检索结果-南通市图书馆

生理能力与手术应激评分系统对食管癌术后并发症的预测价值研究

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中国全科医学 2018年第16期21卷 1970-1973页

作者：华克胜菏泽市立医院肿瘤外科山东省菏泽市274030

目的研究生理能力与手术应激评分系统(E-PASS)预测食管癌患者术后并发症的价值。方法选取2008年6月—2016年6月于菏泽市立医院肿瘤科治疗的740例食管癌患者为研究对象,根据术后围术期是否发生术后并发症将患者分为对照组601例和并发症组... 详细信息

目的研究生理能力与手术应激评分系统(E-PASS)预测食管癌患者术后并发症的价值。方法选取2008年6月—2016年6月于菏泽市立医院肿瘤科治疗的740例食管癌患者为研究对象,根据术后围术期是否发生术后并发症将患者分为对照组601例和并发症组139例。收集两组患者性别、年龄、既往心脏病病史、是否患肺部疾病、是否患糖尿病、体能状态指数分级、美国麻醉医师协会(ASA)分级、失血量/体质量、手术时间、切口大小等风险指标相关资料,计算术前风险分数(PRS)、手术应激分数(SSS)及综合风险分数(CRS),比较两组上述指标的差异。采用Logistic回归分析食管癌患者术后并发症的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估CRS对食管癌患者术后并发症的预测价值。结果两组性别、年龄、既往心脏病病史、是否患糖尿病、体能状态指数、ASA分级、失血量/体质量、PRS得分、SSS得分、CRS得分比较,差异有统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析结果显示,ASA分级是食管癌患者术后发生并发症的影响因素(P<0.05)。CRS对食管癌患者术后并发症预测的ROC曲线下面积为0.870[95%CI(0.823,0.891)],最佳截断点为0.588,对应的灵敏度和特异度分别为91.4%和65.6%。结论 E-PASS对食管癌患者术后并发症的发生具有很好的预测价值。

关键词：食管肿瘤术后并发症生理能力与手术应激评分系统

地西他滨对套细胞淋巴瘤Mino细胞系的作用及其机制

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白血病．淋巴瘤 2012年第4期21卷 213-217页

作者：周霞张鹏周翔孟月生青岛市市立医院血液科 266011

目的探讨套细胞淋巴瘤细胞系Mino细胞中p15INK4B和p27kipl基因甲基化状态，以及地西他滨对Mino细胞p15INK4B和p27kipl基因去甲基化及诱导细胞凋亡的作用及机制。方法用不同浓度地西他滨处理套细胞淋巴瘤细胞系Mino细胞，用锥虫蓝拒染法... 详细信息

目的探讨套细胞淋巴瘤细胞系Mino细胞中p15INK4B和p27kipl基因甲基化状态，以及地西他滨对Mino细胞p15INK4B和p27kipl基因去甲基化及诱导细胞凋亡的作用及机制。方法用不同浓度地西他滨处理套细胞淋巴瘤细胞系Mino细胞，用锥虫蓝拒染法研究药物作用后细胞生长情况，绘制生长曲线，采用流式细胞术分析细胞凋亡和细胞周期的变化，采用RT-PCR和Westernblot检测D15INK4B、p27kilc-1及bcl-2基因mRNA和蛋白的表达水平，用甲基化特异PCR方法检测p15INK4B及D27kipl基因的甲基化程度。结果地西他滨对套细胞淋巴瘤细胞系Mino细胞有生长抑制作用，作用后细胞凋亡增加，细胞周期阻滞在G，期，p15INK4B和p27kipl基因mRNA表达增加，而抗凋亡基因bcl-2mRNA的表达下降。经6．4、3．2、1．6mmol／L地西他滨作用72h后，Mino细胞p15INK4B基因启动子甲基化率分别下降至25．2％、48．2％和65．0％，p27kipl基因启动子甲基化率分别下降至20．2％、50．2％和70．0％。结论在套细胞淋巴瘤细胞系Mino细胞中存在p15INK4B及p27kipl基因启动子高度甲基化，并且p15INK4B及p27kipl基因mRNA表达水平下降。地西他滨诱导Mino细胞凋亡，可能是通过对p15INK4B及p27kipl基因去甲基化作用及对bcl-2基因表达的调控所致。

关键词：淋巴瘤膜细胞 p151NK4B p27kip1 甲基化细胞凋亡地西他滨

环孢霉素A与HAD方案联合治疗难治性急性髓细胞性白血病

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中国医师杂志 2003年第4期5卷 557-557,576页

作者：赵锐利山东省菏泽市立医院血液科山东菏泽274031

治疗急性难治性白血病是临床研究的热点之一,导致诱导失败的主要原因是白血病细胞对化疗产生耐药性[1].我院于1999年6月～2001年6月应用HAD(高三尖杉酯碱、阿糖胞苷、柔红霉素)方案加用环孢霉素A(CsA)治疗难治性急性髓细胞白血病30例,... 详细信息

治疗急性难治性白血病是临床研究的热点之一,导致诱导失败的主要原因是白血病细胞对化疗产生耐药性[1].我院于1999年6月～2001年6月应用HAD(高三尖杉酯碱、阿糖胞苷、柔红霉素)方案加用环孢霉素A(CsA)治疗难治性急性髓细胞白血病30例,选用同期应用HAD方案治疗21例作对照,取得了较好的效果,现将结果报告如下.

