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2012-2015年襄阳市中心医院金黄色葡萄球菌耐药监测分析

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现代预防医学 2016年第22期43卷 4204-4207页

作者：裴娇范久波李智山襄阳市中心医院/湖北文理学院附属医院医学检验部

目的了解某院2012-2015年金黄色葡萄球菌的临床分布特征及对抗菌药物的耐药特点,为临床合理使用抗菌药物提供理论依据。方法采用WHONET5.6对724株金黄色葡萄球菌的标本来源、科室分布及耐药性等进行统计分析。结果 2012-2015年该院从送... 详细信息

目的了解某院2012-2015年金黄色葡萄球菌的临床分布特征及对抗菌药物的耐药特点,为临床合理使用抗菌药物提供理论依据。方法采用WHONET5.6对724株金黄色葡萄球菌的标本来源、科室分布及耐药性等进行统计分析。结果 2012-2015年该院从送检的67 262份标本中分离出724株金黄色葡萄球菌,其科室分布主要以ICU、骨科、皮肤科、普外科、神经外科和肾病科为主;标本来源主要为分泌物,其次来源于痰液、血液、脓液和脑脊液;其中共检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)268株,检出率为37.0%(268/724);金黄色葡萄球菌对阿奇霉素、克林霉素、克拉霉素、红霉素和青霉素的耐药率高达70.0%。结论该院检出的金黄色葡萄球菌对多种抗菌药物均可产生不同程度的耐药性,故应加强临床合理使用抗菌药和感染控制的监管。

关键词：金黄色葡萄球菌临床分布耐药率

襄阳市中心医院住院肿瘤患者处方点评与不合理用药分析

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中国医院用药评价与分析 2014年第11期14卷 1020-1022页

作者：曹军华黄杰成文娟吴倩丁楠楠廉果张文静襄阳中心医院药剂科湖北襄阳441053 湖北文理学院医学院湖北襄阳441053

目的:了解襄阳市中心医院(以下简称"我院")住院肿瘤患者抗肿瘤药的使用情况,以促进临床抗肿瘤药的合理使用。方法:随机抽取我院2013年6月—2014年6月肿瘤科住院患者病历1 200份,依据相关处方点评规范及药品法定说明书对抗肿瘤药进行处... 详细信息

目的:了解襄阳市中心医院(以下简称"我院")住院肿瘤患者抗肿瘤药的使用情况,以促进临床抗肿瘤药的合理使用。方法:随机抽取我院2013年6月—2014年6月肿瘤科住院患者病历1 200份,依据相关处方点评规范及药品法定说明书对抗肿瘤药进行处方点评,分析不合理用药情况。结果:1 200份病历医嘱中,合理用药医嘱1 149份,合格率为95.75%;不合理病历医嘱51例,主要表现为选药与适应证不适宜、药品的用法与用量不适宜、药品溶剂选用不适宜和用药顺序不适宜。结论:我院抗肿瘤药使用存在一定的问题,今后需加强监督管理,以期提高临床合理用药水平,保障患者的用药安全。

关键词：住院肿瘤患者抗肿瘤药处方点评不合理用药分析

工作坊联合视频教学在新护士骨髓腔输液培训中的应用

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护理学杂志 2023年第22期38卷 81-84页

作者：张晓红余梦丽傅涵刘灿灿襄阳市中心医院儿童重症监护室湖北襄阳441021 襄阳市中心医院护理部湖北襄阳441021

目的探讨工作坊联合视频教学在新护士骨髓腔输液通路技能培训中的应用效果。方法以2021年7月新入职护士36名为对照组,2022年7月新入职护士36名为观察组。对照组采用常规培训方法进行骨髓腔输液通路培训;观察组采用工作坊联合视频教学... 详细信息

目的探讨工作坊联合视频教学在新护士骨髓腔输液通路技能培训中的应用效果。方法以2021年7月新入职护士36名为对照组,2022年7月新入职护士36名为观察组。对照组采用常规培训方法进行骨髓腔输液通路培训;观察组采用工作坊联合视频教学模式进行培训。培训2周后对两组护士进行理论知识及操作技能考核,并通过问卷调查新入职护士评判性思维能力及对教学质量的满意度。结果观察组理论考核成绩、操作考核成绩、评判性思维能力得分显著高于对照组(均P0.05)。结论工作坊培训联合视频教学模式应用于新护士骨髓腔输液通路技能培训可促进新护士对理论知识和操作技能掌握,增强评判性思维能力。

