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微信平台路径健康宣教在妊娠期糖尿病患者中的应用

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国际医药卫生导报 2024年第11期30卷 1928-1932页

作者：高若瑄屈梦君赵红西北妇女儿童医院产科西安710003

目的分析妊娠期糖尿病患者基于微信平台路径健康宣教的效果。方法开展前瞻性随机对照试验。选取2020年3月至2022年3月期间西北妇女儿童医院收治的100例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,应用计算机随机分组法分为对照组及观察组,各50例。... 详细信息

目的分析妊娠期糖尿病患者基于微信平台路径健康宣教的效果。方法开展前瞻性随机对照试验。选取2020年3月至2022年3月期间西北妇女儿童医院收治的100例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,应用计算机随机分组法分为对照组及观察组,各50例。对照组年龄(32.56±1.36)岁,孕周(25.65±3.68)周,孕前体质量指数(23.56±3.26)kg/m^(2),行常规健康宣教;观察组年龄(32.49±1.41)岁,孕周(25.48±3.35)周;孕前体质量指数(23.56±3.26)kg/m^(2),行微信平台路径健康宣教。应用糖尿病患者知识量表(ADKnowl)、妊娠期糖尿病患者自我管理行为量表(SMQGDM)、妊娠期糖尿病生活质量量表(GDMQ),对比两组干预前及干预30 d后的知识水平、自我管理行为、生活质量评分。统计学方法采用t检验。结果干预前,两组患者知识了解度、自我管理行为、生活质量评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预30d后,观察组糖尿病基本知识、糖尿病并发症、血糖检测、药物治疗、运动治疗、饮食治疗、注射技能、总分及合理饮食、规律运动、控制体质量、血糖监测、药物使用、情绪管理、并发症观察、处理、危险因素担忧、感知极限、并发症、药物治疗、支持评分均高于对照组[(76.32±8.54)分比(72.12±8.12)分、(73.45±6.12)分比(70.56±6.35)分、(74.59±6.29)分比(71.57±6.12)分、(74.58±6.57)分比(70.48±6.58)分、(76.58±6.24)分比(73.56±6.35)分、(73.59±6.45)分比(70.59±7.52)分、(73.65±5.96)分比(70.85±5.48)分、(73.58±6.12)分比(70.36±6.45)分、(4.04±0.81)分比(3.52±0.75)分、(3.96±0.75)分比(3.54±0.65)分、(3.65±0.65)分比(3.26±0.57)分、(3.61±0.71)分比(3.26±0.85)分、(3.78±0.31)分比(3.52±0.48)分、(3.96±0.25)分比(3.51±0.89)分、(4.01±0.75)分比(3.57±0.71)分、(3.65±0.75)分比(3.12±0.85)分、(39.56±7.14)分比(35.26±6.59)分、(29.25±4.38)分比(26.59±4.15)分、(17.59±1.96)分比(15.59±3.56)分、(27.48±1.52)分比(25.63±3.45)分、(18.12±2.45)分比(16.38±3.24)分],差异均有统计学意义(t=2.520、2.317、2.433、3.118、2.399、2.141、2.445、2.561、3.331、2.992、3.190、2.235、3.217、3.442、3.013、3.306、3.137、3.117、3.480、3.470、3.029,均P<0.05)。结论妊娠期糖尿病患者实施微信平台路径健康宣教,可提升患者对疾病相关知识认知度,知晓自身疾病状态,增强自身管理行为进而提高生活质量。

关键词：妊娠期糖尿病微信平台路径健康宣教糖尿病知识生活质量

GLP-1 RAs联合德谷胰岛素对绝经后2型糖尿病患者RBP4和VEGF水平的影响

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中国妇幼保健 2024年第11期39卷 1961-1964页

作者：虞寒芬沈凯舟山市妇女儿童医院内二科浙江舟山316000

目的研究胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1 RAs)联合德谷胰岛素对绝经后2型糖尿病(T2DM)患者视黄醇结合蛋白4(RBP4)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法选取2019年1月—2020年11月在舟山市妇女儿童医院就诊的绝经T2DM患者164例,... 详细信息

