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产前超声筛查对胎儿颅内异常的诊断意义分析

婚育与健康 2024年第14期 1-3页

作者：陈程宜兴市妇幼保健院超声科

目的：回顾分析产前超声筛查对胎儿颅内异常的诊断意义和价值。方法：选择2020年1月—2021年12月我院接受产前超声筛查的5000例患者作为案例进行研究分析。为所有患者提供产前超声筛查，检查期间结合儿童的具体情况选择最佳的产前超声... 详细信息

目的：回顾分析产前超声筛查对胎儿颅内异常的诊断意义和价值。方法：选择2020年1月—2021年12月我院接受产前超声筛查的5000例患者作为案例进行研究分析。为所有患者提供产前超声筛查，检查期间结合儿童的具体情况选择最佳的产前超声筛查方案。回顾分析产前超声筛查结果。结果：5000例产前超声筛查患者中检查异常患者50例，最终确诊患儿无脑儿1例、脑积水7例、脑膨出2例、全前脑3例、胼胝体缺失1例。其余患者分娩后确定无异常。结论：产前超声筛查对胎儿颅内异常具备较高的诊断可靠性，可以实现对异常胎儿的早期诊断，同时还能够实现对颅内异常表现、严重程度的客观性体现，值得推广。

关键词：产前超声筛查胎儿颅内异常诊断意义

血清皮质醇、胰岛素生长因子结合蛋白-3、25-羟维生素D在特发性矮小症患儿中的表达及意义

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中国儿童保健杂志 2024年第6期32卷 678-681+686页

作者：贺莉吕加利李俊杜春华成都市龙泉驿区妇幼保健院儿童保健科

目的探讨血清皮质醇、胰岛素生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)、25-羟维生素D[25-(OH)D]在特发性矮小症(ISS)患儿中的表达及意义。方法选取2020年4月—2022年6月于成都市龙泉驿区妇幼保健院诊治的86例ISS患儿作为观察组，同期选取43例健... 详细信息

目的探讨血清皮质醇、胰岛素生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)、25-羟维生素D[25-(OH)D]在特发性矮小症(ISS)患儿中的表达及意义。方法选取2020年4月—2022年6月于成都市龙泉驿区妇幼保健院诊治的86例ISS患儿作为观察组，同期选取43例健康体检儿童为对照组，对比基线资料、血清皮质醇、IGFBP-3、25-(OH)D水平；采用Pearson法分析皮质醇、IGFBP-3、25-(OH)D与身高、体重、体质量指数(BMI)的相关性；采用Logistic回归模型构建皮质醇、IGFBP-3、25-(OH)D联合诊断ISS模型；采用ROC曲线模型分析皮质醇、IGFBP-3、25-(OH)D及三项联合诊断ISS的AUC值、敏感度、特异度。结果观察组身高、体重、BMI均低于对照组(t=6.472、15.193、5.208,P<0.05)。观察组皮质醇水平高于对照组，而IGFBP-3、25-(OH)D水平低于对照组(t=4.505、5.341、4.857,P<0.05)。Pearson相关性分析显示，血清皮质醇水平与身高、体重、BMI呈负相关(r=-0.231、-0.716、-0.720,P<0.05);血清IGFBP-3、25-(OH)D水平分别与身高、体重、BMI呈正相关(r=0.200、0.612、0.636、0.365、0.716、0.715,P<0.05)。ROC曲线分析显示，皮质醇、IGFBP-3、25-(OH)D及三项联合诊断ISS的AUC值分别为0.750、0.736、0.728、0.941(P<0.05),敏感度分别为54.70%、93.00%、90.70%、93.00%;特异度分别为88.40%、53.50%、51.20%、79.10%。结论血清皮质醇、IGFBP-3、25-(OH)D在ISS患儿中呈异常表达，监测其水平变化有利于及早发现ISS提供指导。

关键词：皮质醇胰岛素生长因子结合蛋白-3 25-羟维生素D 特发性矮小症

女贞牡蛎汤加减联合盐酸托莫西汀治疗儿童注意缺陷多动障碍的临床研究

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中国基层医药 2024年第8期31卷 1139-1143页

作者：刘畅宫延基金华市妇幼保健院儿童保健科金华321000

目的:观察女贞牡蛎汤加减联合盐酸托莫西汀治疗儿童注意缺陷多动障碍的疗效。方法:选取2020年2月至2022年6月于金华市妇幼保健院治疗的注意缺陷多动障碍152例患儿作为研究对象,采用前瞻性的研究方法,按照倾向性评分匹配法分组,将研究对... 详细信息

