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静默疗法对经皮冠状动脉介入术患者心理应激反应及睡眠障碍的影响

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卫生职业教育 2025年第1期43卷 158-160页

作者：陈春波李燕江陈晓婷李小霞吴川市人民医院广东吴川524500

目的评价静默疗法在经皮冠状动脉介入(PCI)术患者中的应用效果。方法选择2023年1月至2024年3月本院收住入院接受PCI术的100例患者为研究对象。对照组接受PCI术后常规护理,观察组在对照组的基础上采用静默疗法。两组患者干预周期均为4周... 详细信息

目的评价静默疗法在经皮冠状动脉介入(PCI)术患者中的应用效果。方法选择2023年1月至2024年3月本院收住入院接受PCI术的100例患者为研究对象。对照组接受PCI术后常规护理,观察组在对照组的基础上采用静默疗法。两组患者干预周期均为4周,干预前后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)调查患者心理应激反应程度及睡眠质量。结果干预前两组患者SAS、SDS、PSQI得分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组SAS、SDS、PSQI得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将静默疗法应用于PCI术患者中,能降低患者心理应激反应程度及改善睡眠质量,建议护理人员积极推广应用。

关键词：静默疗法经皮冠状动脉介入术心理应激反应睡眠质量

渴络欣胶囊联合注射用胰激肽原酶治疗糖尿病肾病患者的效果及安全性分析

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黑龙江医药科学 2025年第01期 44-46页

作者：张慧芳王慧丽焦东方安阳市人民医院中医科

目的：分析渴络欣胶囊联合注射用胰激肽原酶治疗糖尿病肾病(DN)患者的疗效及安全性。方法：回顾性分析2021年1月至2023年12月安阳市人民医院收治的126例DN患者资料，根据治疗方法不同将采用胰激肽原酶治疗的63例患者列为对照组，将采用... 详细信息

目的：分析渴络欣胶囊联合注射用胰激肽原酶治疗糖尿病肾病(DN)患者的疗效及安全性。方法：回顾性分析2021年1月至2023年12月安阳市人民医院收治的126例DN患者资料，根据治疗方法不同将采用胰激肽原酶治疗的63例患者列为对照组，将采用渴络欣胶囊+胰激肽原酶治疗的63例患者列为观察组。比较两组临床疗效、中医证候积分、肾功能[肾小球滤过率(GFR)、尿微量白蛋白(mAlb)、血肌酐(Scr)]及安全性。结果：观察组临床总有效率90.48%(57/63)高于对照组76.19%(48/63)(P<0.05);治疗后观察组中医证候积分(尿混或浑浊、五心烦热、倦怠乏力、气短懒言、咽干口燥、肢体疼痛、多食易饥)低于对照组(P<0.05);治疗后观察组mAlb、Scr低于对照组，GFR高于对照组(P<0.05)。结论：渴络欣胶囊联合注射用胰激肽原酶治疗DN疗效确切，可减轻患者症状，改善肾功能，安全性高。

关键词：糖尿病肾病渴络欣胶囊胰激肽原酶肾功能安全性

加速康复外科护理干预对腹腔镜子宫肌瘤切除术患者术后康复及预后的影响

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黑龙江医药科学 2025年第01期 139-141页

作者：张盼盼刘丛艳新郑市公立人民医院妇产科

目的：探讨加速康复外科(ERAS)护理干预在腹腔镜子宫肌瘤切除术患者中的应用效果。方法：选取新郑市公立人民医院2022年3月至2024年3月收治的行腹腔镜子宫肌瘤切除术的患者98例，采用随机数字表法分为对照组和观察组。对照组49例采取常... 详细信息

目的：探讨加速康复外科(ERAS)护理干预在腹腔镜子宫肌瘤切除术患者中的应用效果。方法：选取新郑市公立人民医院2022年3月至2024年3月收治的行腹腔镜子宫肌瘤切除术的患者98例，采用随机数字表法分为对照组和观察组。对照组49例采取常规护理，观察组49例采取ERAS护理干预，护理至出院。对两组护理效果进行评价和比较。结果：护理后观察组抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分比对照组更低(P<0.05);护理后观察组视觉模拟评分法(VAS)评分比对照组低(P<0.05);观察组术后康复情况优于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05);观察组护理后健康调查简表(SF-36)各项评分均高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度中沟通方式、心理安慰、需求满足等维度评分均比对照组高(P<0.05)。结论：ERAS护理干预可改善腹腔镜子宫肌瘤切除术患者消极心理状态，有效减轻患者疼痛，加快患者术后康复，降低并发症发生风险，进而提升患者生活质量和满意度。

