检索结果-南通市图书馆

中国乙型肝炎病毒母婴传播防治指南(2024年版)

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华临床感染病杂志 2024年第4期17卷 241-251页

作者：中国医师协会感染科医师分会中华医学会感染病学分会赵英仁李兰娟张文宏刘锦锋曾庆磊纪泛扑不详西安交通大学医学院第一附属医院感染科西安710061 浙江大学医学院附属第一医院传染病重症诊治全国重点实验室杭州310003 复旦大学附属华山医院感染科上海200040 西安交通大学第一附属医院感染性疾病科郑州大学第一附属医院感染病科西安交通大学第二附属医院感染性疾病科

中华医学会感染病学分会制订的《中国乙型肝炎病毒母婴传播防治指南(2019年版)》(简称2019版《指南》)对国内乙型肝炎病毒母婴传播阻断流程的规范化起到了良好的指导作用。临床实践指南和共识需要随新研究证据的出现及时更新,以更好地... 详细信息

中华医学会感染病学分会制订的《中国乙型肝炎病毒母婴传播防治指南(2019年版)》(简称2019版《指南》)对国内乙型肝炎病毒母婴传播阻断流程的规范化起到了良好的指导作用。临床实践指南和共识需要随新研究证据的出现及时更新,以更好地指导临床实践和研究。中国医师协会感染科医师分会和中华医学会感染病学分会联合多学科专家,基于国内外最新研究进展,结合临床实践,对2019版《指南》进行了更新和补充,为临床医师和妇幼保健工作人员提供指导和参考。

关键词：乙型肝炎病毒母婴传播治疗预防指南更新

免疫调节治疗慢性乙型肝炎病毒感染的研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华肝脏病杂志 2015年第3期23卷 227-230页

作者：王俊忠杨东亮华中科技大学同济医学院附属协和医院感染性疾病科感染性疾病与免疫研究所武汉430022

慢性HBV感染是一个全球性的公共卫生问题,每年约有100万人死于HBV感染导致的终末期肝病,如重型肝炎、肝硬化、肝癌等.核苷（酸）类似物和干扰素α是目前用于抗HBV治疗的两大类药物,但均只能抑制HBV的复制,不能有效清除HBV感染[1].机体... 详细信息

慢性HBV感染是一个全球性的公共卫生问题,每年约有100万人死于HBV感染导致的终末期肝病,如重型肝炎、肝硬化、肝癌等.核苷（酸）类似物和干扰素α是目前用于抗HBV治疗的两大类药物,但均只能抑制HBV的复制,不能有效清除HBV感染[1].机体产生有效的特异性免疫应答是清除HBV感染的关键,但慢性HBV感染患者不能产生有效的特异性免疫应答,主要表现为特异性T淋巴细胞频率低下和功能耗竭,从而形成免疫耐受和HBV感染慢性化.

关键词：肝炎乙型慢性肝炎病毒乙型免疫调节治疗性疫苗过继免疫

风险评估模型预测人工肝治疗肝衰竭患者发生静脉血栓栓塞症的价值分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床肝胆病杂志 2023年第3期39卷 613-619页

作者：陆素芳黄睿赵红利王丹丹丁玉珍周红南京大学医学院附属鼓楼医院感染性疾病科南京210008

目的探讨风险评估模型对人工肝治疗肝衰竭患者静脉血栓栓塞症(VTE)发生风险的预测价值。方法回顾性选取2018年3月—2021年12月于南京大学医学院附属鼓楼医院行人工肝治疗的肝衰竭患者184例,其中并发VTE组患者41例,未并发VTE患者(对照组)... 详细信息

