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Th17/Treg与IL-17在1型糖尿病中与胰岛B细胞功能的相关性研究

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包头医学院学报 2025年第1期41卷 91-96页

作者：殷晴晴杨路路胡小磊时照明杨青青孙卫华蚌埠医学院第一附属医院安徽蚌埠233000

目的:观察1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)及成人隐匿性自身免疫性糖尿病(latent autoimmune diabetes in adults,LADA)患者外周血中调节性T细胞(regulatory T cells,Treg)、辅助性T细胞17(Helper T cell,Th17)及细胞因子白介素17(interleukin-17,IL-17)的表达水平,并分析其与T1DM胰岛B细胞功能的相关性,从而探讨Th17/Treg在T1DM中的作用。方法:收集2021年12月至2022年6月就诊于蚌埠医学院第一附属医院内分泌科的1型糖尿病、成人隐匿性自身免疫性糖尿病患者及正常健康人共78例,分为T1DM组、LADA组及NC组。ELISA法检测血清IL-17,流式细胞仪检测Th17细胞及Treg细胞比例,比较三组之间各指标的表达差异。结果:T1DM组及LADA组的Treg细胞比例均低于NC组,且T1DM组低于LADA组(P0.05)。Pearson相关性分析结果显示,血清IL-17、Th17与FCP及2 h-CP均呈负相关(P<0.05),Treg与FCP及2 h-CP呈正相关(P<0.05);以T1DM、LADA、NC为因变量(1=T1DM,2=LADA,3=NC)进行多分类logistic回归分析,结果显示IL-17是T1DM及LADA的危险因素(P<0.05),Th17为T1DM的危险因素(P<0.05),Treg为T1DM及LADA的保护因素(P<0.05)。结论:T1DM及LADA患者体内存在Th17/Treg比值的失衡,表现为Th17及IL-17的表达水平增加并伴有Treg的下降,这与胰岛B细胞功能损伤相关,可能促进T1DM的发生与发展。

关键词： 1型糖尿病辅助性T细胞17 调节性T细胞白介素17

带线锚钉三维立体捆扎治疗髌骨下极撕脱性骨折

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中国修复重建外科杂志 2025年第1期39卷 26-31页

作者：何宏庆李宁凯刘猛林家婷王强张银昌皖南医学院第一附属医院关节骨科安徽芜湖241000 皖南医学院第一附属医院口腔科安徽芜湖241000

目的探讨带线锚钉双滑轮结构联合缝线经骨隧道三维捆扎治疗髌骨下极撕脱性骨折的可行性与疗效。方法回顾分析2021年9月—2023年4月收治且符合选择标准的38例髌骨下极撕脱性骨折患者临床资料。其中,采用带线锚钉双滑轮结构联合缝线经骨... 详细信息

目的探讨带线锚钉双滑轮结构联合缝线经骨隧道三维捆扎治疗髌骨下极撕脱性骨折的可行性与疗效。方法回顾分析2021年9月—2023年4月收治且符合选择标准的38例髌骨下极撕脱性骨折患者临床资料。其中,采用带线锚钉双滑轮结构联合缝线经骨隧道三维捆扎技术18例(A组),传统钢丝张力带固定技术20例(B组)。两组患者年龄、性别、骨折原因及侧别、病程等基线资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。记录并比较两组切口长度、手术时间、术后并发症发生情况,末次随访时患膝关节活动度、膝关节髌骨功能Bostman评分;采用X线片评估骨折愈合情况,记录骨折愈合时间。结果术后两组切口均Ⅰ期愈合。A组切口长度短于B组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者均获随访,随访时间12~24个月,平均16.1个月。膝关节X线片复查示两组骨折均愈合且愈合时间差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时,A组膝关节活动度及Bostman评分均优于B组(P0.05)。结论与传统钢丝张力带固定技术相比,带线锚钉双滑轮结构联合缝线经骨隧道三维捆扎技术治疗髌骨下极撕脱性骨折,具有固定可靠、切口小、能避免二次手术取出内固定物以及并发症少等优点,疗效确切。

