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急性胰腺炎患者再喂养综合征风险预测模型的构建及护理启示

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中华护理杂志 2024年第13期59卷 1608-1615页

作者：何红梅喻芳林丽华舒芳赣州市人民医院消化内科江西省341000 赣州市人民医院急诊科江西省341000

目的探讨急性胰腺炎患者发生再喂养综合征的危险因素,建立风险预测模型并进行验证,以指导临床护理实践。方法采用便利抽样法,选取2021年1月—2023年3月江西省赣州市某三级甲等医院收治的260例急性胰腺炎患者作为调查对象,依据患者是否... 详细信息

目的探讨急性胰腺炎患者发生再喂养综合征的危险因素,建立风险预测模型并进行验证,以指导临床护理实践。方法采用便利抽样法,选取2021年1月—2023年3月江西省赣州市某三级甲等医院收治的260例急性胰腺炎患者作为调查对象,依据患者是否发生再喂养综合征将其分为再喂养综合征组和非再喂养综合征组,对相关资料进行单因素及Logistic回归分析,构建风险预测模型并进行验证。结果260例急性胰腺炎患者中,有56例发生再喂养综合征,发生率为21.54%。Logistic回归分析结果显示,患者胃肠道功能分级高、再喂养中额外补充蛋白质、营养风险评估量表评分高和营养液滴注速度快是急性胰腺炎患者发生再喂养综合征的独立危险因素(OR>1,P人员预测急性胰腺炎患者再喂养综合征发生风险的评估工具,可为其及时制订个体化预防策略提供参考。

关键词：急性胰腺炎再喂养综合征危险因素风险预测模型护理

结核特异性QFT⁃TB在结核患者不同类型标本中的检测价值

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实用医学杂志 2024年第7期40卷 1002-1005页

作者：陈骑张雅曦张明霞张洁云杨倩婷深圳市第三人民医院肝病研究所广东深圳518112

目的比较结核诊断实验室特异性细胞免疫IGRAs体外检测QuantiFERON-TB Gold(QFTTB)方法对肺结核、肺外结核和特殊人群样本的诊断效能,为临床诊疗提供依据。方法收集2023年1-7月实验室检查细菌学检测结核患者546例[痰涂片阳性(AFB+)146例... 详细信息

目的比较结核诊断实验室特异性细胞免疫IGRAs体外检测QuantiFERON-TB Gold(QFTTB)方法对肺结核、肺外结核和特殊人群样本的诊断效能,为临床诊疗提供依据。方法收集2023年1-7月实验室检查细菌学检测结核患者546例[痰涂片阳性(AFB+)146例,痰涂片阳性(AFB-)247例],分子生物学阳性结核患者117例(Xpert 69例,TB-DNA 48例),病理组织学阳性患者36例。肺外结核患者72例,特殊样本胸水276例,腹水25例。采用QFT-TB方法进行检测,利用χ^(2)检验进行组间比较,对比其阳性率和符合率的方法学评估。结果肺结核、肺外结核和结核密切接触者QFT-TB检测阳性率为83.69%、69.44%和32.41%。在AFB+、GeneXpert、TB-DNA和病理证实确诊为结核病患者QFT-TB方法的符合率为91.09%、88.40%、81.25%和72.22%。结核性胸膜炎患者胸水检测阳性率为60.50%、腹水阳性率为44.00%。结论QFT-TB检测在辅助诊断肺结核有较好价值,对于基于胸、腹水的检测用于肺外结核的诊断有一定的参考意义。

关键词：肺结核 IGRAs QuantiFERON-TB Gold GeneXpert

经颅直流电刺激联合度洛西汀治疗老年抑郁症的效果

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中国老年学杂志 2024年第2期44卷 354-357页

作者：郭隆润伍振红温琪凤刘斌赣州市第三人民医院康复医学科江西赣州341000

目的探究经颅直流电刺激(tDCS)联合度洛西汀治疗老年抑郁症的临床效果。方法选取100例老年抑郁症患者,随机分为治疗组和对照组,各50例。对照组使用药物度洛西汀进行治疗,治疗组tDCS联合度洛西丁治疗,两组治疗时间均为6 w。比较两组治疗... 详细信息

