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水疱型钙化上皮瘤及皮肤镜表现

临床皮肤科杂志 2024年第1期53卷 46-47页

作者：韩莉冯会敏韩占栋刘杰衡水市第二人民医院皮肤科河北衡水053000 衡水市第二人民医院病理科河北衡水053000 衡水市第二人民医院口腔科河北衡水053000

1病历摘要患者女,28岁。左腋下出现水疱样肿物2年。患者2年前无明显诱因腋下发现绿豆大丘疹,皮损渐增大,无明显自觉症状。为明确诊治,于2020年2月25日来我院皮肤科就诊。既往史、个人史均无特殊。家族中无类似疾病患者。体格检查:一般... 详细信息

1病历摘要患者女,28岁。左腋下出现水疱样肿物2年。患者2年前无明显诱因腋下发现绿豆大丘疹,皮损渐增大,无明显自觉症状。为明确诊治,于2020年2月25日来我院皮肤科就诊。既往史、个人史均无特殊。家族中无类似疾病患者。体格检查:一般情况可,各系统检查均正常。皮肤科检查:左腋下一直径1.3 cm类圆形半透明囊性肿物,呈水疱样,表面光滑(图1),触之较软,有压痛,其他部位无类似皮损。

关键词：钙化上皮瘤,水疱型皮肤镜

芪贞归脾汤辅助治疗对食管癌伴锁骨上淋巴结转移患者细胞E-cadherin表达的影响

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辽宁中医杂志 2024年第3期51卷 74-78页

作者：李明艳刘学博衡水市第二人民医院河北衡水053000

目的探讨芪贞归脾汤辅助治疗对食管癌伴锁骨上淋巴结转移患者细胞钙黏素(E-cadherin)表达的影响。方法选取2016年1月—2021年1月食管癌伴锁骨上淋巴结转移病例96例,随机编号方法分两组,各48例,对照组采用常规放疗;在此基础上,观察组采... 详细信息

目的探讨芪贞归脾汤辅助治疗对食管癌伴锁骨上淋巴结转移患者细胞钙黏素(E-cadherin)表达的影响。方法选取2016年1月—2021年1月食管癌伴锁骨上淋巴结转移病例96例,随机编号方法分两组,各48例,对照组采用常规放疗;在此基础上,观察组采用芪贞归脾汤辅助治疗,持续治疗8周。治疗前后评价中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、免疫功能、细胞角蛋白19片段(cytokeratin 19 fragment,CYFRA21-1)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、癌抗原(cancer antigen 125,CA125)、E-cadherin和不良反应情况。结果观察组治疗后咽下困难、胸闷不舒、形体消瘦、气短乏力等积分低于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。结论芪贞归脾汤辅助治疗可以提高食管癌伴锁骨上淋巴结转移患者的免疫功能和睡眠质量,降低肿瘤标志物及E-cadherin的表达,安全性高。

关键词：芪贞归脾汤食管癌锁骨上淋巴结转移免疫功能 E-cadherin 不良反应

硼替佐米与沙利度胺方案分别联合rhEPO治疗多发性骨髓瘤的疗效及安全性分析

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中国实验血液学杂志 2024年第1期32卷 159-163页

作者：邹昭玲王小华陶盛能程之明芜湖市第二人民医院血液科安徽芜湖241000

目的:探讨硼替佐米与沙利度胺方案分别联合重组人促红细胞生成素(rh EPO)治疗多发性骨髓瘤(MM)的疗效及安全性。方法:选择2013年1月-2018年12月于芜湖市第二人民医院就诊的80例MM患者为研究对象,采用简单随机法分为硼替佐米组(n=40)、... 详细信息

