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维生素D调控T细胞在儿童重症肺炎发病中的作用研究进展

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临床医学进展 2024年第2期14卷 4586-4596页

作者：郑艳兰赵峰衡阳市妇幼保健院湖南衡阳

肺炎在发展中国家中是造成5岁以下儿童死亡和住院的最常见的原因,严重威胁儿童生命和健康。重症肺炎病情危重,进展迅速,易导致急性呼吸窘迫综合征、感染性休克、急性肾功能衰竭等并发症,对患者生命安全构成极大威胁。感染是儿童肺炎发... 详细信息

肺炎在发展中国家中是造成5岁以下儿童死亡和住院的最常见的原因,严重威胁儿童生命和健康。重症肺炎病情危重,进展迅速,易导致急性呼吸窘迫综合征、感染性休克、急性肾功能衰竭等并发症,对患者生命安全构成极大威胁。感染是儿童肺炎发生的最主要原因,病原体进入机体后,首先会激活固有免疫系统,当固有免疫无法清除入侵病原体时包括T细胞免疫在内的功能更强大的适应性免疫则会发挥效应。维生素D除了在骨稳态中的经典功能外,还在宿主防御、炎症、免疫和上皮修复发挥重要作用。维生素D缺乏的儿童在患重症肺炎时属于高危组,这意味着补充维生素D可能对这些患者有益。而T细胞在适应性免疫应答当中占据核心地位,维生素D可作为一种免疫调节剂通过直接、间接方式调控T细胞参与重症肺炎的发生、发展。本文综述维生素D调控T淋巴在细胞儿童重症肺炎发生发展中的作用及最新进展。

关键词：维生素D T细胞重症肺炎感染免疫

鼻咽癌患者放疗后张口困难预防与康复的证据总结

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中华护理杂志 2024年第6期59卷 744-752页

作者：王婷陆燕曾密吴菁菁刘彩娟曾清清曾谷清谭颖南华大学护理学院湖南省衡阳市421001

目的检索、评价并汇总国内外关于鼻咽癌患者放疗后张口困难预防和康复的相关证据,为临床护理提供循证依据。方法检索UpToDate、BMJ Best Practice、Cochrane Library、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、国际指南网... 详细信息

目的检索、评价并汇总国内外关于鼻咽癌患者放疗后张口困难预防和康复的相关证据,为临床护理提供循证依据。方法检索UpToDate、BMJ Best Practice、Cochrane Library、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、国际指南网、英国国家卫生与临床优化研究所网站、苏格兰校际指南网、美国国立指南库、医脉通指南网、PubMed、Web of Science、EBSCO、CINAHL、Open Grey、中国知网、万方医学网、维普数据库,检索时限为建库至2023年3月,检索文献类型为最佳实践、证据总结、临床决策、指南、系统评价、专家共识和原始研究。筛选检索到的文献并进行质量评价,提取并综合证据,制订推荐级别。结果共纳入18篇文献,包括1篇最佳实践,2篇证据总结,2篇临床决策,3篇指南,6篇系统评价,1篇专家共识和3篇原始研究。从多学科合作、危险因素识别及预防、规范化评估、张口锻炼及康复训练、营养支持、健康教育和随访7个方面总结出24条证据。结论该研究总结的证据可为临床医护人员制订鼻咽癌患者放疗后张口困难预防和康复相关管理方案提供循证依据,证据应用时医护人员需考虑本医院鼻咽癌患者放疗后张口困难的管理现状及个体需求,从而实现预防和康复效果最大化。

关键词：鼻咽癌张口困难预防康复证据总结循证护理学

肺纤康颗粒联合汉防己甲素片治疗尘肺病的疗效及对肺功能和血清IL-8、IFN-γ水平的影响

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神经药理学报 2024年第1期14卷 33-37页

作者：秦娜武晓兰周小番龙照廖梓君衡阳市中医医院门急诊衡阳421001 衡阳市中医医院护理部衡阳421001 衡阳市中医医院职业病科衡阳421001 衡阳市中医医院神经内科衡阳421001 衡阳市中医医院老年病科衡阳421001

目的:探讨肺纤康颗粒联合汉防己甲素片治疗尘肺病的疗效及对肺功能和血清白介素-8(interleukin-8,IL-8)、γ-干扰素(interferon-γ,IFN-γ)水平的影响。方法:选取2021年6月~2023年5月衡阳市中医院职业病科门诊或住院收治的72例尘肺病患... 详细信息

目的:探讨肺纤康颗粒联合汉防己甲素片治疗尘肺病的疗效及对肺功能和血清白介素-8(interleukin-8,IL-8)、γ-干扰素(interferon-γ,IFN-γ)水平的影响。方法:选取2021年6月~2023年5月衡阳市中医院职业病科门诊或住院收治的72例尘肺病患者为研究对象。按照随机数字表法将患者分为对照组(n=36)和观察组(n=36)。两组均给予常规对症治疗,对照组在此基础上给予汉防己甲素片治疗,观察组在对照组基础上联合使用肺纤康颗粒治疗。治疗3个月后,比较两组临床疗效、中医症候积分、肺功能[最大通气量(maximum ventilation volume,MVV)及第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)]、血清IL-8、IFN-γ水平及治疗期间不良反应。结果:观察组总有效率高于对照组(P0.05)。结论:尘肺病患者给予肺纤康颗粒联合汉防己甲素片治疗可显著提高患者疗效,改善其肺功能,降低血清IL-8水平,提高IFN-γ水平。

