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肠道微生物群与动脉粥样硬化的因果关系：双样本孟德尔随机化研究

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中国病原生物学杂志 2025年第2期 147-152+157页

作者：黄淼李志英朱晓艳徐雪飞张占海南阳医学高等专科学校第一附属医院心内科河南省胸科医院心内科

目的通过孟德尔随机化研究(Mendelian randomization, MR)探究肠道微生物群和动脉粥样硬化之间的因果关系。方法从MiBioGen数据库下载人类肠道微生物群数据集，保留196个已知菌群用作暴露因素，工具变量为与暴露因素强相关且相互独立... 详细信息

目的通过孟德尔随机化研究(Mendelian randomization, MR)探究肠道微生物群和动脉粥样硬化之间的因果关系。方法从MiBioGen数据库下载人类肠道微生物群数据集，保留196个已知菌群用作暴露因素，工具变量为与暴露因素强相关且相互独立的单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism, SNP)。结局变量为从全基因组关联研究数据库下载的包含10 006例患者和446 342例对照的动脉粥样硬化数据集。分别采用逆方差加权(IVW)法、加权中位数法、MR-Egger检验进行两样本MR分析，以优势比(odds ratio, OR)评估肠道微生物群与动脉粥样硬化的因果关联；敏感性分析通过留一法进行，水平多效性通过MR-Egger截距测试和MR-PRESSO全局检验检测，异质性通过Cochran Q法检测。结果共发现9类菌群与动脉粥样硬化发病有因果关联(P科[OR=2.311,95%置信区间(confidence interval, CI)(1.546,2.911),P科[OR=1.956,95%CI(1.194,3.099),P=0.024]、毛螺菌科[OR=1.793,95%CI(1.192,2.561),P科[OR=0.447,95%CI(0.300,0.667),P=0.0031]、脱硫弧菌目[OR=0.165,95%CI(0.065,0.416),P科、克里斯滕森菌科、毛螺菌科、芽孢杆菌目和厚壁菌门丰度升高可增加动脉粥样硬化发病风险，提高瘤胃球菌科、脱硫弧菌目、粪杆菌属和蓝藻菌门丰度可降低动脉粥样硬化发病风险。

关键词：动脉粥样硬化肠道微生物群孟德尔随机化研究因果关系

儿童急性肠系膜淋巴结炎超声诊断与肠道病原体感染的病原学分析

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中国病原生物学杂志 2025年第2期 225-229页

作者：李拓张倩陈道芒南阳医学高等专科学校第一附属医院超声诊断科

目的评估超声诊断儿童急性肠系膜淋巴结炎(AMLA)的敏感性和特异性，并分析其与肠道病原体感染的关联。方法本研究纳入了2022年7月至2024年7月期间在本院确诊为AMLA的108例儿童进行回顾性分析。对所有患者进行超声检查，记录肠系膜淋... 详细信息

