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雷公藤多苷联用治疗类风湿性关节炎（风寒湿痹阻证）患者的临床研究

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中华中医药学刊 2024年

作者：贺超朱静茹戴森华萍乡市人民医院风湿免疫科

目的：研究雷公藤多苷联用治疗类风湿性关节炎（风寒湿痹阻证）患者的临床研究。方法：抽取78例被确诊为类风湿性关节炎（风寒湿痹阻证）的患者，按随机数字表分为2组，参考组39例予以常规西药治疗，研究组39例予以雷公藤多苷片。观察比... 详细信息

目的：研究雷公藤多苷联用治疗类风湿性关节炎（风寒湿痹阻证）患者的临床研究。方法：抽取78例被确诊为类风湿性关节炎（风寒湿痹阻证）的患者，按随机数字表分为2组，参考组39例予以常规西药治疗，研究组39例予以雷公藤多苷片。观察比较2组患者的临床疗效、中医证候积分、血液指标、骨修复指标、不良反应。结果：研究组总有效率与参考组相比，97.44%高于74.36%，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，与参考组相对比，研究组中医证候积分更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，与参考组相对比，研究组护骨素（OPG）水平更高，破骨细胞生成因子（RNKL）、抗环瓜氨酸肤抗体(CCP-AB)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，与参考组相对比，研究组关节疼痛评分、关节功能评分、晨僵时间、关节肿胀数均更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组不良反应与参考组相比差异无统计学意义（P>0.05）结论：类风湿性关节炎（风寒湿痹阻证）患者通过雷公藤多苷联合西药治疗后，临床效果好，减轻患者的临床症状，改善血液指标，促进骨修复，临床应用价值较高。

关键词：风寒湿痹阻证类风湿性关节炎雷公藤多苷片临床效果

氟替美维吸入粉雾剂联合小剂量阿奇霉素用于老年AECOPD患者肺康复治疗中的临床观察

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中国医学创新 2024年第9期21卷 129-133页

作者：刘平香董利民沈湘波萍乡市人民医院呼吸科江西萍乡337000

目的:探究氟替美维吸入粉雾剂联合小剂量阿奇霉素对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者肺康复治疗的临床效果。方法:于2021年1月—2023年6月萍乡市人民医院呼吸科... 详细信息

目的:探究氟替美维吸入粉雾剂联合小剂量阿奇霉素对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者肺康复治疗的临床效果。方法:于2021年1月—2023年6月萍乡市人民医院呼吸科收治的老年AECOPD患者中选取80例为研究对象,并按随机数字表法分成对照组(40例)和研究组(40例)。两组均于病情稳定后给予治疗,对照组给予氟替美维吸入粉雾剂治疗,研究组加用小剂量阿奇霉素治疗,均治疗1个月。比较两组炎症指标[C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)]、肺功能情况[第1秒用力呼气容积(forced exhalation volume for1 second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、FEV1/FVC%]、慢阻肺自我评估测试(COPD assessment test,CAT)评分、圣乔治呼吸问卷(***'s respiratory questionnaire,SGRQ)评分和不良反应发生率的差异。结果:治疗后,两组的CRP、IL-6、TNF-α水平均低于治疗前,FEV1、FVC、FEV1/FVC%水平均高于治疗前,且研究组炎症指标和肺功能情况的改善程度均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:氟替美维吸入粉雾剂联合小剂量阿奇霉素对老年AECOPD患者肺康复的治疗效果显著,能有效降低炎症指标水平,改善肺功能情况和呼吸症状,提高生活质量。

关键词：氟替美维吸入粉雾剂阿奇霉素老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病肺康复

老年糖尿病足不同细菌感染类型患者病原菌分布特征及临床价值分析

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中国病原生物学杂志 2024年第10期19卷 1189-1193页

作者：张梦丹刘玉王小晴萍乡市第二人民医院内分泌科江西萍乡337000

目的探讨老年糖尿病足(DF)不同细菌感染类型患者病原菌分布特征及临床价值。方法选取2020年1月至2023年12月于本院诊治的142例老年DF患者作为研究对象,根据创面样本病原菌分布将其分为混合感染组(n=59)和非混合感染组(n=83),观察病原... 详细信息