关键词：髌骨下极骨折双滑轮结构带线锚钉三维捆扎内固定

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实时三维超声成像对不同分娩方式产后盆底损伤诊断的应用研究

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中国超声医学杂志 2025年第1期41卷 83-87页

作者：原志强尚伟徐耀辉包头医学院第一附属医院

目的探讨经会阴实时三维超声影像在不同分娩方式中协助诊断妇女盆底功能损害的价值。方法选取进行分娩的134名产妇。按照分娩方式分为自然分娩组和剖宫产组。两组孕产妇均行会阴实时三维超声成像，对比静息时和Valsalva体位下屏气时... 详细信息

目的探讨经会阴实时三维超声影像在不同分娩方式中协助诊断妇女盆底功能损害的价值。方法选取进行分娩的134名产妇。按照分娩方式分为自然分娩组和剖宫产组。两组孕产妇均行会阴实时三维超声成像，对比静息时和Valsalva体位下屏气时膀胱颈的移动度、尿道倾斜角、膀胱后角及肛提肌开口面积的差异。结果自然分娩组孕产妇在Valsalva状态下屏气用力时尿道倾斜角、膀胱后角明显大于剖宫产组孕产妇；膀胱颈活动度、肛提肌裂孔横径、肛提肌裂孔及肛提肌裂孔面积均显著大于剖宫产组，且差异有显著性意义。结论经会阴实时三维超声成像检测有利于协助并诊断产妇产后盆底功能异常，为临床治疗提供可靠依据，具有较高的诊断价值。

关键词：自然分娩剖宫产实时三维超声成像盆底功能异常

医学生乐观归因风格对抑郁的影响——自尊与抗挫折能力的链式中介作用

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中国卫生统计 2025年第01期 102-104+109页

作者：柏璐昝倩贾媛媛西安医学院西安医学院第一附属医院

目的探讨医学生乐观归因风格通过自尊和抗挫折能力的中介作用对抑郁的影响。方法 2023年6月至7月采用流调中心用抑郁量表、乐观归因风格问卷、自尊量表、大学生抗挫折能力问卷对2734名医学生施测。结果乐观归因风格、自尊、抗挫折能... 详细信息

目的探讨医学生乐观归因风格通过自尊和抗挫折能力的中介作用对抑郁的影响。方法 2023年6月至7月采用流调中心用抑郁量表、乐观归因风格问卷、自尊量表、大学生抗挫折能力问卷对2734名医学生施测。结果乐观归因风格、自尊、抗挫折能力与抑郁存在负相关，乐观归因风格、自尊和抗挫折能力之间存在正相关。自尊和抗挫折能力在乐观归因风格与抑郁之间的简单中介效应以及链式中介效应都显著。结论自尊、抗挫折能力在乐观归因风格与抑郁之间发挥链式中介作用。可以通过培养乐观的品质、提高自尊水平和抗挫折能力来减少抑郁的发生。

关键词：医学生抑郁乐观归因风格自尊抗挫折能力

阿达木单抗联合美洛昔康治疗强直性脊柱炎的临床研究

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现代药物与临床 2025年第1期40卷 166-171页

作者：宋琛孙亚洲马栋戴许阳王志银田雪钦新乡医学院第一附属医院血液学实验室新乡医学院第一附属医院儿科新乡医学院第一附属医院自身免疫实验室

目的探讨阿达木单抗联合美洛昔康治疗强直性脊柱炎的疗效、安全性以及对Th17/Treg平衡状态的影响。方法选取2022年3月—2024年3月在新乡医学院第一附属医院诊治的强直性脊柱炎患者96例，根据不同的治疗方案将其分为对照组（48例）和... 详细信息