关键词：腹腔镜子宫肌瘤切除术加速康复外科护理干预术后康复并发症

PD-1/L1抑制剂联合恩度治疗驱动基因阴性晚期NSCLC效果评价

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青岛大学学报(医学版) 2025年

作者：贾同磊许艳辉曹新超贺丽君马平河北省沧州中西医结合医院肺病科沧州市人民医院胸外科

目的探究程序性死亡受体1（PD-1）/程序性死亡配体1（PD-L1）抑制剂联合重组人血管内皮抑制素（恩度）对驱动基因阴性晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及生存影响。方法选取2021年1月—2022年5月河北省沧州中西医结合医院诊治的73例... 详细信息

目的探究程序性死亡受体1（PD-1）/程序性死亡配体1（PD-L1）抑制剂联合重组人血管内皮抑制素（恩度）对驱动基因阴性晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及生存影响。方法选取2021年1月—2022年5月河北省沧州中西医结合医院诊治的73例驱动基因阴性晚期NSCLC病人作为研究对象。根据治疗模式不同分为联合组（37例）和对照组（36例）,对照组采用恩度联合化疗（培美曲塞+紫杉醇脂质体+吉西他滨+顺铂）的综合方案治疗,联合组在对照组的用药基础上联合PD-1/PD-L1抑制剂治疗。比较两组客观缓解率（ORR）、疾病控制率（DCR）、不良反应发生率、无进展生存期和总生存期等指标。结果联合组ORR明显高于对照组,差异有统计学意义（χ2=4.942,P0.05）。两组主要不良事件均为骨髓抑制（包括白细胞降低、贫血和血小板降低等）,联合组虽有3例发生咯血,但均为1～2级,两组发生1～2级和3～4级不良事件构成比比较差异无统计学意义（P>0.05）。联合组中位无进展生存期明显长于对照组,差异有统计学意义（log-rank检验,χ2=6.841,P0.05）。结论 PD-1/PD-L1抑制剂联合恩度治疗可以提高驱动基因阴性晚期NSCLC病人ORR,延长无进展生存期,不良反应可耐受。

关键词：癌,非小细胞肺内皮生长因子类程序性细胞死亡受体1 免疫检查点抑制剂无进展生存期实体肿瘤疗效评价标准

硬膜外麻醉与全身麻醉联合应用对老年结直肠癌患者腹腔镜手术后应激反应及恢复的影响研究

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大医生 2025年第1期10卷 34-37页

作者：赵永森李永健白银市第一人民医院麻醉科甘肃白银730900

目的研究硬膜外麻醉联合全身麻醉对老年结直肠癌(CRC)患者腹腔镜手术后应激反应及恢复的影响,为临床提供参考。方法回顾性分析2021年1月至2024年4月白银市第一人民医院收治的80例接受腹腔镜手术治疗的老年CRC患者的临床资料,根据麻醉... 详细信息

目的研究硬膜外麻醉联合全身麻醉对老年结直肠癌(CRC)患者腹腔镜手术后应激反应及恢复的影响,为临床提供参考。方法回顾性分析2021年1月至2024年4月白银市第一人民医院收治的80例接受腹腔镜手术治疗的老年CRC患者的临床资料,根据麻醉方案的不同分为对照组(37例,全身麻醉)和观察组(43例,硬膜外麻醉联合全身麻醉)。比较两组患者认知和睡眠状况、应激反应指标、术后恢复指标和不良反应发生情况。结果术后72 h,两组患者简易精神状态评价量表(MMSE)评分均高于术前24 h,匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均低于术前24 h,且观察组MMSE评分高于对照组,PSQI评分低于对照组(均P<0.05)。术后72 h,两组患者一氧化氮(NO)、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平均高于术前24 h,但观察组均低于对照组(均P<0.05)。观察组患者气管导管拔除时间、麻醉恢复室(PACU)停留时间、术后首次肛门排气时间和住院时间均短于对照组(均P<0.05)。观察组患者术后不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论硬膜外麻醉与全身麻醉联合应用能有效改善老年CRC患者腹腔镜手术后睡眠质量及认知功能,减轻应激反应,促进术后恢复,提高麻醉安全性。

关键词：硬膜外麻醉全身麻醉结直肠癌腹腔镜手术应激反应

基于高通量测序技术对脑卒中相关性肺炎多重耐药病原微生物分析

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中国病原生物学杂志 2025年第2期 176-181页

作者：陶智李仙丽刘琼武汉市新洲区人民医院检验科

目的通过高通量测序技术分析脑卒中相关性肺炎(SAP)感染组织中病原微生物特点，明确多重耐药(MDR)的情况，为临床肺组织感染病原菌的鉴定及治疗提供快速、准确的方法。方法从2022年1月-2023年12月于本院治疗的SAP患者中，选取130例发... 详细信息

