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抗骨质疏松药物结合钙剂对严重创伤伴骨折患者术后促进骨折愈合作用的探讨

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第9期 0077-0080页

作者：刘功旺衡南县人民医院湖南衡阳421001

研究严重创伤伴骨折治疗中选择抗骨质疏松药物结合钙剂时的优势。方法 2021年1月~2023年1月,选择我院100例严重创伤伴骨折患者,随机分为两组,观察组采取抗骨质疏松药物结合钙剂,参照组采取常规治疗,对比治疗效果。结果对比两组治疗有... 详细信息

研究严重创伤伴骨折治疗中选择抗骨质疏松药物结合钙剂时的优势。方法 2021年1月~2023年1月,选择我院100例严重创伤伴骨折患者,随机分为两组,观察组采取抗骨质疏松药物结合钙剂,参照组采取常规治疗,对比治疗效果。结果对比两组治疗有效率、并发症、手术指标、血清指标、髋关节功能恢复状况,数据差异明显(P<0.05)。结论对于严重创伤,但骨折患者的治疗,临床中通过选择钙剂以及抗骨质疏松药物能够显著提升整体的治疗效果,而且分析并发症的发生率也有一定控制,患者的各项指标恢复良好,值得推广。

关键词：抗骨质疏松药物结合钙剂骨折愈合严重创伤伴骨折

超声检查对非均匀性脂肪肝疾病患者病情严重程度的诊断价值分析

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第10期 0141-0144页

作者：刘艳衡南县人民医院B超室湖南衡阳421199

研究分析超声检查对非均匀性脂肪肝疾病患者病情严重程度的诊断价值。方法选取我院2022年1月-2023年12月期间收治的74例非均匀性脂肪肝疾病患者作为研究对象,均采取超声检查,将穿刺活检病理检查作为金标准。结果 74例患者的病理检查显... 详细信息

研究分析超声检查对非均匀性脂肪肝疾病患者病情严重程度的诊断价值。方法选取我院2022年1月-2023年12月期间收治的74例非均匀性脂肪肝疾病患者作为研究对象,均采取超声检查,将穿刺活检病理检查作为金标准。结果 74例患者的病理检查显示,疾病分型为Ⅰ型22例(29.73%)、Ⅱ型17例(22.97%)、Ⅲ型35例(47.30%);病情严重程度为轻度35例(47.30%)、中度23例(31.08%)、重度16例(21.62%)。与病理检查作比较,非均匀性脂肪肝疾病严重程度、疾病分型超声检查符合例数分别为65例、69例,符合率分别为87.84%、93.24%,两者的K值一致性分别为0.759、0.857。结论在非均匀性脂肪肝疾病患者临床诊断中,采用超声检查能够有效判断病情严重程度,对疾病早期诊疗有着积极作用。

关键词：超声检查非均匀性脂肪肝疾病病情严重程度诊断价值

血脂常规、肝功能和肾功能检验对糖尿病患者病情诊断的影响

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第6期 0140-0143页

作者：谢青声衡南县人民医院检验科湖南衡阳421199

对糖尿病患者实施血脂常规、肝功能、肾功能三种方式检验,观察不同方式对病情进展的诊断效果。方法择取衡南县人民医院检验科诊断的糖尿病患者(样本纳入时间:2023.01至2023.12;样本纳入例数:130例;视为观察组),同一时间体检的健康者(... 详细信息

对糖尿病患者实施血脂常规、肝功能、肾功能三种方式检验,观察不同方式对病情进展的诊断效果。方法择取衡南县人民医院检验科诊断的糖尿病患者(样本纳入时间:2023.01至2023.12;样本纳入例数:130例;视为观察组),同一时间体检的健康者(样本纳入例数:130例;视为对照组),均接受血脂常规、肝功能、肾功能三项检查。对照分析三种检查方式在糖尿病病情诊断的效果。结果与对照组(健康者)相比,观察组(糖尿病者)血脂常规(TC/TG/LDL-C)指标、肝功能(AST/CGT/ALP/ALT)指标、肾功能(UA/BUN/CRE)指标均更高,但HDL-C更低(P0.05)。结论对糖尿病患者实施血脂常规、肝功能及肾功能检验,能为医师评估患者机体组织各项功能损伤情况、诊疗方案制定与调整提供着精准的参考依据,值得推荐。

