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体检人群甲状腺结节患病情况及风险因素分析

中国综合临床 2022年第5期38卷 448-454页

作者：余铭李庆安帅红霞官涛丁娟湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院全科医学科襄阳441021 湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院内分泌科襄阳441021 湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院超声科襄阳441021

目的探讨体检人群甲状腺结节的患病情况并分析其风险因素。方法选取2016年8月至2019年8月于湖北文理学院附属医院体检中心进行体检的5 934名汉族人群作为研究对象, 采用回顾性研究方法, 按甲状腺超声检查结果分为甲状腺结节组和非结节... 详细信息

目的探讨体检人群甲状腺结节的患病情况并分析其风险因素。方法选取2016年8月至2019年8月于湖北文理学院附属医院体检中心进行体检的5 934名汉族人群作为研究对象, 采用回顾性研究方法, 按甲状腺超声检查结果分为甲状腺结节组和非结节组, 并结合相关资料进行统计分析。符合正态分布的计量资料组间比较采用t检验, 计数资料组间比较采用χ^(2)检验, 用二元Logistic回归分析不同影响因素与甲状腺结节之间的关系, 计算比值比(OR)与95%置信区间(95%CI)。结果 (1)体检人群甲状腺结节的患病率为28.1%(1 668/5 934), 其中女性的甲状腺结节患病率[40.6%(691/1 704)]高于男性[23.1%(977/4 230)], 两者比较差异有统计学意义(χ^(2)=183.13, P=0.008), 且随着年龄的增加, 甲状腺结节患病率有逐渐增高的趋势(P=0.001)。(2)按性别不同对体检人群临床资料与甲状腺结节进行相关性分析, 在男性患者中, 甲状腺结节组患者体质量指数≥23.0 kg/m^(2)[82.2%(803/977)]、糖尿病[14.7%(144/977)]、高血压[44.4%(434/977)]及吸烟史[63.1%(616/977)]比率均高于非甲状腺结节组患者[78.9%(2 565/3 253)、8%(260/3 253)、29.3%(952/3 253)、56.9%(1 851/3 253)], 差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为5.17、39.59、78.35、11.80;P值分别为0.023、0.009、0.005、0.007)。女性患者中, 甲状腺结节组患者BMI≥23.0 kg/m^(2)[55%(380/691)]、肥胖[31.1%(215/691)]、糖尿病[6.2%(43/691)]、高血压[28.9%(200/691)]、总胆固醇偏高[43.6%(301/691)]、甘油三酯偏高[28.4%(196/691)]、高密度脂蛋白胆固醇偏低[7.1%(49/691)]及低密度脂蛋白胆固醇偏高[29.1%(201/691)]比率均高于非甲状腺结节组患者[43.6%(442/1 013)、22.5%(228/1 013)、1.9%(19/1 013)、19.2%(195/1013)、34.7%(352/1 013)、17.9%(181/1 013)、21.5%(218/1 013)、4.5%(46/1 013)], 差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为21.23、15.82、22.14、21.68、13.51、26.27、12.69、5.08;P值分别为0.007、0.006、0.009、0.007、0.008、0.005、0.005、0.024)。(3)对甲状腺结节患病的多因素Logistic回归分析显示, 年龄(OR=1.530, 95%CI:1.463~1.621, P=0.009)、性别(OR=3.580, 95%CI:2.931~4.381, P=0.005)、吸烟史(OR=1.360, 95%CI:1.161~1.592, P=0.007)及高血压(OR=1.290, 95%CI:1.121~1.482, P=0.006)为甲状腺结节的风险因素。结论襄阳地区体检人群甲状腺结节的患病率为28.1%, 年龄较大者、女性、吸烟史及高血压为甲状腺结节患病的高危因素。

关键词：甲状腺结节患病率风险因素

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小儿下呼吸道感染病原菌分布与耐药性研究

中华医院感染学杂志 2016年第16期26卷 3806-3808页

作者：柯耀棋李向阳杨帅李黎程清萍襄阳市中心医院呼吸内科湖北襄阳441003

目的研究小儿下呼吸道感染病原菌分布及临床耐药性,为临床治疗提供参考依据。方法选择2013年5月-2015年5月诊治的640例呼吸道感染患儿,对所选的患儿进行痰液细菌培养以及药敏试验,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果 640例呼吸道... 详细信息

