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IMCHB全程护理模式对肺癌术后患者自我效能及负性情绪的影响

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慢性病学杂志 2024年第1期 152-155页

作者：唐素贞林海斌莆田九十五医院胸外科福建351100

目的研究基于健康行为互动模式(interaction model of client health behavior,IMCHB)的全程护理模式对肺癌术后患者自我效能及负性情绪的影响。方法选取2021年1月至2022年12月于莆田九十五医院进行肺癌根治术治疗的92例患者,按照随机... 详细信息

目的研究基于健康行为互动模式(interaction model of client health behavior,IMCHB)的全程护理模式对肺癌术后患者自我效能及负性情绪的影响。方法选取2021年1月至2022年12月于莆田九十五医院进行肺癌根治术治疗的92例患者,按照随机抽签法分为对照组(n=46)、观察组(n=46),对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予基于IMCHB的全程护理模式,统计对比两组的并发症发生情况、遵医行为及入院当天、出院前1 d的负性情绪[汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)]、自我管理效能[一般自我效能感量表(general self-efficacy scale-schwarzer,GSES)]、生活质量[世界卫生组织生存质量测定量表简表(world health organization quality of life measurement scale brief version,WHOQOL-BREF)]。结果观察组肺不张、静脉血栓、肺部感染、胸腔积液的总发生率2.17%低于对照组的13.04%,遵医行为总依从率97.83%高于对照组84.78%,差异有统计学意义(P<0.05);出院前1 d,观察组的HAMD、HAMA评分低于对照组,GSES,WHOQOL-BREF评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论IMCHB全程护理模式应用于肺癌术后患者,可提高自我管理效能,缓解负性情绪。

关键词：肺癌 IMCHB全程护理自我效能负性情绪

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某院门诊老年患者多重用药现状及分析

中国现代药物应用 2024年第15期18卷 132-135页

作者：黄荔美莆田九十五医院药学科 351100

目的调查分析某院门诊老年患者的多重用药情况,并提出药学干预对策。方法于2022年每月定期从医院处方系统中调取门诊收治的老年患者处方,对患者处方进行用药点评,并通过电话随访调查患者用药情况,比较两组门诊老年患者基本信息、门诊老... 详细信息

目的调查分析某院门诊老年患者的多重用药情况,并提出药学干预对策。方法于2022年每月定期从医院处方系统中调取门诊收治的老年患者处方,对患者处方进行用药点评,并通过电话随访调查患者用药情况,比较两组门诊老年患者基本信息、门诊老年患者对所用药品的知晓情况,以及门诊多重用药患者的常见疾病及常用药情况、门诊多重用药患者的潜在不适当用药(PIM)情况。结果纳入研究的673例门诊老年患者处方中共188例多重用药患者,占比27.9%,多重用药组的老年患者年龄(74.61±5.26)岁、诊断疾病数(3.35±1.70)种、用药种数(8.22±2.30)种均显著高于非多重用药组的(72.52±4.93)岁、(1.76±1.15)种、(3.10±1.20)种,Morisky服药依从性量表(MMAS-8)评分(5.32±1.05)分显著低于非多重用药组的(6.63±0.52)分(P<0.05)。门诊多重用药组的老年患者对药品作用,用药剂量和时间,药品不良反应,禁忌、注意事项内容的知晓率分别为81.9%、85.6%、75.5%、64.9%,均显著低于非多重用药组的93.0%、95.1%、84.9%、80.0%(P<0.05)。调查显示,门诊多重用药组老年患者中,最常见的10种疾病依次为睡眠障碍53.7%(101/188)、高血压31.9%(60/188)、糖尿病22.9%(43/188)、血脂异常18.1%(34/188)、上呼吸道感染17.0%(32/188)、慢性胃炎或溃疡16.0%(30/188)、骨关节病15.4%(29/188)、骨质疏松12.2%(23/188)、慢性肺部疾病11.7%(22/188)、冠心病10.6%(20/188)。基于《中国老年人潜在不适当用药判断标准(2017年版)》,共识别出175次药物相关PIM,未发现疾病状态下PIM的发生,其中45例患者至少发生了1项PIM,发生率为23.9%,其中PIM次数排名前3的药物为氯吡格雷45次、艾司唑仑42次、硝苯地平31次。结论门诊老年患者普遍存在多重用药情况,多重用药患者依从性不高,存在较高的PIM发生率,需针对该类患者提供相应的药学服务,以提高用药安全性。