关键词：糖尿病血脂常规肝功能肾功能病情诊断

硫糖铝口服混悬液联合奥美拉唑肠溶胶囊治疗隆起糜烂性胃炎效果及对胃肠激素的影响

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第6期 0106-0109页

作者：高莉李沛元衡南县人民医院内科湖南衡阳421199 南华大学衡阳医学院·附属第一医院湖南衡阳421001

在隆起糜烂性胃炎(REG)治疗中采取硫糖铝口服混悬液、奥美拉唑肠溶胶囊联合方案,观察该方案的干预效果。方法择取衡南县人民医院、南华大学衡阳医院附属第一医院治疗的隆起糜烂性胃炎患者(样本纳入时间:2020.01至2023.12;样本纳入例数:... 详细信息

在隆起糜烂性胃炎(REG)治疗中采取硫糖铝口服混悬液、奥美拉唑肠溶胶囊联合方案,观察该方案的干预效果。方法择取衡南县人民医院、南华大学衡阳医院附属第一医院治疗的隆起糜烂性胃炎患者(样本纳入时间:2020.01至2023.12;样本纳入例数:100例),按照治疗方案的不同分为对照组(奥美拉唑肠溶胶囊)、观察组(硫糖铝口服混悬液+奥美拉唑肠溶胶囊),50例/组。探究不同用药方案的临床疗效。结果观察组治疗后胃泌素-17(GAS-17)、胃蛋白酶原I(PG I)、有效率、性均高于对照组;但是治疗性炎性因子水平[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)]、胃蛋白酶原II(PG II)低于对照组(P<0.05)。结论硫糖铝口服混悬液、奥美拉唑肠溶胶囊联合应用于REG治疗中,可减轻炎症反应,改善胃肠激素,提升临床疗效,值得推荐。

关键词：硫糖铝口服混悬液奥美拉唑肠溶胶囊隆起糜烂性胃炎有效性胃肠激素

门静脉血栓与非急诊内镜下治疗食管胃静脉曲张术后再出血的关联

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中华医学杂志 2024年第9期104卷 682-689页

作者：李佳鑫李贞娟张慧敏徐闪闪全润钊张昊卢曼曼王雪雁马赛米俊丁辉李修岭郑州大学人民医院消化内科，郑州450003 河南省人民医院消化内科，郑州450003

目的探究门静脉血栓与非急诊内镜下治疗食管胃静脉曲张(GV)术后再出血的关联。方法回顾性纳入2017年1月至2023年3月郑州大学人民医院诊断的肝硬化伴食管GV患者,根据是否存在门静脉血栓,将患者分为血栓组和非血栓组,比较两组患者经治疗... 详细信息

目的探究门静脉血栓与非急诊内镜下治疗食管胃静脉曲张(GV)术后再出血的关联。方法回顾性纳入2017年1月至2023年3月郑州大学人民医院诊断的肝硬化伴食管GV患者,根据是否存在门静脉血栓,将患者分为血栓组和非血栓组,比较两组患者经治疗后的内镜治疗失败率、不同时间段内的再出血率。采用受试者工作特征(ROC)曲线选取影响两组随访时间内总再出血的GV直径的最佳截断值。分析两组患者12、36个月内再出血的影响因素,并进一步分析血栓组36个月内再出血的影响因素。结果共纳入106例患者,血栓组53例,男37例,女16例,年龄18~78(54±13)岁;非血栓组53例,男37例,女16例,年龄27~83(55±12)岁;两组随访时间分别为(20±15)和(25±15)个月。血栓组总再出血率高于非血栓组[30.2%(16/53)比13.2%(7/53),P<0.05];其中血栓组6、12、24和36个月内再出血率均高于非血栓组[分别为18.9%(10/53)比5.7%(3/53),18.9%(10/53)比5.7%(3/53),28.3%(15/53)比9.4%(5/53),30.2%(16/53)比11.3%(6/53),均P<0.05]。影响两组总再出血的GV直径的最佳截断值为10.4 mm(从实际临床应用方便考虑,选择10 mm作为最佳截断值)。血红蛋白<85 g/L(HR=0.202,95%CI:0.043~0.953,P=0.043)、10 mm