关键词：多药耐药环孢霉素A 白血病骨髓细胞性

四氢叶酸钙不同解救方法治疗成人难治复发性急性淋巴细胞白血病的研究

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中国医药指南 2013年第9期11卷 42-43页

作者：赵卫平山东省菏泽市立医院血液科山东菏泽274030

目的本文主要就四氢叶酸钙不同解救时间治疗成人难治复发性急性淋巴细胞白血病的效果展开分析讨论。方法收集2010年1月至2012年1月期间,在我院就诊的35例难治复发性急性淋巴细胞白血病患者,并将其随机分成两组,对对照组20例患者在MTX静... 详细信息

目的本文主要就四氢叶酸钙不同解救时间治疗成人难治复发性急性淋巴细胞白血病的效果展开分析讨论。方法收集2010年1月至2012年1月期间,在我院就诊的35例难治复发性急性淋巴细胞白血病患者,并将其随机分成两组,对对照组20例患者在MTX静脉滴注后的12h以CF进行解救;对实验组15例患者在MTX静脉滴注后的20h以CF进行解救。观察两组的毒副作用和疗效。应用荧光免疫偏振分析法(FPIA)测定血清MTX浓度。结果两组毒副作用和恢复时间及完全缓解率比较均无显着性差异(P>0.05),但在随访期内常规组4例出现复发,试验组仅2例复发。结论对HDMTX方案推迟解救不会增加相关毒副作用的发生率和严重程度,且可提高治疗效果。

关键词：大剂量甲氨蝶岭四氢叶酸钙成人难治复发性白血病

美罗华联合CHOP方案治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤患者中的应用研究及护理

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中外女性健康研究 2018年第24期 6-9页

作者：聂艳红山东省菏泽市立医院血液科山东菏泽274000

目的:探析在弥漫性大B细胞淋巴瘤病人的护理干预中予以CHOP方案与美罗华联合治疗的临床效果。方法:入选本院2016年6月至2017年5月收治的70例弥漫性大B细胞淋巴瘤病人,根据随机数字表法分为研究组、对照组,每组35例,两组均进行美罗华联合... 详细信息

目的:探析在弥漫性大B细胞淋巴瘤病人的护理干预中予以CHOP方案与美罗华联合治疗的临床效果。方法:入选本院2016年6月至2017年5月收治的70例弥漫性大B细胞淋巴瘤病人,根据随机数字表法分为研究组、对照组,每组35例,两组均进行美罗华联合CHOP方案疗法,每21d为一个治疗周期,治疗6个周期,研究组实施持续质量改进(CQI)护理模式,对照组进行基础护理,比较两组的近期临床效果、用药后不良反应发生情况、护理满意度及依从性,以及护理前后生活质量变化。结果:研究组的近期临床有效率为82.9%,对照组的近期临床有效率为60.0%,两组比较差异有统计学意义(P <0.05);研究组用药后发生带状疱疹、转氨酶升高、发热畏寒、骨髓抑制、贫血、消化道不适、白细胞降低等不良反应显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);研究组的护理满意率、护理依从性分别为77.1%、91.4%,对照组的护理满意率、护理依从性分别为62.9%、65.7%,两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。两组护理后生活质量评分中食欲、睡眠、精神状态、疲乏以及日常活动等指标均优于护理前,其中研究组各项生活质量评分均优于对照组,差异对比具有统计学意义(P <0.05)。结论:弥漫性大B细胞淋巴瘤病人进行美罗华联合CHOP方案疗法,全程予以干预性护理,临床效果确切,可显著延长病人的生存期,降低用药后不良反应发生率,提高护理依从性及满意度。

关键词：弥漫性大B细胞淋巴瘤 CHOP方案美罗华护理干预临床观察

联合环孢素A治疗骨髓增生异常综合征的临床观察

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中国误诊学杂志 2002年第11期2卷 1664-1665页

作者：赵卫平山东省菏泽市立医院血液科 274030

骨髓增生异常综合征(MDS)是一种造血干细胞克隆性疾病,骨髓出现病态性造血,外周血血细胞减少.主要表现为贫血,常伴有感染或/和出血,部分发展成为急性白血病[1].本病治疗难度大,疗效肯定的方案较少.我科自1997年采用环孢素A(CSA)联合诱... 详细信息

骨髓增生异常综合征(MDS)是一种造血干细胞克隆性疾病,骨髓出现病态性造血,外周血血细胞减少.主要表现为贫血,常伴有感染或/和出血,部分发展成为急性白血病[1].本病治疗难度大,疗效肯定的方案较少.我科自1997年采用环孢素A(CSA)联合诱导分化剂治疗MDS,有效率达74%,现报告如下.

