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甘肃省中部地区学龄前儿童视屏时间及影响因素分析

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中国儿童保健杂志 2024年

作者：黄蕾李佳樾马政源王鹏丽伍晓艳高杨郭金仙甘肃省妇幼保健院儿保科临夏州妇幼保健院儿保科安徽医科大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学系

目的了解甘肃省中部地区学龄前儿童视屏时间及视屏超标的相关影响因素,为制定相关防控干预措施,促进儿童健康水平提供参考依据。方法 2023年2—5月按照整群抽样的方法在甘肃省中部地区三市(兰州市、白银市及临夏市)随机选取8所幼儿园,... 详细信息

目的了解甘肃省中部地区学龄前儿童视屏时间及视屏超标的相关影响因素,为制定相关防控干预措施,促进儿童健康水平提供参考依据。方法 2023年2—5月按照整群抽样的方法在甘肃省中部地区三市(兰州市、白银市及临夏市)随机选取8所幼儿园,收回有效问卷2073份。采用多因素Logistic回归分析视屏时间超标的影响因素。结果甘肃省中部地区学龄前儿童每天视屏使用时间为(2.44±2.49) h,一周视屏≥2h/d的报告率为45.39%,周末为64.79%。Logistic回归分析显示,≥4岁(OR=2.183,95%CI:1.392～3.425)、居住地为临夏市(OR=1.429,95%CI:1.030～2.017)、儿童使用电子产品没有限制(OR=1.681,95%CI:1.188～2.379)、儿童经常单独使用电子产品(OR=2.212,95%CI:1.768～2.767)及家长看电视时间≥1h/d(OR=1.945,95%CI:1.548～2.444)是儿童视屏超标的危险因素(P<0.05)。母亲文化程度大学以上(OR=0.521,95%CI:0.360～0.753)及以教育为目的给孩子使用电子产品(OR=0.786,95%CI:0.632～0.978)是儿童视屏超标的保护因素。结论甘肃省中部地区学龄前儿童视屏超标状况亟需关注,与儿童年龄、父母文化程度、家庭视屏环境等密切相关,应展开有针对性的教育和干预工作。

关键词：计算机终端时间回归分析儿童学龄前

上海孕产妇焦虑和抑郁现状及相关因素:一项基于健康生态学模型的多中心研究

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中华疾病控制杂志 2024年第1期28卷 46-55页

作者：朱婷玉王子文熊晨菡沈晔顾婷婷金龙妹顾春怡王丽萍黄凌施云美吴建凤谢震宇蒋泓复旦大学公共卫生学院妇幼与儿少卫生教研室国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室上海200032 上海市嘉定区妇幼保健院妇保科上海201821 上海市浦东新区妇幼保健院孕产妇心理保健门诊上海201206 上海市浦东新区妇幼保健中心妇女保健科上海201399 上海市闵行区妇幼保健院妇女保健科上海201102 复旦大学附属妇产科医院护理部上海200011 中国福利会国际和平妇幼保健院健康教育科上海200030 上海市第六人民医院妇产科上海200233 上海市长宁区妇幼保健院妇幼所上海200050 上海市奉贤区奉城医院妇产科上海201411 上海市浦东新区妇幼保健院预防保健科上海201206

目的了解上海孕产妇焦虑和抑郁现状,并基于健康生态学模型系统分析其相关因素。方法采用多阶段分层抽样,于2022年11月―2023年4月在上海开展多中心、横断面调查。使用7项广泛性焦虑障碍量表和患者健康问卷抑郁量表评价上海孕期及产后妇... 详细信息