目的:探讨硼替佐米与沙利度胺方案分别联合重组人促红细胞生成素(rh EPO)治疗多发性骨髓瘤(MM)的疗效及安全性。方法:选择2013年1月-2018年12月于芜湖市第二人民医院就诊的80例MM患者为研究对象,采用简单随机法分为硼替佐米组(n=40)、沙利度胺组(n=40)。硼替佐组给予硼替佐米方案联合rh EPO治疗,沙利度胺组给予沙利度胺方案联合rh EPO治疗,每3周为1个疗程,所有患者均治疗3个疗程。比较3个疗程后两组患者的临床疗效,以及治疗前与治疗3个疗程后两组患者的肿瘤相关生化指标[乳酸脱氢酶(LDH)、β2-微球蛋白(β2-MG)、血管内皮生长因子(VEGF)、凋亡抑制蛋白Survivin]、骨髓相关指标[血清M蛋白、骨髓浆细胞、血红蛋白(Hb)]及凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤溶酶原激活物抑制物(PAI)、循环中总微粒(TMPs)]表达水平的变化,并记录两组患者不良反应发生情况。结果:治疗3个疗程后,硼替佐米组ORR率(92.5%)高于沙利度胺组(90.0%),但差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个疗程后,两组患者的LDH、β2-MG、VEGF、Survivin、血清M蛋白、骨髓浆细胞、APTT、PT、PAI、TMPs水平均明显低于治疗前,且硼替佐米组明显低于沙度利安组(P<0.05);治疗3个疗程后,两组患者Hb表达水平均明显高于治疗前,且硼替佐米组明显高于沙利度胺组(P<0.05)。治疗过程中,硼替佐米组不良反应发生率显著低于沙利度胺组(P<0.05)。结论:沙利度胺方案与硼替佐米方案分别联合rh EPO治疗MM的临床疗效相当,但硼替佐米方案联合rh EPO对MM患者肿瘤相关生化指标、骨髓相关指标及凝血状态改善效果更为突出。

关键词：硼替佐米沙利度胺重组人促红细胞生成素多发性骨髓瘤

跟骨交锁髓内钉内固定系统治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的前瞻性研究

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中国修复重建外科杂志 2024年第3期38卷 303-308页

作者：刘波马龙刘晨张兵吴刚强阜阳市第二人民医院骨科安徽阜阳236000

目的通过与开放手术比较,探讨使用跟骨交锁髓内钉内固定系统治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效。方法将2020年5月—2022年12月收治且符合选择标准的40例(40足)SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者纳入研究,采用随机数字表法分为常规组及微创组... 详细信息

目的通过与开放手术比较,探讨使用跟骨交锁髓内钉内固定系统治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效。方法将2020年5月—2022年12月收治且符合选择标准的40例(40足)SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者纳入研究,采用随机数字表法分为常规组及微创组,每组20例。微创组患者采用跟骨交锁髓内钉内固定系统治疗,常规组采用外侧L形切口联合钢板内固定治疗。两组患者性别、年龄、骨折分型及侧别、致伤原因、受伤至入院时间以及术前跟骨宽度、长度、高度、B?hler角、Gissane角等基线资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。比较两组手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间、骨折愈合时间、并发症发生情况,以及手术前后影像学指标(跟骨B?hler角、Gissane角、宽度、高度及长度)、美国矫形足踝外科协会(AOFAS)评分。结果与常规组比较,微创组切口长度、手术时间及住院时间均缩短,术中出血量减少,差异均有统计学意义(P0.05)。末次随访时,微创组AOFAS评分高于常规组(P0.05)。与术前相比,两组患者术后3 d及末次随访时跟骨B?hler角、Gissane角变大,宽度变窄,高度及长度增大,差异有统计学意义(P0.05)。各时间点两组间影像学评价指标差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论采用跟骨交锁髓内钉内固定系统治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折,具有创伤小、住院时间缩短以及骨折复位固定可靠、足部功能恢复满意等优点。