目的研究胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1 RAs)联合德谷胰岛素对绝经后2型糖尿病(T2DM)患者视黄醇结合蛋白4(RBP4)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法选取2019年1月—2020年11月在舟山市妇女儿童医院就诊的绝经T2DM患者164例,随机分为对照组82例给予GLP-1 RAs利拉鲁肽注射液进行治疗,观察组82例在对照组的基础上给予德谷胰岛素注射液进行治疗。采用酶联免疫吸附法检测两组患者治疗前、后RBP4、VEGF、血脂相关指标、空腹胰岛素(FIns)水平,使用双能X线骨密度仪检测患者治疗前、后骨密度相关水平,使用血糖检测仪检测血糖相关指标水平,统计总有效率。结果治疗后,观察组HDL-C(2.23±0.50)、OC(18.89±5.53)、PINP(54.15±14.42)水平和对照组HDL-C(1.86±0.45)、OC(16.87±4.96)、PINP(48.43±12.81)水平均高于治疗前且观察组高于对照组,观察组RBP4(8.54±3.62)、VEGF(72.47±19.13)、TC(4.57±0.58)、TG(1.79±0.33)、LDL-C(1.37±0.61)、FBG(5.71±0.67)、FIns(9.63±2.74)、HbA1c(6.25±0.44)水平和对照组RBP4(12.16±3.70)、VEGF(127.62±22.48)、TC(5.29±0.60)、TG(2.17±0.45)、LDL-C(1.97±0.62)、FBG(6.89±0.73)、FIns(13.27±3.51)、HbA1c(6.92±0.61)水平均低于治疗前且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗总有效率为97.56%,高于对照组的89.03%,差异有统计学意义(χ2=4.775,P<0.05)。结论GLP-1 RAs联合德谷胰岛素可降低绝经后2型糖尿病患者RBP4、VEGF水平,改善患者血管内皮损伤和骨代谢,提高患者治疗总效率。

关键词：胰高血糖素样肽-1受体激动剂德谷胰岛素绝经 2型糖尿病视黄醇结合蛋白4 血管内皮生长因子

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产前超声表现为主动脉偏细胎儿特征及其转归

中国医学影像技术 2024年第6期40卷 889-892页

作者：穆兰陈松钟春燕重庆市妇幼保健院重庆医科大学附属妇女儿童医院超声科重庆401147

目的观察产前超声表现为主动脉偏细胎儿的特征及其转归。方法回顾性分析29胎产前超声发现主动脉偏细胎儿资料,对比产前与新生儿超声心动图参数及其转归。结果29胎产前超声均见主动脉峡部偏细,其中25胎主动脉峡部内径大于、1胎等于、3胎... 详细信息

目的观察产前超声表现为主动脉偏细胎儿的特征及其转归。方法回顾性分析29胎产前超声发现主动脉偏细胎儿资料,对比产前与新生儿超声心动图参数及其转归。结果29胎产前超声均见主动脉峡部偏细,其中25胎主动脉峡部内径大于、1胎等于、3胎小于左锁骨下动脉。29胎中,28胎伴主动脉瓣环偏细,26胎伴升主动脉偏细,27胎伴肺动脉瓣环增宽;10胎可见心室腔比例改变,包括1胎右心室偏大、9胎左心室偏小;24胎伴其他畸形。出生后4例存在主动脉狭窄(AS)或主动脉缩窄(COA)、6例主动脉偏细但为非AS及COA;19名主动脉内径正常,其中2名主动脉血流速度增高。结论产前超声显示主动脉偏细胎儿常可见主动脉峡部、主动脉瓣环及升主动脉偏细和肺动脉瓣环增宽,部分心室腔比例发生改变;出生后部分主动脉宽度可呈正常。

关键词：胎儿主动脉狭窄主动脉缩窄超声心动描记术预后

德谷胰岛素联合SGLT-2抑制剂对绝经后2型糖尿病患者miR-155和miR-374b表达的影响

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中国妇幼保健 2024年第12期39卷 2158-2161页

作者：虞寒芬沈凯舟山市妇女儿童医院内二科浙江舟山316000

目的探究德谷胰岛素联合钠-葡萄糖协同转运蛋白-2(SGLT-2)抑制剂对绝经后2型糖尿病患者微小RNA-155(miR-155)、微小RNA-374b(miR-374b)表达的影响。方法选取2019年5月—2021年5月舟山市妇女儿童医院接诊的164例绝经后2型糖尿病患者按照... 详细信息