目的了解上海孕产妇焦虑和抑郁现状,并基于健康生态学模型系统分析其相关因素。方法采用多阶段分层抽样,于2022年11月―2023年4月在上海开展多中心、横断面调查。使用7项广泛性焦虑障碍量表和患者健康问卷抑郁量表评价上海孕期及产后妇女焦虑、抑郁症状检出现状,并基于健康生态学模型分析孕产期焦虑、抑郁症状的相关因素及其效应量。结果共收集到有效问卷1941份,孕期891份,产后1050份。孕期焦虑和抑郁症状检出率分别为19.5%(95%CI:0.169~0.221)、30.4%(95%CI:0.274~0.334);产后焦虑和抑郁症状检出率分别为18.2%(95%CI:0.159~0.205)、23.2%(95%CI:0.207~0.258)。二分类logistic回归分析模型分析显示,处于孕早期、怀孕次数≥2次、有精神疾病史、孕期及产后有负性事件、身体活动较少、睡眠质量较差、性格内向、生活满意度低、社会支持程度低、孕产相关知识了解程度较差、孩子性别不符合期望、产后休养条件满意程度较低的孕产妇焦虑或抑郁症状检出风险增高(均P保健服务。

关键词：孕产妇焦虑抑郁健康生态学模型相关因素

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胎儿肝脏先天性血管瘤MRI特征及预后分析

中华放射学杂志 2024年第3期58卷 334-336页

作者：洪阳杨文忠余旭东丁慧云兰为顺湖北医药学院湖北省妇幼保健院研究生培养基地武汉430070 湖北省妇幼保健院医学影像科武汉430070

回顾性分析湖北省妇幼保健院2014年1月至2022年7月经产后临床综合诊断或病理证实的27例肝脏先天性血管瘤(HCH)患儿的临床、影像资料和预后信息,其中26例病灶于晚孕期(>28周)检出,1例于中孕期(26周)检出。27例病灶均为单发,边界清晰,形... 详细信息

回顾性分析湖北省妇幼保健院2014年1月至2022年7月经产后临床综合诊断或病理证实的27例肝脏先天性血管瘤(HCH)患儿的临床、影像资料和预后信息,其中26例病灶于晚孕期(>28周)检出,1例于中孕期(26周)检出。27例病灶均为单发,边界清晰,形态规则呈类圆形,信号不均匀,22例肿块内部、周边可见丰富的血流信号。2例伴肝静脉和静脉导管增宽。本组27例患儿预后均良好。HCH常在晚孕期检出,表现为肝脏形态较规则的单发肿块,信号不均匀,多数病灶可观察到丰富的血管影,HCH预后良好。

关键词：胎儿磁共振成像先天性肝血管瘤产前诊断预后

不同甲状腺形态的先天性甲状腺功能减退症患儿的遗传变异与临床特征:98例分析

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中华围产医学杂志 2024年第8期27卷 649-655页

作者：张峰王瑛刘双王雷雷虞斌龙伟南京医科大学常州医学中心常州市妇幼保健院医学遗传科常州213000 南京医科大学常州医学中心常州市妇幼保健院儿童保健科常州213000 连云港市妇幼保健院中心实验室连云港222000 南京医科大学常州医学中心常州市妇幼保健院医学研究中心常州1213000

目的探讨不同甲状腺形态的先天性甲状腺功能减退症(congenital hypothyroidism,CH)患儿的遗传变异与临床特征差异。方法回顾性纳入2011年8月19日至2019年11月13日在南京医科大学常州医学中心常州市妇幼保健院及连云港市妇幼保健院确诊... 详细信息