关键词：新护士骨髓腔输液通路技能培训工作坊视频教学护理教学

麻黄碱介导TSLP/OX40L通路调节变应性鼻炎大鼠Th2型免疫反应的作用研究

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中国免疫学杂志 2022年第3期38卷 319-323页

作者：杨玲刘杰李江平李鹤(指导) 襄阳市中心医院耳鼻咽喉-头颈外科襄阳441021 襄阳市中心医院放射影像科襄阳441021

目的:探讨麻黄碱对卵白蛋白(OVA)诱导的变应性鼻炎大鼠Th2型免疫反应的抑制作用及可能机制。方法:将雌性SD大鼠随机分为4组,对照组、模型组、麻黄碱组(10 mg/kg)和氯雷他定组(2 mg/kg),每组10只。通过OVA诱导变应性鼻炎大鼠模型,并使用... 详细信息

目的:探讨麻黄碱对卵白蛋白(OVA)诱导的变应性鼻炎大鼠Th2型免疫反应的抑制作用及可能机制。方法:将雌性SD大鼠随机分为4组,对照组、模型组、麻黄碱组(10 mg/kg)和氯雷他定组(2 mg/kg),每组10只。通过OVA诱导变应性鼻炎大鼠模型,并使用药物连续治疗7 d。治疗后,对大鼠进行鼻部症状评分,ELISA法检测大鼠血清免疫球蛋白E(IgE)、IL-4和IL-13水平,苏木精-伊红(HE)染色观察大鼠鼻腔组织形态,qRT-PCR和Western blot检测大鼠鼻黏膜组织TSLP和OX40L的mRNA和蛋白表达,免疫组织化学分析鼻黏膜组织中环氧合酶2(COX2)的表达。结果:与模型组相比,麻黄碱组和氯雷他定组的鼻部症状评分显著降低,鼻腔组织病变明显减轻,COX2阳性细胞率显著降低(P<0.05)。与模型组相比,麻黄碱组和氯雷他定组大鼠血清中IgE、IL-4和IL-13水平显著降低(P<0.05)。与模型组相比,麻黄碱组和氯雷他定组大鼠鼻黏膜组织中TSLP和OX40L的mRNA和蛋白表达水平均显著降低(P<0.05)。结论:麻黄碱对OVA诱导的变应性鼻炎大鼠具有良好的治疗作用,麻黄碱可能通过TSLP/OX40L通路调节变应性鼻炎大鼠Th2型免疫应答,从而发挥治疗作用。

关键词：麻黄碱变应性鼻炎卵白蛋白 TSLP/OX40L通路辅助性T细胞2

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瑞格列奈治疗老年2型糖尿病患者的临床研究

中国临床药理学杂志 2023年第19期39卷 2756-2760页

作者：涂常莹张黎明襄阳市中心医院慢性病门诊湖北襄阳441000 襄阳市中心医院内分泌科湖北襄阳441000

目的观察瑞格列奈对老年2型糖尿病(T2DM)患者糖脂代谢、血糖波动及氧化应激的影响。方法将老年T2DM患者随机分为试验组和对照组。对照组给予盐酸二甲双胍500 mg,每天2次,口服;试验组在对照组的基础上给予瑞格列奈1 mg,每天2次,口服。2... 详细信息

目的观察瑞格列奈对老年2型糖尿病(T2DM)患者糖脂代谢、血糖波动及氧化应激的影响。方法将老年T2DM患者随机分为试验组和对照组。对照组给予盐酸二甲双胍500 mg,每天2次,口服;试验组在对照组的基础上给予瑞格列奈1 mg,每天2次,口服。2组患者均连续治疗12周。比较2组治疗后血糖、血脂和体质量变化,比较治疗前后血糖波动指标、游离脂肪酸(FFA)及脂质过氧化损伤指标水平,记录治疗期间药物不良反应发生情况。结果试验组48例,对照组50例。治疗后12周,试验组的糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)变化值分别为(-1.48±0.42)%、(-1.76±0.51)mmol·L^(-1)和(-2.75±0.83)mmol·L^(-1),对照组分别为(-1.21±0.38)%、(-1.54±0.46)mmol·L^(-1)和(-1.91±0.62)mmol·L^(-1),差异均有统计学意义(均P0.05)。结论瑞格列奈治疗老年T2DM患者可有效改善患者血糖水平,降低血糖波动幅度,缓解氧化应激反应,在临床应用中的安全性和耐受性良好。