关键词：环孢素A 治疗骨髓增生异常综合征临床观察

Ph阴性MPN患者JAK2、CALR或MPL基因突变检测及临床分析

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中外医疗 2018年第2期37卷 24-26,29页

作者：孙福金刘南陈伟伟山东省菏泽市立医院血液科山东菏泽274000

目的了解Ph阴性骨髓增殖性肿瘤(MPN)患者JAK2、CALR或MPL基因突变情况及相关临床特症,加强对MPN疾病的认识。方法回顾性分析2014年1月—2017年1月菏泽市立医院就诊的105例Ph阴性MPN患者的临床资料、实验室检查及治疗、预后情况。结果 10... 详细信息

目的了解Ph阴性骨髓增殖性肿瘤(MPN)患者JAK2、CALR或MPL基因突变情况及相关临床特症,加强对MPN疾病的认识。方法回顾性分析2014年1月—2017年1月菏泽市立医院就诊的105例Ph阴性MPN患者的临床资料、实验室检查及治疗、预后情况。结果 105例Ph阴性MPN患者中,中位发病年龄65岁,约半数患者无症状,大多首发以头痛、眩晕、疲乏、视力障碍、肢端麻木等神经症状、出血、血栓形成、腹痛、脾大等症状为主。39例真性红细胞增多症(PV)患者中30例JAK2V 617F突变(突变率77%),42例原发性血小板增多症(ET)患者中22例JAK2V617F突变(突变率52%),11例CALR突变(突变率26%),1例MPL W515L/K突变(突变率2%)。24例原发性骨髓纤维化(PMF)患者中18例携带有JAK2 V617F突变(突变率75%)。PV患者中,JAK2 V617F野生型血小板、白细胞数低于JAK2 V617F突变阳性者,差异有统计学意义(均P<0.05);ET患者中JAK2 V617F突变阳性患者血红蛋白浓度、白细胞计数、血管事件发生率、危险度分层高于CALR突变阳性患者(P<0.05)。MPN治疗主要包括:抗血栓治疗,放血疗法,细胞减少治疗。并发症主要为骨髓造血衰竭及血栓形成、出血等。结论 JAK2 V617F、CALR、MPL突变基因检测对MPN诊断、分类及预后有直接影响。对于PV和PT,治疗主要是预防血栓、出血等并发症,减缓疾病的进展;PMF治疗目标是对生存影响的评估。

关键词：肿瘤性增殖骨髓原发基因 WHO

慢性粒细胞白血病患者家庭支持状况调查及与生存质量的相关性

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中国卫生产业 2018年第7期15卷 1-4页

作者：刘翠红山东省菏泽市立医院血液科山东菏泽274000

目的探讨慢性粒细胞白血病患者中的家庭支持状况以及与患者生存质量的关联性。方法选择2014年1月—2016年1月在该院明确诊断的48例慢性粒细胞白血病患者作为研究对象,对48例患者和其家庭进行常规资料问卷调查、家庭支持量表调查以及WHO... 详细信息

目的探讨慢性粒细胞白血病患者中的家庭支持状况以及与患者生存质量的关联性。方法选择2014年1月—2016年1月在该院明确诊断的48例慢性粒细胞白血病患者作为研究对象,对48例患者和其家庭进行常规资料问卷调查、家庭支持量表调查以及WHO的生存质量测定量表调查(World Health Organization quality of life bref questionnaires,WHO QQL-BREE),并对家庭支持以及患者生存质量之间的关系进行分析。结果在所有参与的48例患者中,无一例脱落研究,共有31例患者的家庭属于高支持水平,所占比例是64.58%,另剩余17例患者的家庭属于低支持水平,所占比例是35.42%。根据家庭支持情况分为两组,其中高支持家庭组患者的总体生存质量评分(82.86±12.24)分,明显高于低支持家庭组患者的(67.67±12.28)分,两组差异有统计学意义(P<0.05);同时高支持家庭组患者在心理领域、生理领域、社会关系、环境4个领域的得分也较低支持家庭组明显要高(P<0.05)。结论通过研究相关研究可知,对于慢性粒细胞白血病患者,其家庭支持状况和患者的生存质量是息息相关的,患者家庭支持高能够有效地提高患者的生存质量,帮组患者在各个领域建立信心。

关键词：慢性粒细胞白血病家庭支持生存质量相关性

持续负压封闭引流在硅橡胶颅骨成形术后的应用

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山东医药 2002年第14期42卷 25-26页

作者：姜海涛菏泽市立医院山东菏泽274031

1994年10月～2000年10月,我院共行硅橡胶修补颅骨缺损139例,且1997年5月以后术中应用持续负压封闭引流,取得了满意效果.现报告如下.1资料与方法1.1病例选择本组139例中,男102例,女37例;年龄15～65岁,平均34.6±13.2岁.

关键词：持续负压封闭引流硅橡胶颅骨缺损颅骨成形术应用