检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

子宫颈冷刀锥切术对晚期妊娠结局的影响

中华妇产科杂志 2024年第6期59卷 447-453页

作者：吴雨铮任远钟逸锋汤萍萍宋英娜中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科北京100730

目的:探讨子宫颈冷刀锥切术(CKC)对早产及其他妊娠并发症、新生儿结局的影响,并探究早产风险与锥切深度及体积的关系。方法:收集2002年1月至2018年3月于北京协和医院行CKC且术后成功妊娠的272例孕妇(锥切组)的临床资料(包括妊娠结局),以... 详细信息

目的:探讨子宫颈冷刀锥切术(CKC)对早产及其他妊娠并发症、新生儿结局的影响,并探究早产风险与锥切深度及体积的关系。方法:收集2002年1月至2018年3月于北京协和医院行CKC且术后成功妊娠的272例孕妇(锥切组)的临床资料(包括妊娠结局),以2019年1月至12月于北京协和医院产科建档并分娩的1647例孕妇作为对照(对照组),两组中单胎妊娠孕妇分别为264、1589例。比较两组孕妇的早产、胎膜早破及其他妊娠并发症、新生儿结局,并分析锥切深度及体积与CKC术后单胎妊娠孕妇早产风险的关系。结果:(1)一般情况:锥切组孕妇的单胎妊娠率、分娩年龄、产次及辅助生殖技术妊娠的比例分别与对照组比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。(2)早产及胎膜早破:锥切组单胎妊娠孕妇的早产率明显高于对照组[分别为14.8%(39/264)、5.7%(91/1589);χ^(2)=28.397,P0.05)。(4)锥切深度及体积与CKC术后单胎妊娠孕妇的早产风险:与对照组单胎妊娠孕妇的早产率(5.7%,91/1589)比较,当锥切深度>15 mm时锥切组单胎妊娠孕妇的早产率(21.1%,31/147)显著增高(RR=3.682,95%CI为2.541~5.336;P15 mm孕妇比较,差异有统计学意义(RR=3.084,95%CI为1.474~6.453;P=0.001);而锥切体积<2 cm 3孕妇的早产率与锥切体积≥2 cm 3孕妇比较,差异则无统计学意义(RR=1.700,95%CI为0.935~3.092;P=0.077)。结论:CKC会增加术后妊娠的早产、未足月胎膜早破风险,且早产风险与子宫颈锥切深度有关。

关键词：子宫颈冷刀锥切术妊娠末期妊娠结局早产胎膜早破回顾性研究

二烯丙基二硫增强DJ-1过表达人胃癌SGC7901细胞对5-FU的敏感性

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国药理学通报 2024年第1期40卷 99-105页

作者：寻艺夏红李志敏刘芳苏琦苏波南华大学衡阳医学院肿瘤研究所湖南省高校肿瘤细胞与分子病理学重点实验室湖南省胃癌防治研究中心南华大学附属第一医院肿瘤科南华大学衡阳医学院药学院药物药理研究所湖南衡阳421001

目的探讨二烯丙基二硫(diallyl disulfide, DADS)是否增强DJ-1(protein/nucleic acid deglycase,蛋白/核酸去糖化酶)过表达人胃癌SGC7901细胞对5-FU(5-fluorouracil, 5-氟尿嘧啶)的敏感性。方法实验分为Control组、DADS组、VCR(Vincristine,长春新碱)组、VCR+DADS组、DJ-1组、DJ-1+DADS组;MTT检测DADS对5-FU抑制细胞增殖的影响;流式细胞术检测DADS对细胞凋亡的影响;qRT-PCR、Western blot、免疫荧光检测DADS对耐药相关基因表达的影响。结果 DADS增强5-FU对VCR耐药细胞和DJ-1过表达细胞增殖的抑制作用;DADS诱导VCR耐药细胞凋亡;DADS下调DJ-1表达、诱导DJ-1过表达细胞凋亡;过表达DJ-1上调P-糖蛋白(P-glycoprotein, P-gp)、Bcl-2、XIAP(X连锁凋亡抑制蛋白),下调caspase-3表达;DADS降低DJ-1过表达细胞和VCR耐药细胞P-gp、Bcl-2、XIAP,升高caspase-3表达。结论 DADS能增强DJ-1过表达细胞对5-FU的敏感性,与其拮抗DJ-1介导的P-gp、Bcl-2、XIAP上调、caspase-3下调有关。