关键词：多重用药老年人潜在不恰当用药合理用药用药依从性

强直性脊柱炎患者T淋巴细胞亚群水平变化与疾病严重程度及预后的相关性分析

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西安交通大学学报(医学版) 2024年

作者：陈丽珍施进兴柳晓林徐胜杰林文平福建医科大学附属第二医院莆田九十五医院广州中医药大学附属深圳平乐骨伤科医院

目的研究强直性脊柱炎患者外周血T淋巴细胞亚群水平变化与疾病严重程度、预后的相关性，为诊断和预后提供参考。方法选取2020年1月–2023年3月收治的强直性脊柱炎患者120例作为研究组，以同期体检的健康人120例作为健康组，使用流式细... 详细信息

目的研究强直性脊柱炎患者外周血T淋巴细胞亚群水平变化与疾病严重程度、预后的相关性，为诊断和预后提供参考。方法选取2020年1月–2023年3月收治的强直性脊柱炎患者120例作为研究组，以同期体检的健康人120例作为健康组，使用流式细胞术检测外周血T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+水平、CD4+/CD8+值变化，比较两组T淋巴细胞亚群差异，并分析其与患者疾病严重程度的相关性。120例强直性脊柱炎患者在治疗后均行6个月的预后随访，比较不同预后患者一般资料及T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+水平、CD4+/CD8+值变化，分析T淋巴细胞亚群对强直性脊柱炎患者预后的预测价值。结果研究组CD4+、CD4+/CD8+低于健康组，CD8+高于健康组（P＜0.05）。晚期强直性脊柱炎患者CD4+、CD4+/CD8+低于早期、中期患者，CD8+高于早期、中期患者（P＜0.05）。受试者工作特征曲线（ROC）曲线分析显示，CD4+、CD8+、CD4+/CD8+联合诊断强直性脊柱炎患者疾病严重程度的AUC为0.878，诊断灵敏度高于单项诊断（P＜0.05）。预后不良组CD8+高于预后优良组，CD4+、CD4+/CD8+值低于预后优良组（P＜0.05）。Pearson检验分析结果显示，CD4+、CD4+/CD8+与强直性脊柱炎患者预后负相关（r=–0.568、–0.656，P=0.000）；CD8+与强直性脊柱炎患者预后正相关（r=0.623，P=0.000）。ROC曲线分析显示，CD4+、CD8+、CD4+/CD8+联合诊断强直性脊柱炎患者预后的曲线下面积为0.910，诊断灵敏度高于单项诊断（P＜0.05）。结论强直性脊柱炎患者外周血T淋巴细胞亚群水平异常，并且与疾病严重程度、预后密切相关，可作为诊断强直性脊柱炎疾病严重程度、预后的参考指标。

关键词：强直性脊柱炎 T淋巴细胞亚群疾病严重程度预后

胸腰椎骨折患者发生手术室切口感染的相关危险因素分析

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中国民间疗法 2024年第8期32卷 92-95页

作者：林贞陈芳中国融通医疗健康集团莆田九十五医院福建莆田351100

目的:分析胸腰椎骨折患者发生手术室切口感染的相关危险因素。方法:收集2020年6月至2022年10月在中国融通医疗健康集团莆田九十五医院行胸腰椎骨折手术后发生切口感染患者38例的临床资料,将其纳入观察组;另收集同期行胸腰椎骨折手术后... 详细信息

目的:分析胸腰椎骨折患者发生手术室切口感染的相关危险因素。方法:收集2020年6月至2022年10月在中国融通医疗健康集团莆田九十五医院行胸腰椎骨折手术后发生切口感染患者38例的临床资料,将其纳入观察组;另收集同期行胸腰椎骨折手术后未发生切口感染患者38例的临床资料,将其纳入对照组。采用医院自制调查量表记录患者基线资料、手术相关指标等,并对两组患者进行单因素分析,找出影响胸腰椎骨折患者发生手术室切口感染的危险因素。结果:两组患者手术性质、接台手术、手术时间、侵入性操作、术中人员流动比较,差异均有统计学意义(P<0.05);接台手术、急诊手术、侵入性操作、术中人员流动、手术时间长是影响胸腰椎骨折患者发生手术室切口感染的危险因素(P<0.05)。结论:胸腰椎骨折患者发生手术室切口感染可能受到急诊手术、接台手术、手术时间长、侵入性操作、术中人员流动等危险因素的影响。