关键词：食管和胃静脉曲张门静脉血栓再出血率肝硬化非急诊内镜

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血清尿调蛋白与高血压肾损害的相关性

中华高血压杂志(中英文) 2024年

作者：王忠丽王立立张婷婷翟建龙和丽丽左庆娟马赛张国瑞郭艺芳河北省人民医院体检中心河北省人民医院心内科河北省人民医院老年心内科河北省人民医院内科石家庄市第三医院心内科

目的探讨血清尿调蛋白（UMOD）与高血压肾损害的相关性。方法 2022年5月至2022年12月于河北省人民医院纳入66例原发性高血压伴肾损害患者,年龄和性别匹配的59例原发性高血压无肾损害患者和58例健康对照者。收集受试者的血清样本,测定... 详细信息

目的探讨血清尿调蛋白（UMOD）与高血压肾损害的相关性。方法 2022年5月至2022年12月于河北省人民医院纳入66例原发性高血压伴肾损害患者,年龄和性别匹配的59例原发性高血压无肾损害患者和58例健康对照者。收集受试者的血清样本,测定血清中UMOD水平。采用多因素logistic回归分析血清UMOD与肾损害的关系。结果从健康人到高血压无肾损害患者再到高血压伴肾损害患者,血清UMOD逐渐降低[分别为（133.18±43.14）、（83.12±20.00）、（69.04±18.68）μg/L,F=98.395,P<0.001]。Spearman相关分析显示:血清UMOD水平与血清肌酐及收缩压呈负相关（rs=-0.411,-0.341,均P<0.001）,与估算的肾小球滤过率（eGFR）呈正相关（rs=0.403,P<0.001）。多因素logistic回归分析显示,校正混杂因素后,血清UMOD降低是发生高血压的独立危险因素（OR=0.927,95%CI 0.898～0.957）;也是发生高血压肾损害的独立危险因素（OR=0.870,95%CI 0.813～0.933）;同时也是高血压患者发生肾损害的独立危险因素（OR=0.949,95%CI 0.924～0.975）。结论血清UMOD降低可能是高血压肾损害的危险因素之一。

关键词：尿调蛋白血清高血压高血压肾损害相关性

类风湿关节炎患者下肢深静脉血栓发病率及危险因素

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北京大学学报（医学版） 2024年第2期56卷 279-283页

作者：汤晓菲李永红丁秋玲孙卓张阳王育梅田美伊刘坚航天中心医院风湿免疫科北京100049 河北易县人民医院内科河北易县074200

目的:探讨类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)患者下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis, DVT)的发病率及相关危险因素。方法:回顾性分析航天中心医院风湿免疫科2015年5月至2021年9月住院RA患者的临床资料,包括人口学特征、伴... 详细信息

目的:探讨类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)患者下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis, DVT)的发病率及相关危险因素。方法:回顾性分析航天中心医院风湿免疫科2015年5月至2021年9月住院RA患者的临床资料,包括人口学特征、伴随疾病、实验室检查(血常规、生化、凝血、炎症指标、类风湿因子、抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物)及治疗方案等,并根据是否发生DVT将患者进行分组,应用t检验、Mann-Whitney U检验或卡方检验筛选RA患者发生DVT的相关因素,应用Logistic回归分析确定RA患者发生DVT的危险因素。结果:共纳入RA患者322例,DVT发病率为9.6%(31/322);DVT组患者的中位年龄、28个关节疾病活动度评分(disease activity score using 28 joints, DAS28)-红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate, ESR)高于无DVT组[64(54,71)岁vs. 50(25,75)岁,P<0.001;5.2(4.5,6.7)vs. 4.5(4.5,5.0),P<0.001];DVT组患者高血压、慢性肾脏病、3个月内骨折或手术史、下肢静脉曲张的发病率高于无DVT组(P均<0.001);DVT组血红蛋白、白蛋白水平低于无DVT组(P=0.009,P=0.004),而D-二聚体水平及类风湿因子阳性率高于无DVT组(P<0.001);DVT组糖皮质激素的使用率高于无DVT组(P<0.001)。Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.093,P<0.001)、慢性肾脏病(OR=7.955,P=0.005)、3个月内骨折或手术史(OR=34.658,P=0.002)、DAS28-ESR(OR=1.475,P=0.009)以及激素的使用(OR=5.916,P=0.003)是RA患者发生DVT的独立危险因素。结论:RA患者DVT发病率明显增高,除年龄、慢性肾脏病、3个月内骨折或手术史等传统危险因素外,DAS28-ESR增高和激素的使用也是RA患者发生DVT的独立危险因素。