关键词：瑞格列奈 2型糖尿病老年患者糖脂代谢血糖波动氧化应激

医院感染鲍氏不动杆菌的临床分布及耐药性分析

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中华医院感染学杂志 2011年第18期21卷 3945-3946页

作者：李智山肖慈然襄阳市中心医院医学检验部湖北襄阳441021 贵阳医学院医学检验系贵州贵阳550001

目的了解医院感染鲍氏不动杆菌(ABA)的临床分布及对抗菌药物的耐药性,为临床医师抗感染治疗提供科学依据。方法 223株ABA分离自医院患者感染性标本,采用法国生物梅里埃公司API 20NE试剂条进行细菌鉴定;采用K-B法进行药敏试验,依据CLSI... 详细信息

目的了解医院感染鲍氏不动杆菌(ABA)的临床分布及对抗菌药物的耐药性,为临床医师抗感染治疗提供科学依据。方法 223株ABA分离自医院患者感染性标本,采用法国生物梅里埃公司API 20NE试剂条进行细菌鉴定;采用K-B法进行药敏试验,依据CLSI最新折点判读结果。结果 ABA主要分离自呼吸道标本,占70.9%;对常用抗菌药物均产生了严重的耐药性,对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为23.8%、24.7%,ABA泛耐药菌株检出率为17.5%。结论 ABA主要分离自呼吸道,对抗菌药物耐药现象严重,各级医院应重视细菌耐药性监控工作,预防多药耐药ABA医院感染的暴发流行。

关键词：多药耐药鲍氏不动杆菌医院感染耐药性监测

多酶清洗液超声清洗联合低温等离子灭菌法对医疗器械清洗合格率、灭菌效果的影响

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护理研究 2023年第10期37卷 1878-1880页

作者：肖萍汤艳兰襄阳市中心医院湖北441000

目的:探讨多酶清洗液超声清洗联合低温等离子灭菌法对消毒供应中心医疗器械清洗合格率、灭菌效果的影响。方法:选取我院消毒供应中心的500件医疗器械,依照信封法随机分为观察组和对照组,每组250件。对照组采用戊二醛雾化熏蒸法对医疗器... 详细信息

目的:探讨多酶清洗液超声清洗联合低温等离子灭菌法对消毒供应中心医疗器械清洗合格率、灭菌效果的影响。方法:选取我院消毒供应中心的500件医疗器械,依照信封法随机分为观察组和对照组,每组250件。对照组采用戊二醛雾化熏蒸法对医疗器械进行处理,观察组采用多酶清洗液清洗联合低温等离子灭菌法对医疗器械进行处理。比较两组医疗器械清洗合格率、灭菌合格率、工作人员满意度。结果:观察组医疗器械目测法合格率为98.40%,ATP检测法合格率为97.20%,灭菌合格率为100.00%,工作人员满意度为100.00%,均高于对照组(目测法合格率为84.40%,ATP检测法合格率为80.80%,灭菌合格率为95.60%,工作人员满意度为93.20%),差异均有统计学意义(P中心医疗器械进行处理,可有效提高清洗合格率、灭菌效果。

关键词：多酶清洗液超声清洗低温等离子灭菌医疗器械清洗消毒灭菌感染护理

基于PI3K/AKT/FoxO1信号通路探究补阳还五汤对痛风模型大鼠滑膜组织细胞凋亡及炎症反应的影响

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免疫学杂志 2022年第7期38卷 612-619页

作者：王峰张安兵襄阳市中心医院风湿免疫科 441021

目的基于磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)/叉头框转录因子O亚族1(FoxO1)信号通路探究补阳还五汤对痛风模型大鼠滑膜组织细胞凋亡及炎症反应的影响。方法大鼠分为对照组(灌胃生理盐水)、痛风组(建模+灌胃生理盐水)、西药组(建模+... 详细信息

