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带状疱疹病毒感染患者IL-17、IFN-γ/IL-4及其对疾病程度的预测价值

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中华医院感染学杂志 2024年 2952-2955页

作者：周灵玲胡晓蕾陈晶丽水市中心医院检验科

目的探讨带状疱疹病毒感染患者血清白细胞介素-17(IL-17)、干扰素γ(IFN-γ)/IL-4及其对疾病程度的预测价值。方法回顾性选取2022年12月—2023年12月丽水市中心医院收治的88例带状疱疹病毒感染患者作为研究组,另选取同期健康体检者50... 详细信息

目的探讨带状疱疹病毒感染患者血清白细胞介素-17(IL-17)、干扰素γ(IFN-γ)/IL-4及其对疾病程度的预测价值。方法回顾性选取2022年12月—2023年12月丽水市中心医院收治的88例带状疱疹病毒感染患者作为研究组,另选取同期健康体检者50名作为对照组,统计分析两组血清IL-17、IFN-γ/IL-4水平;根据患者疾病程度将研究组分为轻中度组(n=21)和重度组(n=67),统计IL-17、IFN-γ/IL-4水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估IL-1γ和IFN-γ/IL-4对带状疱疹病毒感染患者疾病程度的预测价值。结果研究组血清IL-17、1L-4分别为(7.14±1.72)、(6.16±1.27) pg/ml高于对照组,IFN-γ、IFN-γ/IL-4分别为(1.32±0.37) pg/ml、0.23±0.06低于对照组(P7.66 pg/ml、IFNγ/IL-4≤0.21均为带状疱疹病毒感染患者疾病程度的影响因素(P<0.05)。结论带状疱疹病毒感染患者血清IL-17水平升高,IFN-γ/IL-4水平降低,二者联合对疾病程度具有一定的预测价值。

关键词：带状疱疹病毒白细胞介素-17 干扰素γ 白细胞介素-4 疾病程度预测价值

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诺如病毒急性胃肠炎流行特征及疫苗研究进展

中国病原生物学杂志 2024年第9期19卷 1112-1114,F0003页

作者：张彦张丹苏文冕李华邢台市中心医院高压氧治疗室河北邢台054000 邢台市中心医院静脉用药调配中心邢台市中心医院临床营养科

诺如病毒是引起急性胃肠炎的病原体之一,属于杯状病毒科诺如病毒属。诺如病毒具有传播途径多样、病毒变异快、感染剂量低、环境抵抗力强、排毒时间长和免疫保护时间短等特点。诺如病毒感染全年可发,但具有季节性,不同区域发病高发时间... 详细信息

诺如病毒是引起急性胃肠炎的病原体之一,属于杯状病毒科诺如病毒属。诺如病毒具有传播途径多样、病毒变异快、感染剂量低、环境抵抗力强、排毒时间长和免疫保护时间短等特点。诺如病毒感染全年可发,但具有季节性,不同区域发病高发时间存在一定差异,我国以秋冬季节为主。人与人接触传播是它的主要传播途径。诺如病毒全年龄段易感可在不同人群中发病,其中成年人感染后无症状比例较高,幼儿、老年人和有基础疾病的患者感染后易发生重症。诺如病毒引发急性胃肠炎给社会和患者带来了沉重的经济负担,它是全球性公共卫生问题。诺如病毒衣壳蛋白和RNA聚合酶的氨基酸序列易发生突变,其可分为多个基因群和基因型,其中GII.4型流行时间较长。它们之间可以发生重组,如GII.2[P16]、GII.4 Sydney[P31]和GII.4 Sydney[P16]。不同基因群和基因型的氨基酸序列差异较大。不同时期,不同地区流行的诺如病毒具有一定差异性。目前诺如病毒疫苗仍以临床阶段为主,本文对诺如病毒引起急性胃肠炎流行特征进行综述和分析,以期为诺如病毒感染防控提供依据。

关键词：诺如病毒急性胃肠炎流行特征综述

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CDCA8沉默对人黑素瘤细胞A375增殖及侵袭的影响

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中国老年学杂志 2024年第11期44卷 2699-2703页