关键词：二烯丙基二硫 DJ-1 P-糖蛋白胃癌细胞耐药 5-氟尿嘧啶

维普期刊数据库博看期刊

可计量储血产垫在凶险性前置胎盘患者术中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华急诊医学杂志 2024年第2期33卷 259-260页

作者：徐红艳姚红霞房申胜杨康亚浙江大学医学院附属妇产科医院杭州310006

据WHO调查统计产后出血导致的死亡占孕产妇死亡总数的四分之一[1]。近年随着我国生育政策开放,瘢痕子宫再次剖宫产数量显著增加,由此带来的围产期出血相关并发症亦呈上升趋势[2-3]。其中以凶险性前置胎盘更为危险,平均失血量高达3000~50... 详细信息

据WHO调查统计产后出血导致的死亡占孕产妇死亡总数的四分之一[1]。近年随着我国生育政策开放,瘢痕子宫再次剖宫产数量显著增加,由此带来的围产期出血相关并发症亦呈上升趋势[2-3]。其中以凶险性前置胎盘更为危险,平均失血量高达3000~5000 mL,为难治性大出血,危及母婴生命[4-6]。凶险性前置胎盘临床均选择剖宫产终止妊娠,术中根据出血量制定输血补液方案。目前临床常用评估出血量的方法受诸多因素的干扰,包括羊水的混入、大量血液渗透至切口边缘的敷料中、术中阴道出血评估无量化标准等,因此较难准确评估[7-9]。出血量评估不准确会导致补液证据不足,若输血补液不够,则引起组织灌注不足、多器官功能衰竭;若输血输液过多过快则会引起心肺功能异常,循环负荷过重,肺水肿等并发症,加速病情恶化。因此及时准确的评估剖宫产术中失血量,为补液输液提供证据基础,对确保患者安全具有重要意义。基于上述问题,结合临床循证,本研究设计了一种可计量储血产垫,2016年获得国家专利(专利号:ZL 201621393951.0);2021年专利转化,2022年产品纳入浙江省药械采购并使用于临床,用于精确收集评估剖宫产患者术中阴道出血量,临床应用效果较好,现报道如下。

关键词：多器官功能衰竭凶险性前置胎盘切口边缘输血输液终止妊娠孕产妇死亡灌注不足储血

医学理论课程思政视域下青年教师的能力提升研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

大学 2024年第9期 113-116页

作者：尹蔚兰左埒莲雷小灿南华大学衡阳医学院

近年来，课程思政已成为高等教育的重要内容。各大高校均逐步将各专业课程与思政教育融合，以达到立德树人的目标。医学相关专业教育亦是如此。其中，教师将课程思政融入基础医学理论课程，有利于医学生在学习理论知识的同时，树立正确... 详细信息

近年来，课程思政已成为高等教育的重要内容。各大高校均逐步将各专业课程与思政教育融合，以达到立德树人的目标。医学相关专业教育亦是如此。其中，教师将课程思政融入基础医学理论课程，有利于医学生在学习理论知识的同时，树立正确的三观以及涵养崇高的职业道德素养，成为助力社会和国家发展的优秀人才。然而，这种模式仍处于探索阶段，需要不断地进行研究改进和完善。文章就青年教师在思政教育融入基础医学理论课程过程中的相关问题进行探讨，并提出相应的建议。