目的:观察女贞牡蛎汤加减联合盐酸托莫西汀治疗儿童注意缺陷多动障碍的疗效。方法:选取2020年2月至2022年6月于金华市妇幼保健院治疗的注意缺陷多动障碍152例患儿作为研究对象,采用前瞻性的研究方法,按照倾向性评分匹配法分组,将研究对象分为对照组和观察组,各76例。对照组给予盐酸托莫西汀治疗,观察组在对照组的基础上,采用女贞牡蛎汤加减治疗;根据斯诺佩评估量表第四版(SNAP-Ⅳ)对患儿进行临床治疗效果评估;治疗后6个月,观察比较两组临床效果及治疗前、治疗后1~6个月相关指标变化。结果:治疗后2个月,两组SNAP-Ⅳ量表评分分别为(24.21±4.19)分和(20.75±4.74)分,均低于治疗后1个月的(32.45±3.23)分和(31.56±4.90)分(t=13.57、13.82,均P0.05)。结论:女贞牡蛎汤加减联合盐酸托莫西汀治疗儿童注意缺陷多动障碍效果优于单一盐酸托莫西汀治疗,且无明显的不良反应。

关键词：注意力缺陷障碍伴多动女贞属牡蛎属中草药盐酸托莫西汀儿童

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心理干预对产后抑郁的影响

中国基层医药 2024年第3期31卷 381-385页

作者：陆慧汤雪娟李雁霞赵金龙嘉兴市妇幼保健院妇保科嘉兴314001

目的探讨心理干预对产后抑郁的影响。方法选取2021年1月至2022年1月于嘉兴市妇幼保健院产科病区住院分娩的产妇250例为研究对象,采用随机对照研究方法,按照随机数字表法分为两组,观察组(n=125)采用心理干预模式,对照组(n=125)采用常规... 详细信息

目的探讨心理干预对产后抑郁的影响。方法选取2021年1月至2022年1月于嘉兴市妇幼保健院产科病区住院分娩的产妇250例为研究对象,采用随机对照研究方法,按照随机数字表法分为两组,观察组(n=125)采用心理干预模式,对照组(n=125)采用常规查房指导,比较两组产妇干预前后抑郁情绪[爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、抑郁自评量表(SDS)评分]、焦虑情绪[焦虑自评量表(SAS)评分]变化情况。结果干预前,观察组的EPDS评分为(16.95±4.20)分,SDS评分为(65.83±7.52)分,SAS评分为(61.12±7.59)分,对照组的EPDS评分为(16.62±4.03)分,SDS评分为(64.49±7.98)分,SAS评分为(60.88±7.85)分;出院后7 d,观察组的EPDS评分为(11.54±2.39)分,SDS评分为(51.12±4.62)分,SAS评分为(49.71±4.22)分,对照组的EPDS评分为(15.93±3.87)分,SDS评分为(63.21±6.95)分,SAS评分为(59.65±6.43)分;出院后7 d时,相比较干预前,观察组的EPDS、SDS、SAS评分均明显降低(t=18.35、27.09、21.60,均P院后7 d EPDS、SDS、SAS评分比较,差异均无统计学意义(t=1.95、1.91、1.92,P=0.051、0.056、0.055)。结论心理干预能够有效缓解产妇的产后抑郁和焦虑情绪,值得推广。

关键词：抑郁症,产后心理学,应用情绪调节自我评估孕妇

超声评价低位产钳助产分娩患者的肛提肌和肛门括约肌损伤的影响研究

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现代医用影像学 2024年第8期 1515-1518页

作者：张全美曹玲胡晓玲淄博市妇幼保健院超声科

目的:探究分析超声评价低位产钳助产分娩患者的肛提肌和肛门括约肌损伤的影响。方法:抽取自2022年5月至2023年5月期间淄博市妇幼保健院接收的70例足月分娩孕妇为观察对象，将之按照数字排序的奇偶性方式分为两组，数字排序为奇数的35例... 详细信息

目的:探究分析超声评价低位产钳助产分娩患者的肛提肌和肛门括约肌损伤的影响。方法:抽取自2022年5月至2023年5月期间淄博市妇幼保健院接收的70例足月分娩孕妇为观察对象，将之按照数字排序的奇偶性方式分为两组，数字排序为奇数的35例患者纳入对照组，数字排序为偶数的35例患者纳入观察组。其中，对照组均是正常的经阴道自然分娩，观察组均是低位产钳助产分娩，两组孕妇均在产后接受超声检查，比较两组孕妇产后的肛提肌和肛门括约肌损伤情况。结果:(1)在产后经超声检查评价后，发现观察组和对照组的孕妇机体都出现了不同程度的损伤，就肛提肌和肛门括约肌损伤情况来看，较之对照组，观察组的发生率更低，P0.05;但观察组的膀胱颈移动度(BND)、盆膈裂孔后径(LHAP)和肛提肌裂孔左右径(LHLR)等指标数据均低于对照组，P超声在评价分娩患者的肛提肌和肛门括约肌损伤程度中起到显著作用，可得知低位产钳助产分娩可有效降低孕妇肛提肌和肛门括约肌损伤概率，其评价结果有助于帮助制定孕妇产后恢复方案，其应用价值较高，值得推广应用。