目的探讨阿达木单抗联合美洛昔康治疗强直性脊柱炎的疗效、安全性以及对Th17/Treg平衡状态的影响。方法选取2022年3月—2024年3月在新乡医学院第一附属医院诊治的强直性脊柱炎患者96例，根据不同的治疗方案将其分为对照组（48例）和治疗组（48例）。对照组每日口服美洛昔康片剂，每次15 mg,1次/d；而治疗组在服用美洛昔康片的基础上，每两周皮下注射一次阿达木单抗注射液，剂量为40 mg/次。两组患者均持续治疗3个月。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者主要临床症状缓解时间，巴氏强直性脊柱炎功能指数（BASFI）、巴氏强直性脊柱炎疾病活动指数（BASDAI）和EASi-QoL评分，辅助性T淋巴细胞17/调节性T淋巴细胞（Th17/Treg）平衡状态，及血清半胱氨酸蛋白酶-1(Caspase-1)、正五聚蛋白3(PTX3)和可溶性肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体（sTRAIL）水平。结果治疗结束后，对照组与治疗组的总有效率分别是83.33%和95.83%，两组之间的差异在统计学上具有显著性（P<0.05）。治疗结束后，治疗组患者外周关节疼痛、肿胀以及腰骶部疼痛的缓解时间显著短于对照组（P<0.05）。经过治疗，两组患者Th17细胞比例和Th17/Treg比值均显著降低，而Treg细胞比例则明显上升（P<0.05），且治疗组在这些免疫学指标上的改善程度显著优于对照组（P<0.05）。治疗后，两组血清Caspase-1、PTX3和sTRAIL水平较治疗前显著降低（P<0.05），且治疗后治疗组各指标改善显著优于对照组（P<0.05）。结论阿达木单抗与美洛昔康联合治疗强直性脊柱炎效果显著，不仅能大幅改善患者的躯体功能、疾病活动度及生活质量，还能有效促进Th17/Treg平衡状态的恢复及血清学指标的改善。

关键词：阿达木单抗注射液美洛昔康片强直性脊柱炎巴氏强直性脊柱炎功能指数 Th17/Treg平衡半胱氨酸蛋白酶-1 正五聚蛋白3

劈离式肝移植围手术期管理专家共识(2024)

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中华外科杂志 2025年第1期63卷 1-12页

作者：中国研究型医院学会加速康复外科专业委员会梁廷波白雪莉厉智威不详浙江大学医学院附属第一医院肝胆胰外科杭州310003 浙江大学医学院附属第一医院

供器官短缺仍是肝移植领域的“卡脖子”问题,制约了移植学科的发展。为了有效拓展供器官的利用率,移植专家们一直在思考从技术创新上解决这个突出的问题。劈离式肝移植在一定程度能缓解这一供需矛盾,是近年来移植领域高度聚焦并应用推... 详细信息

供器官短缺仍是肝移植领域的“卡脖子”问题,制约了移植学科的发展。为了有效拓展供器官的利用率,移植专家们一直在思考从技术创新上解决这个突出的问题。劈离式肝移植在一定程度能缓解这一供需矛盾,是近年来移植领域高度聚焦并应用推行的技术。但目前劈离式肝移植仍存在围手术期并发症发生率高的问题。为进一步提高劈离式肝移植围手术期管理水平,中国研究型医院学会加速康复外科专业委员会组织多个学科的相关专家,总结国内外劈离式肝移植围手术期相关的研究进展,依据循证医学原则深入论证并制定了本共识。共识从术前评估、术中操作、术后管理三个方面提出了推荐意见,以期为正开展或拟开展劈离式肝移植的中心提供参考。

关键词：肝移植围手术期医护劈离式肝移植围手术期管理共识

渐进式Ⅰ期心脏康复对CABG患者围术期的干预效果研究

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吉林医药学院学报 2025年

作者：刘晶晶黄慧章固欣蚌埠医学院第一附属医院心脏外科

目的探讨渐进式Ⅰ期心脏康复对冠状动脉旁路移植术（coronary artery bypass grafting,CABG）患者围术期的干预效果，为临床工作提供参考依据。方法选取2022年6月至2023年6月80例CABG围术期患者，随机分为两组，各40例。对照组进行常... 详细信息

