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VEGF基因多态性和血清指标及HBV DNA载量与HBV感染临床分型的关联

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中华医院感染学杂志 2024年 3241-3245页

作者：赵波曾兆清唐顺花贺田丁元布日照市中心医院感染性疾病科

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)基因多态性和血清指标及乙型肝炎病毒(HBV)DNA载量与HBV感染临床分型的关联。方法选取日照市中心医院2020年10月-2023年10月收治的119例HBV感染患者为研究组,根据疾病类型分为HBV携带者组、乙型肝炎组... 详细信息

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)基因多态性和血清指标及乙型肝炎病毒(HBV)DNA载量与HBV感染临床分型的关联。方法选取日照市中心医院2020年10月-2023年10月收治的119例HBV感染患者为研究组,根据疾病类型分为HBV携带者组、乙型肝炎组、乙型肝炎肝硬化组和HBV相关性肝细胞癌组,分别为30、35、26和28例,另随机选取同期健康体检者122名为对照组。比较不同临床分型HBV感染者VEGF基因多态性分布;比较不同临床分型HBV感染者和对照组血清干扰素-γ(IFN-γ)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、腺苷脱氨酶(ADA)水平与HBVDNA载量;分析HBV感染者血清IFN-γ、sST2、ADA与HBV DNA载量相关性。结果 VEGF基因634G/C位点GG、CC基因型频率和等位基因频率在不同临床分型HBV感染患者中比较,差异有统计学意义(P乙型肝炎肝硬化组>乙型肝炎组>HBV携带者组>对照组(PHBV携带者组(P感染与VEGF基因多态性有关,不同临床分型HBV感染的血清IFN-γ、sST2、ADA水平和HBVDNA载量有差异,且IFN-γ、sST2、ADA水平与HBVDNA载量呈正相关。

关键词：乙型肝炎病毒感染血管内皮生长因子人干扰素-γ 可溶性生长刺激表达基因2蛋白腺苷脱氨酶基因多态性

2023年山东省潍坊市1例布鲁氏菌病并发弥漫性大B细胞淋巴瘤病例个案分析

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疾病监测 2024年第9期 1231-1234页

作者：倪秀莹孙朝霞李少华潍坊市益都中心医院感染性疾病科

目的探讨布鲁氏菌病（布病）与弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）的临床特征、诊断和鉴别诊断方法以及两种疾病可能的关系，提高临床医师对两种疾病的认识。方法采用查阅病历等方式获取2023年山东省潍坊市1例布病合并DLBCL患者临床、流行... 详细信息

目的探讨布鲁氏菌病（布病）与弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）的临床特征、诊断和鉴别诊断方法以及两种疾病可能的关系，提高临床医师对两种疾病的认识。方法采用查阅病历等方式获取2023年山东省潍坊市1例布病合并DLBCL患者临床、流行病学信息，采集血液样本进行血清试管凝集试验、血培养等实验室检查，进行脊椎磁共振成像、眼眶计算机断层扫描等影像学检查，以及骨髓穿刺病理检查等。结果病例为青年男性，经常接触生羊肉，临床症状以腰痛及关节疼痛为主，化验血清试管凝集试验阳性，血培养见布鲁氏菌生长，骨髓病理免疫组化提示DLBCL，给予规范抗布病、免疫化疗及骨髓移植术等治疗，效果不佳，最终死于骨髓移植后严重感染。结论布病并发DLBCL的情况较为罕见，但仍需引起临床医师的高度重视。在诊断过程中，应注意对患者进行全面的检查和评估，以排除其他可能的疾病。

关键词：布鲁氏菌病骨关节炎弥漫性大B细胞淋巴瘤

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慢性肝病患者预后影响因素分析

新乡医学院学报 2024年第8期41卷 762-765页

作者：赵敏李慧郝丽谭风雷驻马店市中心医院感染性疾病科河南驻马463000

目的探讨影响慢性肝病(CLD)患者预后的相关因素。方法选择2016年6月至2017年6月驻马店市中心医院收治并完成随访的98例CLD患者为研究对象,以是否发生死亡作为结局指标,将患者分为死亡组(n=30)和非死亡组(n=68)。采用单因素和多因素logis... 详细信息