目的探究经颅直流电刺激(tDCS)联合度洛西汀治疗老年抑郁症的临床效果。方法选取100例老年抑郁症患者,随机分为治疗组和对照组,各50例。对照组使用药物度洛西汀进行治疗,治疗组tDCS联合度洛西丁治疗,两组治疗时间均为6 w。比较两组治疗6 w的临床效果;比较两组在治疗前、治疗6 w的抑郁自评量表(SDS)评分与生活质量评价量表(SF-36)评分;比较两组治疗前、治疗6 w的去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(HT)、脑源性神经生长因子(BDNF)水平。结果治疗6 w,治疗组总有效率显著高于对照组(P0.05),治疗6 w,治疗组5-HT、NE、BDNF水平、SF-36评分均显著高于对照组,SDS评分显著低于对照组(P<0.05)。结论tDCS联合度洛西汀治疗老年抑郁症的效果较好,可保护和修复患者大脑神经元,降低SDS评分,提高患者生活质量。

关键词：抑郁症经颅直流电刺激度洛西汀抑郁自评量表生活质量

替雷利珠单抗致自身免疫性多内分泌腺病综合征1例

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中国医院药学杂志 2024年第20期 2429-2432页

作者：汪龙张莉朱玲娜程军徐涵蚌埠市第三人民医院药学部蚌埠医科大学第二附属医院药学部蚌埠市第三人民医院肿瘤内科

替雷利珠单抗是一种靶向程序性死亡受体-1的IgG4单克隆抗体，主要用于治疗非小细胞肺癌、尿路上皮癌等。本文报道1例晚期肺癌患者在应用替雷利珠单抗后，发生以“1型糖尿病并发酮症酸中毒”及“甲状腺功能减退”为主要表现的自身免疫性... 详细信息

替雷利珠单抗是一种靶向程序性死亡受体-1的IgG4单克隆抗体，主要用于治疗非小细胞肺癌、尿路上皮癌等。本文报道1例晚期肺癌患者在应用替雷利珠单抗后，发生以“1型糖尿病并发酮症酸中毒”及“甲状腺功能减退”为主要表现的自身免疫性多内分泌腺病综合征，以期提高医务人员对此药所致罕见不良事件的认识。

关键词：替雷利珠单抗免疫检查点抑制剂不良事件自身免疫性多内分泌腺病综合征

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绵阳市城乡居民心理健康素养现状调查

中国慢性病预防与控制 2024年第2期32卷 157-160页

作者：王静杨先梅沈雪梅四川省精神卫生中心(绵阳市第三人民医院)精神大科四川省绵阳621000 四川省精神卫生中心(绵阳市第三人民医院)精神卫生社会防治科

目的了解绵阳市城乡居民心理健康素养现状及影响因素,为提升居民心理健康水平提供理论依据。方法于2021年8—10月采取分层多阶段随机抽样的方法,随机抽取绵阳市常住成年居民28 264人为研究对象。采用一般资料调查表调查一般情况,使用... 详细信息

目的了解绵阳市城乡居民心理健康素养现状及影响因素,为提升居民心理健康水平提供理论依据。方法于2021年8—10月采取分层多阶段随机抽样的方法,随机抽取绵阳市常住成年居民28 264人为研究对象。采用一般资料调查表调查一般情况,使用国民心理健康素养问卷进行心理健康素养调查。采用SPSS 26.0进行χ^(2)检验和多因素logistic回归分析。结果绵阳市城乡居民心理健康素养达标率为19.0%(5 383/28 264)。多因素logistic回归分析结果显示,女性(OR=0.910)、农村居民(OR=0.903)、老年人(与18~29岁组相比,60~69岁OR=0.843,70~79岁OR=0.745、≥80岁OR=0.635)、婚姻状况为离婚或丧偶(OR=0.809)、离退休人员(与工人或农民相比OR=0.277)、其他类型工作(与工人或农民相比OR=0.620)、患1种(OR=0.611)和患2种及以上慢性病(OR=0.469)的居民心理健康素养水平更低;高学历人群(与不识字相比,高中或职高或中专OR=1.344,大专OR=1.430,本科及以上OR=1.591)、家庭月收入高(与0~2 999元相比,3 000~5 999元OR=1.866、6 000~9 999元OR=2.363、10 000~19 999元OR=1.878、≥20 000元OR=1.671)、职业为公职或技术人员或军人(与工人或农民相比OR=1.241)的居民心理健康素养水平更高,均有统计学意义(P市城乡居民心理健康素养水平较低,应重点关注女性、农村、老年、低学历、低收入、患慢性病种类多、离婚或丧偶以及离退休人员的心理健康素养水平。