关键词：跟骨骨折跟骨交锁髓内钉内固定系统内固定

苓泽降脂汤联合多烯磷脂酰胆碱胶囊对非酒精性脂肪性肝病患者的临床疗效

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中成药 2024年第7期 2220-2224页

作者：邢东刘建伟张掖市第二人民医院

目的探讨苓泽降脂汤联合多烯磷脂酰胆碱胶囊对非酒精性脂肪性肝病患者的临床疗效。方法 80例患者随机分为对照组和观察组，每组40例，对照组给予多烯磷脂酰胆碱胶囊，观察组在对照组基础上加用苓泽降脂汤，疗程3个月。检测临床疗效、... 详细信息

目的探讨苓泽降脂汤联合多烯磷脂酰胆碱胶囊对非酒精性脂肪性肝病患者的临床疗效。方法 80例患者随机分为对照组和观察组，每组40例，对照组给予多烯磷脂酰胆碱胶囊，观察组在对照组基础上加用苓泽降脂汤，疗程3个月。检测临床疗效、血脂指标(TC、HDL-C、LDL-C、TG)、血糖指标(HbA1c、FPG)、LPS、氧化应激指标(T-AOC、SOD、NO)、胰岛素敏感性指标(GLUT4、IRS1、IRS2)、肝功能指标(ALT、AST)、肝损伤指标(γ-2GT、TGF-β、LEP、核因子κB)、中医证候评分变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后，2组TC、LDL-C、TG、血糖指标、LPS、NO、肝功能指标、肝损伤指标、中医证候评分降低(P<0.05),HDL-C、T-AOC、SOD、胰岛素敏感性指标升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论苓泽降脂汤联合多烯磷脂酰胆碱胶囊可改善非酒精性脂肪性肝病患者糖脂代谢、胰岛素敏感性和肝功能，抑制炎症，减少氧化应激损伤和肝损伤，提升临床疗效。

关键词：苓泽降脂汤联合多烯磷脂酰胆碱胶囊非酒精性脂肪性肝病

miR-612调控FOXP1影响白血病HL-60细胞的转移活性

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生物技术 2024年

作者：胡灵丹杜立坤刘影杜志强崔菁衡水市第二人民医院病理科衡水市第二人民医院血液科衡水市第二人民医院分子实验室

[目的]探究miR-612与FOXP1对急性髓系白血病(AML)细胞活性的影响。[方法]通过免疫组化实验分析正常组和AML组的骨髓样本中的FOXP1表达水平。将人急性髓系白血病细胞HL-60细胞分为4组:miR NC组、miR-612 mimic组、si NC组和siFOXP1组。通... 详细信息

[目的]探究miR-612与FOXP1对急性髓系白血病(AML)细胞活性的影响。[方法]通过免疫组化实验分析正常组和AML组的骨髓样本中的FOXP1表达水平。将人急性髓系白血病细胞HL-60细胞分为4组:miR NC组、miR-612 mimic组、si NC组和siFOXP1组。通过MTT实验检测细胞生长能力,实时荧光定量PCR实验检测miR-612和FOXP1表达水平,Transwell实验分析细胞迁移能力,蛋白免疫印迹实验分析FOXP1表达水平,流式细胞术分析细胞凋亡率。[结果]与正常组骨髓样本相比,AML组骨髓样本miR-612表达水平降低(P<0.05),而FOXP1的表达水平增加(P<0.05)。与miR NC组比较,miR-612 mimic组HL-60细胞的增殖能力和转移能力显著降低,凋亡率增加(P<0.05)。与si NC组比较,siFOXP1组HL-60细胞的增殖能力和转移能力显著降低,凋亡率增加(P<0.05)。荧光素酶报告基因结果显示,miR-612能够靶向调控FOXP1表达(P<0.05)。[结论]上调miR-612表达能够抑制HL-60细胞的增殖能力和转移能力,并能促进HL-60细胞凋亡。此外,miR-612对HL-60细胞的这一作用与靶向抑制FOXP1表达有关。