目的探讨风险评估模型对人工肝治疗肝衰竭患者静脉血栓栓塞症(VTE)发生风险的预测价值。方法回顾性选取2018年3月—2021年12月于南京大学医学院附属鼓楼医院行人工肝治疗的肝衰竭患者184例,其中并发VTE组患者41例,未并发VTE患者(对照组)143例。比较两组患者临床资料,并采用Caprini风险评估模型对两组患者进行评分及风险分级。计量资料两组间比较采用t检验;计数资料两组间比较采用χ^(2)检验;等级资料两组间比较采用Mann-Whitney U秩和检验。采用Logistic回归分析人工肝治疗肝衰竭患者发生VTE的独立危险因素。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析Caprini量表评分、多因素预测模型及二者联合对VTE的预测价值。结果并发VTE组患者Caprini量表评分为(4.39±1.10)分,明显高于对照组(3.12±1.04)分(t=6.805,P感染(χ^(2)=33.071,P<0.001)、D-二聚体(t=8.746,P<0.001)、28 d死亡率(χ^(2)=5.524,P=0.022)比较差异均有统计学意义。多因素分析结果显示,人工肝治疗次数(X1)(OR=0.251,95%CI:0.111~0.566,P=0.001)、活动情况(X2)(OR=0.122,95%CI:0.056~0.264,P<0.001)、D-二聚体(X3)(OR=2.921,95%CI:1.114~7.662,P=0.029)为影响肝衰竭人工肝治疗患者VTE发生的独立危险因素。个体预测概率方程为P=1/[1+e(-(7.425-1.384X1-2.103X2+1.072X3))]。ROC曲线分析结果显示,Caprini评分曲线下面积为0.802(95%CI:0.721~0.882,P<0.001),多因素模型曲线下面积为0.768(95%CI:0.685~0.851,P<0.001),二者联合运用曲线下面积为0.957(95%CI:0.930~0.984,P<0.001)。结论Caprini风险评估模型对人工肝治疗肝衰竭患者VTE发生风险具有较高的预测效能,联合多因素预测模型后可更为显著地提高对VTE的预测价值。

关键词：肝功能衰竭静脉血栓栓塞肝,人工危险因素模型统计学

维普期刊数据库博看期刊

降脂酮对CCl4诱导的大鼠慢性肝损伤的保护作用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

吉林大学学报（医学版） 2009年第2期35卷 222-225页

作者：白贞子姜艳芳佟丽芳成巍赵宏宇牛俊奇吉林大学中日联谊医院感染性疾病科吉林长春130033 吉林大学第一医院感染性疾病科吉林长春130021

目的:观察降脂酮对四氯化碳(CCl4)诱导的慢性肝损伤的保护作用及其作用机制。方法:建立CCl4慢性肝损伤动物模型,大鼠72只随机分为6组(每组12只),分别设为空白对照组以及CCl4慢性肝损伤模型组(简称模型组)、阳性药对照组及降脂酮低、中... 详细信息

目的:观察降脂酮对四氯化碳(CCl4)诱导的慢性肝损伤的保护作用及其作用机制。方法:建立CCl4慢性肝损伤动物模型,大鼠72只随机分为6组(每组12只),分别设为空白对照组以及CCl4慢性肝损伤模型组(简称模型组)、阳性药对照组及降脂酮低、中和高剂量组(50、100和200mg·kg-1·d-1)。测定大鼠血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)。肝组织中过氧化氢酶(CAT)活性及各胱甘肽(GSH)含量。结果:与模型组比较,降脂酮低、中和高剂量组血清ALT、AST活性均明显降低(P0.05);3个剂量组中,降脂酮高剂量组ALT活性低于低、中剂量组(P0.05),中、高剂量组AST活性较低剂量组均明显降低(P<0.05)。结论:降脂酮对CCl4所致大鼠慢性肝损伤具有保护作用,其机制可能与抗氧化的作用有关。

关键词：肝损伤四氯化碳保护作用

相关炎症指标预测慢性乙型肝炎患者肝纤维化程度的价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医院感染学杂志 2020年第5期30卷 703-708页