目的探究德谷胰岛素联合钠-葡萄糖协同转运蛋白-2(SGLT-2)抑制剂对绝经后2型糖尿病患者微小RNA-155(miR-155)、微小RNA-374b(miR-374b)表达的影响。方法选取2019年5月—2021年5月舟山市妇女儿童医院接诊的164例绝经后2型糖尿病患者按照分层抽样法分为德谷胰岛素组和联合治疗组各82例,德谷胰岛素组采用德谷胰岛素进行治疗,联合治疗组在其基础上增加SGLT-2抑制剂进行治疗。采用血糖仪检测两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h BG)水平、空腹C肽(FCP)、餐后2 h C肽(2 h PC)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平,采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测胱抑素C(CysC)、脂联素(ADP)、衔接蛋白酶活化因子1(APAF1)水平,采用流式细胞仪检测CD4^(+)、CD8^(+)水平,并计算CD4^(+)/CD8^(+),采用荧光定量(RT-PCR)法检测miR-155、miR-374b表达,观察两组患者治疗效果并做比较。结果与德谷胰岛素组[FBG(8.13±2.49)、2 h BG(10.68±3.41)、HbA1c(7.38±2.36)、FCP(1.93±0.64)、2 h PC(5.39±1.74)]相比,联合治疗组FBG(6.57±2.13)、2 h BG(8.73±2.65)、HbA1c(6.14±1.97)水平较低,FCP(2.58±0.82)、2 h PC(6.42±2.13)水平较高,差异有统计学意义(P<0.05)。与德谷胰岛素组CysC(1.54±0.49)、ADP(8.69±2.75)、APAF1(331.29±102.47)相比,联合治疗组CysC(0.73±0.24)、ADP(4.73±1.52)、APAF1(283.94±92.16)水平较低,差异有统计学意义(P<0.05)。与德谷胰岛素组CD4^(+)(38.29±12.45)、CD4^(+)/CD8^(+)(1.28±0.42)、CD8^(+)(27.98±9.25)相比,联合治疗组CD4^(+)(45.67±15.03)、CD4^(+)/CD8^(+)(1.73±0.56)较高,CD8^(+)(24.06±7.95)较低,差异有统计学意义(P<0.05)。与德谷胰岛素组miR-155(1.57±0.51)、miR-374b(2.07±0.65)相比,联合治疗组miR-155(1.03±0.32)、miR-374b(1.43±0.44)表达较低,差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组治疗总有效率98.78%高于德谷胰岛素组的91.46%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论德谷胰岛素联合SGLT-2抑制剂可有效改善绝经后2型糖尿病患者临床症状、血糖水平,降低miR-155、miR-374b表达,值得在临床广泛推广。

关键词：德谷胰岛素钠-葡萄糖协同转运蛋白-2抑制剂绝经后2型糖尿病微小RNA-155 微小RNA-374b

妇科日间手术患者对“互联网+护理服务”的认知与需求调查

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中国乡村医药 2024年第8期31卷 6-7页

作者：范文静宁波大学附属妇女儿童医院妇一科 315012

目的调查妇科日间手术患者对“互联网+护理服务”的认知与需求,将“互联网+护理服务”有效地应用于妇科日间手术患者,以期提高妇科日间手术的护理工作质量与满意度。方法选取该院2022年8—9月妇科日间手术病区行妇科日间手术患者300例... 详细信息

目的调查妇科日间手术患者对“互联网+护理服务”的认知与需求,将“互联网+护理服务”有效地应用于妇科日间手术患者,以期提高妇科日间手术的护理工作质量与满意度。方法选取该院2022年8—9月妇科日间手术病区行妇科日间手术患者300例进行问卷调查,采用描述性方法分析妇科日间手术患者对“互联网+护理服务”的认知、使用与需求情况。结果调查共发放问卷300份,有效回收300份,有效回收率100%。80.3%(241/300)的妇科日间手术患者对“互联网+护理服务”认可及支持,但了解率(15.0%,45/300)及使用率(14.0%,42/300)较低;对“互联网+护理服务”需求主要集中在健康咨询、用药咨询、康复指导以及操作类服务。结论应加强对妇科日间手术患者“互联网+护理服务”的推广,针对不同人群需求完善服务,进一步满足妇科日间患者的需求,促进其在妇科日间手术患者中更好开展。

关键词：互联网+护理服务妇科日间手术延伸服务问卷调查

婴幼儿照顾者的口腔健康照护能力评估量表的编制及信效度检验

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中华护理杂志 2024年第10期59卷 1218-1225页

作者：杨柳李智慧孔燕于桂玲青岛大学护理学院青岛市266071 青岛市妇女儿童医院护理部

目的编制婴幼儿照顾者的口腔健康照护能力评估量表并检验其信效度,为医护人员评估婴幼儿照顾者的口腔健康照护能力提供科学工具。方法以信息-动机-行为技巧模型为理论基础,通过文献回顾、质性访谈、专家函询、预调查形成初始版婴幼儿照... 详细信息