关键词：课程思政青年教师医学教育

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

支链氨基酸代谢在癌症中作用的研究进展

生命科学 2024年第6期36卷 787-796页

作者：熊娟全纯涛谢妮南华大学衡阳医学院衡阳421001 深圳市第二人民医院生物样本库深圳518035

支链氨基酸(branched-chain amino acids,BCAA)在癌症中的代谢异常现象引起了广泛关注。支链氨基酸包括亮氨酸、异亮氨酸和缬氨酸,它们不仅是构建蛋白质的基本元素,还在癌症进展中扮演关键角色。大量研究发现BCAA代谢途径中的相关代谢... 详细信息

支链氨基酸(branched-chain amino acids,BCAA)在癌症中的代谢异常现象引起了广泛关注。支链氨基酸包括亮氨酸、异亮氨酸和缬氨酸,它们不仅是构建蛋白质的基本元素,还在癌症进展中扮演关键角色。大量研究发现BCAA代谢途径中的相关代谢酶和所产生的代谢产物在肿瘤发生发展过程中起到调节作用,并影响着肿瘤表观修饰及免疫应答。关于BCAA及其代谢物在肿瘤调控方面的研究,已有一些原创性结果发表,但整体上还缺乏系统性的综述。因此,本文就BCAA代谢在肿瘤细胞中的调控方式及如何影响肿瘤发展展开论述,为进一步开展联合肿瘤靶向疗法提供理论基础。

关键词： BCAA代谢癌症研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

妊娠晚期营养状况对初乳营养成分的影响

中国妇产科临床杂志 2024年第3期25卷 206-209页

作者：薛梦玲陈茜茜胡甜甜王正平董晓瑞浙江大学医学院附属妇产科医院产科杭州310000

目的分析孕妇妊娠晚期的营养状况与初乳营养成分间的关系及影响。方法本研究采用回顾性分析,收集2022年6月至2022年12月在浙江大学医学院附属妇产科医院产科进行产检及分娩的300例孕28周以上妇女的临床资料,通过母乳分析仪检测母乳宏量... 详细信息

目的分析孕妇妊娠晚期的营养状况与初乳营养成分间的关系及影响。方法本研究采用回顾性分析,收集2022年6月至2022年12月在浙江大学医学院附属妇产科医院产科进行产检及分娩的300例孕28周以上妇女的临床资料,通过母乳分析仪检测母乳宏量元素;采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定初乳中分泌型免疫球蛋白A(sIgA)水平;收集所有孕妇的生化指标包括血脂、血糖、血红蛋白(Hb)、铁蛋白(SF)水平;采用多变量线性回归分析孕晚期妇女的营养状况对初乳营养成分的影响。结果多变量线性回归模型分析显示孕前BMI、分娩前BMI、TG、TC是影响初乳中脂肪含量的独立危险因素;孕前BMI、分娩前BMI是影响初乳中碳水化合物的独立危险因素(均P<0.05);孕前BMI、分娩前BMI、血糖均是影响初乳中sIgA水平的保护因素(均P<0.05)。结论妊娠晚期孕妇的孕前BMI、分娩前BMI营养状况指标可以通过影响多种初乳宏量营养素及sIgA水平的变化。

关键词：妊娠晚期妊娠营养状况初乳营养成分

胎儿心脏定量分析技术评价妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇胎儿心室收缩功能

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

重庆医科大学学报 2024年第1期49卷 85-90页

作者：王婉唐小琴王琦邱夏李蕊川北医学院附属医院妇产科南充637000

目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)对胎儿心室收缩功能的影响,为临床早期发现ICP胎儿心功能异常提供依据。方法:选取2022年7月至2023年4月于川北医学院附属医院就诊孕妇67例,孕周27~40周,其中... 详细信息