目的探讨老年糖尿病足(DF)不同细菌感染类型患者病原菌分布特征及临床价值。方法选取2020年1月至2023年12月于本院诊治的142例老年DF患者作为研究对象,根据创面样本病原菌分布将其分为混合感染组(n=59)和非混合感染组(n=83),观察病原菌分布及耐药性情况;对比临床特征;采用Logistic回归分析影响老年DF患者发生混合细菌感染的相关因素。结果混合感染组创面中检出118株病原菌,革兰阳性菌占40株(33.80%),革兰阴性菌占78株(66.10%);非混合感染组创面中检出83株病原菌,革兰阳性菌占25株(30.12%),革兰阴性菌占56株(67.47%),真菌占比2株。2组创面病原菌分布比较,差异无统计学意义(P>0.05)。药敏结果显示,两组中金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对青霉素G耐药性最高,分别为95.65%、100.00%、66.67%、57.14%;其次为红霉素(86.96%、90.00%、53.33%、42.86%)、阿奇霉素(82.61%、80.00%、46.67%、71.43%)。2组中大肠埃希菌对呋喃妥因耐药性最高,分别为89.47%、68.00%;其次为庆大霉素(73.68%、48.00%)、头孢呋辛(65.79%、40.00%)、复方新诺明(55.26%、40.00%);变形杆菌对头孢噻肟耐药性最高,分别为53.85%、80.00%;其次为庆大霉素(46.15%、70.00%)、头孢地嗪(38.46%、70.00%)。混合感染组与非混合感染组在DF病程、Wagner分级、抗菌药物治疗史、CD4^(+)/CD8^(+)比较中,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,DF病程延长、Wagner分级4~5级、有抗菌药物治疗史及CD4^(+)/CD8^(+)、ABI下降是老年DF患者发生混合细菌感染的独立影响因素(P<0.05)。结论混合细菌感染病原菌中,以金黄色葡萄球菌+大肠埃希菌占比最高;且DF病程、Wagner分级、抗菌药物治疗史、CD4^(+)/CD8^(+)、ABI会对患者发生混合细菌感染产生影响,临床应提高重视。

关键词：老年糖尿病足细菌感染类型病原菌分布特征

无托槽隐形矫治技术远移磨牙对不同垂直骨面型患者垂直向控制的效果

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中国组织工程研究 2024年第28期28卷 4559-4564页

作者：彭怡李晓龙萍乡市人民医院口腔科江西省萍乡市337000 四川大学华西口腔医院正畸科四川省成都市610041

背景:已有研究证实,无托槽隐形矫治技术能够有效实现磨牙的远中移动,但是对于远移磨牙后不同垂直骨面型患者垂直向如何变化尚未明确。目的:探讨无托槽隐形矫治技术推磨牙向远中对不同垂直骨面型患者在垂直向上的影响。方法:选择40例(安... 详细信息

背景:已有研究证实,无托槽隐形矫治技术能够有效实现磨牙的远中移动,但是对于远移磨牙后不同垂直骨面型患者垂直向如何变化尚未明确。目的:探讨无托槽隐形矫治技术推磨牙向远中对不同垂直骨面型患者在垂直向上的影响。方法:选择40例(安氏Ⅰ类13例,安氏Ⅱ类20例,安氏Ⅲ类7例)错牙合畸形患者,其中高角组13例,均角组17例,低角组10例;年龄10-53岁,平均28.5岁。应用无托槽隐形矫治技术进行正畸治疗,均采取推磨牙向远中的方法,治疗前后拍摄头颅侧位片,由同一位专业正畸医师对牙齿和颌骨的矢状向及垂直向相关指标进行测量,每个数据测量3次取平均值。结果与结论:①40例患者矫治后牙列拥挤解除,前牙建立正常覆合覆盖,面型得到一定改善;②高角组的下颌平面与前颅底平面的交角(GoGn-SN)减小0.4°,均角组、低角组的下颌平面与前颅底平面的交角(GoGn-SN)增加小于1°,3组中的前下面高(ANS-Me)增加小于1 mm,治疗前后差值均无统计学意义;③低角组上颌第一磨牙的近中颊尖点至上腭平面的距离(U6-PP)减小0.47 mm(P<0.01),均角组下颌中切牙切端至下颌平面的距离(L1-MP)减小0.83 mm(P<0.05),上中切牙长轴与前颅底平面相交的下内角(U1-SN)减小6.46°(P<0.001),差异有显著性意义;④提示无托槽隐形矫治技术推磨牙向远中能有效进行垂直向控制,防止下颌平面顺时针旋转,维持下面高,高角患者也能采用隐形矫治远移磨牙;隐形矫治器上下前牙压低实现率不足,临床设计方案时应该对前牙压低进行过矫治设计。