作者：张洁甘才斌王丽霞王俊杰王延乾新乡市中心医院皮肤科

目的通过生物信息学分析细胞分裂周期相关基因(CDCA)8在黑素瘤组织中的表达水平及其与预后的关系，探讨CDCA8基因沉默后对黑素瘤细胞A375增殖和侵袭的影响。方法通过生物信息数据库(TCGA)分析黑素瘤组织中CDCA8 mRNA表达水平，黑素瘤... 详细信息

目的通过生物信息学分析细胞分裂周期相关基因(CDCA)8在黑素瘤组织中的表达水平及其与预后的关系，探讨CDCA8基因沉默后对黑素瘤细胞A375增殖和侵袭的影响。方法通过生物信息数据库(TCGA)分析黑素瘤组织中CDCA8 mRNA表达水平，黑素瘤患者预后的影响因素采用Cox回归分析。采用Western印迹和实时荧光定量-聚合酶链反应(RT-qPCR)检测黑素瘤细胞系(A375、A875和SK-MEL-28)中CDCA8蛋白及mRNA表达水平，选择CDCA8高表达的细胞系A375,瞬时转染小干扰RNA敲低CDCA8表达，根据是否转染，分为空白对照组、NC组和si-CDCA8组，采用CCK-8、Transwell实验及Western印迹等分析CDCA8基因沉默对黑素瘤A375细胞系增殖、侵袭及p-P53蛋白表达水平的影响。结果黑素瘤组织中CDCA8 mRNA表达水平较正常组织水平显著升高(P<0.001)。与CDCA8低表达组相比，CDCA8高表达组总体生存期显著降低(P<0.05)。Cox结果显示，T期(T3和T4)、N期(N2和N3)和CDCA8表达(高表达)均是黑素瘤患者预后的独立危险因素(均P<0.05)。与黑素瘤A875和SK-MEL-28细胞系相比，CDCA8蛋白及mRNA在黑素瘤A375细胞系显著高表达(P<0.05)。在72、96 h, si-CDCA8组细胞OD值均显著低于空白对照组和NC组(均P<0.05)。与空白对照组和NC组相比，si-CDCA8组细胞侵袭细胞数显著减低，p-P53蛋白表达水平显著升高(P<0.05)。结论 CDCA8 mRNA在黑素瘤组织中呈高表达，且CDCA8高表达与黑素瘤患者的不良预后有关。CDCA8可能通过调控P53信号通路参与黑素瘤细胞A375的增殖和侵袭。

关键词：黑素瘤细胞分裂周期相关基因(CDCA)8 P53信号通路增殖侵袭

橘皮素调控PI3K/Akt信号通路介导的自噬对脑缺血/再灌注损伤大鼠神经细胞焦亡的影响

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中国药学杂志 2024年第6期59卷 511-521页

作者：孙军温昌明张丽阳高军张在行陈笛时彩丽兰端云张保朝河南省南阳市中心医院神经内科河南南阳473009 河南省南阳市中心医院优诊室门诊河南南阳473009 河南省南阳市中心医院护理部河南南阳473009 河南省南阳市中心医院内分泌科河南南阳473009

目的探究橘皮素(tangeretin,TAN)对脑缺血/再灌注损伤(cerebral ischemia-reperfusion injury,CIRI)大鼠神经元细胞焦亡的影响及作用机制。方法采用线栓法阻塞大鼠大脑中动脉2 h后再灌注复制CIRI模型。实验1:将SD大鼠随机分为假手术组(s... 详细信息

