检索结果-南通市图书馆

颈动脉斑块最大厚度值和Lp-PLA2水平与颈动脉易损斑块的相关性

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国超声医学杂志 2024年第1期40卷 16-19页

作者：彭佩燕张泽鑫吴壮雄汕头市中心医院超声科汕头市中心医院急诊科

目的探讨颈动脉斑块最大厚度值和血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与颈动脉易损斑块的相关性。方法选取确诊的急性轻中度缺血性脑卒中患者171例，根据超声结果分为无斑块组、稳定斑块组和易损斑块组，比较各组间一般临床资料、颈... 详细信息

目的探讨颈动脉斑块最大厚度值和血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与颈动脉易损斑块的相关性。方法选取确诊的急性轻中度缺血性脑卒中患者171例，根据超声结果分为无斑块组、稳定斑块组和易损斑块组，比较各组间一般临床资料、颈动脉超声参数及Lp-PLA2水平，应用多因素Logistic回归分析确定颈动脉易损斑块的独立危险因素，用受试者工作特征(ROC)曲线分析其对斑块易损性的预测价值。结果稳定和易损斑块组的高血压发病率、颈动脉斑块最大厚度值、颈动脉斑块数量≥3个的例数及Lp-PLA2水平差异均有统计学意义。多因素Logistic回归分析提示颈动脉斑块最大厚度值增加和Lp-PLA2水平升高是形成易损斑块的独立危险因素，两者单独及两者联合预测斑块易损性曲线下面积(AUC)分别为0.651、0.631、0.708。结论颈动脉斑块最大厚度值、Lp-PLA2水平与易损斑块存在较好的相关性，两者联合可更好地评估斑块的易损性，可为临床筛查及干预治疗提供有价值的理论依据。

关键词：颈动脉斑块最大厚度 Lp-PLA2 缺血性脑卒中易损斑块

血清可溶性程序性细胞死亡蛋白1、可溶性B7同源体5和三叶因子2评估急性胰腺炎患者病情程度和死亡风险的价值研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医师进修杂志 2023年第5期46卷 422-428页

作者：邢仁娟尹鹏程梁欢欢田爱霞襄阳市中心医院检验科襄阳441003 襄阳市中心医院急诊科襄阳441003 襄阳市中心医院消化内科襄阳441003

目的探讨血清可溶性程序性细胞死亡蛋白1(sPD-1)、可溶性B7同源体5(sB7-H5)和三叶因子2(TFF2)对急性胰腺炎(AP)患者病情程度和死亡风险的评估价值。方法采用前瞻性研究的方法,选取襄阳市中心医院2020年2月至2021年2月AP患者328例(AP组)... 详细信息

目的探讨血清可溶性程序性细胞死亡蛋白1(sPD-1)、可溶性B7同源体5(sB7-H5)和三叶因子2(TFF2)对急性胰腺炎(AP)患者病情程度和死亡风险的评估价值。方法采用前瞻性研究的方法,选取襄阳市中心医院2020年2月至2021年2月AP患者328例(AP组),其中轻症AP(MAP)124例,中度重症AP(MSAP)106例,重症AP(SAP)98例。应用酶联免疫吸附实验法检测血清sPD-1、sB7-H5和TFF2水平,并与60例健康体检者(健康对照组)进行比较。AP患者随访90 d,生存284例,死亡44例;比较两者的淀粉酶、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(SOFA)、改良CT严重指数(MCTSI)、sPD-1、sB7-H5和TFF2等。采用Pearson法进行相关性分析;采用多因素Logistic回归分析影响AP患者死亡的独立危险因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估sPD-1、sB7-H5和TFF2预测AP患者死亡的效能。结果AP组sPD-1、sB7-H5和TFF2明显高于健康对照组[(177.99±17.81)ng/L比(50.20±10.81)ng/L、(2.69±0.72)μg/L比(1.40±0.35)μg/L和(569.97±38.91)μg/L比(94.59±11.98)μg/L],差异有统计学意义(P<0.01)。MSAP和SAP患者淀粉酶、sPD-1、sB7-H5和TFF2明显高于MAP患者[(639.36±91.67)和(835.24±109.30)U/L比(575.24±89.78)U/L、(180.13±20.61)和(221.17±15.70)ng/L比(142.03±16.76)ng/L、(2.85±0.74)和(3.34±0.82)μg/L比(2.05±0.52)μg/L、(539.66±36.58)和(763.55±40.08)μg/L比(442.90±35.79)μg/L],SAP患者明显高于MSAP患者,差异均有统计学意义(P<0.01)。Pearson相关分析结果显示,AP患者sPD-1与sB7-H5、TFF2呈正相关(r=0.552和0.641,P<0.01),sB7-H5与TFF2呈正相关(r=0.610,P<0.01)。死亡患者淀粉酶、CRP、PCT、APACHEⅡ、SOFA、MCTSI、sPD-1、sB7-H5和TFF2明显高于生存患者[(1098±105)U/L比(641±93)U/L、(235.60±40.17)mg/L比(118.04±32.90)mg/L、(4.32±0.52)μg/L比(3.14±0.44)μg/L、(19.39±3.14)分比(11.18±2.53)分、(12.13±2.78)分比(7.40±2.15)分、(7.12±1.73)分比(4.31±1.52)分、(222.23±22.30)ng/L比(171.14±18.50)ng/L、(3.37±0.89)μg/L比(2.59±0.59)μg/L和(629.27±39.63)μg/L比(560.78±30.45)μg/L],差异有统计学意义(P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,CRP、PCT、APACHEⅡ、SOFA、sPD-1、sB7-H5和TFF2是影响AP患者死亡的独立危险因素(OR=1.339、1.416、1.285、1.327、1.092、1.171和1.080,95%CI 1.145~1.566、1.146~1.751、1.132~1.460、1.150~1.531、1.024~1.164、1.072~1.280和1.031~1.131,P<0.01)。ROC曲线分析结果显示,sPD-1、sB7-H5、TFF2联合检测预测AP患者死亡的曲线下面积明显大于sPD-1、sB7-H5和TFF2单独检测(0.870比0.771、0.734和0.685)。结论AP患者血清sPD-1、sB7-H5和TFF2水平明显升高,且与患者病情程度有关,三者联合检测能够辅助评估AP患者的死亡风险。