关键词：尘肺病肺纤康颗粒汉防己甲素片肺功能炎症因子

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电针干预老年膝骨关节炎大鼠关节软骨及软骨下骨P53、P21的表达

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中国组织工程研究 2024年第8期28卷 1174-1179页

作者：黄夏荣胡莉芝孙光华彭昕珂廖瑛廖源刘静尹林伟钟培瑞彭婷周君屈萌艰南华大学衡阳医学院附属第一医院康复医学科湖南省衡阳市421001 南华大学衡阳医学院附属第一医院康复医学中心湖南省衡阳市421001 南华大学衡阳医学院附属第一医院康复医学实验室湖南省衡阳市421001 南华大学衡阳医学院附属第一医院肛肠科湖南省衡阳市421001 广州医科大学附属第六医院清远市人民医院康复科广东省清远市511500 康复医学四川省重点实验室四川省成都市610041

背景:膝骨关节炎的治疗方法有很多,其中电针作为一种重要的非药物治疗方法,治疗膝骨关节炎疗效确切,目前其确切的作用机制尚不明确。目的:探讨电针对老年大鼠膝骨关节炎关节软骨及软骨下骨P53、P21表达的影响。方法:青年组为8只6月龄SD... 详细信息

背景:膝骨关节炎的治疗方法有很多,其中电针作为一种重要的非药物治疗方法,治疗膝骨关节炎疗效确切,目前其确切的作用机制尚不明确。目的:探讨电针对老年大鼠膝骨关节炎关节软骨及软骨下骨P53、P21表达的影响。方法:青年组为8只6月龄SD雄性大鼠,16只24月龄SD雄性大鼠按随机抽样法分为老年组和电针组,每组8只。电针组大鼠接受电针刺激,每周5 d,1次/d,连续刺激8周,其余两组不做处理。8周后取材,ELISA法检测外周血Ⅱ型胶原C端肽水平,番红O-固绿染色对左膝关节软骨及软骨下骨进行形态学观察;改良Mankin’s评分评估膝关节软骨退变程度;显微CT检测左膝关节软骨及软骨下骨微结构;RT-qPCR、Western blot检测右膝关节软骨及软骨下骨基质金属蛋白酶13、P53、P21 mRNA及蛋白表达水平。结果与结论:①与青年组相比,老年组大鼠外周血Ⅱ型胶原C端肽水平升高(P0.05);基质金属蛋白酶13、P53蛋白表达降低(P0.05);③结果表明电针可能通过抑制P53和P21的表达而延缓老年大鼠关节软骨退变,并抑制关节软骨下骨骨质疏松,从而达到保护关节的作用延缓关节衰老。

关键词：电针膝骨关节炎软骨软骨下骨 P53蛋白 P21蛋白

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乳酸及乳酸化修饰在NAFLD中的研究进展

世界华人消化杂志 2024年第4期32卷 243-247页

作者：陈治非张靓费书珂南华大学衡阳医学院南华大学附属第二医院肝胆胰脾外科湖南省衡阳市421001 南华大学衡阳医学院南华大学附属第二医院风湿免疫科湖南省衡阳市421001

非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是一种与肥胖、2型糖尿病、高血压病、高脂血症和代谢综合征密切相关的疾病. 包括单纯的肝脏脂肪变性、脂肪性肝炎及其相关肝纤维化, 是终末期肝病和肝细胞癌的主要危险因... 详细信息

非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是一种与肥胖、2型糖尿病、高血压病、高脂血症和代谢综合征密切相关的疾病. 包括单纯的肝脏脂肪变性、脂肪性肝炎及其相关肝纤维化, 是终末期肝病和肝细胞癌的主要危险因素. 目前该病的有效治疗有限且无法治愈, 为解决NAFLD的难治性还需更深层次的研究. 乳酸和乳酸化参与体内炎症反应、表观遗传学修饰、脂质合成等重要过程, 目前多项研究已证实乳酸与肝脏疾病尤其是NAFLD存在密切联系, 但乳酸能否作为NAFLD的干预靶点有待进一步研究. 本文就乳酸在NAFLD发生发展中的作用进行总结, 为NAFLD的治疗提供新视角.