作者：牛兴杰刘志慧崔凤梅刘耀敏王艳飞张国民承德医学院附属医院感染性疾病科河北承德067000

目的研究和分析相关炎症指标预测慢性乙型肝炎(CHB)患者肝纤维化程度的价值,为肝硬化的早期诊断提供依据.方法选取2017年1月-2019年1月承德医学院附属医院CHB患者102例作为病例组,同期健康体检者40名作为对照组,对病例组患者行肝脏瞬时... 详细信息

目的研究和分析相关炎症指标预测慢性乙型肝炎(CHB)患者肝纤维化程度的价值,为肝硬化的早期诊断提供依据.方法选取2017年1月-2019年1月承德医学院附属医院CHB患者102例作为病例组,同期健康体检者40名作为对照组,对病例组患者行肝脏瞬时弹性硬度检查,并依据检查结果将其分为无纤维化组(18例)、轻中度纤维化组(32例)、重度纤维化组(20例)和肝硬化组(32例),对其系统炎症指数(SII)、中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)、血小板/淋巴细胞比率(PLR)、单核细胞/淋巴细胞比率(MLR)进行观察和对比.结果对照组患者SII水平高于轻中度纤维化组、重度纤维化组和肝硬化组,无纤维化组患者SII水平高于重度纤维化组和肝硬化组,差异均有统计学意义(P一定的相关性,但相关性较弱且诊断价值不高,临床上须谨慎应用.

关键词：系统炎症指数慢性乙型肝炎肝纤维化乙型肝炎病毒相关肝硬化

核苷类似物序贯联合聚乙二醇干扰素α-2b治疗乙型肝炎表面抗原低水平慢性乙型肝炎患者疗效观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

新乡医学院学报 2022年第4期39卷 323-329页

作者：李长安赵巍峰刘淑媛窦芊杜敬佩杨瑞王园园李赢新乡医学院第三附属医院感染性疾病科河南新乡453003

目的探讨核苷类似物(NA)恩替卡韦序贯联合聚乙二醇干扰素α-2b(PEG-IFNα-2b)治疗乙型肝炎表面抗原(HBsAg)低水平慢性乙型肝炎(CHB)患者的临床效果。方法选择2018年8月至2019年8月新乡医学院第三附属医院收治的60例HBsAg低水平CHB患者... 详细信息

目的探讨核苷类似物(NA)恩替卡韦序贯联合聚乙二醇干扰素α-2b(PEG-IFNα-2b)治疗乙型肝炎表面抗原(HBsAg)低水平慢性乙型肝炎(CHB)患者的临床效果。方法选择2018年8月至2019年8月新乡医学院第三附属医院收治的60例HBsAg低水平CHB患者为研究对象,采用简单随机分组法将患者分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者继续给予恩替卡韦治疗48周,观察组患者先给予恩替卡韦和PEG-IFNα-2b联合治疗12周,再给予PEG-IFNα-2b单药治疗36周。治疗后48周评估2组患者的临床疗效。分别于治疗前及治疗12、24、48周和治疗后24、48周检测2组患者血清HBsAg、乙型肝炎e抗原(HbeAg)、乙型肝炎病毒(HBV)DNA、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸转移酶(ALT)水平,并计算血清HBsAg和HBeAg阴转率。结果治疗后48周,观察组和对照组患者治疗总有效率分别为76.67%(23/30)、43.33%(13/30),观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后2组患者血清HBsAg、HBeAg、ALT和AST水平整体呈下降趋势(P0.05);治疗48周及治疗后24、48周时,观察组患者血清HBsAg阴转率显著高于对照组(P0.05),2组患者治疗12周至治疗后48周时血清HBV DNA水平显著低于治疗前(P<0.05);治疗12、24、48周及治疗后24、48周,观察组患者血清HBV DNA水平显著低于对照组(P<0.05);治疗后24、48周(停药后),2组患者血清HBV DNA水平有上升趋势。结论NA序贯PEG-IFN联合治疗NA治疗后HBsAg低水平CHB患者具有良好的临床疗效,可有效抑制HBV DNA复制,提高血清HBsAg和HBeAg的阴转率。