关键词：心理健康素养现状调查影响因素

基于FAERS和JADER的伏诺拉生不良事件数据挖掘与分析

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中国医院药学杂志 2024年

作者：余宏秀陈瑞祥杨用成卢熙奎周正文段雪玉大理大学药学院云南省第三人民医院药剂科

目的：伏诺拉生是一种新型钾离子竞争性酸阻滞剂，由于其新颖性，其长期安全性和不良事件仍有待进一步研究和证实。方法：通过美国食品药品监督管理局不良事件报告系统（FAERS）和日本药品不良事件报告系统（JADER）系统搜索并提取2015-... 详细信息

目的：伏诺拉生是一种新型钾离子竞争性酸阻滞剂，由于其新颖性，其长期安全性和不良事件仍有待进一步研究和证实。方法：通过美国食品药品监督管理局不良事件报告系统（FAERS）和日本药品不良事件报告系统（JADER）系统搜索并提取2015-2023年的相关不良事件报告，并利用《定期活动的医学词典》术语集进行不良事件系统归类，再通过报告比值比法（reporting odds ratio， ROR）和比例报告比（proportional reporting ratio， PRR）对药物相关报告进行数据处理及分析。结果：在首选术语分析中，FAERS数据库中重要信号顺序排列为：促黄体生成素缺乏症（ROR＝2 066.06，PRR＝2 065.82）、胆囊扭转（ROR＝2 065.94，PRR＝2 065.82）、食管吻合术（ROR＝1 377.37，PRR＝1 377.21）等；JADER数据库中重要信号排列顺序为：血胃泌激素升高（ROR＝1 535.76，PRR＝1 525.05）、胃泌素瘤（ROR＝930.27，PRR＝928.29）、十二指肠息肉（ROR＝398.20，PRR＝397.84）等。在系统器官分类分析中，FAERS数据库中重要信号分别按以下顺序排列：内分泌系统疾病（ROR＝5.36，PRR＝5.31）、肝胆系统疾病（ROR＝5.14，PRR＝4.98）、血液和淋巴系统疾病（ROR＝2.96，PRR＝2.87）等；JADER数据库中重要信号排列顺序为：社会环境（ROR＝4.54，PRR＝4.53）、妊娠期、产褥期及围产期状况（ROR＝3.81，PRR=3.81）、皮肤及皮下组织类疾病（ROR＝3.16，PRR＝3.15）等。结论：基于FAERS和JADER数据库的信号挖掘结果提示应重视伏诺拉生药物相关不良事件风险，加强临床用药监护，降低AEs对患者预后和生活质量的影响。

关键词：伏诺拉生 FAERS数据库 JADER数据库药品不良事件数据挖掘报告比值比

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急性脑梗塞患者护理中的早期干预措施研究

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第10期 0169-0173页

作者：苏筱敏无锡市惠山区第三人民医院急诊科江苏无锡214100

探究早期干预措施在急性脑梗塞患者护理中的作用效果。方法选取我院在2021年1月至2023年1月期间内诊断为急性脑梗塞的60例患者随机分为实验组和对照组,每组30例。对照组给予常规护理,实验组在此基础上进行早期干预。比较干预前后两组... 详细信息

探究早期干预措施在急性脑梗塞患者护理中的作用效果。方法选取我院在2021年1月至2023年1月期间内诊断为急性脑梗塞的60例患者随机分为实验组和对照组,每组30例。对照组给予常规护理,实验组在此基础上进行早期干预。比较干预前后两组患者的经功能缺损程度、生活自理能力、抑郁情况,以及脑血管病二级预防依从性评价结果与脑梗塞复发情况。结果干预后,实验组经功能缺损程度、抑郁情况显著优于对照组,生活自理能力较对照组有所提高,且脑梗塞复发情况明显高于对照组。结论早期干预措施对急性脑梗塞患者具有较好的康复效果,可以显著改善患者的经功能缺损程度、生活自理能力、缓解抑郁情况,但要注意预防脑梗塞的复发,对此要加强患者的二级预防依从性的指导,使其更好的康复。

