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超声引导下持续股神经阻滞在全膝关节置换术后的应用效果

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中国伤残医学 2024年第3期32卷 36-38页

作者：于晓亮辽宁省葫芦岛市建昌县人民医院辽宁葫芦岛125300

目的:探讨超声引导下持续股神经阻滞的应用效果.方法:选择2019年6月—2021年4月于本院接受全膝关节置换术治疗的78例患者为研究对象,以就诊顺序的奇偶将其分为常规组和试验组,各39例.常规组采用静脉自控镇痛,试验组采用超声引导下持续... 详细信息

目的:探讨超声引导下持续股神经阻滞的应用效果.方法:选择2019年6月—2021年4月于本院接受全膝关节置换术治疗的78例患者为研究对象,以就诊顺序的奇偶将其分为常规组和试验组,各39例.常规组采用静脉自控镇痛,试验组采用超声引导下持续股神经阻滞镇痛,统计2组应用效果.结果:术后6、12、24及48 h,试验组疼痛模拟评分法评分均低于常规组,组间差异有统计学意义(P<0.05).术后48 h,试验组C反应蛋白及白细胞介素-6均低于常规组,组间差异有统计学意义(P<0.05).试验组不良反应总发生率为7.69%,低于常规组的12.82%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后试验组经皮动脉血氧饱和度高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:超声引导下持续股神经阻滞可有效缓解全膝关节置换术后疼痛,能够减轻患者炎症反应,安全性较高.

关键词：全膝关节置换术超声引导神经阻滞疼痛炎性因子

血管移植、游离皮瓣结合3D打印骨重建治疗小腿GustiloⅢC型开放骨折伴大段骨缺损一例

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生物骨科材料与临床研究 2024年第1期21卷 86-89页

作者：张微微贾长军王聪吴凡陈国辉毛荣翔史永娜辽宁省葫芦岛市第二人民医院骨科辽宁葫芦岛125003

随着现代工业的飞速发展,交通事故造成的肢体GustiloⅢC型开放骨折伴大段骨缺损,临床治疗过程比较困难,对诊疗技术要求高,病程恢复时间长。我院骨科采用一期修复血管、神经、肌腱并切取游离皮瓣保肢,二期血管骨移植或骨搬运技术恢复肢... 详细信息

随着现代工业的飞速发展,交通事故造成的肢体GustiloⅢC型开放骨折伴大段骨缺损,临床治疗过程比较困难,对诊疗技术要求高,病程恢复时间长。我院骨科采用一期修复血管、神经、肌腱并切取游离皮瓣保肢,二期血管骨移植或骨搬运技术恢复肢体骨骼长度。但仍有部分GustiloⅢC型软组织及骨感染发生率高.

关键词：开放骨折游离皮瓣临床治疗过程一期修复大段骨缺损感染发生率血管移植 3D打印

股骨近端防旋髓内钉与动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的效果比较

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中国伤残医学 2024年第4期32卷 9-13页

作者：郭小玮建昌县人民医院辽宁葫芦岛125300

目的:对股骨粗隆间骨折治疗中股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)内固定治疗的效果进行比较.方法:选取2019年7月-2021年7月我院收治的72例股骨粗隆间骨折患者为研究对象,按照掷硬币法分为参照组和试验组,各36例.参照组采用DHS... 详细信息

目的:对股骨粗隆间骨折治疗中股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)内固定治疗的效果进行比较.方法:选取2019年7月-2021年7月我院收治的72例股骨粗隆间骨折患者为研究对象,按照掷硬币法分为参照组和试验组,各36例.参照组采用DHS内固定治疗,试验组采用PFNA治疗,对比2组患者的手术指标、手术疗效、并发症发生情况、髋关节功能、炎性因子水平.结果:试验组患者术中出血量少于参照组,手术时间、骨折愈合时间、住院时间及下地负重时间均短于参照组,治疗优良率高于参照组,术后并发症发生率低于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,2组髋关节活动度、运动、功能性活动评分均高于术前,且试验组高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d,试验组TNF-α、IL-6、IL-10水平低于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:在股骨粗隆间骨折治疗中,PFNA治疗效果优于DHS内固定,可减少患者术中出血量,降低炎性因子水平,缩短患者骨折愈合时间,促进患者髋关节功能的改善.

关键词：股骨粗隆间骨折股骨近端防旋髓内钉动力髋螺钉内固定

深圳市某城区儿童家长对抗菌药物使用的认知与行为调查及影响因素分析

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现代预防医学 2024年第8期51卷 1512-1517+1536页

作者：吴丽莎颜国良吴碧海冯国祝深圳市坪山区人民医院药学部深圳市坪山区人民医院儿科

目的了解儿童家长对抗菌药物的认知及使用行为，为促进抗菌药物在儿童中的合理使用、减少细菌耐药、降低药物不良反应提供参考。方法 2022年4月至2023年4月在深圳市坪山区人民医院儿科住院病区对517名患儿家长进行抗菌药物使用认知与... 详细信息