目的评估超声诊断儿童急性肠系膜淋巴结炎(AMLA)的敏感性和特异性，并分析其与肠道病原体感染的关联。方法本研究纳入了2022年7月至2024年7月期间在本院确诊为AMLA的108例儿童进行回顾性分析。对所有患者进行超声检查，记录肠系膜淋巴结的数量、大小及相关影像学特征(如肠壁增厚和腹腔积液)。粪便样本通过PCR检测和细菌培养确定肠道病原体种类。使用多因素Logistic回归分析超声影像特征与病原体感染类型的相关性，控制混杂因素(如年龄、性别、发病持续时间)。结果在108例患者中，82例(75.93%)显示肠系膜淋巴结数量增多，平均淋巴结直径为1.2±0.3 cm。肠壁增厚和腹腔积液分别在34例(31.48%)和20例(18.51%)患者中检测到。超声诊断的敏感性为92.59%(100/108),特异性为85.71%(24/28),显示出超声在诊断急性肠系膜淋巴结炎中的较高准确性。病原学检测显示，63例(58.33%)为病毒感染，主要包括诺如病毒(32例，29.63%)和轮状病毒(18例，16.66%);32例(29.63%)为细菌感染，主要为沙门氏菌(14例，12.96%)和志贺氏菌(9例，8.33%);其余13例(12.04%)为混合感染。单因素分析显示，在病毒感染患者中，淋巴结数量增多较为常见，发生率为84.13%,平均淋巴结直径为1.3±0.4 cm;而在细菌感染患者中，62.48%的患者伴有肠壁增厚，62.52%伴有腹腔积液。多因素Logistic回归分析结果表明，病毒感染与淋巴结增大显著相关(OR=3.612,95%CI:1.136-11.486,P=0.030),而细菌感染与肠壁增厚(OR=6.095,95%CI:1.890-19.656,P=0.002)及腹腔积液(OR=11.398,95%CI:3.377-38.475,P超声在儿童急性肠系膜淋巴结炎中的诊断具有较高的敏感性和特异性。多因素分析显示，病毒感染与多发淋巴结增大显著相关，而细菌感染则常伴肠壁增厚和腹腔积液。结合超声与病原学检测能够提高诊断准确性，优化儿童急性腹痛的临床管理。

关键词：儿童急性肠系膜淋巴结炎超声诊断肠道病原体病原学分析

艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者的临床与CT表现及其预后危险因素分析

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中国病原生物学杂志 2025年第2期 195-200页

作者：蒋蕾贾西中张玉李宏军王伟南阳医学高等专科学校医学技术系南阳医学高等专科学校第一附属医院CT室南阳医学高等专科学校第一附属医院感染性疾病科首都医科大学附属北京佑安医院医学影像中心

目的探讨艾滋病（AIDS）患者合并肺孢子菌肺炎（Pneumocystis pneumonia, PCP）的临床表现、CT影像表现及其危险因素，以期为早期诊断和干预提供依据。方法回顾性分析2015年1月至2023年12月期间在本院收治的30例确诊艾滋病合并PCP患... 详细信息

目的探讨艾滋病（AIDS）患者合并肺孢子菌肺炎（Pneumocystis pneumonia, PCP）的临床表现、CT影像表现及其危险因素，以期为早期诊断和干预提供依据。方法回顾性分析2015年1月至2023年12月期间在本院收治的30例确诊艾滋病合并PCP患者的临床及影像学资料。收集患者的人口学信息、临床症状、实验室指标、治疗方案及病程结果。通过高分辨率CT（HRCT）评估肺部病变的影像学特征，包括磨玻璃影、间质性病变、肺大疱及气胸的发生率。使用单因素及多因素Logistic回归分析，评估临床预后不良的独立危险因素，并计算其相对风险（OR）。结果共纳入30例患者，平均年龄36.5±8.2岁，男性占83.33%（25例）。主要临床表现为呼吸困难（80.00%,24例）、干咳（86.66%,26例）和发热（76.66%,23例）,其中66.66%（20例）患者伴有体重减轻超过10%。CD4+T细胞计数均值为92±28 cells/μL,56.66%（17例）患者CD4计数低于50 cells/μL。乳酸脱氢酶（LDH）水平升高的患者占70.00%（21例）,LDH均值为566.3±154.8 U/L。C反应蛋白（CRP）均值为52.4±18.7 mg/L,57%（17例）患者存在低氧血症（PaO2 500 U/L（OR=3.85,95%CI:1.37-10.78,P=0.010）、PaO250%（OR=5.21,95%CI:1.31-20.71,P=0.019）是PCP患者预后不良的独立危险因素。结论艾滋病患者合并肺孢子菌肺炎的临床表现以呼吸困难、干咳和发热为主，CT表现以双侧弥漫性磨玻璃影为典型，部分患者伴随间质性纤维化和气胸。CD4+T细胞计数低于50 cells/μL、高乳酸脱氢酶水平、气胸并发症及磨玻璃影面积大于50%均是PCP患者预后不良的独立危险因素。加强高危患者的早期识别与干预可能有助于改善临床结局。