目的探讨不同甲状腺形态的先天性甲状腺功能减退症(congenital hypothyroidism,CH)患儿的遗传变异与临床特征差异。方法回顾性纳入2011年8月19日至2019年11月13日在南京医科大学常州医学中心常州市妇幼保健院及连云港市妇幼保健院确诊的CH患儿98例,按照甲状腺形态,将其分为甲状腺发育不全(thyroid dysplasia,TD)组(n=24)、原位甲状腺(gland-in-situ,GIS)组(n=67)和甲状腺肿大组(n=7)。采用全外显子组测序检测基因变异情况,将致病性、可能致病性及临床意义未明变异定义为潜在功能变异。比较3组CH患儿间的一般情况、基因变异及治疗情况。使用χ^(2)检验和Bonferroni校正、Kruskal-Wallis检验及Mann-Whitney U检验进行统计学分析。结果(1)TD组女婴比例高于GIS组和甲状腺肿大组[87.5%(21/24)与47.8%(32/67)和3/7,Bonferroni校正,P值均0.017)。(2)基因潜在功能变异在TD、GIS、甲状腺肿大组中检出率分别为45.8%(11/24)、88.1%(59/67)和6/7,GIS组潜在功能变异检出率高于TD组(Bonferroni校正,P<0.001)。DUOX2基因潜在功能变异检出率最高[59.2%(58/98)],在TD、GIS及甲状腺肿大组中的检出率分别为20.8%(5/24)、73.1%(49/67)和4/7,组间差异有统计学意义(χ^(2)=20.02,P<0.001)。TD组中单等位基因变异更常见(7/11),而GIS组和甲状腺肿大组中双等位基因变异更常见,分别为71.2%(42/59)和4/6,此外在GIS患儿中还检出6例寡基因变异(10.2%,6/59)。(3)TD、GIS和甲状腺肿大组患儿左旋甲状腺素用药剂量(单位为μg/d)在2岁[37.50(25.00~45.00)、25.00(16.60~25.00)和25.00(16.50~40.00),H=16.53]及3岁[37.50(27.12~47.50)、20.00(6.25~29.25)和31.25(9.38~52.50),H=14.16]时差异均有统计学意义(P值均<0.001),TD组2岁及3岁时左旋甲状腺素用药剂量均高于GIS组(Z值分别为-4.06和-3.75,P值均<0.017)。结论不同甲状腺形态的CH患儿中基因潜在功能变异检出率存在差异,其中DUOX2基因变异检出率最高且以双等位基因变异常见。婴幼儿期随着年龄增长,TD患儿可能需要补充更高剂量的左旋甲状腺素。

关键词：先天性甲状腺功能减退症甲状腺发育不全原位甲状腺甲状腺肿全外显子组测序

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儿童呼吸系统鼻病毒感染流行特征分析

中国病原生物学杂志 2024年第3期19卷 312-315页

作者：常颖黄光举张慧玉李娟徐静唐山市妇幼保健院小儿呼吸科河北唐山063000

目的分析唐山市儿童感染鼻病毒的流行特点。方法收集2021年11月到2022年7月本院1500例就诊儿童资料,收集患儿痰液标本、咽拭子标本、肺泡灌洗液标本,并采用肺炎多重检验试剂盒进行病原鉴定,采用SPSS软件比较不同年龄和型别患儿鼻病毒阳... 详细信息

目的分析唐山市儿童感染鼻病毒的流行特点。方法收集2021年11月到2022年7月本院1500例就诊儿童资料,收集患儿痰液标本、咽拭子标本、肺泡灌洗液标本,并采用肺炎多重检验试剂盒进行病原鉴定,采用SPSS软件比较不同年龄和型别患儿鼻病毒阳性率差异。选取30份鼻病毒阳性标本,并进行VP4/VP2区扩增和测序。结果共计检出309例(309/1500,20.60%)患儿携带鼻病毒,其中男186例(186/826,22.52%),女123例(123/674,18.25%),两组患儿鼻病毒阳性检出率差异有统计学意义(χ^(2)=4.1352,P<0.05)。<1岁组、1~岁组、3~岁组和≥6岁组,各组患儿鼻病毒阳性率分别为:23.39%(102/436)、21.85%(137/627)、19.56%(23/271)和10.24%(17/166),≥6组患儿与其他组患儿鼻病毒阳性检出率差异有统计学意义(χ^(2)=13.1154、11.3038和6.6416,均P<0.05)。共有142例(142/309,45.95%)患儿为混合感染,其中双重感染120例,三重感染22例。双重感染中RV+RSV A型检出最多,其次是RV+ADV型。三重感染中RV+RSV A+ADV型、RV+ADV+EV型和RV+PIV3+MP型检出较多。30株鼻病毒经分子分型鉴定结果显示21株RV A型,3株RV B型和6株RV C型。A型共检出9个基因型,B型共检出1个基因型,C型共检出2个基因型。结论本次研究中<1岁组RV阳性率最高,随着年龄增长,RV检出率下降。鼻病毒与呼吸道合胞病毒、腺病毒和副流感病毒合并感染病例较多。鼻病毒A型是本次研究中优势株。