目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)对胎儿心室收缩功能的影响,为临床早期发现ICP胎儿心功能异常提供依据。方法:选取2022年7月至2023年4月于川北医学院附属医院就诊孕妇67例,孕周27~40周,其中ICP孕妇29例(ICP组),正常孕妇38例(对照组)。应用胎儿心脏定量分析(fetal heart quantification,Fetal HQ)软件测量胎儿心室收缩功能,包括纵向收缩功能:左、右心室整体纵向应变(global strain,GLS)、间隔壁应变(sept wall strain,SWS)、侧壁应变(free wall strain,FWS);横向收缩功能:左、右心室24节段短轴缩短率(fractional shortening,FS);整体收缩功能:左、右心室面积变化分数(fetal area change,FAC)、左心室射血分数(ejection fraction,EF)。结果:ICP组纵向收缩功能指标左、右心室GLS、SWS、FWS均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);ICP组整体收缩功能指标左、右心室FAC均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在宫内高胆汁酸环境下,ICP胎儿心脏左、右心室整体及纵向收缩功能明显受损,横向收缩功能未见明显改变;并且与传统心脏功能评价指标左心室EF相比,FAC可以更加敏感地反映胎儿心脏整体功能的改变。

关键词：射血分数妊娠期肝内胆汁淤积症胎儿心脏定量分析纵向应变

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

子宫颈癌手术治疗及放化疗新观点

中国实用妇科与产科杂志 2024年第1期40卷 29-31页

作者：李跃波凌斌北京协和医学院研究生院北京100036 中日友好医院妇产科北京100021

子宫颈癌的病因已经明晰,然而治疗方法并未发生重大变革,早期患者采取手术治疗,中晚期患者采取放化疗,依然是目前主要的治疗方法。手术治疗微创化是临床医学发展的必然趋势,腹腔镜手术治疗子宫颈癌已经显现出巨大的优势,但是由于初期实... 详细信息

子宫颈癌的病因已经明晰,然而治疗方法并未发生重大变革,早期患者采取手术治疗,中晚期患者采取放化疗,依然是目前主要的治疗方法。手术治疗微创化是临床医学发展的必然趋势,腹腔镜手术治疗子宫颈癌已经显现出巨大的优势,但是由于初期实践者缺乏微创无瘤防御的理念和严格的规范操作,造成术后患者复发率增高。故亟待总结经验,持续改进完善。手术切除范围更加强调精准化和个体化,趋向于避免盲目广泛切除正常组织,有助于降低手术难度和并发症,尤其注重于保护生育功能和免疫功能。新辅助化疗虽然作为权宜之计,但是越发彰显重要作用。术后是否选择放疗至关重要,放疗指征更加精细化和标准化。

关键词：子宫颈癌微创无瘤防御手术治疗放化疗

亚低温脑保护应用于重型创伤性颅脑损伤治疗的临床价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

智慧健康 2024年第6期10卷 149-152页

作者：刘岳胜蒋畅南华大学衡阳医学院附属第二医院湖南衡阳421001

目的研究亚低温脑保护在重型创伤性颅脑损伤治疗中的应用效果。方法纳入2022年8月—2023年8月本院收治的重型创伤性颅脑损伤患者展开研究。将所有的患者按照抽签法分成对照组和观察组,每组30例。对照组予以常规治疗,观察组则使用常规... 详细信息

目的研究亚低温脑保护在重型创伤性颅脑损伤治疗中的应用效果。方法纳入2022年8月—2023年8月本院收治的重型创伤性颅脑损伤患者展开研究。将所有的患者按照抽签法分成对照组和观察组,每组30例。对照组予以常规治疗,观察组则使用常规治疗+亚低温脑保护。就两组的治疗总有效情况、神经功能情况、直肠温度、颅内压、血糖指标等展开比较,并且对患者实施为期6个月的随访,观察、对比其预后情况。结果连续治疗7d后,观察组治疗总有效率高于对照组(P0.05);治疗后,观察组的GCS评分比对照组更高,但NIHSS评分、直肠温度、颅内压、血糖指标水平更低(P<0.05)。随访6个月后,观察组的预后良好率与对照组相比,处于更高的水平(P<0.05)。结论将亚低温脑保护用在重型创伤性颅脑损伤中,能发挥出显著的作用,可以有效地降低体温、颅内压,使得脑部神经得到有效的保护,值得在临床广泛应用和推广。

关键词：亚低温脑保护重型创伤性颅脑损伤治疗效果