目的研究小儿下呼吸道感染病原菌分布及临床耐药性,为临床治疗提供参考依据。方法选择2013年5月-2015年5月诊治的640例呼吸道感染患儿,对所选的患儿进行痰液细菌培养以及药敏试验,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果 640例呼吸道感染患儿送检痰液共培养出528株病原菌,以革兰阴性菌为主,共336株占63.6%,其次为革兰阳性菌,共140株占26.6%,真菌52株占9.8%;大肠埃希菌、不动杆菌属、肺炎克雷伯菌对亚胺培南耐药率较低,均呼吸道感染病原菌主要为革兰阴性菌,对于存在严重感染的患儿可应用亚胺培南控制感染,并依据药敏结果合理选择抗菌药物。

关键词：下呼吸道感染患儿病原菌耐药性临床研究

外周血IL-17基因多态性与慢性阻塞性肺疾病肺部感染的关联

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中华医院感染学杂志 2023年第7期33卷 1016-1020页

作者：张龙徐浩胡益飞单小云徐继林金华市中心医院检验科浙江金华321000 金华市中心医院呼吸一区呼吸科浙江金华321000

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺部感染易感性与白细胞介素-17(IL-17)基因多态性的关系。方法选取2020年6月-2021年6月医院诊治的79例COPD肺部感染患者(COPD肺部感染组)及45例无肺部感染COPD患者(COPD组)为研究对象,检测两组IL-17基... 详细信息

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺部感染易感性与白细胞介素-17(IL-17)基因多态性的关系。方法选取2020年6月-2021年6月医院诊治的79例COPD肺部感染患者(COPD肺部感染组)及45例无肺部感染COPD患者(COPD组)为研究对象,检测两组IL-17基因多态性、外周血IL-17水平和肺功能指标变化,分析IL-17基因多态性与COPD肺部感染的关系。结果IL-17基因rs12203582、rs1266828、rs7771466、rs2275913、rs3819024、rs4711998位点分布在两组中均符合Hardy-Weinberg遗传平衡定律(P>0.05)。IL-17基因位点rs2275913的AA、GG型、rs3819024的AA、GG型与COPD肺部感染相关,COPD肺部感染组患者rs2275913、rs3819024位点在显性模型、加性模型下与肺部感染相关(P<0.05)。COPD肺部感染组外周血IL-17水平较COPD组高,第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)较COPD组低(P<0.05),COPD肺部感染患者外周血IL-17水平与肺功能指标呈相关性(P<0.05)。结论IL-17基因多态性与COPD肺部感染易感性相关,临床可通过检验患者IL-17基因多态性及外周血IL-17水平评估COPD肺部感染发生风险。

关键词：慢性阻塞性肺疾病肺部感染肺功能白细胞介素-17 基因多态性

表现为胸腔积液的胸膜孤立性髓系肉瘤一例并文献复习

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中华结核和呼吸杂志 2020年第10期43卷 839-843页

作者：韩雪徐健刘春芳宋洋赵俊军高娜赵婧大连市中心医院呼吸科 116033 大连市中心医院血液科 116033 大连市中心医院病理科 116033

目的探讨胸膜孤立性髓系肉瘤(isolated myeloid sarcoma,IMS)的临床特征。方法报道1例表现为单侧胸腔积液的胸膜孤立性髓系肉瘤(pleural isolated myeloid sarcoma,PIMS)。以"髓系肉瘤"、"胸腔积液"和"myeloid sarcoma""pleural effusions"为检索词在知网、万方数据库及PubMed数据库检索相关文献并进行分析。结果患者男,59岁,以"右侧胸痛2个月,加重伴胸闷、气短2周"为主诉入院。胸部CT示右侧胸腔积液。积液流式细胞学示CD34+异常细胞占有核细胞的37.6%。内科胸腔镜胸膜活检病理为淋巴组织增生性病变。胸膜及细胞块病理切片免疫组织化学染色CD34、CD117阳性,诊断为PIMS。共检索到资料相对完整的英文文献2篇,各报道1例患者,加上本例共3例,男2例,女1例,年龄分别为59、51和56岁。1例表现为右上腹痛、恶心,体重下降,胸腔积液中见大量低分化的恶性肿瘤细胞,十二指肠、胆囊、肠系膜淋巴结活检证实为IMS。另1例表现为气短、上颚区进行性肿胀6周,胸腔积液中髓系原始细胞占0.82,齿龈活检证实为IMS。结论表现为胸腔积液的PIMS罕见,胸腔积液细胞学与胸膜组织病理学检查有助于该病的诊断。