关键词：慢性乙型肝炎核苷类似物聚乙二醇干扰素乙肝表面抗原乙型肝炎病毒序贯治疗

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

山东大学学报（医学版） 2023年第9期61卷 101-117页

作者：陈映均刘同刚滨州医学院附属医院感染性疾病科山东滨州256603

目的探讨与乙型肝炎病毒(HBV)相关肝细胞癌(HCC)发生发展相关的异常甲基化修饰的差异表达基因及分子机制,以期望用于肝癌的早期诊断。方法从公共基因表达数据库(GEO)中下载表达谱芯片GSE121248、GSE107170和DNA甲基化芯片GSE136319,采... 详细信息

目的探讨与乙型肝炎病毒(HBV)相关肝细胞癌(HCC)发生发展相关的异常甲基化修饰的差异表达基因及分子机制,以期望用于肝癌的早期诊断。方法从公共基因表达数据库(GEO)中下载表达谱芯片GSE121248、GSE107170和DNA甲基化芯片GSE136319,采用R语言筛选HBV相关HCC中癌组织和癌旁组织间差异表达基因(DEGs)和差异甲基化基因(DMGs),并绘制可视化火山图。对甲基化差异表达基因(MDEGs)进行基因本体论(GO)和京都基因和基因组百科全书(KEGG)富集分析,构建蛋白质相互作用(PPI)网络,并使用Cytoscape软件进行分子复合物检测(MCODE)分析和利用cytoHubba插件筛选关键基因。通过癌症基因组图谱(TCGA)数据库验证关键基因的mRNA表达水平,并采用皮尔逊相关系数来评估关键基因在HCC中甲基化和基因表达之间的关系。使用HPA数据库、Cox比例风险回归模型、Kaplan Meier-plotter数据库和ROC分析对关键基因进行蛋白表达、生存分析验证以及预测准确率效能;并分析关键基因的表达与临床指标(肿瘤大小、病理分期)之间的相关性。结果从GSE121248和GSE107170数据集中分别筛选出921个和1 172个DEGs,其中下调表达基因分别为570个和714个,上调表达基因分别为351个和458个;DNA甲基化芯片GSE136319数据进行差异分析后,有7 952个高甲基化基因,2 630个低甲基化基因。综合分析DEGs和DMGs,共得到33个低甲基化修饰下表达上调的基因,和158个高甲基化修饰下表达下调的基因。GO富集分析表明,异常甲基化修饰的差异表达基因主要参与羧酸分解代谢、有机酸分解代谢和血红素结合等过程;KEGG通路主要为化学致癌DNA加合物、补体和凝血系统和PPAR信号通路等。STRING和Cytoscape软件筛选出12个与甲基化表达相关的关键基因,包括FTCD、HRG、C8A、FOXM1、FGA、KLKB1、MBL2、FETUB、TTK、AURKA、PRC1和MAD2L1;经临床样本数据验证,FTCD、HRG、C8A、FOXM1、AURKA、PRC1、TTK和MAD2L1这8个基因在HBV相关HCC患者中差异表达,且与患者预后不良有关;FTCD、HRG、FOXM1、TTK、AURKA、PRC1和MAD2L1的表达水平与肿瘤大小和病理分期相关。结论 FTCD、HRG、C8A、FOXM1、TTK、AURKA、PRC1和MAD2L1在HBV相关HCC的发病过程中可能起着重要的作用,有可能作为HBV相关HCC的潜在诊断标志物及治疗靶点。

