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FS-T_(2)WI联合DWI在乳腺良恶性囊实性病变鉴别诊断中的价值

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中国临床医学影像杂志 2024年第1期35卷 31-34页

作者：郑海龙严高武遂宁市中心医院放射影像科四川遂宁629000

目的:探究T_(2)WI抑脂序列(Fat saturation T_(2)-weighted imaging,FS-T_(2)WI)联合扩散加权成像(Diffusion weighted imaging,DWI)在乳腺良恶性囊实性病变鉴别诊断中的价值。方法:回顾性选取2021年1月—2022年12月于我院治疗的乳腺囊实性病变患者95例,病灶数量113个。于治疗前对患者行FS-T_(2)WI和DWI序列扫描,对影像学图像进行分析,获取ADC值和FS-T_(2)WI不均匀,以手术病理检查结果为金标准,采用受试者工作曲线(ROC)分析FS-T_(2)WI和DWI序列扫描对乳腺良恶性囊实性病变的鉴别效能。结果:对95例患者行病理组织活检,有38例患者存在恶性结节,57例患者无恶性结节,根据此结果将患者分为良性组和恶性组,比较两组患者资料发现,恶性组患者的结节数量明显多于良性组,最大肿瘤直径大于良性组(P<0.05)。病理检查结果显示共有113个结节,其中恶性结节48个,良性结节65个。根据结节性质不同将结节分为良性结节和恶性结节,比较不同结节的FS-T_(2)WI和DWI序列扫描结果发现,良恶性结节囊壁特点、厚度和肿瘤内部强化特征之间差异有统计学意义,且恶性结节平均直径大于良性结节,ADC值和SIR值小于良性结节(P<0.05)。ADC值和SIR值对乳腺囊实性良恶性病变的诊断AUC分别为0.801、0.818,两者联合检测的AUC为0.908,其联合诊断灵敏度和特异度分别为81.3%、86.3%,高于单独诊断的诊断效能。结论:FS-T_(2)WI和DWI序列扫描对于乳腺囊实性良恶性病变均有较高的鉴别诊断价值,且两者联合诊断的灵敏度和特异度均高于单独诊断。

关键词：乳腺肿瘤乳腺疾病磁共振成像

非小细胞肺癌免疫检查点抑制剂假性进展的研究进展

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中国肺癌杂志 2024年第4期27卷 306-320页

作者：童亚军龙咏张帆李军烽岳阳市中心医院肿瘤科岳阳414000 湘雅常德医院肿瘤科常德415000

免疫检查点抑制剂的出现极大地改善了晚期肺癌患者的预后,但其可能会导致假性进展,使临床评估和管理变得复杂化。假性进展表现为肿瘤暂时性增大或出现新病变等,继续治疗后影像学上出现改善,多不伴有临床症状恶化。目前假性进展在早期诊... 详细信息

免疫检查点抑制剂的出现极大地改善了晚期肺癌患者的预后,但其可能会导致假性进展,使临床评估和管理变得复杂化。假性进展表现为肿瘤暂时性增大或出现新病变等,继续治疗后影像学上出现改善,多不伴有临床症状恶化。目前假性进展在早期诊断方面仍存在困难,其发生机制尚不明确,缺乏良好的预测因素和相关生物标志物。本文通过对非小细胞肺癌免疫检查点抑制剂假性进展的研究现状进行综述,以期为使用该类药物治疗患者的临床医生提供有益的参考。

关键词：肺肿瘤免疫检查点抑制剂假性进展免疫治疗

基于膝关节功能、疼痛程度及生活质量评价温针灸辅助治疗KOA患者的疗效

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辽宁中医杂志 2024年

作者：杨荣荣郭萍张惠环临汾市中心医院康复科

目的探讨温针灸在KOA患者治疗中的应用效果。方法此次60例研究对象均自本院收治的KOA患者中进行选取，选例时间控制在2020年3月至2022年3月，分为对照组和观察组，依据随机数字表法进行分组，各30例。对照组采用常规西药治疗，于上述... 详细信息

目的探讨温针灸在KOA患者治疗中的应用效果。方法此次60例研究对象均自本院收治的KOA患者中进行选取，选例时间控制在2020年3月至2022年3月，分为对照组和观察组，依据随机数字表法进行分组，各30例。对照组采用常规西药治疗，于上述基础上，观察组采用温针灸治疗，两组均治疗2周。对比两组治疗前后中医症状评分、VAS、Lysholm、生活质量评分、骨代谢指标、炎性因子水平，治疗后临床疗效。结果治疗后，临床总有效率与对照组比，观察组处于更高水平；与治疗前比，治疗后两组中医症状各项评分、VAS评分、血清IL-17、MMP-3、hs-CRP、IL-8、COMP、CTX-Ⅱ水平均降低，观察组低于对照组，血清IGF-1、OPG、FGF-2水平、Lysholm评分、生活质量评分均升高，同时与对照组比较，观察组相对更高，差异存在显著性（P<0.05）。结论温针灸辅助治疗KOA患者可有效提高其生活质量，改善膝关节功能及疼痛等多种临床症状，还可降低机体炎性因子水平，稳定骨代谢相关指标水平。