关键词：艾滋病肺孢子菌肺炎高分辨率CT 影像学危险因素预后

乳腺癌早期筛查应用乳腺超声的漏诊、误诊病例特征及相关危险因素分析

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影像科学与光化学 2021年第5期39卷 736-740页

作者：宋玉娟刘胜刘美华朱丽娜菏泽医学专科学校超声诊断教研室山东菏泽274000 菏泽医学专科学校解剖教研室山东菏泽274000 菏泽医学专科学校附属医院老年病科山东菏泽274000 菏泽医学专科学校附属医院超声科山东菏泽274000

分析乳腺癌早期筛查应用乳腺超声诊断的漏诊、误诊病例特征及相关危险因素。采用方便抽样法选取行乳腺超声检查的2548例乳腺肿块患者,分析其中假阴性(漏诊)、假阳性(误诊)的132例患者漏诊、误诊特征。乳腺超声诊断乳腺癌的漏诊、误诊与... 详细信息

分析乳腺癌早期筛查应用乳腺超声诊断的漏诊、误诊病例特征及相关危险因素。采用方便抽样法选取行乳腺超声检查的2548例乳腺肿块患者,分析其中假阴性(漏诊)、假阳性(误诊)的132例患者漏诊、误诊特征。乳腺超声诊断乳腺癌的漏诊、误诊与患者年龄、病灶数量无关(P>0.05);病灶最大径、是否合并良性病灶、是否合并炎性病变、超声图像边缘、微钙化、腋下淋巴结回声、血流信号是否明显、病灶结构复杂多样为乳腺癌早期筛查应用乳腺超声诊断的漏诊、误诊的独立危险因素(P超声诊断的漏诊、误诊受多种因素的作用,临床在诊断时应尤其关注,以降低漏诊、误诊率。

关键词：乳腺癌早期筛查乳腺超声漏诊、误诊

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甲基莲心碱调控cGAS-STING信号通路对哮喘幼年大鼠气道炎症的影响

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免疫学杂志 2023年第10期39卷 879-885页

作者：张婵祝颖李爱丽菏泽医学专科学校 274000 菏泽医学专科学校附属医院儿科 274000

目的分析甲基莲心碱对哮喘幼年大鼠气道炎症的影响,并分析其对cGAS-STING信号通路的作用。方法将50只SD大鼠随机分为对照组、模型组、甲基莲心碱低(20 mg/kg)、高剂量(40 mg/kg)组、甲基莲心碱高剂量+2′3′-cGAMP组(40 mg/kg甲基莲心碱... 详细信息

目的分析甲基莲心碱对哮喘幼年大鼠气道炎症的影响,并分析其对cGAS-STING信号通路的作用。方法将50只SD大鼠随机分为对照组、模型组、甲基莲心碱低(20 mg/kg)、高剂量(40 mg/kg)组、甲基莲心碱高剂量+2′3′-cGAMP组(40 mg/kg甲基莲心碱+500μg/kg 2′3′-cGAMP)。除对照组外,其余各组均构建哮喘模型,按照上述条件给药,测定大鼠支气管肺泡灌洗液中CysLTs、CysLTR1水平,对大鼠肺组织进行HE染色与PAS染色以评估大鼠支气管周围、血管周围炎性浸润以及杯状细胞的生成;ELISA试剂盒测定大鼠肺组织IL-4、IFN-γ水平,Western blot法测定大鼠肺组织cGAS-STING通路相关蛋白水平。结果与对照组比较,模型组大鼠血管内壁与支气管可见大量炎性细胞浸润,杯状细胞增生明显;甲基莲心碱低、高剂量组大鼠气道炎症减轻;与甲基莲心碱高剂量组比较,甲基莲心碱高剂量+2′3′-cGAMP组大鼠气道炎症加重。与对照组比较,模型组大鼠肺泡灌洗液中CysLTs水平、CysLTR1水平、肺组织炎症评分、黏液评分、IL-4水平、cGAS蛋白表达、STING蛋白表达升高,肺组织IFN-γ水平降低(P<0.05);与模型组比较,甲基莲心碱低剂量组、甲基莲心碱高剂量组大鼠上述改变均被逆转,且呈剂量依赖性;与甲基莲心碱高剂量组比较,甲基莲心碱高剂量+2′3′-cGAMP组大鼠肺组织炎症评分、黏液评分、IL-4水平、cGAS、STING蛋白表达、肺泡灌洗液中CysLTs、CysLTR1水平升高,肺组织IFN-γ水平降低(P<0.05)。结论甲基莲心碱可能通过抑制cGASSTING通路活化缓解新生哮喘大鼠气道炎症。