关键词：超声评价低位产钳助产肛提肌损伤肛门括约肌损伤

婴儿运动发育影响因素和交互作用分析的巢式病例对照研究

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中国儿童保健杂志 2024年第5期32卷 502-506页

作者：胡月鲍筝王荣环北京市通州区妇幼保健院儿童群体保健科北京101100

目的分析婴儿运动发育影响因素的层次关系和交互作用,为婴儿运动发育迟缓的早期预测和防治提供科学依据。方法通过“北京市妇幼信息系统”儿童保健系统综合查询模块,导出并整理2020年1月1日—2021年8月31日在北京市通州区21家社区卫生... 详细信息

目的分析婴儿运动发育影响因素的层次关系和交互作用,为婴儿运动发育迟缓的早期预测和防治提供科学依据。方法通过“北京市妇幼信息系统”儿童保健系统综合查询模块,导出并整理2020年1月1日—2021年8月31日在北京市通州区21家社区卫生服务中心进行“0~1岁运动发育筛查”的婴儿相关体检数据,应用巢式病例对照研究的方法,将筛查结果“阳性”的416例婴儿作为病例组,队列中按照婴儿月龄1∶1匹配选择筛查结果“阴性”的416例婴儿作为对照组。通过χ^(2)检验、Logistic回归分析、Exhaustive CHAID分类树模型分析婴儿运动发育的影响因素和可能存在的交互作用,并计算相加和相乘交互作用。结果多因素Logistic回归显示:出生体重<2500g(OR=3.28)、剖宫产(OR=1.63)、户外活动时长≤1h/d(OR=3.07),未补充维生素D剂(OR=2.68)是婴儿运动发育筛查阳性的危险因素(P<0.01)。Exhaustive CHAID分类树分层显示,低出生体重是运动发育筛查阳性的首要危险因素,其次是户外活动时长、服用维生素D情况和分娩方式等。交互作用分析显示,未补充维生素D剂与低出生体重对婴儿运动发育筛查阳性存在相乘交互作用(OR=13.76,95%CI:1.20~158.08)和相加交互作用(RERI=10.22,95%CI:5.05~15.38)。结论应关注低出生体重、剖宫产婴儿的早期运动发育,重视其维生素D补充剂量和户外活动时长,加强婴儿运动发育的早期筛查和分层管理。

关键词：运动发育分类树模型交互作用婴儿

2016—2021年某妇幼保健院早产儿医院感染影响因素分析

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中国感染控制杂志 2024年第3期23卷 364-369页

作者：付路贾伯芹刘维韦南通大学附属妇幼保健院感染管理科江苏南通226000 南通大学附属妇幼保健院群体保健科江苏南通226000

目的了解早产儿医院感染现状及影响因素,为早产儿医院感染防控提供理论和实践依据。方法采用回顾性研究方法,对2016年1月—2021年12月某院新生儿病房收治的早产儿进行调查分析,查阅病历,收集早产儿基本信息及住院期间诊疗信息。结果 ... 详细信息

目的了解早产儿医院感染现状及影响因素,为早产儿医院感染防控提供理论和实践依据。方法采用回顾性研究方法,对2016年1月—2021年12月某院新生儿病房收治的早产儿进行调查分析,查阅病历,收集早产儿基本信息及住院期间诊疗信息。结果共纳入早产儿3 559例,其中男1 964例,女1 595例;平均出生体重(2 108.66±631.17)g。发生医院感染109例,发病率3.06%;主要感染类型为下呼吸道感染(44.04%)、血流感染(28.44%)、胃肠道感染(14.68%);检出医院感染相关病原菌38株,其中革兰阴性菌33株(86.84%),革兰阳性菌3株,真菌2株。主要分离病原菌为产气肠杆菌(28.95%)、肺炎克雷伯菌(28.95%)。经单因素、非条件多因素logistic回归分析,羊水污染、出生体重院感染的独立危险因素(OR值分别为2.424、3.805、3.776、5.412,均P院感染的保护因素(OR=0.362,P院感染风险高,影响因素多,临床应引起重视,积极采取有循证依据的防控措施减少风险因素暴露,保护早产儿健康。