关键词：胰腺炎程序性细胞死亡蛋白1 B7同源体5 三叶因子2

严重创伤患者早期外周血淋巴细胞水平在不良预后中的价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国免疫学杂志 2024年第5期40卷 1102-1107,1113页

作者：唐宁健刘佳雨吴忠俊刘纪宁绵阳市中心医院急诊科绵阳621000

目的:探究严重创伤患者不良预后的影响因素,并基于潜在类别分析不同早期外周血淋巴细胞水平患者不良预后影响因素的分布特征。方法:选择2020年9月至2022年9月绵阳市中心医院收治的174例严重创伤患者作为研究对象,根据患者入院后24 h内... 详细信息

目的:探究严重创伤患者不良预后的影响因素,并基于潜在类别分析不同早期外周血淋巴细胞水平患者不良预后影响因素的分布特征。方法:选择2020年9月至2022年9月绵阳市中心医院收治的174例严重创伤患者作为研究对象,根据患者入院后24 h内大量输血或死亡情况,分为预后良好组(136例)和预后不良组(38例)。比较两组患者临床资料,多因素Logistic回归分析影响患者不良预后的因素;采用聚类分析和潜在类别分析探讨不同早期外周血淋巴细胞水平患者不良预后影响因素的分布特征。结果:多因素Logistic回归分析结果显示,格拉斯哥昏迷评分(GCS)降低、活化部分凝血活酶时间(APTT)延长、D二聚体(D-D)升高、纤维蛋白原(Fib)降低、纤维蛋白原降解产物(FDP)升高、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)升高、淋巴细胞水平降低是影响患者不良预后的因素(P0.90×10^(9)L^(−1),102例),高风险组不良预后发生率[33.33%(24/72)]明显高于低风险组[13.73%(14/102)](P0.05)。结论:GCS评分降低、APTT延长、D-D升高等均与严重创伤患者不良预后相关,淋巴细胞水平≤0.90×10^(9)L^(−1)患者不良预后风险较高,影响因素主要为“低GCS评分患者D-D未升高型分布”。

关键词：严重创伤不良预后影响因素淋巴细胞潜在类别分析

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

甲氧氯普胺致死嗜铬细胞瘤1例

中华急诊医学杂志 2023年第11期32卷 1558-1560页

作者：胡超民许岚夏森林湖州市中心医院急诊科湖州313000

1资料与方法患者男性,35岁,主因“上腹部疼痛伴恶心呕吐4h”于2022-11-1208:36至湖州市中心医院急诊科就诊。患者于4 h出现上腹部持续性剧烈绞痛症状,并伴有恶心、呕吐,呕吐物为胃液,有肛门停止排气排便。

关键词：急诊科嗜铬细胞瘤甲氧氯普胺湖州市中心医院绞痛排气排便资料与方法持续性

急诊集束化联合高压氧治疗对一氧化碳中毒患者的临床疗效及其预后危险因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华航海医学与高气压医学杂志 2022年第3期29卷 317-320页

作者：赵连彬杜桂虎武玉景临沂市中心医院急诊科临沂276400

目的:探讨急诊集束化联合高压氧治疗对一氧化碳(CO)中毒患者的临床疗效,并分析其预后危险因素。方法:回顾性选取2015年2月至2020年5月在临沂市中心医院急诊科进行治疗的116例CO中毒患者,按照治疗方法的不同分为对照组和治疗组,每组58例... 详细信息