目的了解儿童家长对抗菌药物的认知及使用行为，为促进抗菌药物在儿童中的合理使用、减少细菌耐药、降低药物不良反应提供参考。方法 2022年4月至2023年4月在深圳市坪山区人民医院儿科住院病区对517名患儿家长进行抗菌药物使用认知与行为调查，采用描述性分析、单因素分析及多重线性回归分析探讨影响家长对抗菌药物合理使用认知与行为的可能因素。结果共回收有效问卷482份，家长对抗菌药物的认知及行为得分分别为(7.06±3.91)、(28.02±4.32),得分率分别为(44.11±24.46)%、(80.06±12.34)%。家长对抗菌药物使用的认知得分与高中或中专(β=0.180,95%CI:0.677～2.569)、大专(β=0.244,95%CI:1.177～3.125)、本科以上(β=0.353,95%CI:2.035～4.333)呈正相关，与家长是否有医学背景(β=-0.109,95%CI:-2.800～-0.371)呈负向关系；家长对抗菌药物使用的行为得分与母亲(β=0.123,95%CI:0.358～2.198)、家长是否有医学背景(β=0.090,95%CI:-0.006～2.874)呈正向关系。结论该城区儿童家长对抗菌药物的认知情况整体偏低，对合理使用抗菌药物的行为得分率较高，但仍然存在一定误区，建议相关部门加强对公众的抗菌药物知识宣教，加强对基层医疗机构以及零售药店的管理，严格监管获取途径，规范用药行为，尽量消除不合理使用抗菌药物的隐患。

关键词：抗菌药物儿童家长认知行为影响因素

多层螺旋CT与核磁共振成像在膝关节隐匿性骨折中的诊断价值对比

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中国伤残医学 2024年第9期32卷 33-36页

作者：马万山建昌县人民医院辽宁葫芦岛125300

目的:比较分析多层螺旋CT与核磁共振成像在膝关节隐匿性骨折诊断中的应用效果。方法:选取2019年1月一2020年8月本院收治的64例疑似膝关节隐匿性骨折患者为研究对象,经过手术和复查,确诊为膝关节隐匿性骨折34例,无膝关节隐匿性骨折30例... 详细信息

目的:比较分析多层螺旋CT与核磁共振成像在膝关节隐匿性骨折诊断中的应用效果。方法:选取2019年1月一2020年8月本院收治的64例疑似膝关节隐匿性骨折患者为研究对象,经过手术和复查,确诊为膝关节隐匿性骨折34例,无膝关节隐匿性骨折30例。所有患者分别实施核磁共振成像与多层螺旋CT检查,分析诊断结果。结果:核磁共振成像的诊断特异度、灵敏度和准确率分别为90.00%、97.06%、93.75%,均高于多层螺旋CT的66.67%、76.47%、71.88%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:核磁共振成像检查在膝关节隐匿性骨折诊断中的应用效果比多层螺旋CT优,除清晰地反应病变状况外,有助于诊断准确率提高,值得今后临床诊断借鉴。

关键词：膝关节隐匿性骨折核磁共振成像多层螺旋CT

腰丛神经阻滞与硬膜外麻醉对老年股骨粗隆骨折患者的麻醉效果观察

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中国伤残医学 2024年第8期32卷 53-57页

作者：吕正雪建昌县人民医院辽宁葫芦岛125300

目的:观察与研究老年股骨粗隆骨折治疗中腰丛神经阻滞与硬膜外麻醉的效果.方法:选取2019年6月—2021年6月我院收治的78例行手术治疗的老年股骨粗隆骨折患者为研究对象;按照随机颜色球抽取法分为参照组和试验组,各39例.参照组采用硬膜外... 详细信息

目的:观察与研究老年股骨粗隆骨折治疗中腰丛神经阻滞与硬膜外麻醉的效果.方法:选取2019年6月—2021年6月我院收治的78例行手术治疗的老年股骨粗隆骨折患者为研究对象;按照随机颜色球抽取法分为参照组和试验组,各39例.参照组采用硬膜外麻醉,试验组采用腰丛神经阻滞麻醉,对2组患者麻醉前、麻醉后平均动脉压(MAP)、心率(HR)及麻醉后不良反应的发生情况,患者的手术情况,进行对比与分析.结果:麻醉后,试验组MAP、不良反应发生率均低于参照组,HR慢于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者手术时间、住院时间、术后禁食时间均短于参照组,术中出血量少于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:在老年股骨粗隆骨折手术治疗中,相较于硬膜外麻醉,腰丛神经阻滞麻醉效果更佳,不仅不会对患者血流动力学造成太大影响,同时还可以大大降低患者术后不良反应的发生,还有助于改善患者手术情况.