目的探究橘皮素(tangeretin,TAN)对脑缺血/再灌注损伤(cerebral ischemia-reperfusion injury,CIRI)大鼠神经元细胞焦亡的影响及作用机制。方法采用线栓法阻塞大鼠大脑中动脉2 h后再灌注复制CIRI模型。实验1:将SD大鼠随机分为假手术组(sham)、CIRI组、TAN-5 mg·kg^(-1)组、TAN-10 mg·kg^(-1)组、TAN-20 mg·kg^(-1)组、阳性对照药依达拉奉组(EDA-10 mg·kg^(-1)),每组各10只,各组大鼠于再灌注24 h后进行指标检测及病理取材。Zea-Longa法进行神经功能缺失评分;2,3,5-三苯基氯化四氮唑(TTC)法检测脑梗死比率;苏木素-伊红(HE)染色观察脑组织形态结构,筛选出TAN最佳给药剂量;碘化丙啶染色(PI)检测神经元焦亡比率;免疫荧光双染检测神经元微管相关蛋白轻链3-Ⅱ(microtubule-associated proteins light chain 3-Ⅱ,LC3-Ⅱ)阳性表达率;Western blot检测脑组织焦亡相关蛋白、磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B(phosphatidylinositol 3-kinase/protein kinase B,PI3K/Akt)通路相关蛋白和自噬相关蛋白(LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ、p62)表达。实验2:将SD大鼠随机分为sham组、CIRI组、TAN组、TAN+PI3K抑制剂组(LY294002),每组各10只,各组大鼠于再灌注24 h后进行指标检测及病理取材。Zea-Longa法进行神经功能缺失评分;TTC染色法检测脑梗死比率;Western blot检测脑组织焦亡相关蛋白和自噬相关蛋白表达。结果与CIRI组相比,各给药剂量组大鼠神经功能缺失评分降低、脑梗死体积比率降低、脑组织病理性损伤减轻,筛选得到TAN-20 mg·kg^(-1)为最佳给药剂量组。与CIRI组相比,TAN-20 mg·kg^(-1)组大鼠神经元细胞焦亡率降低,且焦亡相关蛋白表达下调,神经元LC3-Ⅱ阳性细胞率和LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ表达均降低,p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt、p62表达升高。与TAN-20 mg·kg^(-1)组相比,PI3K抑制剂LY294002能够抑制上述指标变化,逆转TAN对CIRI大鼠的神经功能保护作用。结论TAN能够通过调控PI3K/Akt介导的细胞自噬,抑制脑缺血再灌注诱导的神经元细胞焦亡。

关键词：脑缺血/再灌注损伤橘皮素细胞焦亡自噬磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B通路

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PD-1抑制剂联合放疗治疗晚期及复发难治性NK/T细胞淋巴瘤疗效

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中华放射肿瘤学杂志 2024年第5期33卷 426-431页

作者：刘媛谢文跃李泉王汉渝夏云飞张玉晶湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院肿瘤科襄阳441000 华南肿瘤学国家重点实验室中山大学肿瘤防治中心放疗科广州510060 重庆医科大学附属第二医院肿瘤科重庆400010

目的评估程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂联合放疗治疗晚期及复发/难治性结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)的临床疗效和安全性。方法回顾性分析2019年1月至2021年12月中山大学肿瘤防治中心收治的26例晚期及复发/难治性ENKTL患者的资料。患者采用P... 详细信息

目的评估程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂联合放疗治疗晚期及复发/难治性结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)的临床疗效和安全性。方法回顾性分析2019年1月至2021年12月中山大学肿瘤防治中心收治的26例晚期及复发/难治性ENKTL患者的资料。患者采用PD-1抑制剂联合放疗方案进行治疗,分析该方案的疗效、生存情况及不良反应。采用Kaplan-Meier法估算1、2年的无进展生存(PFS)率及总生存(OS)率,采用Cox比例风险模型对PFS、OS进行预后影响因素的单因素分析。结果26例患者中位随访时间为29(范围10~49)个月,客观缓解率为85%,其中完全缓解率是77%、部分缓解率是8%,中位PFS期为25个月,1、2年PFS率分别为73.1%、53.3%,1、2年OS率分别为88.5%、75.3%。主要不良反应为急性放射性黏膜炎,发生率为31%(8/26例),其次为血液学不良反应,免疫性肺、肝、甲状腺损伤发生率低。1例患者出现3级急性放射性黏膜炎,1例患者出现4级免疫性肺炎,其余均为1、2级不良反应,患者耐受性良好。单因素分析显示,乳酸脱氢酶升高、治疗后EB病毒DNA阳性、抗PD-1免疫治疗周期数不超过6个周期为OS的不良预后因素。结论PD-1抑制剂联合放疗对晚期及复发/难治性ENKTL患者疗效显著且耐受性良好。

关键词：淋巴瘤,结外NK-T细胞 PD-1抑制剂放射疗法联合治疗

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急性坏死性胰腺炎感染病情程度及预后与miR-25和TRAIL的关联

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中华医院感染学杂志 2024年 3053-3057页

作者：滕旭升孔来法陈琳丁颖威金华市中心医院急诊科

目的探讨急性坏死性胰腺炎(ANP)感染患者病情程度及预后与外周血微小RNA-25(miR-2 5)、肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)的关联。方法选取2020年1月-2023年3月金华市中心医院收治的83例ANP感染患者,按病情程度分为轻度组24例、中... 详细信息