目的:探讨急诊集束化联合高压氧治疗对一氧化碳(CO)中毒患者的临床疗效,并分析其预后危险因素。方法:回顾性选取2015年2月至2020年5月在临沂市中心医院急诊科进行治疗的116例CO中毒患者,按照治疗方法的不同分为对照组和治疗组,每组58例。对照组实施高压氧治疗,治疗组在对照组治疗的基础上采用急诊集束化治疗,观察并比较2组患者的临床疗效。结果:治疗组患者的治疗总有效率(93.10%)明显高于对照组(77.59%),差异有统计学意义( P0.05);与治疗前比较,2组患者治疗后RR、PaO_(2)、SaO_(2)均有改善,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义( P急诊集束化联合高压氧治疗对CO中毒患者的临床疗效较好,能有效改善患者的SaO_(2)及PaO_(2)。昏迷时间、高压氧治疗时间、头颅CT异常是影响CO中毒预后的危险因素。

关键词：一氧化碳中毒高压氧急诊集束化危险因素

丹参川芎嗪对慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭患者肺功能及炎症因子的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国老年学杂志 2015年第24期35卷 7109-7111页

作者：郑玉兰付文荣曹锋生襄阳市中心医院急诊科湖北襄阳441000

目的探讨丹参川芎嗪注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭患者肺功能及炎症因子的影响。方法选择2011年6月至2014年12月就诊的老年慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭患者116例作为研究对象,随机分成两组,各58例。对照组:... 详细信息

目的探讨丹参川芎嗪注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭患者肺功能及炎症因子的影响。方法选择2011年6月至2014年12月就诊的老年慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭患者116例作为研究对象,随机分成两组,各58例。对照组:给予有创无创序贯机械通气和营养支持、祛痰止咳、扩张支气管、抗生素等基础治疗。观察组患者在接受给予有创无创序贯机械通气和营养支持、祛痰止咳、扩张支气管、抗生素等基础治疗的基础上,加用丹参川芎嗪注射液治疗。结果观察组总有效率96.55%高于对照组总有效率81.04%,差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗后,观察组血清IL-6(16.3±4.6)pg/ml、TNF-α(55.3±12.4)pg/ml及CRP(7.3±2.0)mg/L都低于对照组血清IL-6(25.1±7.2)pg/ml、TNF-α(79.6±20.5)pg/ml及CRP(22.5±4.7)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗后,观察组患者的Pa CO2(42.5±5.6)mm Hg低于对照组患者的Pa CO2(52.8±7.7)mm Hg,且观察组患者Pa O2(86.7±22.5)mm Hg高于对照组患者Pa O2(75.1±16.0)mm Hg,差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗后,观察组患者的PEF(4.91±0.87)L/s、FEV1(2.81±0.60)L、FVC(3.12±0.56)L高于对照组患者的PEF(3.99±0.64)L/s、FEV1(2.11±0.52)L、FVC(2.15±0.39)L,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论丹参川芎嗪注射液治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭,能够减轻患者的炎症反应,改善患者的血气指标,促进患者肺功能的恢复。

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重呼吸衰竭丹参川芎嗪注射液肺功能

急诊科护士卫生应急素养的潜在剖面分析及影响因素研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实用护理杂志 2023年第32期39卷 2533-2540页

作者：王硕马俊杰赵红崔娇吴俊杰王婷淄博市中心医院急诊科淄博255036

目的调查急诊科护士卫生应急素养现况,分析其卫生应急素养潜在剖面并探讨不同类别的影响因素,为制订有针对性和特异性的培训干预方案提供参考。方法于2022年9—10月,采用便利抽样法选取山东省5所三级甲等医院的386名急诊科护士为研究对... 详细信息

目的调查急诊科护士卫生应急素养现况,分析其卫生应急素养潜在剖面并探讨不同类别的影响因素,为制订有针对性和特异性的培训干预方案提供参考。方法于2022年9—10月,采用便利抽样法选取山东省5所三级甲等医院的386名急诊科护士为研究对象,采用一般资料调查表、护士卫生应急素养测评量表、中文版自我领导力改良问卷、护士职业价值感量表进行横断面调查,以护士卫生应急素养测评量表3个外显指标进行潜在剖面分析,并通过单因素分析、有序多分类Logistic回归探讨卫生应急素养不同潜在剖面的影响因素。结果急诊科护士的卫生应急素养可分为3个潜在类别:高卫生应急素养型占45.4%(175/386)、中等卫生应急素养型占41.5%(160/386)、低卫生应急素养型占13.1%(51/386)。有序多分类Logistic回归分析显示,目前主要急诊工作岗位为院前急救、参加过突发公共卫生事件救援行动、自我领导力、职业价值感是卫生应急素养的保护因素(均P科学历是卫生应急素养的危险因素(均P急诊科护士卫生应急素养不同潜在剖面特征实施个性化培训及干预策略,从个体和组织因素制订自我领导力提升计划,积极培养其职业价值感,以全面提高急诊科护士的卫生应急素养。