关键词： miR-612 急性髓系白血病 FOXP1 转移侵袭 HL-60 凋亡增殖

结核分枝杆菌利福平耐药影响因素及rpoB基因突变位点分析

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中国热带医学 2024年第1期24卷 96-101页

作者：刘海清张威阜阳市第二人民医院安徽阜阳236000

目的研究结核分枝杆菌利福平耐药的影响因素及rpoB基因的突变频率和分布,分析耐药决定区(RRDR)的突变特征,为耐利福平结核病流行趋势、预防控制和治疗提供可靠的实验室依据。方法选取2019年3月—2021年12月在阜阳市第二人民医院就诊的31... 详细信息

目的研究结核分枝杆菌利福平耐药的影响因素及rpoB基因的突变频率和分布,分析耐药决定区(RRDR)的突变特征,为耐利福平结核病流行趋势、预防控制和治疗提供可靠的实验室依据。方法选取2019年3月—2021年12月在阜阳市第二人民医院就诊的312例肺结核患者,经Xpert MTB/RIF、液体药敏检测,将156例利福平耐药的肺结核患者作为耐利福平组,156例非耐药的肺结核患者作为普通组,分析两组患者的一般资料及rpoB基因突变情况。结果在312例肺结核患者中,耐利福平组的有合并症、复治患者、自行服药、不规范服药、治疗中断及不了解传染途径显著高于普通组,差异均有统计学意义;经Logistic回归分析,有合并症、复治患者是利福平耐药的危险因素;156例耐利福平标本中,单基因突变有152例(97.44%),双基因突变4例(2.56%),单基因突变最高的是ProbeE,其次是ProbeD;双基因突变依次是D+E、A+B;在初复治组间,ProbeE有统计学意义(χ^(2)=3.97,P<0.05),其他均无统计学意义;耐多药118例突变位点占比最高是ProbeE,其次是ProbeD;单耐利福平38例,突变位点占比从高到低是ProbeE、ProbeD;4例双基因突变均是MDR-TB;MDR-TB与RR-TB之间突变位点差异均无统计学意义。结论对有合并症、复治患者的肺结核病患者应加以关注,应及时干预以降低利福平耐药的概率;耐利福平患者中,rpoB基因突变主要是单探针突变,与耐多药患者的rpoB基因突变位点并无差异。

关键词：结核分枝杆菌利福平基因突变

基于外周血可溶性T细胞免疫球蛋白黏蛋白3构建重症急性胰腺炎预测模型

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中华危重病急救医学 2024年第1期36卷 67-72页

作者：朱明慧王大明王文龙孟瑶林敏常州市第一人民医院急诊医学科江苏常州213000 常州市第二人民医院消化内科江苏常州213000

目的探讨基于可溶性T细胞免疫球蛋白黏蛋白3(sTIM3)构建的模型对急性胰腺炎(AP)患者进展为重症急性胰腺炎(SAP)的预测价值。方法采用回顾性队列研究方法,选择2020年6月1日至2022年6月30日常州市第一人民医院和常州市第二人民医院收治的A... 详细信息