关键词：错牙合畸形垂直骨面型无托槽隐形矫治技术磨牙远中移动垂直向

喘舒片联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘急性发作期的临床研究

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现代药物与临床 2024年第5期39卷 1242-1246页

作者：李杨杨倩肖志华齐欣慈张娇赵月伟定州市人民医院感染科河北保定073000 定州市人民医院呼吸科河北保定073000

目的探讨喘舒片联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效。方法选取2021年10月—2023年11月定州市人民医院收治的支气管哮喘症患者120例。依据用药情况分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组患者吸入沙美特罗替卡松吸... 详细信息

目的探讨喘舒片联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效。方法选取2021年10月—2023年11月定州市人民医院收治的支气管哮喘症患者120例。依据用药情况分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组患者吸入沙美特罗替卡松吸入气雾剂,1揿/次,2次/d。在对照组的基础上,治疗组口服喘舒片,2片/次,3次/d;两组用药7 d观察治疗情况。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状好转时间,哮喘控制试验评分(ACT)和哮喘生活质量评分量表(AQLQ)评分,及血管内皮生长因子(VEGF)、血管细胞黏附分子(VCAM-1)、C反应蛋白(CRP)、呼气一氧化氮(FeNO)水平、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)和第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)指标水平。结果治疗后,治疗组临床总有效率为96.67%,明显高于对照组(83.33%,P<0.05)。治疗后,治疗组咳嗽、喘息、胸痛、气促等症状好转时间均明显早于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者ACT评分、AQLQ评分比治疗前均明显升高(P<0.05),且治疗组ACT评分、AQLQ评分均明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者VEGF、VCAM-1、CRP、FeNO水平比治疗前明显降低,而FVC、FEV1、FEV1/FVC水平明显升高(P<0.05),且治疗组患者上述指标水平明显好于对照组(P<0.05)。结论喘舒片联合沙美特罗替卡松可极大改善哮喘急性发作期患者症状,减弱机体内炎性反应,显著提升生活质量。

关键词：喘舒片沙美特罗替卡松吸入气雾剂支气管哮喘急性发作期哮喘生活质量评分量表血管内皮生长因子血管细胞黏附分子呼气一氧化氮用力肺活量第1秒用力呼气量

Notch通路与Th1/Th2细胞在结核分枝杆菌感染过程中的调节机制

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中华医院感染学杂志 2024年 3064-3068页

作者：章敏唐莹杜希越武汉市金银潭医院检验科衡水市人民医院呼吸科

目的探讨Notch通路与Th1/Th2细胞在肺结核患者结核分枝杆菌感染过程中的调节机制。方法选择2021年5月-2023年1月武汉市金银潭医院收治的128例肺结核患者设为疾病组,并选取同期医院收治的诊断的60例结核菌素试验阴性患者为正常组;采集... 详细信息