目的通过高通量测序技术分析脑卒中相关性肺炎(SAP)感染组织中病原微生物特点，明确多重耐药(MDR)的情况，为临床肺组织感染病原菌的鉴定及治疗提供快速、准确的方法。方法从2022年1月-2023年12月于本院治疗的SAP患者中，选取130例发生MDR者作为研究对象，采集所有患者呼吸道样本，应用高通量测序技术进行病原微生物的鉴定，明确菌群特点，同时进行药敏试验，分析MDR情况；另选取30例SAP未发生MDR的患者作SAP组，比较分析诱发SAP患者发生MDR的危险因素。结果 130例SAP发生MDR患者，共检出189株病原菌，其中革兰阴性杆菌99株，革兰阳性球菌占30.16%,真菌占11.64%及其他类型的细菌或微生物占5.82%。革兰阴性杆菌主要耐药性：嗜麦芽窄食单胞菌对头孢他啶、替卡西林、美罗培南的耐药率均在60%以上，其中对替卡西林的耐药率达80%;粘质沙雷菌对头孢他啶、头孢噻吩氨曲南的耐药率>60%;肺炎克雷伯菌对头孢他啶、头孢噻吩、头孢曲松和头孢吡肟超过60%;革兰阳性球菌主要耐药性：金黄色葡萄球菌对青霉素G、苯唑西林、氨苄西林、替考拉宁的耐药率均在60%以上，其中青霉素G耐药率最高占(75%);屎肠球菌对青霉素G、苯唑西林、红霉素、氨苄西林、万古霉素的耐药率均超过75%,其中对青霉素G、氨苄西林、红霉素、万古霉素的耐药率大于80%;肺炎链球菌对青霉素G、苯唑西林、红霉素、复方磺胺甲噁唑、氨苄西林的耐药率均超过65%,对青霉素G、苯唑西林耐药率占比高(83.33%)。经Logistic回归分析结果显示，年龄(大)、预防抗生素使用(有)、感染菌种类型(≥2种)、糖尿病史是诱发SAP患者发生MDR的危险因素(P<0.05)。结论高通量测序技术可较准确的鉴定出SAP感染组织中病原微生物及菌群特征，耐药位点检测全面，且有扩展性，优势显著，临床应用推广性高。

关键词：高通量测序技术脑卒中脑卒中相关性肺炎多重耐药病原微生物

中药方加味一贯煎联合甲苯磺酸索拉菲尼治疗晚期肝癌的临床研究

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现代医学与健康研究电子杂志 2025年第1期9卷 10-13页

作者：胡利荣董卫华陈海珊陈新陈剑波玉林市第二人民医院肿瘤科广西玉林537000

目的探讨中药方加味一贯煎联合甲苯磺酸索拉菲尼治疗晚期肝癌的临床疗效及对患者肝功能、免疫功能的影响。方法以随机数字表法将2022年7月至2023年12月玉林市第二人民医院收治的80例晚期肝癌患者,分为对照组(40例,甲苯磺酸索拉菲尼治疗... 详细信息

目的探讨中药方加味一贯煎联合甲苯磺酸索拉菲尼治疗晚期肝癌的临床疗效及对患者肝功能、免疫功能的影响。方法以随机数字表法将2022年7月至2023年12月玉林市第二人民医院收治的80例晚期肝癌患者,分为对照组(40例,甲苯磺酸索拉菲尼治疗)和观察组(40例,对照组的基础上联合中药方加味一贯煎汤治疗)。两组患者均治疗4周。比较两组患者临床疗效,治疗前后肝功能、免疫功能指标及生活质量、中医证候积分,以及治疗期间不良反应发生情况。结果与治疗前比,治疗后两组患者血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBiL)水平及观察组各项中医证候积分均降低,观察组均低于对照组;两组+患者白蛋白(ALB)及Karnofsky评分均升高,观察组均高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者CD3百分比、CD4^(+)/CD8^(+)比值及观++察组CD4百分比均升高,观察组均高于对照组;两组患者CD8百分比均降低,观察组低于对照组(均P0.05)。结论加味一贯煎联合甲苯磺酸索拉菲尼治疗晚期肝癌,可有效改善患者肝功能、免疫功能,缓解临床症状,提高生活质量,疗效与安全性均良好。