目的探讨急性坏死性胰腺炎(ANP)感染患者病情程度及预后与外周血微小RNA-25(miR-2 5)、肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)的关联。方法选取2020年1月-2023年3月金华市中心医院收治的83例ANP感染患者,按病情程度分为轻度组24例、中度组31例和重度组28例,根据随访28d生存情况分为预后良好组61例和预后不良组22例;无菌收集患者胰腺坏死组织或引流标本,进行病原菌分离鉴定;比较不同病情程度ANP感染患者外周血miR-2 5、TRAIL、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平和急性生理与慢性健康Ⅱ(APACHEⅡ)评分;采用Pearson相关性分析不同病情程度ANP感染患者外周血miR-2 5、TRAIL、TNF-α水平和APACHEⅡ评分的关系;比较预后不良组和预后良好组临床特征及外周血miR-2 5、TRAIL、TNF-α水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析外周血miR-25表达水平对ANP患者预后的评估价值。结果 ANP感染患者检出病原菌98株,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和屎肠球菌为主;重度组ANP感染患者外周血miR-2 5、TRAIL为(0.21±0.05)、(49.31±12.78)pg/ml低于中度组和轻度组,TNF-α和APACHEⅡ分别为(36.49±6.02)pg/ml和(24.15±6.79)分高于中度组和轻度组(P<0.05);ANP感染患者外周血miR-2 5、TRAIL与APACHEⅡ评分呈负相关(r=-0.587,-0.548,P均<0.05),TNF-α水平与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.506,P<0.001);预后不良组外周血miR-2 5、TRAIL分别为(0.23±0.09)、(55.17±4.26)pg/ml低于预后良好组,TNF-α为(36.79±6.44)pg/ml高于预后良好组(P<0.05);miR-25预测ANP患者不良预后的曲线下面积(AUC)为0.837,截断值为0.24(P<0.05)。结论 ANP感染患者外周血miR-2 5、TRAIL水平与疾病程度呈负相关,外周血miR-25检测可作为ANP感染患者预后评估的可靠指标。

关键词：急性坏死性胰腺炎感染微小RNA-25 肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体疾病程度预后相关性预测价值

伤害感受水平指数指导瑞芬太尼输注靶浓度对接受乳腺癌根治术患者细胞免疫和缺氧诱导因子-1α的影响

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实用医学杂志 2024年第18期 2566-2570页

作者：詹银周陈俊衡陈超蔡楚源马学珠郭春明汕头市中心医院麻醉科

目的探讨伤害感受水平（NOL）指数应用于乳腺癌根治术对患者的细胞免疫和缺氧诱导因子（HIF）-1α的影响。方法招募2022年12月至2023年12月行乳腺癌根治术的80例患者，随机将患者分为观察组和对照组。观察组控制NOL指数在30～50，依... 详细信息

目的探讨伤害感受水平（NOL）指数应用于乳腺癌根治术对患者的细胞免疫和缺氧诱导因子（HIF）-1α的影响。方法招募2022年12月至2023年12月行乳腺癌根治术的80例患者，随机将患者分为观察组和对照组。观察组控制NOL指数在30～50，依此调整瑞芬太尼靶浓度，对照组起始采用瑞芬太尼4 ng/mL靶控输注，依据血流动力学调整瑞芬太尼靶浓度。记录瑞芬太尼平均靶浓度；记录手术前1 d及手术后1 d患者的静脉血CD4+、CD8+以及NK细胞值，测定血清中HIF-1α水平。结果两组患者的麻醉时间、手术时间、术中MAP、HR、丙泊酚靶浓度和术后VAS评分均差异无统计学意义（P> 0.05），观察组术中的瑞芬太尼平均靶浓度低于对照组（P <0.05）；在术后1 d，观察组的CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞值均高于对照组，HIF-1α水平低于对照组（P <0.05）。相比术前1 d，观察组患者在术后1 d的CD4+、CD4+/CD8+较低，HIF-1α水平较高（P <0.05）；相比术前1 d，对照组患者在术后1天的CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞值较低，HIF-1α水平较高（P <0.05）。结论 NOL指数应用于全麻下乳腺癌根治术可以减少术中瑞芬太尼的靶浓度，降低瑞芬太尼对细胞免疫的抑制，保护NK细胞的活性，同时减少HIF-1α升高水平，由此推断对患者肿瘤免疫微环境的影响更小。