关键词：老年股骨粗隆骨折硬膜外麻醉腰丛神经阻滞麻醉

多层螺旋CT与核磁共振成像联合诊断在腕关节损伤诊断中的效果分析

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中国伤残医学 2024年第4期32卷 37-40,44页

作者：王金倩建昌县人民医院辽宁葫芦岛125300

目的:探讨多层螺旋CT联合核磁共振成像(MRI)在腕关节损伤诊断中的效果.方法:选取2019年7月-2021年7月我院收治的73例腕关节损伤患者为研究对象,均接受多层螺旋CT及MRI检查.并以手术病理诊断结果为参考,评估多层螺旋CT联合MRI在腕关节损... 详细信息

目的:探讨多层螺旋CT联合核磁共振成像(MRI)在腕关节损伤诊断中的效果.方法:选取2019年7月-2021年7月我院收治的73例腕关节损伤患者为研究对象,均接受多层螺旋CT及MRI检查.并以手术病理诊断结果为参考,评估多层螺旋CT联合MRI在腕关节损伤中的诊断效果.结果:多层螺旋CT联合核磁共振对骨折、隐匿性骨折及软骨损伤的诊断符合率与手术病理诊断对比,组间差异无统计学意义(P>0.05);多层螺旋CT联合核磁共振对关节脱位、骨挫伤及移位骨折的诊断符合率与手术病理诊断对比,组间差异无统计学意义(P>0.05);多层螺旋CT联合核磁共振对骨折、隐匿性骨折及软骨损伤的诊断符合率高于多层螺旋CT、核磁共振,组间差异有统计学意义(P<0.05);多层螺旋CT联合核磁共振对关节脱位、骨挫伤及移位骨折的诊断符合率高于多层螺旋CT、核磁共振,组间差异有统计学意义(P<0.05);多层螺旋CT的检查时间与费用低于核磁共振及多层螺旋CT联合核磁共振,核磁共振的检查时间与费用低于多层螺旋CT联合核磁共振,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:多层螺旋CT联合MRI诊断腕关节损伤具有较高的诊断符合率,相比单一的诊断方式,能够获取更为确切的诊断结果,可以切实避免出现误诊或漏诊.有利于疾病的早发现、早诊断,可为治疗方法的选择提供有效参考,进而积极促进腕关节损伤患者预后质量的改善与提升.

关键词：多层螺旋CT 核磁共振成像腕关节损伤诊断符合率

64排多层螺旋CT三维及重建技术在诊断肋骨骨折中的价值分析

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中国伤残医学 2024年第10期32卷 30-33页

作者：周龙月建昌县人民医院辽宁葫芦岛125300

目的:分析64排多层螺旋CT三维及重建技术对于肋骨骨折诊断的价值.方法:选取本院2019年6月—2021年6月收治的68例肋骨骨折患者为研究对象,所有患者均使用X线检查及64排多层螺旋CT三维及重建技术检查,并对检查结果进行观察对比.结果:64排... 详细信息

目的:分析64排多层螺旋CT三维及重建技术对于肋骨骨折诊断的价值.方法:选取本院2019年6月—2021年6月收治的68例肋骨骨折患者为研究对象,所有患者均使用X线检查及64排多层螺旋CT三维及重建技术检查,并对检查结果进行观察对比.结果:64排多层螺旋CT检查下肋骨及肋软骨骨折检出率、肋骨骨折部位及数量检出率、肋骨骨折类型检出率、图像质量优良率均高于X线检查,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:使用64排多层螺旋CT三维及重建技术在临床中对肋骨骨折进行诊断,具有较高的临床价值,能够把肋骨骨折部位的形态立体地呈现出来,能直观地了解骨折程度,检出率更高.

关键词： 64排多层螺旋CT 三维及重建技术肋骨骨折检出率

多层螺旋CT诊断胸腰椎爆裂性骨折的应用价值

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中国伤残医学 2024年第7期32卷 13-16页

作者：周龙月建昌县人民医院辽宁葫芦岛125300

目的:分析多层螺旋CT诊断胸腰椎爆裂性骨折的应用价值。方法:选取本院2019年7月-2021年7月检查的95例胸腰椎爆裂性骨折患者为研究对象,采用多层螺旋CT及X线诊断,对比分析多层螺旋CT的应用效果。结果:多层螺旋CT诊断胸腰椎爆裂性骨折的... 详细信息

目的:分析多层螺旋CT诊断胸腰椎爆裂性骨折的应用价值。方法:选取本院2019年7月-2021年7月检查的95例胸腰椎爆裂性骨折患者为研究对象,采用多层螺旋CT及X线诊断,对比分析多层螺旋CT的应用效果。结果:多层螺旋CT诊断胸腰椎爆裂性骨折的检出率为97.8%,高于X线检查的84.2%,漏诊率及误诊率分别为1.1%、1.1%,低于X线检查的8.4%、7.4%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。多层螺旋CT对各类型骨折检出率均高于X线检查,组间差异有统计学意义(P<0.05)。多层螺旋CT平扫轴位与多平面重建(MPR)对各类型骨折的检出率均高于容积再现(VRT),组间差异有统计学意义(P<0.05)。MPR对附件骨折数、椎管分度准确数检出比例高于多层螺旋CT,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腰椎爆裂性骨折应用多层螺旋CT诊断,可准确判断疾病,并鉴别骨折类型,为临床诊疗提供可靠证据。

关键词：胸腰椎爆裂性骨折多层螺旋CT X线