关键词：急诊科护士卫生应急素养自我领导力职业价值感潜在剖面分析

感染性休克患者预后影响因素及循环组蛋白和NLRP3炎症小体对预后的价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医院感染学杂志 2024年第1期34卷 13-17页

作者：滕旭升丁颖威陈琳华宏军王小俊金华市中心医院急诊科浙江金华321000

目的分析引起感染性休克患者预后不良的危险因素并探讨循环组蛋白及NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)炎症小体与患者预后的关联性。方法选取2020年10月-2023年2月金华市中心医院收治的感染性休克患者80例,分析感染病原菌分布特点... 详细信息

目的分析引起感染性休克患者预后不良的危险因素并探讨循环组蛋白及NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)炎症小体与患者预后的关联性。方法选取2020年10月-2023年2月金华市中心医院收治的感染性休克患者80例,分析感染病原菌分布特点,并根据预后分为存活组43例,死亡组37例,采用多元Logistic回归分析预后影响因素,采用受试者工.作特征(ROC)曲线分析外周血循环组蛋白、NLRP3炎症小体对预后的预测价值。结果80例感染性休克患者共分离出93株病原菌,其中革兰阴性菌61株占65.59%,革兰阳性菌24株占25.81%,真菌8株占8.60%;多因素分析结果显示:年龄≥60岁及高水平的多器官功能障碍综合征(MODS)评分、循环组蛋白、NLRP3均是感染性休克患者死亡的影响因素(P<0.05);ROC曲线显示:循环组蛋白临界值为0.30 mg/L时预测不良预后的敏感度、特异性分别为85.82%、83.93%,曲线下面积(AUC)为0.881;NLRP3炎症小体mRNA相对表达量临界值为1.98时预测不良预后的敏感度、特异性分别为88.37%、67.57%,AUC为0.823。结论老年人及高水平MODS评分、循环组蛋白、NLRP3会增加感染性休克患者死亡风险,循环组蛋白及NLRP3炎症小体均可作为早期预测感染性休克患者预后的指标。

关键词：循环组蛋白 NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3 感染性休克预后病原菌影响因素临床价值

不同时间窗rt-pA静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中效果探讨

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国基层医药 2023年第4期30卷 509-513页

作者：朱婷婷叶健晓丽水市中心医院急诊科丽水323000

目的探讨不同时间窗阿替普酶(rt-pA)静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床效果。方法选取丽水市中心医院2019年1月至2021年12月收治的急性缺血性脑卒中患者172例为观察对象,根据发病至就诊时间,分为观察组(发病至就诊时间<3 h)和对照组(... 详细信息

目的探讨不同时间窗阿替普酶(rt-pA)静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床效果。方法选取丽水市中心医院2019年1月至2021年12月收治的急性缺血性脑卒中患者172例为观察对象,根据发病至就诊时间,分为观察组(发病至就诊时间<3 h)和对照组(发病至就诊时间在3~4.5 h),每组86例。比较两组患者的临床治疗效果、各项凝血指标、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分。结果观察组总有效率为89.54%(77/86),显著高于对照组的75.58%(65/86)(χ^(2)=4.89,P<0.05)。治疗后,观察组纤维蛋白原(FiB)[(2.55±0.62)g/L]、全血低切黏度(LWBV)[(9.68±1.37)mPa·s]、血浆黏度(PV)[(1.45±0.17)mPa·s]均显著高于对照组[(1.53±0.58)g/L、(9.19±1.46)mPa·s、(1.32±0.15)mPa·s],抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)[(91.65±7.23)%]显著低于对照组[(97.74±6.82)%](t=-11.14、-2.27、-5.32、5.68,均P<0.05)。溶栓2 h、1 d、2周后,观察组NIHSS评分[(2.49±0.31)分、(1.98±0.24)分、(1.79±0.05)分]均显著低于对照组[(3.32±1.08)分、(2.69±0.35)分、(2.18±0.21)分](t=6.85,15.52,16.75,均P<0.001);治疗后,观察组mRS评分[(2.01±0.79)分]显著低于对照组[(2.88±0.64)分](t=7.94,P<0.001)。结论急性缺血性脑卒中患者发病4.5 h内接受rt-pA静脉溶栓治疗均具有较好的治疗效果,越早开始溶栓治疗,患者的治疗效果和患者预后效果均更好。

关键词：卒中急性急诊注射,静脉内发病到治疗时间溶栓组织型纤溶酶原激活物预后治疗结果