关键词：胸腰椎骨折手术室切口感染手术时间接台手术侵入性操作危险因素分析

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特步他林雾化吸入联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效观察

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中国医药指南 2024年第13期22卷 106-109页

作者：郭婷中国融通医疗健康集团莆田九十五医院儿科莆田351100

目的为小儿支原体肺炎患儿应用特步他林雾化吸入+阿奇霉素治疗,观察临床效果。方法 80例样本均来自中国融通医疗健康集团莆田九十五医院2023年2月至2024年2月收治的支原体肺炎患儿,采用随机数字表法分为对照组(40例,阿奇霉素)和观察组... 详细信息

目的为小儿支原体肺炎患儿应用特步他林雾化吸入+阿奇霉素治疗,观察临床效果。方法 80例样本均来自中国融通医疗健康集团莆田九十五医院2023年2月至2024年2月收治的支原体肺炎患儿,采用随机数字表法分为对照组(40例,阿奇霉素)和观察组(40例,阿奇霉素+特步他林)。观察两组患儿症状缓解时间、炎症因子指标治疗有效率以及不良反应发生情况。结果观察组患儿的发热、咳嗽、气喘、头痛症状缓解时间短于对照组(P 0.05)。结论为小儿支原体肺炎患儿应用特步他林雾化吸入配合阿奇霉素治疗效果较好,患儿的症状缓解更快,有利于改善炎症因子指标,不良反应发生风险可控,安全性有保障。

关键词：小儿支原体肺炎特步他林阿奇霉素肾上腺素β2受体激动剂炎症因子

磁共振DWI鉴别诊断子宫内膜良恶性病变的价值

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医疗装备 2024年第5期37卷 24-26页

作者：黄夏莲周钏中国融通医疗健康集团莆田九十五医院福建莆田351100

目的探讨磁共振扩散加权成像(DWI)鉴别诊断子宫内膜良恶性病变的价值。方法选择2021年1月至2022年6月医院收治的子宫内膜病变患者79例,所有患者均接受磁共振DWI及病理检查,统计其病理检查结果,并比较良恶性子宫内膜病变表观扩散系数(ADC... 详细信息

目的探讨磁共振扩散加权成像(DWI)鉴别诊断子宫内膜良恶性病变的价值。方法选择2021年1月至2022年6月医院收治的子宫内膜病变患者79例,所有患者均接受磁共振DWI及病理检查,统计其病理检查结果,并比较良恶性子宫内膜病变表观扩散系数(ADC)值,分析磁共振DWI鉴别诊断子宫内膜良恶性的价值。结果经病理检查结果显示,79例子宫内膜病变中良性43例,占比54.43%(43/79);恶性36例,占比45.57%(36/79);恶性子宫内膜病变的ADC值低于良性子宫内膜病变,差异有统计学意义(P<0.05);绘制受试者工作曲线(ROC),结果显示,磁共振DWI中ADC值鉴别诊断子宫内膜良恶性的AUC=0.819,AUC的95%CI为0.729~0.910,灵敏度为0.837,特异度为0.694,约登指数为0.531,最佳阈值为0.995×10^(-3)mm^(2)/s。结论磁共振DWI鉴别诊断子宫内膜良恶性病变灵敏度较高,可通过测量ADC值鉴别诊断子宫内膜的性质。

关键词：子宫内膜病变磁共振扩散加权成像

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阴式宫颈环扎术在单胎妊娠孕中期的应用效果

中国医药指南 2024年第14期22卷 124-127页

作者：林丽斌中国融通医疗健康集团莆田九十五医院产科莆田351100

目的探讨单胎妊娠孕中期行阴式宫颈环扎术(McDonald术式)的临床应用效果和妊娠结局。方法回顾性分析2014年3月—2022年2月于中国融通医疗健康集团莆田九十五医院行阴式宫颈环扎术的单胎妊娠孕妇59例。根据不同手术指征分为三组:以病史... 详细信息