目的探讨基于可溶性T细胞免疫球蛋白黏蛋白3(sTIM3)构建的模型对急性胰腺炎(AP)患者进展为重症急性胰腺炎(SAP)的预测价值。方法采用回顾性队列研究方法,选择2020年6月1日至2022年6月30日常州市第一人民医院和常州市第二人民医院收治的AP患者作为观察主体。根据AP患者住院期间病情进展情况,将轻症AP(MAP)及中度重症AP(MSAP)患者列为非SAP组,SAP患者列为SAP组。收集患者基本资料,入院48 h内血液生物学指标、外周血sTIM3水平、急性胰腺炎严重程度床旁指数(BISAP)评分、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、修正CT严重指数(MCTSI)评分,以及预后指标。采用多因素Logistic回归分析筛选AP患者住院期间进展为SAP的独立危险因素,并基于多因素分析结果及最小赤池信息标准(AIC)筛选出的最佳参数,构建基于sTIM3的SAP预测模型;绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),分析模型的预测效能。结果最终纳入99例AP患者,其中非SAP组80例,SAP组19例。与非SAP组比较,SAP组患者体质量指数(BMI)、饮酒史比例、心率(HR)、呼吸频率(RR)、白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、C-反应蛋白(CRP)、丙氨酸转氨酶(ALT)、血肌酐(SCr)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、sTIM3、BISAP评分、APACHEⅡ评分、MCTSI评分均明显升高,脉搏血氧饱和度(SpO_(2))、直接胆红素(DBil)、IL-10均明显下降;且SAP组患者重症监护病房(ICU)住院时间及总住院时间均较非SAP组明显延长〔ICU住院时间(d):1.0(0,1.5)比0(0,0),总住院时间(d):17.11±9.39比8.40±3.08,均P<0.01〕。多因素Logistic回归分析显示,HR〔优势比(OR)=1.059,95%可信区间(95%CI)为1.010~1.110,P=0.017〕、DBil(OR=0.981,95%CI为0.950~0.997,P=0.043)、sTIM3(OR=1.002,95%CI为1.001~1.003,P=0.027)是AP患者住院期间进展为SAP的独立危险因素;构建基于sTIM3的SAP预测模型:Logit(P)=-14.602+0.187×BMI+0.057×HR+0.006×CRP-0.020×DBil+0.002×sTIM3;ROC曲线分析显示,单因素定量指标中以IL-6预测AP患者住院期间进展为SAP的效能最佳,但基于sTIM3模型的预测效能明显优于IL-6〔ROC曲线下面积(AUC)及95%CI:0.957(0.913~1.000)比0.902(0.845~0.958),P<0.05〕。结论基于sTIM3构建的模型对于AP患者住院期间进展为SAP有较好的预测价值。

关键词：急性胰腺炎白细胞介素-6 预测模型可溶性T细胞免疫球蛋白黏蛋白3

归脾汤加减治疗心脾两虚型孤独症谱系障碍的效果评价

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辽宁中医杂志 2024年

作者：李优娟高阳陈大帅王珂南阳市第二人民医院

目的探讨归脾汤加减治疗心脾两虚型孤独症谱系障碍的效果。方法选取160例南阳市第二人民医院收治的孤独症谱系障碍患儿，分为对照组（80例）和观察组（80例），分组方法为随机数字表法，选例时间设置在2020年1月至2023年1月。对照组接... 详细信息

目的探讨归脾汤加减治疗心脾两虚型孤独症谱系障碍的效果。方法选取160例南阳市第二人民医院收治的孤独症谱系障碍患儿，分为对照组（80例）和观察组（80例），分组方法为随机数字表法，选例时间设置在2020年1月至2023年1月。对照组接受常规康复治疗，观察组在对照组的基础上接受归脾汤加减治疗，两组均治疗3个疗程（4周为1个疗程）。比较两组治疗12周后临床疗效，治疗前、治疗4周后、12周后儿童孤独症评定量表（CARS）评分、儿童孤独症行为量表（ABC）评分，治疗前及治疗12周后血清白细胞介素-17（IL-17）、白细胞介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、5-羟色胺（5-HT）、胶质细胞源性神经营养因子（GDNF）、中枢神经特异蛋白（S100β蛋白）水平及孤独症治疗评估量表（ATEC）评分。结果治疗12周后，观察组总有效率高于对照组；治疗前～治疗12周后，两组CARS评分、ABC评分逐渐降低，两组间治疗4周、12周后相比，观察组评分更低；治疗12周后与治疗前比较，两组血清IL-17、IL-1β、TNF-α、5-HT、GDNF、S100β蛋白水平，社交、语言、行为、感知评分及总分降低，两组间治疗12周后相比，观察组水平更低，数据存在较显著的差异（P＜0.05）。结论归脾汤加减治疗心脾两虚型孤独症谱系障碍患儿有助于缓解其临床症状，抑制体内炎症因子表达，调节神经递质水平，改善行为状况，进而提高临床疗效。

关键词：孤独症谱系障碍心脾两虚型归脾汤炎症因子神经递质