关键词：乙型肝炎病毒肝细胞癌 DNA甲基化生物标志物生物信息学分析

家庭功能状况与慢性乙型肝炎患者健康状态的关系

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

重庆医科大学学报 2010年第12期35卷 1919-1921页

作者：崔凤梅肖红杰赵燕辛丽君马海英闫玉娟李俊颖承德医学院附属医院感染性疾病科承德067000

目的:探讨慢性乙型肝炎患者家庭功能与健康状态的关系,为临床医护人员实施家庭功能调节提高患者的健康水平提供依据。方法:应用Family APGAR问卷和COOP/WONGA功能状态量表对120例慢性乙型肝炎患者进行问卷调查,比较家庭功能良好家庭组... 详细信息

目的:探讨慢性乙型肝炎患者家庭功能与健康状态的关系,为临床医护人员实施家庭功能调节提高患者的健康水平提供依据。方法:应用Family APGAR问卷和COOP/WONGA功能状态量表对120例慢性乙型肝炎患者进行问卷调查,比较家庭功能良好家庭组与障碍家庭组之间在健康功能状态上的差异。结果:120例慢性乙型肝炎患者家庭中,良好家庭占46.7%,障碍家庭占53.3%;家庭功能障碍组患者在总体健康功能状态及生理适应性、情感、社会交往、日常活动、健康变化、整体健康、疼痛等方面评分与家庭功能良好组比较差异有统计学意义(P疾病康复。

关键词：慢性乙型肝炎家庭功能 Family APGAR问卷健康状态 COOP/WONGA功能状态量表

青蒿琥酯对非酒精性脂肪肝小鼠肝组织NF-κB、TNF-α的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中药药理与临床 2014年第5期30卷 23-26页

作者：刘博峰周冬生梁志清白纪红桂林医学院附属医院感染性疾病科桂林541001

目的:观察非酒精性脂肪肝病(NAFLD)小鼠肝组织核因子-κB(NF-κB)及肿瘤坏死因子(TNF-α)的表达及青蒿琥酯对其表达的影响。方法:高脂饮食12周构建NAFLD小鼠模型,正常组予普通饮食,模型构建成功后分为青蒿琥酯15mg/(kgod)、30mg/(kgod)... 详细信息

目的:观察非酒精性脂肪肝病(NAFLD)小鼠肝组织核因子-κB(NF-κB)及肿瘤坏死因子(TNF-α)的表达及青蒿琥酯对其表达的影响。方法:高脂饮食12周构建NAFLD小鼠模型,正常组予普通饮食,模型构建成功后分为青蒿琥酯15mg/(kgod)、30mg/(kgod)、60mg/(kg·d)治疗组、阳性药物(多烯磷脂酰胆碱)80mg/(kg·d)对照组及模型对照组,治疗组及阳性药物对照组予腹腔注射药物干预,模型对照组和正常组予腹腔注射生理盐水对照,干预12周后,检测肝组织NF-κB、TNF-α表达和血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸转移酶(AST)、甘油三酯(TG)、胆固醇(CHOL)、空腹血糖(GLU)水平及肝脏病理学改变。结果::模型组与正常组比较,NF-κB、TNF-α、ALT、AST、TG、CHOL、GLU水平显著升高(P<0.05),肝脏病理学检查显示脂肪变性和炎症改变,相关分析提示NF-κB与TNF-α呈正相关(P<0.01),NF-κB、TNF-α与炎症程度呈正相关(P<0.05),TNF-α与脂肪变呈正相关(P<0.05);青蒿琥酯干预后,治疗组与模型组比较,NF-κB、TNF-α、ALT、AST、TG、CHOL、GLU水平显著下降,肝脏病理脂肪变、炎症坏死程度减轻,青蒿琥酯60mg/(kg.d)治疗组改善最显著。结论:在NAFLD小鼠模型肝组织NF-κB、TNF-α表达增高,且NF-κB、TNF-α与肝脏炎症呈正相关;青蒿琥酯可能通过下调NF-κB、TNF-α的表达,起到抗炎作用,从而改善肝脏组织病理学改变。

关键词：青蒿琥酯非酒精性脂肪肝 NF-κB TNF-α