关键词：胸膜髓系肉瘤胸腔积液

重度腺病毒肺炎儿童临床症状、血生化指标及影像学表现分析

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中国CT和MRI杂志 2020年第4期18卷 50-53页

作者：张伟东寇丽王幸丽杨红张义堂郑州大学附属医院/南阳市中心医院PICU 河南南阳473000 湖北省襄阳市中心医院普外二科湖北襄阳441021

目的分析重度腺病毒肺炎儿童临床症状、血生化指标及影像学表现。方法回顾性分析我院2012年7月-2018年3月收治的100例重症腺病毒肺炎患儿的入院记录、病例、影像学表现等资料,分析其特征。结果患儿入院时均伴不同程度发热、呼吸系统症状... 详细信息

目的分析重度腺病毒肺炎儿童临床症状、血生化指标及影像学表现。方法回顾性分析我院2012年7月-2018年3月收治的100例重症腺病毒肺炎患儿的入院记录、病例、影像学表现等资料,分析其特征。结果患儿入院时均伴不同程度发热、呼吸系统症状,其中39℃~41℃占比80.00%,呼吸系统症状中以咳嗽(96.00%)、呼吸气促(86.00%)为主;肺部可闻及湿罗音(89.00%)、哮鸣音(67.00%),部分兼并发生;并发症以呼吸系统(100.00%)、循环系统(64.00%)为主;C反应蛋白(CRP)及肌酸激酶混合同工酶(CK-MB)升高比重均高达60.00%;其次为白细胞计数(WBC)升高(52.00%);CT影像均提示肺实变,其中双肺受累80.00%,76.00%受累肺叶数≥3个,多呈向心性分布,以团簇状影最常见,实变部位均匀强化占比48.00%;另有28.00%检出淋巴结肿大,但大多强化均匀;71.00%患儿伴小气道改变,其中充气不均匀占比84.51%、其次为支气管壁增厚(61.97%)、支气管扩张(40.85%)、马赛克征(33.80%)。结论重度腺病毒肺炎儿童易累及肺外器官组织,并发症较多,应重视血生化指标检测,警惕CT小气道改变征像。

关键词：重度腺病毒肺炎儿童临床症状血生化指标影像学表现

利奈唑胺与替考拉宁序贯治疗呼吸机相关性革兰阳性球菌肺炎的疗效分析

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安徽医药 2016年第1期20卷 183-184页

作者：俞洁李毅何建设黄远东武汉市普仁医院感染科湖北武汉430081 襄阳市中心医院呼吸内科湖北襄阳441021

目的探讨利奈唑胺与替考拉宁序贯治疗革兰阳性球菌呼吸机相关性肺炎的临床疗效和安全性。方法选择呼吸相关性革兰阳性球菌肺炎患者184例,先给予利奈唑胺静脉注射治疗7 d,然后给予替考拉宁静脉注射7 d,并于治疗前后观察患者的血小板计数... 详细信息

目的探讨利奈唑胺与替考拉宁序贯治疗革兰阳性球菌呼吸机相关性肺炎的临床疗效和安全性。方法选择呼吸相关性革兰阳性球菌肺炎患者184例,先给予利奈唑胺静脉注射治疗7 d,然后给予替考拉宁静脉注射7 d,并于治疗前后观察患者的血小板计数、肝肾功能等指标,记录不良反应,并分析治疗的临床疗效和细菌清除率。结果利奈唑胺和替考拉宁序贯治疗呼吸机相关性革兰阳性球菌肺炎的总有效率为89.7%;总的细菌清除率为94.6%;治疗期间未出现严重不良反应,且所有不良反应在停药后经对症治疗后恢复正常。结论在严密监测下应用利奈唑胺和替考拉宁贯序治疗呼吸机相关性革兰阳性球菌肺炎有效性、细菌清除率和安全性较高,不良反应较轻,值得在临床推广应用。

关键词：呼吸机相关肺炎革兰阳性球菌利奈唑胺替考拉宁

上颌中高位阻生第三磨牙引起相邻第二磨牙牙根外吸收的CBCT研究

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口腔医学研究 2023年第3期39卷 206-210页

作者：周蕾李玉梅王传江湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院口腔科湖北襄阳441021 湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院湖北襄阳441021