关键词：类风湿关节炎静脉血栓形成静脉血栓栓塞

单纯疱疹病毒1型脑炎临床特点及预后影响因素分析

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中国现代神经疾病杂志 2024年第4期24卷 224-229页

作者：徐坤榕王晓娟张弥兰薛红飞徐佳佳李玮河南省人民医院郑州大学人民医院神经内科450003

目的分析单纯疱疹病毒1型(HSV-1)脑炎的临床特点及预后影响因素。方法纳入2018年1月至2023年9月河南省人民医院诊断与治疗的51例HSV-1脑炎患者,记录其临床资料、实验室和影像学检查结果。采用改良Rankin量表(mRS)评估患者预后及脑损伤... 详细信息

目的分析单纯疱疹病毒1型(HSV-1)脑炎的临床特点及预后影响因素。方法纳入2018年1月至2023年9月河南省人民医院诊断与治疗的51例HSV-1脑炎患者,记录其临床资料、实验室和影像学检查结果。采用改良Rankin量表(mRS)评估患者预后及脑损伤后神经功能恢复情况,单因素和多因素逐步法Logistic回归分析筛查HSV-1脑炎预后不良的危险因素。结果共51例患者主要症状为发热、头痛;血清学检查可见血常规白细胞计数增加(14例),中性粒细胞计数增加(14例),淋巴细胞计数减少(8例),血清钠水平降低(17例);腰椎穿刺脑脊液压力升高(18例),白细胞计数增加(28例),蛋白定量升高(32例),葡萄糖水平升高(15例);有48例患者进行头部MRI检查,43例(89.58%)MRI显示有明显的脑区受累,其中35例(72.92%)MRI阳性病例均表现为典型的HSV-1脑炎单侧或双侧颞叶、额叶受累,软脑膜强化影增多8例(16.67%)。出院后6个月内有66.67%(34/51)患者完全康复,21.57%(11/51)遗留后遗症,病死率为11.76%(6/51);34例(66.67%)患者预后良好,17例(33.33%)患者预后不良。多因素Logistic回归分析显示,年龄增大(OR=1.090,95%CI:1.020~1.200;P=0.023)和脑脊液葡萄糖水平升高(OR=23.800,95%CI:23.800~1250.000;P=0.030)是HSV-1脑炎患者预后不良的危险因素。结论年龄增大和脑脊液葡萄糖水平升高是HSV-1脑炎患者预后不良的危险因素。临床实践中须掌握HSV-1脑炎的临床特点,做到早发现、早诊断、早治疗。

关键词：脑炎单纯疱疹预后危险因素 Logistic模型

IDI2-AS1通过微小RNA-33b-5p调控NR4A2影响急性心肌梗死的发展

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中华危重病急救医学 2024年第9期36卷 972-979页