目的探讨单胎妊娠孕中期行阴式宫颈环扎术(McDonald术式)的临床应用效果和妊娠结局。方法回顾性分析2014年3月—2022年2月于中国融通医疗健康集团莆田九十五医院行阴式宫颈环扎术的单胎妊娠孕妇59例。根据不同手术指征分为三组:以病史为指征的环扎组(病史组)23例、以超声诊断结果为指征的环扎组(超声组)25例、以体格检查结果为指征的环扎组(体检组)11例。分析并比较三组的临床效果及妊娠结局。结果病史组、超声组、体检组延长孕周比较,病史组长于超声组,超声组长于体检组,差异均有统计学意义(P0.05)。体检组的分娩孕周、流产率、足月率、活产率与病史组、超声组比较,差异有统计学意义(P0.05)。病史组的早产率与超声组、体检组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈环扎术能有效改善宫颈机能不全单胎妊娠患者的妊娠结局。

关键词：宫颈机能不全手术指征宫颈环扎术妊娠结局

胸腔镜下肺叶切除术患者术中发生低血压的相关影响因素分析

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中外医学研究 2024年第7期22卷 147-150页

作者：林贞陈芳中国融通医疗健康集团莆田九十五医院福建莆田351100

目的:探讨胸腔镜下肺叶切除术(VATS)患者术中发生低血压(IOH)的影响因素。方法:选取2021年1月—2022年6月在中国融通医疗健康集团莆田九十五医院行VATS术患者83例,统计所有患者术中IOH发生情况,根据结果分为发生组(n=20)与未发生组(n=6... 详细信息

目的:探讨胸腔镜下肺叶切除术(VATS)患者术中发生低血压(IOH)的影响因素。方法:选取2021年1月—2022年6月在中国融通医疗健康集团莆田九十五医院行VATS术患者83例,统计所有患者术中IOH发生情况,根据结果分为发生组(n=20)与未发生组(n=63),设计基线资料调查表,详细统计两组的基线资料并比较,分析行VATS患者术中发生IOH的影响因素。结果:83例行VATS患者术中发生IOH的有20例,占比24.10%(20/83)。两组年龄、性别、体重指数(BMI)、美国麻醉医师协会(ASA)分级、合并糖尿病、手术时间、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);发生组合并高血压、术中低体温发生率及术中出血量高于未发生组,白蛋白(ALB)水平低于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,合并高血压、术中出血量多、术中低体温均是行VATS术患者发生IOH的危险因素,高ALB水平是行VATS术患者发生IOH的保护因素(P<0.05)。结论:行VATS术患者发生IOH风险较高,可能与合并高血压、术中低体温、术中出血量及ALB水平有关。

关键词：胸腔镜下肺叶切除术低血压影响因素

低温等离子消融对扁桃体切除术患儿术后恢复及免疫功能的影响

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黑龙江医药 2024年第3期37卷 660-663页

作者：陈俊英莆田九十五医院耳鼻咽喉科福建莆田351100

目的:研究低温等离子射频消融术(PFA)应用于慢性扁桃体炎中的治疗效果,以及其对患儿术后恢复和免疫功能的影响。方法:选择我院自2020年3月至2022年8月接诊的77例行双侧扁桃体切除术的患儿。根据随机数字表分组,分为传统组38例和观察组39... 详细信息

目的:研究低温等离子射频消融术(PFA)应用于慢性扁桃体炎中的治疗效果,以及其对患儿术后恢复和免疫功能的影响。方法:选择我院自2020年3月至2022年8月接诊的77例行双侧扁桃体切除术的患儿。根据随机数字表分组,分为传统组38例和观察组39例,传统组采用传统扁桃体切除,观察组采用PFA医治。比较两组小儿围术期指标状况、术后疼痛评分结果、术前和术后患儿T淋巴细胞亚群(CD4^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+))水平和患儿术后并发症的发生率。结果:观察组手术时长、首次进食时间、留院时长均短于传统组,术中出血量以及术后1天、5天疼痛评分均低于传统组(P<0.05)。观察组术后CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于传统组,CD8^(+)则低于传统组(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率低于传统组(P<0.05)。结论:采用PFA治疗儿童慢性扁桃体炎,可促进患儿术后恢复,减少出血量,术后痛感降低,并发症发生率减少,有助于保持患儿正常机体免疫,具备安全性,有一定临床应用价值。

关键词：低温等离子射频消融术慢性扁桃体炎术后恢复免疫功能