关键词：甲基莲心碱哮喘气道炎症 cGAS-STING通路

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胆囊息肉样变42例声像图分析

中国超声医学杂志 2010年第7期26卷 661-663页

作者：吴静宁刘静张掖医学高等专科学校附属医院超声科

目的回顾性分析胆囊息肉样病变42例声像图特征,旨在提高超声诊断的准确性。方法对42例经病理证实的胆囊息肉样病变的声像图与病理进行对比分析。结果胆固醇息肉21例,占50%;炎性息肉4例,占9.5%;单纯性腺瘤8例,占19%;乳头状腺瘤8例,占19%... 详细信息

目的回顾性分析胆囊息肉样病变42例声像图特征,旨在提高超声诊断的准确性。方法对42例经病理证实的胆囊息肉样病变的声像图与病理进行对比分析。结果胆固醇息肉21例,占50%;炎性息肉4例,占9.5%;单纯性腺瘤8例,占19%;乳头状腺瘤8例,占19%;胆囊肌腺瘤1例,占2.3%。有4例为2种类型合并发生,伴慢性胆囊炎者9例,伴胆囊结石者4例,单发者28例,多发者14例。超声诊断与病理诊断符合率为93.6%。结论声像图根据息肉数目、大小、形态、基底宽窄及血流情况,可初步判断其性质,为临床提供了必要的诊断信息。

关键词：胆囊息肉超声诊断声像图病理

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通过炎性因子曲线探讨血液透析的临床预后

罕少疾病杂志 2025年第1期 156-158页

作者：徐思涵南阳医学高等专科学校第一附属医院检验科

目的通过炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(Pct)]曲线探讨血液透析的临床预后。方法采取回顾性研究，选择2023年1月至2023年12月医院收治120例完成1年随访的MHD患者作为研究对象。根据患者预后情况，将随访1年... 详细信息

目的通过炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(Pct)]曲线探讨血液透析的临床预后。方法采取回顾性研究，选择2023年1月至2023年12月医院收治120例完成1年随访的MHD患者作为研究对象。根据患者预后情况，将随访1年内病死患者纳入预后不良组(n=31)，将存活患者纳入预后良好组(n=89)。统计并比较两组基线资料、炎症因子(IL-6、CRP、Pct)水平；采用Cox回归分析检验影响MHD患者预后不良的的影响因素；采用受试者工作特征曲线(ROC)曲线预测血清IL-6、CRP及Pct水平对MHD患者预后不良的预测价值；采用R4.1.3统计学软件，绘制血清IL-6、CRP及Pct水平预测MHD患者预后不良的决策曲线。结果预后不良组透析龄长于预后良好组，营养不良占比高于预后良好组，血清IL-6、CRP及Pct水平高于预后良好组(P1,P0.70，具有一定的预测价值，且三者联合预测价值最高；绘制决策曲线，结果显示，在阈值0.000～0.446、0.658～1.000范围内，血清IL-6、CRP、Pct水平联合预测MHD患者预后不良净收益率优于单独的净收益率。结论血清IL-6、CRP及Pct水平是MHD患者预后不良的独立危险因素，联合检测预测效能最高，可用于预测MHD患者预后。