目的探讨影响慢性肝病(CLD)患者预后的相关因素。方法选择2016年6月至2017年6月驻马店市中心医院收治并完成随访的98例CLD患者为研究对象,以是否发生死亡作为结局指标,将患者分为死亡组(n=30)和非死亡组(n=68)。采用单因素和多因素logistic回归分析影响CLD患者预后的危险因素。结果CLD患者的体质量指数(BMI)、营养风险筛查量表2002(NRS 2002)评分、是否合并肌少症(SAR)以及血清白蛋白、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平与其预后有关(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,NRS 2002评分≥3分、合并SAR和血清白蛋白水平降低、ALT水平升高、AST水平升高均是影响CLD患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论NRS 2002评分≥3分、合并SAR和血清白蛋白水平降低、ALT水平升高、AST水平升高的CLD患者死亡风险较高。

关键词：慢性肝病肌少症预后危险因素

二甲双胍治疗2型糖尿病合并肺结核的临床效果

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中华医院感染学杂志 2024年第17期34卷 2626-2630页

作者：杨柳郭晋平吴金华李智存沧州市中心医院感染性疾病一科河北沧州061000 沧州市中心医院急诊医学部河北沧州061000

目的分析二甲双胍对合并肺结核2型糖尿病(T2DM)患者肺部炎症及病灶吸收的影响。方法选取2023年1月-2023年12月沧州市中心医院收治的T2DM合并肺结核患者88例,根据治疗方案,分为对照组39例和研究组49例,对照组患者采用达格列净片治疗,研... 详细信息

目的分析二甲双胍对合并肺结核2型糖尿病(T2DM)患者肺部炎症及病灶吸收的影响。方法选取2023年1月-2023年12月沧州市中心医院收治的T2DM合并肺结核患者88例,根据治疗方案,分为对照组39例和研究组49例,对照组患者采用达格列净片治疗,研究组在对照组基础上联合盐酸二甲双胍片治疗,两组均连续治疗2个月,比较治疗前后两组患者糖代谢指标、炎症指标和免疫功能指标,统计治疗后患者肺部病灶吸收率、空洞闭合率、痰菌转阴率和继发感染率。结果治疗后,两组糖代谢指标空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)及糖化血红蛋白(HbAlc)和炎症指标降钙素原(PCT)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率(ESR)水平均降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);两组免疫功能指标CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平均升高(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05),CD_(8)^(+)均降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组肺部病灶吸收率(93.88%)、痰转阴率(67.35%)和空洞闭合率(63.27%)均高于对照组(P<0.05)。结论二甲双胍治疗T2DM合并肺结核患者可有效控制血糖水平,降低炎症因子水平,改善血流动力学指标,增强免疫功能,同时提高肺部病灶吸收率、痰菌转阴率和空洞闭合率。

关键词：二甲双胍 2型糖尿病合并肺结核炎症肺部病灶吸收

乙型肝炎病毒相关肝癌釉丛蛋白和KLF-5过表达及其临床病理特征

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中华肝脏病杂志 2024年第2期32卷 148-154页

作者：杨君伶方蓉菲谢群邰伯军姚登福姚敏南通大学附属医院临床医学研究中心和医学院免疫学系南通226001 南通大学附属医院消化内科南通226001 海安市人民医院感染性疾病科海安226600 南通大学附属医院感染性疾病科南通226001

目的分析乙型肝炎病毒(HBV)相关肝细胞癌(HCC)组织中釉丛蛋白(TUFT1)和锌指蛋白家族Krüppel样因子5(KLF5)表达,评估其对HCC的临床价值。方法依据The Cancer Genome Atlas(TCGA)数据库资料,比较癌及非癌组KLF5 mRNA及TUFT1 mRNA转录状态... 详细信息

目的分析乙型肝炎病毒(HBV)相关肝细胞癌(HCC)组织中釉丛蛋白(TUFT1)和锌指蛋白家族Krüppel样因子5(KLF5)表达,评估其对HCC的临床价值。方法依据The Cancer Genome Atlas(TCGA)数据库资料,比较癌及非癌组KLF5 mRNA及TUFT1 mRNA转录状态,分析组间差异及其预后价值;经伦理委员会批准,收集术后肝癌及其配对癌周组织制作组织芯片,以免疫组织化学法验证KLF5和TUFT1表达及其细胞内定位;以免疫印迹法分析组织中表达及其临床病理学特征;以SPSS软件行单/多因素分析其与患者预后的关系。结果依据TCGA资料,HCC组TUFT1或KLF5 mRNA转录水平均显著高于非癌组(P感染、瘤体大小、伴肝外转移、TNM分期及伴腹水显著相关。单因素分析均与瘤体大小、HBV感染和患者生存率相关;多因素分析均是HCC患者的独立预后因素。结论TUFT1和KLF5可能均为HBV相关HCC诊断和预后具有临床价值的新标志物。