目的编制婴幼儿照顾者的口腔健康照护能力评估量表并检验其信效度,为医护人员评估婴幼儿照顾者的口腔健康照护能力提供科学工具。方法以信息-动机-行为技巧模型为理论基础,通过文献回顾、质性访谈、专家函询、预调查形成初始版婴幼儿照顾者的口腔健康照护能力评估量表。采用便利抽样法,选取2023年5月—7月在青岛市某三级甲等专科医院儿童保健科就诊的218名婴幼儿照顾者进行调查,并进行项目分析及信效度检验;2023年8月—9月,选取在山东省及湖南省3所三级甲等综合医院儿童保健科就诊的330名婴幼儿照顾者,进一步验证量表结构的稳定性。结果婴幼儿照顾者的口腔健康照护能力评估量表包括喂养知识、口腔清洁及检查知识、口腔健康照护态度、口腔健康照护行为技巧4个维度,共27个条目。探索性因子分析提取4个公因子,累计方差贡献率为62.022%。量表总的Cronbach’s α系数为0.938,折半信度系数为0.774,重测信度系数为0.990。量表水平的内容效度指数为0.957,条目水平的内容效度指数为0.833~1.000;验证性因子分析结果显示,模型拟合良好,该量表因子结构稳定。结论婴幼儿照顾者的口腔健康照护能力评估量表具有良好的信效度,能够用于评估婴幼儿照顾者的口腔健康照护能力。

关键词：婴幼儿照顾者口腔健康照护能力量表编制信度效度儿科护理学

卵巢良恶性肿瘤的超声征象及其与卵巢癌临床分期、病理分级的相关性分析

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现代生物医学进展 2024年第12期24卷 2333-2336页

作者：问姣郭怡张倩苏雪段绍雪西北妇女儿童医院医学超声中心陕西西安710038 西北妇女儿童医院妇三科陕西西安710038 西北妇女儿童医院病理科陕西西安710038 陕西省肿瘤医院超声科陕西西安710061

目的:探讨卵巢肿瘤良恶性病变的超声征象及其与卵巢癌临床分期、病理分级的相关性。方法:选取我院2020年8月到2023年8月收治的148例卵巢肿瘤患者进行回顾性分析,以手术病理及病理活检作为诊断金标准,将60例确诊为卵巢癌的患者纳入恶性组... 详细信息

目的:探讨卵巢肿瘤良恶性病变的超声征象及其与卵巢癌临床分期、病理分级的相关性。方法:选取我院2020年8月到2023年8月收治的148例卵巢肿瘤患者进行回顾性分析,以手术病理及病理活检作为诊断金标准,将60例确诊为卵巢癌的患者纳入恶性组,将88例确诊为卵巢良性肿瘤的患者纳入良性组。对所有患者进行超声检查,分析其超声图像特征。随后分析60例卵巢癌患者不同临床分期和病理分级患者的超声诊断参数情况,并分析超声诊断相关参数与卵巢临床分期、病理分级的相关性。结果:超声对卵巢肿瘤良性诊断准确率为86.36%(76/88)对恶性肿瘤诊断率为88.64%(78/88);不同临床分期患者RI、PI、EDV、PSV对比差异显著,Ⅰ期患者RI、PI为(0.77±0.14)和(1.67±0.24)高于Ⅱ期(0.64±0.15)和(1.25±0.16)、Ⅲ期患者(0.52±0.17)和(0.96±0.16)、Ⅳ期(0.41±0.12)和(0.76±0.12),Ⅰ期患者EDV和PSV(8.63±1.27)cm/s和(16.53±2.53)cm/s低于Ⅱ期(10.25±1.68)cm/s和(18.44±1.58)cm/s、Ⅲ期(12.73±1.79)cm/s和(20.14±2.25)cm/s、Ⅳ期患者(15.51±1.12)cm/s和(23.06±1.98)cm/s(P<0.05);不同临床分期患者RI、PI、EDV、PSV对比差异显著,Ⅰ级患者RI、PI为(0.81±0.16)和(1.62±0.19)高于Ⅱ级(0.65±0.12)和(0.91±0.22)、Ⅲ级患者(0.47±0.17)和(0.67±0.13),Ⅰ级患者EDV和PSV(8.32±1.51)cm/s和(15.12±3.33)cm/s低于Ⅱ级(12.75.±1.14)cm/s和(21.31±3.14)cm/s、Ⅲ级患者(15.35±1.79)cm/s和(24.08±2.04)cm/s(P<0.05);Spearman相关分析结果表明:临床分期、病理分级与RI、PI呈负相关,与EDV、PSV呈正相关(P<0.05)。结论:超声对卵巢肿瘤的良恶性病变诊断具有重要指导价值,且与卵巢癌的临床分期、病理分级具有明显相关性,值得临床应用推广。