目的基于磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)/叉头框转录因子O亚族1(FoxO1)信号通路探究补阳还五汤对痛风模型大鼠滑膜组织细胞凋亡及炎症反应的影响。方法大鼠分为对照组(灌胃生理盐水)、痛风组(建模+灌胃生理盐水)、西药组(建模+灌胃20 mg/kg苯溴马隆)、补阳还五汤低、高剂量组(建模+灌胃6.5、26.0 g/kg补阳还五汤)和通路激活组(建模+灌胃26.0 g/kg补阳还五汤+腹腔注射0.02 mg/kg PI3K活化物(740Y-P))。测量大鼠关节肿胀度,测定血清尿酸、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平,对滑膜组织进行HE染色及TUNEL检测,测定滑膜组织中p-PI3K/PI3K、pAKT/AKT、p-FoxO1/FoxO1、Caspase-3蛋白表达水平。结果与对照组相比,痛风组大鼠关节肿胀度及血清尿酸、TNF-α、IL-1β水平及滑膜组织中p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT、p-FoxO1/FoxO1蛋白表达水平显著升高(P<0.05),滑膜组织中细胞凋亡率及Caspase-3蛋白表达水平显著降低(P<0.05);与痛风组相比,西药组、补阳还五汤低、高剂量组大鼠关节肿胀度及血清尿酸、TNF-α、IL-1β水平及滑膜组织中p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT、p-FoxO1/FoxO1蛋白表达水平显著降低(P<0.05),滑膜组织中细胞凋亡率及Caspase-3蛋白表达水平显著升高(P<0.05);与补阳还五汤高剂量组相比,通路激活组大鼠关节肿胀度及血清尿酸、TNF-α、IL-1β水平及滑膜组织中p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT、p-FoxO1/FoxO1蛋白表达水平显著升高(P<0.05),滑膜组织中细胞凋亡率及Caspase-3蛋白表达水平显著降低(P<0.05)。结论补阳还五汤可能通过抑制PI3K/AKT/FoxO1信号通路激活,抑制炎症反应,进而促进滑膜组织细胞凋亡,改善急性痛风性关节炎大鼠症状。

关键词：补阳还五汤痛风大鼠滑膜细胞凋亡炎症磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/叉头框转录因子O亚族1

支气管动脉栓塞术前行多层螺旋CT血管成像及图像分析对治疗咯血的应用价值

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中华结核和呼吸杂志 2022年第11期45卷 1097-1102页

作者：李小奇吴永娟王敬忠李安韩军程光远郑玉兰杨雪娇湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院放射介入室襄阳441000 湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院东津院区呼吸与危重症医学科襄阳441000

目的评估支气管动脉栓塞术前行多层螺旋CT血管成像(multidetector computed tomography angiography,MDCTA)及图像分析对治疗咯血的应用价值。方法回顾性分析2017年8月至2021年6月在襄阳市中心医院放射介入室行支气管动脉栓塞术的咯血患... 详细信息

目的评估支气管动脉栓塞术前行多层螺旋CT血管成像(multidetector computed tomography angiography,MDCTA)及图像分析对治疗咯血的应用价值。方法回顾性分析2017年8月至2021年6月在襄阳市中心医院放射介入室行支气管动脉栓塞术的咯血患者165例,将其分为MDCTA组88例[有术前MDCTA,其中男63例,女25例,年龄23~87(62.6±12.3)岁]及对照组77例[男52例,女25例,年龄26~83(59.8±12.7)岁],比较两组患者的支气管动脉数、非支气管体循环动脉数及止血成功率等。组内比较采用配对设计定量资料的t检验或非参数配对Wilcoxon检验,组间比较采用两独立样本均数的t检验或非参数独立样本Mann-WhitneyU检验,组间比较采用上卡方检验。结果MDCTA组术中找到的原位和异位支气管动脉数分别显著高于对照组[(1.77±0.72)支比(1.42±0.82)支,t=2.98,P=0.003;0(0,0)支比0(0,0)支,Z=-2.13,P=0.033];MDCTA组中,MDCTA找到的原位和异位支气管动脉数分别显著高于术中找到的[(2.22±0.63)支比(1.77±0.72)支,Z=-4.73,P<0.001;0(0,0)支比0(0,0)支,Z=-2.81,P=0.005];MDCTA组中MDCTA找到的非支气管体循环动脉中的非肋间动脉数显著高于对照组术中找到的[0(0,0)支比0(0,0)支,Z=-2.07,P=0.038];MDCTA组止血成功率明显高于对照组(88.6%比68.8%,χ2=9.85,P=0.002)。结论支气管动脉栓塞术前行MDCTA及图像分析可帮助医生在术中找到更多的原位支气管动脉和异位支气管动脉数,并明显提高止血成功率。

关键词：多层螺旋CT血管成像支气管动脉栓塞术支气管动脉非支气管系统动脉咯血