关键词：肝细胞癌乙型肝炎病毒 TUFT1 KLF5 临床病理学特征预后

层级护理模式应用于重症肺炎患者护理中的价值研究

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中国医药指南 2024年第9期22卷 152-154页

作者：孙杰敏潘雪赵兴云杨宁孙丽丽大连市中心医院感染性疾病科大连116000

目的分析重症肺炎患者临床应用层级护理模式的应用价值和效果。方法本次研究选取2022年12月至2023年11月在我院进行护理干预的70例重症肺炎患者为研究对象。患者经随机方式分为均等的两组,即对照组和试验组各35例,对两组实施不同护理方... 详细信息

目的分析重症肺炎患者临床应用层级护理模式的应用价值和效果。方法本次研究选取2022年12月至2023年11月在我院进行护理干预的70例重症肺炎患者为研究对象。患者经随机方式分为均等的两组,即对照组和试验组各35例,对两组实施不同护理方式。对照组患者实施常规护理模式干预,试验组患者则使用层级护理模式干预,对比两组患者经过护理后的呼吸功能情况、护理质量、生活质量、住院时间和满意度。结果分析两组患者呼吸功能显示,试验组呼吸次数、浅快呼吸指数、氧合指数和每分钟通气量均低于对照组;对比两组患者的护理质量显示,试验组各项指标得分均高于对照组;对比两组患者护理后生活质量情况显示,试验组患者在SF-36评分的各个维度得分均高于对照组;分析两组患者住院时间和满意度显示,试验组住院时间短于对照组,满意度高于对照组。以上所得结果差异经统计学分析显示,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对重症肺炎患者实施临床护理时,应用层级护理模式能够帮助患者优化心率、血压和呼吸情况,减少住院时间,提高患者生活质量和护理满意度。同时,通过层级护理模式的干预,护理人员能够提升护理质量,更好地为患者提供临床护理。

关键词：层级护理重症肺炎护理效果生活质量

抗干扰素-γ自身抗体阳性耐多药结核病并发马尔尼菲等多重感染一例并文献复习

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中国防痨杂志 2024年

作者：田园荆玮王庆枫初乃惠聂文娟陕西省渭南市中心医院感染性疾病科首都医科大学附属北京胸科医院结核一科

目的：报告1例抗干扰素-γ自身抗体阳性导致的耐多药结核病并发马尔尼菲等多重感染患者的诊治过程，并结合文献分析该病的临床特征、实验室检查、治疗及预后。方法：回顾性分析2023年8月2日首都医科大学附属北京胸科医院收治的1例抗干扰... 详细信息

目的：报告1例抗干扰素-γ自身抗体阳性导致的耐多药结核病并发马尔尼菲等多重感染患者的诊治过程，并结合文献分析该病的临床特征、实验室检查、治疗及预后。方法：回顾性分析2023年8月2日首都医科大学附属北京胸科医院收治的1例抗干扰素-γ自身抗体阳性导致的耐多药结核病并发马尔尼菲等多重感染患者的相关临床资料。检索截止时间2024年5月31日，分别从PubMed数据库中以“Anti- interferon-γ autoantibodies、Multidrug-resistant tuberculosis”同时为检索词，从万方数据库、中国知网以“抗干扰素-γ自身抗体、耐多药结核病”同时为检索词均未检索到相关文献。而以“抗干扰素-γ自身抗体、Anti- interferon-γ autoantibodies”分别为中英文关键词在万方数据库、中国知网和PubMed数据库进行检测，共检出抗干扰素-γ自身抗体并发药物敏感结核病2篇，检出抗干扰素-γ自身抗体并发机会性感染61篇，检出抗干扰素-γ自身抗体相关治疗17篇。总结该例患者特征并进行相关文献复习。结果：该患者经过免疫评估，发现细胞免疫异常、基因突变，因药物不良反应和患者身体一般情况较差，错过最佳治疗时机，未达到理想效果。结合文献研究，65例并发两种及以上机会性感染，50例存在皮肤损害，而抗干扰素-γ自身抗体并发耐多药结核病患者既往无相关文献报道。文献报道中抗干扰素-γ自身抗体阳性的获得性免疫缺陷综合征患者中，机会性感染病原中马尔尼菲篮状菌病71例，非结核分枝杆菌病31例，结核病2例。其中，65例患者并发两种及以上机会性感染，50例患者存在皮肤损害。结论：抗干扰素-γ自身抗体阳性患者可能合并多重感染，治疗效果差，尽早应用新型免疫制剂联合针对相关病原体治疗可能获得更好的预后。