关键词：医院感染影响因素早产儿感染防控妇幼保健

0~6岁儿童维生素D水平的影响因素及其与维生素K1和K2的相关性分析

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中国儿童保健杂志 2024年第9期32卷 1014-1018页

作者：陈秀锦蒋晓兰陈红夷王琪陈俊霖简阳市妇幼保健院儿童保健科四川简阳641400

目的探究0~6岁儿童维生素D(VD)影响因素与维生素K1(VitK1)和K2(VitK2)的相关性,为促进0~6岁儿童健康发展提供科学依据。方法选取2021年1月—2022年12月在简阳市妇幼保健院进行儿保随访的0~6岁儿童作为研究对象,共计1447例,通过实验室检... 详细信息

目的探究0~6岁儿童维生素D(VD)影响因素与维生素K1(VitK1)和K2(VitK2)的相关性,为促进0~6岁儿童健康发展提供科学依据。方法选取2021年1月—2022年12月在简阳市妇幼保健院进行儿保随访的0~6岁儿童作为研究对象,共计1447例,通过实验室检查获得血清25-(OH)D以及VitK1和VitK2的数值,分析其VD现状、影响因素以及其与VitK1和VitK2的相关性。结果VD与VitK1和VitK2均具有相关性(r=0.349~0.656,P科及以上(OR=0.321,95%CI:0.253~0.373)、儿童出生体重≥2500g(OR=0.518,95%CI:0.377~0.672)以及儿童规律服用VD(400U/d)(OR=0.425,95%CI:0.341~0.613)是0~6岁儿童血清25-(OH)D不足的保护因素(P<0.05)。结论家长对儿童规律服用VD的重视程度还需提高,同时要加强对低出生体重儿、高龄产妇以及母亲文化程度较低人群的健康教育;对VD缺乏的儿童还需关注血清VitK1与VitK2水平。

关键词：维生素D 维生素K 凝血功能儿童

经阴道超声联合生理盐水灌注直肠子宫陷凹对腹膜型子宫内膜异位症的诊断价值

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中华医学超声杂志（电子版） 2024年第1期21卷 32-36页

作者：朱成美赵巧梅邓学东南京医科大学附属苏州医院超声中心江苏苏州215002 淮安市妇幼保健院超声科江苏淮安223000

目的探讨经阴道超声联合生理盐水灌注直肠子宫陷凹(SPG)对腹膜型子宫内膜异位症的诊断价值。方法选取2022年3月至9月淮安市妇幼保健院收治的50例具有痛经、慢性盆腔痛、性交痛、不孕症状,需要进行腹腔镜手术检查或治疗的患者为研究对象... 详细信息

目的探讨经阴道超声联合生理盐水灌注直肠子宫陷凹(SPG)对腹膜型子宫内膜异位症的诊断价值。方法选取2022年3月至9月淮安市妇幼保健院收治的50例具有痛经、慢性盆腔痛、性交痛、不孕症状,需要进行腹腔镜手术检查或治疗的患者为研究对象,患者均接受经阴道常规超声及SPG检查,且经腹腔镜及病理组织学最终确诊。统计分析经阴道常规超声及SPG检查在诊断腹膜型子宫内膜异位症的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值及阴性预测值,并采用χ^(2)检验比较2种检查方法的差异。结果50例患者,经腹腔镜手术病理检查确诊38例为腹膜型子宫内膜异位症,12例为非腹膜型子宫内膜异位症患者;经阴道常规超声诊断为腹膜型子宫内膜异位症者22例,非腹膜型子宫内膜异位症患者28例;SPG检查诊断为腹膜型子宫内膜异位症者40例,非腹膜型子宫内膜异位症10例。经阴道常规超声检查结果准确性为40.00%(20/50),敏感度为39.47%(15/38)、特异度为41.67%(5/12)、阳性预测值为68.18%(15/22)、阴性预测值为17.86%(5/28),SPG检查结果的准确性为84.00%(42/50)、敏感度为92.11%(35/38)、特异度为58.33%(7/12)、阳性预测值为87.50%(35/40)、阴性预测值为70.00%(7/10),均高于经阴道常规超声检查,差异具有统计学意义(χ^(2)=6.518、27.109、0.114、0.860、1.656,P=0.013、0.006、0.042、0.035、0.029)。结论SPG是诊断腹膜型子宫内膜异位症安全、高效的方法,为早期子宫内膜异位症诊断提供了新方法。

关键词：超声检查经阴道生理盐水灌注直肠子宫陷凹早期诊断子宫内膜异位症