关键词：儿童鼻病毒流行特征

胎儿肺动脉分支异常起源的超声表现与预后分析

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中国医师杂志 2024年第3期26卷 428-432页

作者：毛迅王玲周启昌童立里于佳丽张利傅小凤株洲市妇幼保健院超声科株洲412008 中南大学湘雅二医院超声诊断科长沙410011 常德市妇幼保健院超声科常德415099 茶陵县妇幼保健院超声科茶陵412499

目的探讨产前超声诊断胎儿肺动脉分支异常起源的临床价值。方法回顾性分析2020年6月1日至2022年6月30日湖南省3个产前诊断中心检出的11例胎儿肺动脉分支异常起源的超声表现,尸体解剖或手术结果,总结肺动脉分支异常起源的产前超声心动图... 详细信息

目的探讨产前超声诊断胎儿肺动脉分支异常起源的临床价值。方法回顾性分析2020年6月1日至2022年6月30日湖南省3个产前诊断中心检出的11例胎儿肺动脉分支异常起源的超声表现,尸体解剖或手术结果,总结肺动脉分支异常起源的产前超声心动图特点。结果 11例胎儿中,单侧肺动脉异常起源于主动脉(AOPA)7例,左肺动脉异常起源于右肺动脉[又称肺动脉吊带(PAS)]4例,其中单纯性的6例,复杂性的5例(包括2例Berry综合征)。11个病例中6例引产后经尸体解剖证实,5例出生后经CTA证实并及时行矫治手术,术后均恢复良好。肺动脉分支异常起源的产前超声心动图特点为:胎儿肺动脉分叉切面"八"字形结构消失,在升主动脉、主动脉弓或主动脉分支见一支异常血管向肺内走行应考虑AOPA,在右肺动脉见一支异常血管绕气管后方向左肺走行应考虑PAS。结论产前超声诊断胎儿肺动脉分支异常起源具有重要的临床价值。

关键词：超声检查,产前先天性心脏病肺动脉分支异常起源

产前超声诊断胎盘绒毛膜血管瘤19例及妊娠结局分析

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中国妇产科临床杂志 2024年第2期25卷 160-161页

作者：曹淑娜李全琳张耀月苏晓荣甘肃省妇幼保健院超声医学中心兰州730050

目的探讨胎盘绒毛膜血管瘤(placental chorioangioma,PCA)超声声像图特点及妊娠结局。方法回顾性分析2020年1月至2022年12月经超声诊断、分娩后经病理诊断的19例PCA患者的超声声像图特点、胎儿合并症、妊娠结局。结果19例PCA患者中,超... 详细信息

目的探讨胎盘绒毛膜血管瘤(placental chorioangioma,PCA)超声声像图特点及妊娠结局。方法回顾性分析2020年1月至2022年12月经超声诊断、分娩后经病理诊断的19例PCA患者的超声声像图特点、胎儿合并症、妊娠结局。结果19例PCA患者中,超声声像图表现为胎盘实质内边界清晰,回声低于胎盘实质的典型均质低回声团块9例,不典型的有低回声团块伴周边及内部点线样强回声3例,非均质回声4例,囊实混合性3例;合并羊水过多5例,心血管异常5例;引产1例,剖宫产14例,阴道分娩4例;足月产10例,早产9例;新生儿体重1430~4090 g,因早产伴低出生体重儿或新生儿呼吸窘迫进入新生儿重症监护室(NICU)5例;除1例因孕周过小家属放弃治疗引产外,余新生儿均结局良好。结论PCA超声声像图为胎盘内轮廓规整,边界清晰的富血供占位为主,产前较易诊断;PCA径线大于10 cm或位于脐带胎盘插入点时需密切监测胎儿心血管异常;PCA胎儿若无其他结构畸形,可继续妊娠。