关键词：维持性血液透析预后白细胞介素-6 C反应蛋白降钙素原

冠状动脉CT血管造影判断冠心病病变情况的价值分析

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罕少疾病杂志 2025年第1期 74-76页

作者：吴丹南阳医学高等专科学校第二附属医院医学影像科

目的探究冠状动脉计算机断层扫描(CT)血管造影判断冠心病患者病变情况的应用效果。方法回顾性选取本院2022年4月至2023年4月收治的97例冠心病患者作为研究样本，依据入选者斑块进展情况分组，将入选者分为冠心病进展期组(n=58)及冠心... 详细信息

目的探究冠状动脉计算机断层扫描(CT)血管造影判断冠心病患者病变情况的应用效果。方法回顾性选取本院2022年4月至2023年4月收治的97例冠心病患者作为研究样本，依据入选者斑块进展情况分组，将入选者分为冠心病进展期组(n=58)及冠心病稳定期组(n=39)，所有入选者均接受冠状动脉CT血管造影检查。对比两组重构指数(RI)、斑块负荷、高危斑块(HRP)占比、斑块体积等冠状动脉CT血管造影检查参数，分析上述参数与冠心病斑块进展程度之间的相关性，并绘制受试者工作特征(ROC)曲线，计算曲线下面积(AUC)、灵敏度、约登指数、最佳阈值。结果冠心病进展期组RI及斑块负荷水平、HRP占比、斑块体积均高于冠心病稳定期组(P0.6。结论冠状动脉CT血管造影检查参数(RI、斑块负荷、HRP占比、斑块体积)与冠心病斑块进展程度呈正性相关，上述参数对冠心病斑块进展程度的诊断价值优良。

关键词：冠状动脉计算机断层扫描血管造影冠心病

基于结构化教学的护理延伸服务在孤独症儿童中的疗效观察

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航空航天医学杂志 2025年第1期 89-92页

作者：张文莉方新梅朱盼盼漯河医学高等专科学校第三附属医院儿童康复科

目的探讨基于结构化教学的护理延伸服务在孤独症儿童中的疗效。方法选择我院2023年08月至2024年04月期间收治的68例孤独症儿童，根据1∶1随机对照设计分为34例观察组、34例对照组。对照组接受院内常规结构化教学治疗干预，观察组接受... 详细信息

目的探讨基于结构化教学的护理延伸服务在孤独症儿童中的疗效。方法选择我院2023年08月至2024年04月期间收治的68例孤独症儿童，根据1∶1随机对照设计分为34例观察组、34例对照组。对照组接受院内常规结构化教学治疗干预，观察组接受基于结构化教学的护理延伸服务治疗干预，比较两组患儿干预前后效果[美国孤独症治疗评估量表评分(ATEC)]、症状程度[孤独症行为检查量表(ABC)]、心理障碍程度[孤独症谱系及相关发育障碍儿童心理教育量表中文修订第三版(C-PEP-3)]及家属满意度情况。结果干预后观察组ATEC量表中行为、社交能力、感知觉、表达/语言交流4个维度分值均比对照组低，组间差异显著(P<0.05);ABC量表中感觉、生活自理、交往、躯体运动、语言5个维度分值均比对照组低，组间差异显著(P<0.05);干预后观察组C-PEP-3量表分值比对照组高，组间差异显著(P<0.05);观察组与对照组满意度(94.12%vs76.47%)对比，观察组显著升高，组间差异显著(P<0.05)。结论基于结构化教学的护理延伸服务在孤独症儿童中应用效果显著，可有效提升孤独症症状改善效果，减轻心理障碍程度，提升家属满意度，值得推广。

关键词：儿童孤独症结构化教学护理延伸服务效果心理障碍