目的:探讨上颌中高位近中水平或垂直阻生智齿与相邻上颌第二磨牙牙根外吸收(ERR)之间的关系。方法:收集2019~2022年就诊的88例患者共计93颗患牙的临床资料,对上颌中高位近中水平或垂直阻生第三磨牙引起相邻第二磨牙ERR的相关因素进行分... 详细信息

目的:探讨上颌中高位近中水平或垂直阻生智齿与相邻上颌第二磨牙牙根外吸收(ERR)之间的关系。方法:收集2019~2022年就诊的88例患者共计93颗患牙的临床资料,对上颌中高位近中水平或垂直阻生第三磨牙引起相邻第二磨牙ERR的相关因素进行分析。结果:上颌第二磨牙ERR的患病率为44.1%,性别和年龄不同,上颌第三磨牙阻生方向不同,第二磨牙ERR发生率差异无统计学意义(P>0.05);上颌智齿阻生深度不同第二磨牙ERR发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:上颌第三磨牙高位阻生更易导致相邻第二磨牙ERR的发生,建议临床上尽早预防性拔除。

关键词：上颌第三磨牙阻生上颌第二磨牙牙根外吸收 CBCT

恶性肿瘤化疗患者中心静脉置管感染危险因素分析

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中华医院感染学杂志 2023年第19期33卷 3029-3032页

作者：王兰黄少军陈嘉莉胡婷婷朱陈聪湖北文理学院附属医院(襄阳市中心医院)肿瘤科湖北襄阳441021 湖北文理学院附属医院(襄阳市中心医院)检验科湖北襄阳441021 湖北文理学院附属医院(襄阳市中心医院)感控办湖北襄阳441021

目的分析恶性肿瘤化疗患者中心静脉置管感染发生的危险因素.方法回顾性收集2020年1月-2022年6月湖北文理学院附属医院收治的308例恶性肿瘤中心静脉置管化疗患者的临床资料,根据患者中心静脉置管感染情况分为感染组(32例)和未感染组(276... 详细信息

目的分析恶性肿瘤化疗患者中心静脉置管感染发生的危险因素.方法回顾性收集2020年1月-2022年6月湖北文理学院附属医院收治的308例恶性肿瘤中心静脉置管化疗患者的临床资料,根据患者中心静脉置管感染情况分为感染组(32例)和未感染组(276例);归纳恶性肿瘤化疗患者中心静脉置管感染的危险因素.结果308例恶性肿瘤化疗患者中心静脉置管感染32例,感染率为10.39%;多因素Logistic分析结果显示,置管时间、静脉高营养、曾入住重症加强护理病房是恶性肿瘤化疗患者中心静脉置管感染的危险因素(P中心静脉置管感染与置管时间、静脉高营养、曾入住重症加强护理病房密切相关,针对上述因素预防恶性肿瘤化疗患者中心静脉置管感染发生的价值较高,可改善患者预后.

关键词：恶性肿瘤化疗中心静脉置管感染危险因素

多酶清洗液超声清洗联合低温等离子灭菌法对医疗器械清洗合格率、灭菌效果的影响

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护理研究 2023年第10期37卷 1878-1880页

作者：肖萍汤艳兰襄阳市中心医院湖北441000

目的:探讨多酶清洗液超声清洗联合低温等离子灭菌法对消毒供应中心医疗器械清洗合格率、灭菌效果的影响。方法:选取我院消毒供应中心的500件医疗器械,依照信封法随机分为观察组和对照组,每组250件。对照组采用戊二醛雾化熏蒸法对医疗器... 详细信息

目的:探讨多酶清洗液超声清洗联合低温等离子灭菌法对消毒供应中心医疗器械清洗合格率、灭菌效果的影响。方法:选取我院消毒供应中心的500件医疗器械,依照信封法随机分为观察组和对照组,每组250件。对照组采用戊二醛雾化熏蒸法对医疗器械进行处理,观察组采用多酶清洗液清洗联合低温等离子灭菌法对医疗器械进行处理。比较两组医疗器械清洗合格率、灭菌合格率、工作人员满意度。结果:观察组医疗器械目测法合格率为98.40%,ATP检测法合格率为97.20%,灭菌合格率为100.00%,工作人员满意度为100.00%,均高于对照组(目测法合格率为84.40%,ATP检测法合格率为80.80%,灭菌合格率为95.60%,工作人员满意度为93.20%),差异均有统计学意义(P中心医疗器械进行处理,可有效提高清洗合格率、灭菌效果。

关键词：多酶清洗液超声清洗低温等离子灭菌医疗器械清洗消毒灭菌感染护理