数显著增多;与EC9706/NC细胞相比,EC9706/KD细胞克隆数明显减少(P<0.01)。Transwell迁移实验结果显示,EC109/OE细胞株迁移的细胞数显著多于EC109/NC细胞(P<0.01),而EC9706/KD细胞迁移的细胞数显著少于EC9706/NC细胞(P<0.01)。GSEA分析显示,Wnt/β-catenin、EMT等信号转导通路显著富集在高表达LINC01410的ESCC组织中。双荧光素酶报告基因实验结果示,EC109/OE细胞中TCF/LEF1启动子活性显著高于EC109/NC细胞,EC9706/KD细胞中TCF/LEF1启动子活性显著低于EC9706/NC细胞(P<0.01)。Western blot检测结果显示,与EC109/NC细胞相比,EC109/OE细胞中E-cadherin蛋白表达下调,而N-ca

关键词：食管鳞癌长链非编码RNA-LINC01410 增殖迁移 Wnt/β-catenin信号转导通路

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社区居民安宁疗护认知及影响因素的范围综述

循证护理 2024年第15期10卷 2707-2714页

作者：刘兰梅旭周微微张黄鑫韦皓刘梦婕西南医科大学护理学院四川646000 泸州市人民医院成都中医药大学附属中西医结合医院·成都市第一人民医院

目的:对社区居民安宁疗护认知、影响因素进行范围审查,旨在为将来的研究提供参考。方法:以社区居民安宁疗护认知、影响因素为主题,以范围综述方法为框架,在系统检索文献、筛选文献、提取信息的基础上,对与主题相关的信息进行汇总分析。... 详细信息

目的:对社区居民安宁疗护认知、影响因素进行范围审查,旨在为将来的研究提供参考。方法:以社区居民安宁疗护认知、影响因素为主题,以范围综述方法为框架,在系统检索文献、筛选文献、提取信息的基础上,对与主题相关的信息进行汇总分析。结果:共纳入文献43篇,结果显示社区居民对安宁疗护知晓率低且认知不足,家人和朋友告知是其安宁疗护知识来源的主要途径;安宁疗护认知的影响因素包括社会人口学因素、个人经历、社会支持和疾病因素。结论:社区居民安宁疗护认知相关研究虽已广泛开展,但部分研究仍有不足,需进一步明确其认知的影响因素,同时开展干预研究,提升其安宁疗护认知水平。

关键词：社区安宁疗护认知影响因素范围综述

腰椎间盘突出重吸收的可能性机制及预测因素分析

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慢性病学杂志 2024年第8期 1150-1154页

作者：游磊陈贵全裴丽景洪帅苏婧马爱英西南医科大学体育学院西南医科大学附属中医医院针灸推拿康复科合江县人民医院康复医学科通江县中医医院针灸康复科成都中医药大学附属医院针灸科

腰椎间盘自发性重吸收是一种在影像学上常见但难以预测的现象。深入理解其重吸收的机制及预测因素对于预测重吸收的发生尤为重要。鉴于此，本文对既往研究进行了回顾与分析，揭示腰椎间盘重吸收的可能性机制和预测因素，以期为腰椎间盘... 详细信息

腰椎间盘自发性重吸收是一种在影像学上常见但难以预测的现象。深入理解其重吸收的机制及预测因素对于预测重吸收的发生尤为重要。鉴于此，本文对既往研究进行了回顾与分析，揭示腰椎间盘重吸收的可能性机制和预测因素，以期为腰椎间盘突出的诊断和非手术治疗提供理论支撑，为后续的研究探索提供新思路。

关键词：腰椎间盘突出重吸收机制磁共振成像

朱玲玲基于天癸理论论治多发性骨髓瘤经验介绍

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新中医 2024年第11期56卷 171-176页

作者：吴杰张小敏胡芷菁蓝惠旋朱玲玲南方医科大学中西医结合医院广东广州510315 南方医科大学中医药学院广东广州510515 深圳大学总医院血液肿瘤科广东深圳518000

多发性骨髓瘤(MM)是老年人多发的血液恶性肿瘤,严重危害患者健康。朱玲玲教授临床上发现天癸与MM的发生、发展关系密切,认为MM多虚实夹杂,病机以天癸竭、肝肾亏虚为本,痰毒瘀为标,合而致病。朱教授临证提倡分期辨治,早期以痰毒瘀阻证、... 详细信息

多发性骨髓瘤(MM)是老年人多发的血液恶性肿瘤,严重危害患者健康。朱玲玲教授临床上发现天癸与MM的发生、发展关系密切,认为MM多虚实夹杂,病机以天癸竭、肝肾亏虚为本,痰毒瘀为标,合而致病。朱教授临证提倡分期辨治,早期以痰毒瘀阻证、气滞血瘀证为主,选用黄连解毒汤合身痛逐瘀汤以清热解毒、活血化瘀,血府逐瘀汤以活血化瘀、理气止痛;中期以肾虚血瘀证为主,选用独活寄生汤以补肾活血;晚期以肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、气血亏虚证为主,分别选用六味地黄丸合芍药甘草汤以益肾填精、柔肝止痛,附子理中丸或肾气丸合四君子汤以温中散寒、补益脾肾,八珍汤以益气健脾、补血活血。同时,朱教授强调临床应中西医结合治疗,以达到增效减毒、提高患者生活质量、降低疾病复发、延长生存周期的效果。