目的探讨渐进式Ⅰ期心脏康复对冠状动脉旁路移植术（coronary artery bypass grafting,CABG）患者围术期的干预效果，为临床工作提供参考依据。方法选取2022年6月至2023年6月80例CABG围术期患者，随机分为两组，各40例。对照组进行常规干预指导，试验组进行渐进式Ⅰ期心脏康复训练指导，为期2周。通过6分钟步行试验（6 minute walking test,6WMD）、简易疲劳量表（BFI）、生活质量量表、焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评价患者的身体功能、生活质量和负性情绪变化。结果干预后两组BFI、SAS和SDS得分均较前降低，6MWD距离、生理和心理健康总分均较前升高，试验组改善较对照组更加明显。干预过程中试验组75%的患者可完成60%～80%的监督课程，25%的患者可完成了80%以上的课程。患者对干预过程满意度为非常满意20例，满意16例，一般4例。两组均未出现不良事件。结论对CABG患者围术期实施渐进式Ⅰ期心脏康复能够改善患者身体功能、提升生活质量、调节焦虑抑郁负性情绪，帮助患者建立起规律的锻炼习惯，提升日常生活能力。

关键词：渐进式Ⅰ期心脏康复冠状动脉旁路移植术围术期冠心病运动干预

MR高分辨率血管壁成像影像组学结合注意力机制预测症状性颅内动脉粥样硬化狭窄患者卒中复发

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中国医学影像技术 2025年

作者：高宇李子昂魏正琦韩琳王杰闫瑞芳赵红领崔红凯新乡医学院第一附属医院影像中心新乡市中心医院神经介入科新乡医学院第一附属医院神经介入科

目的观察MR高分辨率血管壁成像（HR-VWI）影像组学结合注意力机制集成模型预测症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄（sICAS）患者卒中复发的价值。方法将363例接受HR-VWI检查的sICAS患者根据数据来源分为训练集（n=254）与验证集（n=109）... 详细信息

目的观察MR高分辨率血管壁成像（HR-VWI）影像组学结合注意力机制集成模型预测症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄（sICAS）患者卒中复发的价值。方法将363例接受HR-VWI检查的sICAS患者根据数据来源分为训练集（n=254）与验证集（n=109）。以基于HR-VWI T1及增强MRI影像组学模型为特征提取器，于责任斑块中捕获图像信息，结合Transformer注意力机制构建Trans模型；评估常规影像组学模型及Trans模型预测sICAS患者卒中复发的性能及其临床实用性。结果 Trans模型预测训练集和验证集sICAS患者卒中复发的曲线下面积分别为0.992及0.988，优于T1模型、T1增强模型及双序列模型（P均＜0.05）。校准曲线及决策曲线分析显示，Trans模型具有良好预测概率及临床实用性。结论 HR-VWI影像组学结合注意机制集成模型用于评估sICAS患者卒中复发具有一定价值。

关键词：卒中磁共振成像影像组学深度学习

基于Ag_(2)S量子点的光热治疗协同药物治疗在动脉粥样硬化中的应用

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高等学校化学学报 2025年第1期46卷 196-205页

作者：梁惠闲王淼张雨璨白丽李雪妹于法标程子译赵琳璐海南医学院药学院海南医学院急救与创伤研究教育部重点实验室第一附属医院海口571199

设计合成了一种具有靶向和光热治疗协同药物治疗的纳米药物,可通过降脂和抗炎作用延缓动脉粥样硬化的进展.以透明质酸为骨架,靶向结合炎性巨噬细胞中过表达的CD44受体,通过共价结合Ag_(2)S量子点,发挥出光热治疗效果,同时包载洛伐他汀,... 详细信息

设计合成了一种具有靶向和光热治疗协同药物治疗的纳米药物,可通过降脂和抗炎作用延缓动脉粥样硬化的进展.以透明质酸为骨架,靶向结合炎性巨噬细胞中过表达的CD44受体,通过共价结合Ag_(2)S量子点,发挥出光热治疗效果,同时包载洛伐他汀,实现了药物治疗作用.对该纳米药物进行了理化性质分析和细胞实验,结果表明,该材料尺寸适宜,可在透明质酸酶存在的条件下发挥出较好的药物释放效果和光热作用.此外,体外和体内实验证明,该材料具有良好的生物相容性,可抑制动脉粥样硬化的发展,为开发安全有效的动脉粥样硬化治疗方法提供了新见解.

关键词：透明质酸纳米药物递送系统量子点光热治疗动脉粥样硬化