目的探讨Notch通路与Th1/Th2细胞在肺结核患者结核分枝杆菌感染过程中的调节机制。方法选择2021年5月-2023年1月武汉市金银潭医院收治的128例肺结核患者设为疾病组,并选取同期医院收治的诊断的60例结核菌素试验阴性患者为正常组;采集两组受试者未治疗前的空腹外周血,使用人淋巴细胞分离液分离外周血单个核细胞(PBMCs),采用实时荧光定量聚合酶链式反应(PCR)法测定Notch1和Jagged2的m RNA表达,流式细胞术测定Th1/Th2细胞;将疾病组分离的PBMCs接种在96孔板中,设置γ-分泌酶抑制剂(DAPT)不同浓度组(0、2.5、5.0、10.0和20.0μmol/L),流式细胞术测定Th1/Th2细胞,Westernblot法测定不同DAPT浓度组Notch1和Jagged2蛋白表达。结果疾病组PBMCs中Notch1 m RNA和Jagged2 m RNA分别为19.73±3.42、21.13±4.05高于正常组(P <0.05);疾病组PBMCs中Th1、Th2占比为(3.89±1.13)%、(3.99±1.28)%高于正常组,正常组Th1/Th2为0.97±0.28低于疾病组(P<0.05);不同DAPT浓度组Th1占比差异无统计学意义;随着DAPT浓度增加,Th2占比逐渐降低,Th1/Th2比值逐渐增加(P<0.05);Notch1蛋白和Jagged2蛋白水平降低(P<0.05)。结论肺结核患者中Notch通路蛋白异常高表达,Th1/Th2比例失衡;应用DAPT下调Notch通路表达可拮抗Notch1和Jagged2蛋白表达,并可纠正Th1/Th2比例。

关键词：肺结核结核分枝杆菌 Th1/Th2细胞 Notch通路作用机制

miR-133a-5p调控细胞焦亡抑制宫颈癌细胞增殖、迁移和侵袭

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现代肿瘤医学 2024年第20期32卷 3840-3846页

作者：胡萍彭蔚王文华萍乡市人民医院妇科江西萍乡337000 萍乡市人民医院超声科江西萍乡337000

目的:研究miR-133a-5p靶向半胱天冬酶3(caspase-3)调控细胞焦亡对宫颈癌细胞增殖、迁移和侵袭的作用机制。方法:以Hela细胞为研究对象并分为Control组(正常培养宫颈癌Hela细胞)、mimic-NC组(宫颈癌Hela细胞转染mimic-NC)和miR-133a-5p m... 详细信息

目的:研究miR-133a-5p靶向半胱天冬酶3(caspase-3)调控细胞焦亡对宫颈癌细胞增殖、迁移和侵袭的作用机制。方法:以Hela细胞为研究对象并分为Control组(正常培养宫颈癌Hela细胞)、mimic-NC组(宫颈癌Hela细胞转染mimic-NC)和miR-133a-5p mimic组(宫颈癌Hela细胞转染miR-133a-5p mimic过表达);利用CCK-8检测细胞增殖,染色法检测细胞迁移和细胞侵袭,ELISA检测活性氧(ROS)水平,流式细胞术检测细胞凋亡水平,蛋白质印迹法检测caspase-3、cleaved caspase-3、GSDME和GSDME-NT蛋白的表达水平,实时荧光定量聚合酶链反应检测caspase-3和miR-133a-5p的mRNA表达水平。结果:对照组和mimic-NC组的细胞增殖、迁移和侵袭结果对比没有明显差异,而miR-133a-5p mimic组细胞增殖、迁移和侵袭结果相较于mimic-NC组明显被抑制(均P<0.05);流式细胞术检测结果发现miR-133a-5p mimic组细胞凋亡水平明显高于mimic-NC组(P<0.05);ELISA检测结果发现miR-133a-5p mimic组ROS水平明显高于mimic-NC组(P<0.05);Western Blot和PCR检测结果发现与mimic-NC组相比,过表达miR-133a-5p能够明显提升cleaved caspase-3和GSDME-NT的表达,降低caspase-3和GSDME的表达(P<0.05)。结论:miR-133a-5p对Hela细胞增殖、迁移和侵袭的抑制作用或与靶向调控caspase-3来调节Hela细胞焦亡相关,对caspase-3/GSDME通路的干预有望成为宫颈癌治疗的新方向。

关键词： miR-133a-5p caspase-3 GSDME 细胞焦亡宫颈癌

阿戈美拉汀对老年急性脑梗死伴焦虑抑郁障碍患者疗效的影响

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中华老年心脑血管病杂志 2024年第6期26卷 678-682页