关键词：抗干扰素-γ自身抗体结核,抗多种药物性免疫疗法

基于奥马哈系统理论的护理在病毒性肝炎肝硬化患者中的应用效果

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中国民康医学 2024年第1期36卷 169-172页

作者：谷华丽徐瑞峰吴玉卓韩旭南阳市中心医院感染性疾病科河南南阳473000

目的:观察基于奥马哈系统理论的护理在病毒性肝炎肝硬化患者中的应用效果。方法:选取2020年4月至2022年4月该院收治的88例病毒性肝炎肝硬化患者进行前瞻性研究,依照随机数字表法将其分为对照组和观察组各44例。对照组采取常规护理,观察... 详细信息

目的:观察基于奥马哈系统理论的护理在病毒性肝炎肝硬化患者中的应用效果。方法:选取2020年4月至2022年4月该院收治的88例病毒性肝炎肝硬化患者进行前瞻性研究,依照随机数字表法将其分为对照组和观察组各44例。对照组采取常规护理,观察组采取基于奥马哈系统理论的护理,比较两组护理前后自我管理能力评分、生命质量[生命质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)]评分和护理满意度。结果:护理后,观察组饮食管理、日常生活管理、病情监测管理和用药管理等自我管理能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组社会功能、躯体功能、心理状态和物质生活状态等GQOLI-74评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为95.45%(42/44),高于对照组的81.82%(36/44),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于奥马哈系统理论的护理应用于病毒性肝炎肝硬化患者可提高自我管理能力评分、生命质量评分和护理满意度,效果优于常规护理。

关键词：病毒性肝炎肝硬化奥马哈系统护理自我管理能力生命质量满意度

恩替卡韦联合聚乙二醇干扰素治疗乙肝表面抗原低水平慢性乙型肝炎患者的效果

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航空航天医学杂志 2024年第8期35卷 940-943页

作者：尹朋博张红旭李小娟漯河市中心医院感染性疾病科河南漯河462000

目的探讨乙肝表面抗原低水平慢性乙型肝炎患者使用恩替卡韦及聚乙二醇干扰素联合治疗的效果。方法选择87例乙肝表面抗原低水平慢性乙型肝炎患者于2020年01月至2022年06月我院收治。随机分为两组,试验组44例给予恩替卡韦治疗48周,对照... 详细信息

目的探讨乙肝表面抗原低水平慢性乙型肝炎患者使用恩替卡韦及聚乙二醇干扰素联合治疗的效果。方法选择87例乙肝表面抗原低水平慢性乙型肝炎患者于2020年01月至2022年06月我院收治。随机分为两组,试验组44例给予恩替卡韦治疗48周,对照组43例给予前12周恩替卡韦治疗,后36周给予恩替卡韦联合聚乙二醇干扰素联合治疗。治疗48周后评估两组患者的疗效。在治疗前,治疗12周、24周、36周、48周和治疗后24周、48周时测定患者乙肝表面抗原水平、乙型肝炎病毒DNA水平、天冬氨酸氨基转移酶水平和丙氨酸转移酶水平。同时密切观察两组患者的不良反应。结果两组患者在治疗前及治疗12周时乙肝表面抗原、天冬氨酸氨基转移酶、乙肝病毒DNA、丙氨酸转移酶水平比较无差异(P>0.05),两组患者在治疗后总体乙肝表面抗原、乙肝病毒DNA、天冬氨酸氨基转移酶和丙氨酸转移酶水平均有下降。在治疗24、36、48周及治疗停药后24、48周,两组患者中试验组乙肝病毒DNA、天冬氨酸氨基转移酶、乙肝表面抗原、丙氨酸转移酶水平较低(P<0.05)。结论乙肝表面抗原低水平慢性乙型肝炎患者使用恩替卡韦、聚乙二醇干扰素联合治疗效果良好,可有效抑制乙型肝炎病毒复制,改善患者肝功能,停药后病毒学复发率较低,不会增加患者的不良反应。

关键词：慢性乙型肝炎核苷类似物恩替卡韦聚乙二醇干扰素