关键词：膝关节骨性关节炎温针灸膝关节功能疼痛程度生活质量

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原发性肠脂垂炎的CT表现及临床应用价值

影像研究与医学应用 2024年第4期8卷 178-181页

作者：邱海燕永州市中心医院放射科湖南永州425000

目的:分析原发性肠脂垂炎(PEA)的CT表现及临床价值。方法:搜集2019年5月—2023年5月永州市中心医院收治的由CT首次提示并随访诊断为PEA患者47例的临床及影像学资料,分析病变的部位、大小、形态、密度、增强及邻近结构情况。结果:降结肠... 详细信息

目的:分析原发性肠脂垂炎(PEA)的CT表现及临床价值。方法:搜集2019年5月—2023年5月永州市中心医院收治的由CT首次提示并随访诊断为PEA患者47例的临床及影像学资料,分析病变的部位、大小、形态、密度、增强及邻近结构情况。结果:降结肠分布最多,其次为乙状结肠、回盲部,所有病灶均表现为邻近肠壁的圆形、卵圆形或梭形的含脂性肿块,边缘均见环形高密度影;20例中央见点、索样高密度影;8例呈环形轻-中度强化;42例周围渗出明显;8例邻近壁腹膜及肠壁轻度增厚;47例随访病变缩小或消失。结论:肠脂垂炎具有特征性的CT表现,正确的诊断可避免该病的过度治疗。

关键词：原发性肠脂垂炎急腹症计算机体层成像

加强实训阅片和传统理论教学方式在医学影像技术与诊断教学中的应用效果

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中国卫生产业 2024年第7期21卷 172-174,182页

作者：唐海丽周玲全玲梦永州市中心医院放射科湖南永州425000

目的研究加强实训阅片和传统理论教学方式在医学影像技术与诊断教学中的应用效果。方法选取2020年1月—2023年12月永州市中心医院医学影像科影像技术专业60名实习生作为研究对象,采用随机颜色球法分为观察组、对照组,各30例。对照组实... 详细信息

目的研究加强实训阅片和传统理论教学方式在医学影像技术与诊断教学中的应用效果。方法选取2020年1月—2023年12月永州市中心医院医学影像科影像技术专业60名实习生作为研究对象,采用随机颜色球法分为观察组、对照组,各30例。对照组实施传统理论教学,观察组实施传统理论教学配合加强实训阅片的教学方式。对比两组考核成绩、教学满意度、学习积极性、自我效能感。结果观察组考核成绩、学习积极性、自我效能感评分均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组教学满意度为93.33%(28/30)高于对照组的73.33%(22/30),差异有统计学意义(χ^(2)=4.320,P<0.05)。结论传统理论教学配合加强实训阅片的教学方式可提升考核成绩、教学满意度,调动实习生学习积极性,且有利于提高实习生的自我效能感。

关键词：医学影像技术传统理论教学实训阅片

MRI联合血β-HCG鉴别诊断妊娠滋养细胞疾病与病理结果一致性分析

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海南医学 2024年第18期35卷 2661-2665页

作者：高宇翔刘英娜郭伟郑州市中心医院放射科河南郑州450007

目的分析MRI联合血β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)鉴别诊断妊娠滋养细胞疾病(GTD)与病理结果的一致性。方法回顾性分析2021年1月至2023年6月郑州市中心医院收治的89例GTD患者的临床资料,比较不同性质GTD患者MRI表现特征及血清β-HCG水平,... 详细信息

目的分析MRI联合血β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)鉴别诊断妊娠滋养细胞疾病(GTD)与病理结果的一致性。方法回顾性分析2021年1月至2023年6月郑州市中心医院收治的89例GTD患者的临床资料,比较不同性质GTD患者MRI表现特征及血清β-HCG水平,以组织病理结果为金标准,采用受试者工作特性(ROC)曲线及卡帕(Kappa)值分析MRI联合血β-HCG检测的鉴别诊断价值及一致性。结果恶性GTD患者的血β-HCG水平为(20384.66±317.00)mU/mL,明显高于良性GTD的(840.66±257.33)mU/mL,差异有统计学意义(P<0.05);MRI联合血β-HCG鉴别诊断恶性GTD的灵敏度、阳性预测值(98.55%、100.00%)明显高于MRI(84.06%、90.00%)和血β-HCG(68.12%、40.00%),两者联合诊断的特异度、阴性预测值(100.00%、95.24%)明显高于血β-HCG(79.66%、26.67%),差异均有统计学意义(P<0.05);绘制ROC曲线显示,MRI联合血β-HCG鉴别诊断GTD的AUC为0.993,大于MRI、血β-HCG的0.870、0.541(P<0.05);MRI联合血β-HCG鉴别诊断GTD与病理结果一致性为94.38%,Kappa值为0.830(95%CI:0.623~1.036)。结论MRI联合血β-HCG水平检测与病理结果存在较高的一致性,其联合检测可显著提高GTD鉴别诊断准确性,有助于临床制定有效治疗方案。