作者：贺果扬刘庆芳王志华李春芳万齐根欧阳伟萍乡市第二人民医院精神科 337000 萍乡市第二人民医院神经内科 337000 江西省精神病院老年科

目的探讨阿戈美拉汀通过调节血清神经递质和神经细胞因子对老年急性脑梗死伴焦虑抑郁障碍患者疗效的影响。方法选择2020年6月至2023年12月在萍乡市第二人民医院治疗的老年急性脑梗死合并焦虑抑郁障碍患者160例,患者均接受溶栓或介入治疗... 详细信息

目的探讨阿戈美拉汀通过调节血清神经递质和神经细胞因子对老年急性脑梗死伴焦虑抑郁障碍患者疗效的影响。方法选择2020年6月至2023年12月在萍乡市第二人民医院治疗的老年急性脑梗死合并焦虑抑郁障碍患者160例,患者均接受溶栓或介入治疗,随机数表法分为对照组80例和观察组80例。对照组接受常规心理干预,观察组在此基础上额外口服阿戈美拉汀片。比较2组认知功能、神经功能、神经递质、神经细胞因子、焦虑和抑郁评分、睡眠质量、生活质量和日常活动能力及不良反应的差异。结果2组干预后,简易智能状态检查量表(MMSE)评分、神经肽Y(NPY)、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺、脑源性神经营养因子(BDNF)水平、36项简明健康调查问卷(SF-36)评分、Barthel指数量表评分高于干预前(P<0.01);且观察组干预后,MMSE评分、NPY、5-HT、NE、多巴胺、BDNF水平、SF-36评分、Barthel指数量表评分高于对照组(P<0.01)。2组干预后,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、S100钙结合蛋白B(S100B)、髓鞘基本蛋白(MBP)水平、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表17项版本(HAMD-17)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分低于干预前(P<0.01);且观察组干预后,NIHSS评分、S100B、MBP水平、HAMA评分、HAMD-17评分、PSQI评分低于对照组(P<0.01)。观察组和对照组治疗期间总不良反应发生率比较,差异无统计学意义(3.75%vs 6.25%,χ~2=0.526,P=0.468)。结论阿戈美拉汀片应用于急性脑梗死合并焦虑抑郁障碍患者,可有效恢复认知功能,增强神经功能,改善睡眠质量和生活质量,优化日常生活能力,消除负面情绪,纠正神经递质和神经细胞因子表达。

关键词：抗抑郁药脑梗死焦虑抑郁神经肽Y 血清素阿戈美拉汀

罗沙司他对维持性血液透析肾性贫血患者的影响

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中国医学创新 2024年第19期21卷 39-44页

作者：刘燕丽江彬何琴萍乡市人民医院肾内科江西萍乡337000 萍乡市人民医院超声科江西萍乡337000

目的:探讨罗沙司他对维持性血液透析(MHD)肾性贫血患者的影响。方法:选取2021年1月—2023年9月在萍乡市人民医院肾内科治疗80例MHD肾性贫血患者,按照1∶1随机数字表法将其分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。观察组予以罗沙司他治疗,对照... 详细信息

目的:探讨罗沙司他对维持性血液透析(MHD)肾性贫血患者的影响。方法:选取2021年1月—2023年9月在萍乡市人民医院肾内科治疗80例MHD肾性贫血患者,按照1∶1随机数字表法将其分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。观察组予以罗沙司他治疗,对照组予以人促红素治疗,均持续治疗6个月。比较两组临床效果、血常规指标[血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、红细胞压积(HCT)]、铁代谢指标[血清铁(Fe)、总铁结合力(TIBC)、转铁蛋白饱和度(TSAT)]、血前白蛋白(PAB)、白蛋白(Alb)及炎症指标[C反应蛋白(CRP)]水平。记录两组治疗期间不良反应情况。结果:观察组临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组炎症指标(CRP)水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:罗沙司他与人促红素均对MHD肾性贫血患者均具有一定的临床治疗效果,但罗沙司他纠正MHD肾性贫血的效果更为明显,可有效改善患者机体代谢功能,减轻炎症反应,且安全性较好。

关键词：罗沙司他血液透析肾性贫血白蛋白炎症指标