作者：吴树兴庞志华王茹崔健黎文婷杨霄羽姚朱华天津市人民医院心脏内科1 天津300131

目的探究长链非编码RNA(lncRNA)IDI2-AS1/微小RNA-33b-5p(miR-33b-5p)/核受体相关蛋白NR4A2竞争性内源RNA(ceRNA)调控网络对急性心肌梗死(AMI)的影响及相关性,验证IDI2-AS1通过miR-33b-5p调控NR4A2影响心肌梗死的发生发展。方法通过基因表达数据库(GEO)获取心肌梗死相关的miRNA及mRNA表达芯片,并进行差异表达分析;通过TargetScan数据库对NR4A2的上游调控机制进行预测。按随机数字表法将32只C57/BL6雄性小鼠分为假手术(Sham)组、AMI模型组、miR-33b-5p mimic组(结扎过程中心脏组织局部注射miR-33b-5p mimic慢病毒5×10^(7) TU)和miR-33b-5p inhibitor组(结扎过程中心脏组织局部注射miR-33b-5p inhibitor慢病毒5×10^(7) TU),每组8只。超声心动图观察各组小鼠心脏左室舒张期末内径(LVEDD)和左室收缩期末内径(LVESD),计算左室短轴缩短率(LVFS)和左室射血分数(LVEF)。末次称重后麻醉处死小鼠并取心脏组织,光镜下观察心脏组织Masson染色情况,计算心肌胶原容积分数(CVF)和心肌梗死面积。收集SPF级SD大鼠乳鼠心肌细胞,分为正常对照组(Control组)、缺血缺氧模型组、miR-33b-5p mimic转染组(缺血缺氧处理前转染miR-33b-5p mimic)和miR-33b-5p inhibitor转染组(缺血缺氧处理前转染miR-33b-5p inhibitor),测定心肌细胞天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶3/7(caspase-3/7)活性。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测白细胞介素(IL-1β、IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;采用比色法检测丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)水平;采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测凋亡相关蛋白Bax和Bcl-2、细胞色素C(Cyt C)及IDI2-AS1/miR-33b-5p/NR4A2调控轴基因表达。结果心肌梗死芯片分析显示,NR4A2在心肌梗死中表达显著上调,上游调控机制预测表明其可能通过IDI2-AS1/miR-33b-5p/NR4A2调控轴影响心肌梗死的发生发展。超声心动图检测显示,与AMI模型组和miR-33b-5p inhibitor组比较,miR-33b-5p mimic组小鼠心脏LVEF、LVFS均显著升高,LVEDD、LVESD及CK、CK-MB、LDH水平均显著降低,差异均有统计学意义。光镜下显示,AMI模型组及miR-33b-5p inhibitor组小鼠出现心肌纤维化和心肌梗死;而miR-33b-5p mimic组小鼠心肌纤维化程度降低,心肌梗死面积显著缩小。与AMI模型组和miR-33b-5p inhibitor组比较,miR-33b-5p mimic组小鼠心脏组织MDA、IL-1β、IL-6、TNF-α水平及Bax、Cyt C表达均显著降低,SOD水平及Bcl-2表达均显著升高,差异均有统计学意义;miR-33b-5p mimic组小鼠心脏组织IDI2-AS1、NR4A2表达均较AMI模型组和miR-33b-5p inhibitor组显著降低〔IDI2-AS1(2^(-ΔΔCt)):1.96±0.08比2.73±0.08、3.10±0.05,NR4A2(2^(-ΔΔCt)):2.36±0.07比3.16±0.08、3.80±0.08,均P<0.01〕,miR-33b-5p表达较AMI模型组和miR-33b-5p inhibitor组显著升高(2^(-ΔΔCt):0.88±0.07比0.57±0.07、0.23±0.01,均P<0.01)。细胞实验结果显示,miR-33b-5p mimic转染组大鼠乳鼠心肌细胞的caspase-3/7活性较缺血缺氧模型组和miR-33b-5p inhibitor转染组显著降低,提示miR-33b-5p可显著降低缺血缺氧细胞模型的细胞凋亡水平;各组大鼠乳鼠心肌细胞过氧化、炎症指标水平及心肌细胞凋亡通路重要基因和IDI2-AS1/miR-33b-5p/NR4A2调控轴表达变化趋势与上述情况一致。结论IDI2-AS1可以通过miR-33b-5p调控NR4A2进而影响AMI的发生发展。

关键词： IDI2-AS1/微小RNA-33b-5p/NR4A2内源竞争RNA调控网络急性心肌梗死小鼠模型细胞缺氧模型