关键词：卵巢肿瘤卵巢癌临床分期病理分级相关性超声

生长激素联合营养治疗对特发性矮小症患儿身体机能指标的影响

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中国妇幼健康研究 2024年第2期35卷 59-63页

作者：古佳露孙思媛高雪婷王雯蔡娜西北妇女儿童医院儿童保健科陕西西安710061 西北妇女儿童医院医学遗传中心陕西西安710061

目的探讨重组人生长激素(rhGH)联合营养治疗对特发性矮小症(ISS)患儿身体机能指标的影响。方法选取2019年1月至2021年1月在西北妇女儿童医院治疗的102例5~12岁ISS患儿为研究对象,依据治疗方案将其分为对照组(n=46)与实验组(n=56);对照... 详细信息

目的探讨重组人生长激素(rhGH)联合营养治疗对特发性矮小症(ISS)患儿身体机能指标的影响。方法选取2019年1月至2021年1月在西北妇女儿童医院治疗的102例5~12岁ISS患儿为研究对象,依据治疗方案将其分为对照组(n=46)与实验组(n=56);对照组采取饮食、行为指导常规治疗,实验组在其基础上加用rhGH皮下注射。比较两组患儿治疗前和治疗1年后体格相关指标(身高、体重、身高年增长速度及骨龄)、生长因子水平[胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)]及骨代谢相关指标[血清维生素D 3(25-OH-D 3)、骨碱性磷酸酶(BAP)及骨钙素(OC)]的差异;并比较两组患儿不良反应的发生情况。结果治疗1年后,两组患儿身高、体重、身高年增长速度和骨龄均明显高于治疗前(t=-12.36~-4.01,P0.05)。结论rhGH联合营养治疗ISS患儿疗效显著,且安全性良好,值得临床推广。

关键词：生长激素特发性矮小症骨代谢生长因子

IL-2RG基因c.675 C>A突变引起X-连锁重症联合免疫缺陷病患儿的基因检测及实验室与临床结果分析

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现代检验医学杂志 2024年第3期39卷 103-108页

作者：朱童郭泽淇王琪武万良谢云孟改利西北妇女儿童医院检验科西安710061 西北妇女儿童医院血液内科西安710061 西安交通大学第二附属医院检验科西安710004

目的探讨白细胞介素-2受体共同r链(interleukin 2 receptor gamma,IL-2RG)基因新发变异导致患儿重症联合免疫缺陷病(severe combined immunodeficiency,SCID)的分子遗传学特点和临床特征。方法分析西北妇女儿童医院儿童血液内科收治的... 详细信息

目的探讨白细胞介素-2受体共同r链(interleukin 2 receptor gamma,IL-2RG)基因新发变异导致患儿重症联合免疫缺陷病(severe combined immunodeficiency,SCID)的分子遗传学特点和临床特征。方法分析西北妇女儿童医院儿童血液内科收治的一例重症联合免疫缺陷病患儿的临床资料、实验室结果及基因检测数据。结果一例两个月男婴,出生后反复感染入院治疗,患儿血细胞检测结果提示白细胞总数正常,但淋巴细胞明显减少;淋巴细胞亚群结果显示总T(CD3+),辅助T(CD3+CD4+),杀伤T(CD3+CD8+)和NK(CD3-CD16+CD56+)淋巴细胞占比明显减低,而B(CD3-CD19+)淋巴细胞占比明显升高;IgG明显减低,IgM和IgA小于检测下限;该患儿在感染状态下细胞因子水平未明显升高。患儿母亲家系中近3代有9例男性在出生后1岁内因反复感染致死,核心家系全外显子组测序结果发现,患儿X染色体IL-2RG基因(chrX:70329160)存在半合新发错义突变[c.675 C>A,p.S225R(***225Arg)],其母亲为携带者。依据以上证据患儿被确诊为X连锁重症联合免疫缺陷病(X-SCID)。随后每月静脉注射免疫球蛋白并服用常规抗生素和抗病毒药物预防感染,为患者造血干细胞移植做准备。因患儿出生后已接种卡介苗,患儿6月龄出现了播散性卡介苗病。经治疗后行造血干细胞移植。结论X-SCID患儿机体免疫功能缺陷严重,危及生命,接种活疫苗可能导致严重感染;该研究发现IL-2RG基因c.675 C>A突变是先证者X-SCID遗传学病因的新发致病变异,扩充了X-SCID致病基因IL-2RG的基因变异谱。

关键词：白细胞介素-2 受体共同r 链基因 X- 连锁重症联合免疫缺陷病免疫功能缺陷