关键词：伤害感受水平指数乳腺癌根治术细胞免疫瑞芬太尼缺氧诱导因子-1α

呼吸内科护士工作-隐私冲突、职业紧张和职业倦怠相关性研究

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职业与健康 2024年

作者：廖清华吴文丽贺碧英王娟娟余婷韩一秋湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院呼吸与危重症医学二科

目的了解襄阳市呼吸内科护士工作-隐私冲突、职业紧张和职业倦怠状况及其相关性。方法采用随机抽样法,于2023年7—8月抽取襄阳市7家综合性医院呼吸内科护士为调查对象,采用一般情况量表、工作-隐私冲突量表、职业紧张量表和职业倦怠... 详细信息

目的了解襄阳市呼吸内科护士工作-隐私冲突、职业紧张和职业倦怠状况及其相关性。方法采用随机抽样法,于2023年7—8月抽取襄阳市7家综合性医院呼吸内科护士为调查对象,采用一般情况量表、工作-隐私冲突量表、职业紧张量表和职业倦怠量表进行调查并分析。结果襄阳市呼吸内科护士工作-隐私冲突得分为(17.96±3.84)分,职业紧张得分为(239.05±48.71)分,职业倦怠得分为(62.36±13.15)分。年龄、工龄、职称、婚姻状况、月收入及每月夜班数是呼吸内科护士工作-隐私冲突的影响因素(均P呼吸内科护士职业紧张的影响因素(均P呼吸内科护士职业倦怠的影响因素(均P呼吸内科护士工作-隐私冲突和职业紧张与职业倦怠均呈正相关(r=0.706、0.592,均P呼吸内科护士职业倦怠37.80%的变异。结论襄阳市呼吸内科护士职业倦怠水平较高,工作-隐私冲突和职业紧张是职业倦怠的重要影响因素,通过干预改善呼吸内科护士的工作-隐私冲突和职业紧张是降低护士职业倦怠的重要途径。

关键词：呼吸内科护士职业紧张工作-隐私冲突职业倦怠相关性

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中华医院感染学杂志 2024年第13期34卷 1983-1987页

作者：刘晓霞邓亚芳杨志勇李旋肖金燕! 黄冈市中心医院病案科湖北黄冈438000 黄冈市中心医院肿瘤科湖北黄冈438000

目的为探讨胃癌化疗经外周静脉穿刺置人中心静脉导管(PICC)导管相关性血流感染(CRBSI)对外周血T细胞亚群及转化生长因子β1(TGF-β1)/Smads信号通路的影响。方法选择2020年10月-2023年10月黄冈市中心医院收治的胃癌化疗PICC置管患者108... 详细信息

目的为探讨胃癌化疗经外周静脉穿刺置人中心静脉导管(PICC)导管相关性血流感染(CRBSI)对外周血T细胞亚群及转化生长因子β1(TGF-β1)/Smads信号通路的影响。方法选择2020年10月-2023年10月黄冈市中心医院收治的胃癌化疗PICC置管患者108例为研究对象,根据患者是否发生CRBSI分为感染组31例和未感染组77例,比较两组外周血炎性因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β]、外周血T细胞亚群水平(CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+))、TGF-β1/Smads信号通路相关蛋白及mRNA(TGF-β1、Smad3、Smad2)表达水平,采用Pearson相关分析胃癌化疗PICC置管CRBSI患者CD。+及TGF-β1蛋白与炎性因子的相关性。结果相较于未感染组患者,感染组患者TNF-α、IL-1β、CD_(8)^(+)及TGF-β1、Smad3、Smad2蛋白及mRNA表达水平均上升,而CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平均降低(P<0.05);Pearson相关分析结果显示,胃癌化疗PICC置管CRBSI患者的TGF-β1与其TNF-α及IL-1β呈正相关(P<0.05),而CD_(3)^(+)与其TNF-α及IL-1β呈负相关(P<0.05)。结论胃癌化疗PICC置管患者在发生CRBSI后会导致外周血T细胞亚群水平失调及TGF-β1/Smads信号通路被激活,影响患者的免疫状态。

关键词：胃癌化疗经外周静脉穿刺中心静脉导管导管相关性血流感染 T细胞亚群 TGF-β1/Smads信号通路