关键词：多发性骨髓瘤天癸分期辨治朱玲玲

五味甘露藏药药浴对脑卒中后伴肢体痉挛患者肌痉挛的影响:基于临床多中心随机对照试验亚组分析结果

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中国康复医学杂志 2024年第6期39卷 847-851页

作者：王萌陆晓刘守国彭志行朱毅冯晓东顾一煌孙建华唐强陈红霞黄晓琳胡军陈伟项洁万春晓范刚启陆建虎夏文广陈丽萍王丽华励建安南京医科大学第一附属医院康复医学科江苏省南京市210029 南京医科大学江苏省人民医院康复医学科南京中医药大学养生康复学院海南医学院第二附属医院康复中心河南中医药大学第一附属医院康复科江苏省中医院针灸康复科黑龙江中医药大学附属第二医院康复中心广东省中医院康复科华中科技大学同济医学院附属同济医院康复科上海中医药大学徐州市中心医院康复中心徐州医学院附属医院康复科天津医科大学总医院康复科南京市中医院脑病科湖北中西医结合医院康复科连云港市中医院康复科东莞康华医院康复科

目的:观察五味甘露藏药药浴对脑卒中后伴肢体痉挛患者肌痉挛的影响。方法:采用多中心、随机对照的方法,将来自16家国内三甲医院的558例脑卒中后伴肢体痉挛的患者随机分为五味甘露藏药药浴组(279例)和康复对照组(279例)。两组均给予现代... 详细信息

目的:观察五味甘露藏药药浴对脑卒中后伴肢体痉挛患者肌痉挛的影响。方法:采用多中心、随机对照的方法,将来自16家国内三甲医院的558例脑卒中后伴肢体痉挛的患者随机分为五味甘露藏药药浴组(279例)和康复对照组(279例)。两组均给予现代康复治疗,五味甘露藏药药浴组在现代康复治疗的基础上增加五味甘露藏药药浴治疗,每天1次,每周5次,疗程均为4周。根据改良Ashworth评分,将痉挛程度为0—1级作为一组,1^(+)—2级作为一组,3—4级作为一组,生成1*、2*、3*三个痉挛亚组。观察各亚组患者治疗前后改良Ashworth痉挛评分变化。结果:对于痉挛程度为1*(改良Ashworth 0—1级)的亚组,治疗2周、4周,随访3个月、6个月,痉挛程度差异无显著性意义(P>0.05)。对于痉挛程度为2*(改良Ashworth 1+—2级)的亚组,治疗2周、4周,随访3个月、6个月,痉挛程度差异有显著性意义(P0.05)。结论:五味甘露藏药药浴可改善脑卒中后伴肢体痉挛患者肌痉挛,痉挛程度为1+—2级的患者受益度最大。

关键词：五味甘露药浴脑卒中肌痉挛运动功能

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中医药临床优势病种探讨——围绝经期综合征

中国实验方剂学杂志 2024年第21期 234-242页

作者：胡诗宛梁海燕马堃马小娜方子寒白文佩刘新敏李宏田连凤梅张伟秦丽华商敏赖爱鸾滕秀香莫美张霄潇赵林华中国中医科学院广安门医院代谢病研究所中日友好医院中国中医科学院西苑医院北京中医药大学第三附属医院中国生物技术发展中心中医药处首都医科大学附属北京世纪坛医院中国中医科学院广安门医院北京大学医学部公共卫生学院中国中医科学院广安门医院GCP办公室西安市中医医院北京大学医学部基础医学院首都医科大学附属北京友谊医院首都医科大学附属复兴医院首都医科大学附属北京中医医院中华中医药学会

围绝经期综合征作为常见的内分泌系统疾病，是中医药治疗的优势病种之一。中华中医药学会组织中西医内分泌科、妇科及学科交叉领域专家，围绕西医、中医及中西医结合诊疗围绝经期综合征的优势与难点等进行讨论。与会专家讨论后认为，雌... 详细信息

围绝经期综合征作为常见的内分泌系统疾病，是中医药治疗的优势病种之一。中华中医药学会组织中西医内分泌科、妇科及学科交叉领域专家，围绕西医、中医及中西医结合诊疗围绝经期综合征的优势与难点等进行讨论。与会专家讨论后认为，雌激素减退是围绝经期综合征的始动因素，以“虚”态为主，病机本质乃肾阴阳失衡；西医绝经激素治疗可通过快速补充雌激素水平而实现迅速缓解相关症状，同时能早期发现和延缓绝经并发症，但存在一定风险，需密切监测不良反应，且绝经激素治疗存在诸多禁忌证及慎用情况，临床应用受限；中医在协同改善围绝经期综合征潮热汗出、睡眠障碍、情绪异常等多种症状方面具有突出优势，用药安全，但起效速度不及绝经激素治疗，防治绝经并发症证据尚不明确。未来对中、西医在围绝经期综合征领域的发展提出三方面建议，一是形成优势互补的围绝经期综合征中西医结合诊疗体系；二是形成中医和中西医结合干预围绝经期综合征的高质量循证证据；三是推动治疗围绝经期综合征的中药新药研发及交叉学科合作。

关键词：围绝经期综合征优势病种中西医结合专家建议共识

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