关键词：胎盘绒毛膜血管瘤产前超声胎儿合并症妊娠结局

妊娠期糖尿病孕妇25-羟维生素D水平与糖脂代谢及产褥感染的相关性

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中华医院感染学杂志 2024年第1期34卷 103-107页

作者：骆文龙赵倩胡敏杨雪梅李燕胡诚铜陵市妇幼保健院检验科安徽铜陵244000 铜陵市妇幼保健院妇产科安徽铜陵244000 铜陵市妇幼保健院产检室安徽铜陵244000

目的分析不同血清25-羟维生素D(25(OH)D)水平妊娠期糖尿病(GDM)孕妇糖脂代谢指标及产褥感染发生率。方法选取2021年1月-2022年12月在铜陵市妇幼保健院妇产科行产检并住院分娩的94例GDM孕妇作为研究组,选取同期住院分娩的100名正常产... 详细信息

目的分析不同血清25-羟维生素D(25(OH)D)水平妊娠期糖尿病(GDM)孕妇糖脂代谢指标及产褥感染发生率。方法选取2021年1月-2022年12月在铜陵市妇幼保健院妇产科行产检并住院分娩的94例GDM孕妇作为研究组,选取同期住院分娩的100名正常产妇作为对照组。分析两组及GDM孕妇25 (OH)D水平、糖脂代谢指标和产褥感染发生率。结果研究组体质量指数水平、妊娠期生殖道感染史比例、剖宫产比例均高于对照组(P<0.05),25(OH)D水平低于对照组(P<0.05);以25(OH)D水平中位数为划分界值,将研究组分为高VD水平组和低VD水平组,对照组、高VD水平组、低VD水平组糖脂代谢指标比较差异有统计学意义(P<0.05),其中空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和糖化血红蛋白(HbA1c)依次逐渐升高(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)依次逐渐降低(P<0.05);低VD水平组患者的产褥感染发生率高于高VD水平组和对照组(P<0.05);GDM孕妇产褥感染的发生与HbA1c、TG及25(OH)D水平具有相关性(P<0.05)。结论 GDM孕妇表现为25(OH)D水平降低,其降低程度与糖脂代谢紊乱程度和产褥感染风险有关,临床可考虑针对低25(OH)D水平给予干预,以期达到减少产褥感染的目的。

关键词： 25-羟维生素D 妊娠期糖尿病血糖指标脂质代谢产褥感染

LEEP与CKC治疗宫颈高级别鳞状上皮内病变的疗效及宫颈再生情况观察

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四川生理科学杂志 2024年第8期46卷 1867-1869页

作者：晏彩亮黄美红郑雯上高妇幼保健院妇产科江西宜春336400 上高妇幼保健院超声科江西宜春336400

目的:观察宫颈环形电切术(Loop electrosurgical excision procedure,LEEP)与冷刀锥切术(Cold knife conization,CKC)治疗宫颈高级别鳞状上皮内病变(High-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)的疗效差异,并比较其术后宫颈再生情况。方法:选取本院2021年1月~2023年6月收治的60例HSIL患者作为研究对象,根据信封法分为两组,LEEP组和对照组,各30例。LEEP组采用LEEP治疗,对照组采用CKC治疗,比较两组患者治疗效果、手术指标、宫颈再生及并发症发生情况。结果:治疗6m后,LEEP组病情逆转率明显低于对照组(P0.05)。结论:CKC治疗HSIL的效果优于LEEP,但LEEP手术操作更简单、出血更少,对宫颈损伤更小,更有利于术后宫颈再生。

关键词：宫颈环形电切术冷刀锥切术宫颈高级别鳞状上皮内病变疗效宫颈再生