关键词：晚期肝癌加味一贯煎甲苯磺酸索拉菲尼肝功能免疫功能

慢性乙型肝炎患者肝纤维化标志物与肝功能指标变化及其与肝纤维化程度的关系分析

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现代医学与健康研究电子杂志 2025年第1期9卷 13-16页

作者：邹建铭李上源潘华梅梁健行东莞市第八人民医院检验科广东东莞523320

目的探讨慢性乙型肝炎患者肝纤维化标志物与肝功能指标变化及其与肝纤维化程度的关系,为今后临床诊治该疾病提供参考依据。方法选取2022年5月至2024年5月东莞市第八人民医院收治的100例慢性乙型肝炎肝纤维化患者进行前瞻性研究,将其作... 详细信息

目的探讨慢性乙型肝炎患者肝纤维化标志物与肝功能指标变化及其与肝纤维化程度的关系,为今后临床诊治该疾病提供参考依据。方法选取2022年5月至2024年5月东莞市第八人民医院收治的100例慢性乙型肝炎肝纤维化患者进行前瞻性研究,将其作为研究组,同期选取100例健康体检者,将其作为对照组。研究组患者根据肝纤维化程度分为S1组(25例,轻度肝纤维化)、S2组(27例,中度肝纤维化)、S3组(28例,重度肝纤维化)、S4组(20例,肝硬化)。比较5组研究对象血清肝纤四项[透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)]、肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)]水平;采用Pearson相关系数法分析肝纤四项、肝功能指标与肝纤维化严重程度的相关性。结果与对照组比,S1、S2、S3、S4组患者血清HA、Ⅳ-C、LN、PC-Ⅲ及ALT、AST、TBiL水平均升高,且S1、S2、S3、S4组持续升高,组间两两比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,血清HA、Ⅳ-C、LN、PC-Ⅲ、ALT、AST、TBiL水平均与慢性乙型肝炎肝纤维化患者肝纤维化程度呈正相关(均P<0.05)。结论随着慢性乙型肝炎肝纤维化严重程度逐步加重,患者血清肝纤四项与肝功能指标含量逐渐升高,且肝纤四项与肝功能指标与肝纤维化程度呈正相关,临床可通过检测肝纤四项、肝功能评估患者肝纤维化程度。

关键词：慢性乙型肝炎肝纤维化肝功能 Pearson相关系数法

牙周-正畸联合治疗慢性牙周炎患者的临床疗效及其预后的影响因素

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临床研究 2025年第1期33卷 72-75页

作者：王书英李静安阳市第六人民医院牙周病科河南安阳455000

目的探究在牙周基础治疗同时增加正畸治疗对慢性牙周炎患者的临床疗效及其预后的影响因素。方法回顾性分析2021年3月至2023年3月安阳市第六人民医院牙周病科收治的慢性牙周炎患者(146例)的临床资料,按照治疗方法不同分为A组(65例)与B组... 详细信息

目的探究在牙周基础治疗同时增加正畸治疗对慢性牙周炎患者的临床疗效及其预后的影响因素。方法回顾性分析2021年3月至2023年3月安阳市第六人民医院牙周病科收治的慢性牙周炎患者(146例)的临床资料,按照治疗方法不同分为A组(65例)与B组(81例),A组进行牙周基础治疗,B组进行牙周基础治疗+正畸治疗。对比两组治疗后6个月临床疗效,治疗前及治疗后6个月牙龈指数、牙周袋深度、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平。治疗后6个月根据牙周袋深度将B组患者(81例)分为预后不良组(牙周袋深度≥4 mm,31例)、预后良好组(牙周袋深度<4 mm,50例),分析患者临床资料,将患者临床病历资料信息开展多因素Logistic回归分析,识别并量化影响患者牙周-正畸联合治疗效果及预后的关键因素。结果B组治疗有效率(96.30%)高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后6个月,两组牙龈指数、牙周袋深度、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平均降低,且B组低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);单因素结果显示,预后不良组患者患牙为下颌牙、前牙、根型态异常占比均高于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05);经多元Logistic回归分析结果得出,患牙为下颌牙、前牙、根型态异常是影响慢性牙周炎患者牙周-正畸联合治疗预后的影响因素(P<0.05)。结论牙周基础治疗同时增加正畸治疗对慢性牙周炎患者临床效果较好,可改善牙周指数、降低炎症反应。患牙为下颌牙、前牙、根型态异常是影响患者治疗预后不良的影响因素,临床需对以上患者进行密切关注,并采取针对性措施。

关键词：正畸治疗牙周治疗慢性牙周炎临床疗效预后影响因素

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