关键词：急性脑梗塞早期干预自理能力抑郁二级预防依从性

普拉克索联合美多芭治疗帕金森病的临床有效性分析

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中国当代医药 2024年第4期31卷 67-70页

作者：肖斌侯崇魏福华山东省菏泽市第三人民医院神经内科山东菏泽274000

目的探讨对帕金森病患者采用普拉克索+美多芭药物完成治疗后获得临床效果。方法选取2019年2月至2022年5月菏泽市第三人民医院的70例帕金森病患者作为研究对象,采用投掷硬币法将其分为参照组(n=35)和研究组(n=35)。参照组采用美多芭药物... 详细信息

目的探讨对帕金森病患者采用普拉克索+美多芭药物完成治疗后获得临床效果。方法选取2019年2月至2022年5月菏泽市第三人民医院的70例帕金森病患者作为研究对象,采用投掷硬币法将其分为参照组(n=35)和研究组(n=35)。参照组采用美多芭药物单独治疗;研究组采用普拉克索+美多芭联合用药治疗。比较两组的用药总有效率、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、统一帕金森病评定量表Ⅲ(UPDRSⅢ)以及健康调查简表(SF-36)评分。结果研究组帕金森病患者用药总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,研究组帕金森病患者HAMA评分、HAMD评分低于参照组,两组治疗后评分均低于本组治疗前,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,研究组帕金森病患者UPDRSⅢ评分低于参照组,两组治疗后评分均低于本组治疗前,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,研究组帕金森病患者生理功能评分、心理功能评分、物质生活评分以及社会功能评分高于参照组,两组治疗后均高于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗期间,普拉克索+美多芭联合用药方式的有效应用,可将帕金森病患者的疗效显著提升,使患者焦虑、抑郁情绪改善,对病情进展给予控制,显著提高帕金森病患者的生活质量。

关键词：普拉克索美多芭帕金森病治疗效果

拇外翻畸形截骨矫形后第一跖骨三维层面畸形指标的量化分析

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中国组织工程研究 2024年第33期28卷 5302-5307页

作者：赵晓亮孙梅兰闫天元张世喆牛国昌关玉龙李华衡水市人民医院手足外科河北省衡水市053000 衡水市第三人民医院外科河北省衡水市053000

背景:关于拇外翻畸形二维层面的第一跖骨骨性结构位移改变参数对临床诊疗有重要意义,而三维层面畸形指标量化分析可能对术后疗效有一定影响。目的:探讨拇外翻畸形截骨矫形术后第一跖骨三维层面畸形指标量化改变,为临床工作提供参考。方... 详细信息

背景:关于拇外翻畸形二维层面的第一跖骨骨性结构位移改变参数对临床诊疗有重要意义,而三维层面畸形指标量化分析可能对术后疗效有一定影响。目的:探讨拇外翻畸形截骨矫形术后第一跖骨三维层面畸形指标量化改变,为临床工作提供参考。方法:选择2020年10月至2023年4月衡水市人民医院收治的拇外翻畸形患者100例(足),均行截骨矫形术。于术后6个月采用美国足踝矫形学会拇趾关节评分评估患者足部功能;术前、术后6个月拍摄负重位足部正侧位X射线片及模拟负重位CT片,量化分析不同年龄、不同性别、不同疗效患者手术前后第一跖骨三维层面畸形指标,包括第1-2跖骨间角、拇外翻角、远端关节面固角、胫侧籽骨位置及第一跖骨旋转α角,分析第一跖骨三维层面畸形指标手术前后差值对疗效的评估价值。结果与结论:①术后6个月美国足踝矫形学会评分为75-98分,平均(88.25±4.14)分,其中优56例,良28例,可14例,差2例,优良率为84%(84/100);②相较于术前,不同年龄、不同性别拇外翻畸形患者术后6个月第1-2跖骨间角、拇外翻角、远端关节面固角、胫侧籽骨位置及第一跖骨旋转α角均明显改善(P三维层面畸形指标手术前后差值评估曲线下面积值均在0.7以上,且各指标联合评估曲线下面积值最大,为0.902,明显大于第一跖骨旋转α角及远端关节面固角(P三维层面畸形指标的内在关系与术后疗效有关,对提升术前评估的准确全面性、改进治疗方案有重要指导意义。

关键词：截骨矫形术拇外翻畸形美国足踝矫形学会评分第1-2跖骨间角拇外翻角