关键词：非酒精性脂肪性肝病乳酸乳酸化修饰靶向治疗

槐耳颗粒联合胸腺肽α1对原发性肝癌术后患者辅助性T细胞1型/2型平衡及肝功能的影响

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临床医药实践 2024年第1期33卷 14-17页

作者：张世国衡阳市中医医院湖南衡阳421000

目的:分析槐耳颗粒联合胸腺肽α1对原发性肝癌术后患者辅助性T细胞1型/2型(Th1/Th2)平衡及肝功能的影响。方法:选择2020年1月—2022年5月收治的原发性肝癌患者80例,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组40例。对照组在基础治疗基础上... 详细信息

目的:分析槐耳颗粒联合胸腺肽α1对原发性肝癌术后患者辅助性T细胞1型/2型(Th1/Th2)平衡及肝功能的影响。方法:选择2020年1月—2022年5月收治的原发性肝癌患者80例,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组40例。对照组在基础治疗基础上联合胸腺肽α1治疗,观察组在对照组基础上联合槐耳颗粒治疗。比较两组临床疗效、免疫功能、肝功能及不良反应。结果:两组客观缓解率、疾病控制率和不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前7 d,两组CD3^(+),CD4^(+),CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后28 d,两组CD3^(+),CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后28 d,两组AST均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后28 d,两组ALT,TBIL及ALB均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:原发性肝癌术后采用槐耳颗粒联合胸腺肽α1治疗,能有效改善患者免疫功能及肝功能。

关键词：槐耳颗粒胸腺肽α1 原发性肝癌 Th1/Th2平衡肝功能

系统护理干预在老年高血压护理中的应用效果研究

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心血管病防治知识（学术版） 2024年第6期14卷 56-59页

作者：刘向君刘梅衡阳市中医医院湖南衡阳421001

目的探讨老年高血压护理中开展系统护理干预的临床效果。方法选取2022年3月至2023年3月医院收治老年高血压患者120例作为研究对象,随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组应用常规护理,观察组实施系统护理干预。比较两组的用药... 详细信息

目的探讨老年高血压护理中开展系统护理干预的临床效果。方法选取2022年3月至2023年3月医院收治老年高血压患者120例作为研究对象,随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组应用常规护理,观察组实施系统护理干预。比较两组的用药依从性、血压水平、高血压认知度、生活质量。结果干预前,两组血压水平对比,差异无统计学意义(P>0.05),干预后,两组血压水平均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),干预后,两组高血压认知程度评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),干预后,两组SF-36评分均显著高于干预前,且观察组较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年高血压患者实行系统护理干预,可发挥增强患者认知程度、提高用药依从性的积极作用,从而实现良好控制血压、提高生活质量的干预目标。

关键词：系统护理干预老年高血压应用效果生活质量血压水平

腕踝针联合耳穴贴压对顽固性恶心呕吐的临床疗效观察

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第8期 0158-0161页

作者：陈诗诗贺金玲衡阳市中医医院湖南衡阳421001

探究在顽固性恶心呕吐的治疗中采取腕踝针联合耳穴贴压具有的临床效果。方法选取2021年08月-2023年05月于我院接受治疗的80例顽固性恶心呕吐患者进行实验,随机分为两组,分别采取不同的治疗措施,观察两组临床疗效。结果对比发现,观察... 详细信息

探究在顽固性恶心呕吐的治疗中采取腕踝针联合耳穴贴压具有的临床效果。方法选取2021年08月-2023年05月于我院接受治疗的80例顽固性恶心呕吐患者进行实验,随机分为两组,分别采取不同的治疗措施,观察两组临床疗效。结果对比发现,观察组临床疗效、症状消失时间、住院时间以及治疗后电解质水平均优于对照组,P<0.05。结论临床上对顽固性恶心呕吐采取腕踝针联合耳穴贴压的治疗方式具有显著临床疗效,值得临床推广使用。

关键词：腕踝针耳穴贴压顽固性恶心呕吐临床疗效

耳穴贴压联合抗阻力运动训练在糖尿病患者中的应用效果及对睡眠质量的影响

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临床医药实践 2024年第3期33卷 191-194页

作者：刘梅王娟娟衡阳市中医医院湖南衡阳421001

目的:探讨耳穴贴压联合抗阻力运动训练在糖尿病患者中的应用效果及对睡眠质量的影响。方法:选取2022年3月—2023年3月收治的糖尿病患者106例,根据随机数表法分为观察组和对照组,每组53例,所有患者均给予对症治疗。对照组患者采用常规护... 详细信息

目的:探讨耳穴贴压联合抗阻力运动训练在糖尿病患者中的应用效果及对睡眠质量的影响。方法:选取2022年3月—2023年3月收治的糖尿病患者106例,根据随机数表法分为观察组和对照组,每组53例,所有患者均给予对症治疗。对照组患者采用常规护理干预,观察组在对照组基础上实施耳穴贴压联合抗阻力运动训练干预,比较两组患者干预前后血糖水平、睡眠质量、下肢屈伸肌峰力矩值和氧化应激反应指标变化情况。结果:干预前两组患者血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)水平均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预后两组患者入睡时间、睡眠时间、睡眠效率和睡眠质量评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预后两组患者屈伸肌峰力矩值水平高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预后观察组丙二醛(MDA)水平高于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)和8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:耳穴贴压联合抗阻力运动训练可降低糖尿病患者血糖水平,改善睡眠质量,提高屈伸肌峰力矩值水平,改善患者氧化应激反应水平。

关键词：耳穴贴压抗阻力运动训练糖尿病应用效果睡眠质量