关键词：妊娠滋养细胞疾病磁共振成像血β-绒毛膜促性腺激素病理结果鉴别诊断一致性

急诊科危重症患者院内转运不良事件的风险预测模型构建

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军事护理 2024年第2期41卷 51-55页

作者：姚小云李玉肖陈亚玲傅保国丁娟郑艳荆州市中心医院急诊科湖北荆州434020 荆州市中心医院护理部

目的分析急诊科危重症患者院内转运不良事件风险因素,构建风险预测模型。方法采用方便抽样法选取2021年10月至2023年2月某院急诊科进行院内转运的870例危重症患者的临床资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析建立风险预测模型,以受... 详细信息

目的分析急诊科危重症患者院内转运不良事件风险因素,构建风险预测模型。方法采用方便抽样法选取2021年10月至2023年2月某院急诊科进行院内转运的870例危重症患者的临床资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析建立风险预测模型,以受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under curve,AUC)评价模型预测效果。结果英国国家早期预警评分(national early warning score,NEWS)、血氧饱和度、急诊B超、血管活性药物、机械通气是急诊科危重症患者发生病情不良事件的独立风险因素;血氧饱和度、携氧装置、Ⅲ类管路、护工参与转运是技术不良事件的独立风险因素(均P科危重症患者院内转运不良事件风险预测模型具有一定的参考价值。

关键词：急诊科危重症患者院内转运不良事件预测模型

3.0T高分辨率磁共振成像联合DWI影像学检查在直肠癌术前分期诊断中的应用价值

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影像研究与医学应用 2024年第9期8卷 122-124页

作者：李祥祥岳阳市中心医院放射科湖南岳阳414020

目的:探讨高分辨率磁共振(HR-MRI)联合弥散加权成像(DWI)影像学检查在直肠癌术前分期诊断中的应用价值。方法:回顾性选取2022年4月—2023年4月岳阳市中心医院收治的42例直肠癌患者的临床资料,所有患者均接受HR-MRI、DWI检查,以病理检查... 详细信息

目的:探讨高分辨率磁共振(HR-MRI)联合弥散加权成像(DWI)影像学检查在直肠癌术前分期诊断中的应用价值。方法:回顾性选取2022年4月—2023年4月岳阳市中心医院收治的42例直肠癌患者的临床资料,所有患者均接受HR-MRI、DWI检查,以病理检查结果为金标准。分析患者经术前HR-MRI及术前HR-MRI联合DWI检查T、N分期的检出结果、诊断效能。结果:所有患者经术前HR-MRI检查T、N分期的检出结果与病理结果的一致性良好(Kappa值分别为0.788、0.779),术前HR-MRI联合DWI检查T、N分期的检出结果与病理结果的一致性良好(Kappa值分别为0.930、0.890),所有患者经术前HR-MRI联合DWI检查T、N分期的灵敏度、准确率、特异度均高于或等于单纯经术前HR-MRI检查,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:直肠癌术前经HR-MRI、HR-MRI联合DWI检查,均可有效检出患者的分期情况,且具有较高的诊断效能,其中二者联合应用更优。

关键词：直肠癌高分辨率磁共振弥散加权成像

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多层螺旋CT灌注成像与增强磁共振成像在早期肝癌诊断中应用效能对比

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中国医疗器械信息 2024年第8期30卷 107-109页

作者：程飞阜新市中心医院放射科辽宁阜新123000

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)灌注成像与增强磁共振成像(DCE-MRI)在早期肝癌诊断中的应用价值。方法:选取2021年1月~2023年10月本院收治的86例疑似肝癌患者,均行MSCT灌注成像、DCE-MRI检查,并以病理检查为金标准,分析肝癌检出率及诊断效能... 详细信息

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)灌注成像与增强磁共振成像(DCE-MRI)在早期肝癌诊断中的应用价值。方法:选取2021年1月~2023年10月本院收治的86例疑似肝癌患者,均行MSCT灌注成像、DCE-MRI检查,并以病理检查为金标准,分析肝癌检出率及诊断效能,并以Kappa检验验证不同方法诊断与金标准的一致性。结果:86例疑似患者金标准确诊45例,其中MSCT灌注成像检出44例,阳性率为97.78%(44/45);DCE-MRI检出40例,阳性率为88.89%(40/45);MSCT灌注成像诊断灵敏度、准确度高于DCE-MRI(P<0.05);Kappa检验显示,MSCT灌注成像诊断与金标准的Kappa值为0.930,一致性极高;DCE-MRI诊断与金标准的Kappa值为0.745,一致性尚可。结论:MSCT灌注成像在早期肝癌诊断中价值更高,可降低漏诊、误诊风险,实现早期精准治疗。

关键词：肝癌多层螺旋CT灌注成像增强磁共振成像诊断价值