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达格列净联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病患者的效果

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中国民康医学 2024年第6期36卷 27-30页

作者：徐万先林东亮莆田九十五医院健康管理中心福建莆田351100 莆田九十五医院呼吸内科福建莆田351100

目的:观察达格列净联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病(T2DM)患者的效果。方法:选取2021年3月至2023年4月该院收治的96例老年T2DM患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各48例。对照组采用二甲双胍治疗,观察组在对照... 详细信息

目的:观察达格列净联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病(T2DM)患者的效果。方法:选取2021年3月至2023年4月该院收治的96例老年T2DM患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各48例。对照组采用二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上联合达格列净治疗,两组均持续治疗12周。比较两组临床疗效,治疗前后血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]水平、炎性指标[同型半胱氨酸(Hcy)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]水平、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为93.75%(45/48),高于对照组的79.17%(38/48),差异有统计学意义(P0.05)。结论:达格列净联合二甲双胍治疗老年T2DM患者可提高治疗总有效率,降低血糖指标和炎性指标水平,改善氧化应激指标水平,效果优于单纯二甲双胍治疗。

关键词：老年 2型糖尿病达格列净二甲双胍血糖炎性因子氧化应激

放化疗联合ICIs与单独放化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效和安全性的meta分析

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中华肿瘤防治杂志 2024年第14期31卷 893-901页

作者：朱琳高蓉丁东延栾如梅杨俊玲吉林大学第二医院呼吸内科

目的比较放化疗联合免疫检点抑制剂(ICIs)与单独放化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效和安全性，为晚期NSCLC治疗提供合适的治疗方案。方法检索PubMed、Embase和Cochrane数据库自建库至2023年5月27日的相关文献，检索关键词为... 详细信息

目的比较放化疗联合免疫检点抑制剂(ICIs)与单独放化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效和安全性，为晚期NSCLC治疗提供合适的治疗方案。方法检索PubMed、Embase和Cochrane数据库自建库至2023年5月27日的相关文献，检索关键词为chemoradiotherapy、immune checkpoint inhibitors、carcinoma、non-small-cell lung cancer。纳入标准：比较放化疗联合ICIs和单独放化疗的疗效和安全性；研究结局指标包括总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)、1年总生存率、1年无进展生存率、不良反应发生率；语种限制英文。排除标准：单臂试验；病例报告、尸体或动物实验、文献综述、新闻、评论、书信；资料不全、重复报道的临床数据集。结果共纳入了23项研究，在疗效分析中，相比单独放化疗，放化疗联合ICIs治疗改善了患者OS(HR=0.57,95%CI:0.52～0.62,P呼吸、皮肤、内分泌系统的不良反应事件发生率。

关键词：晚期非小细胞肺癌放化疗免疫检查点抑制剂不良反应事件发生率总生存期无进展生存期

噻托溴铵与布地奈德福莫特罗在ACOS治疗中的应用评价

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深圳中西医结合杂志 2024年第11期34卷 120-123页

作者：曾佳虹林东亮陈志强莆田九十五医院福建莆田351100

目的:分析噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗对哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)患者中的应用价值。方法:选取于2022年3年至2024年1月莆田九十五医院收治的84例ACOS患者为研究对象,随机分成对照组和观察组,各42例。对照组选择布地奈... 详细信息

目的:分析噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗对哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)患者中的应用价值。方法:选取于2022年3年至2024年1月莆田九十五医院收治的84例ACOS患者为研究对象,随机分成对照组和观察组,各42例。对照组选择布地奈德福莫特罗治疗,观察组选择噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗治疗。比较两组患者临床疗效、血清炎症因子水平、动脉血气分析指标、肺功能指标以及哮喘、COPD症状改善情况、不良反应发生情况。结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗用于ACOS患者中,具有减轻炎症反应,改善呼吸功能、肺功能,缓解症状的作用,且安全性较高。

关键词：哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征噻托溴铵布地奈德福莫特罗

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赖氨酸尿性蛋白耐受不良的研究进展

中华实用儿科临床杂志 2024年第7期39卷 547-551页

作者：张继燕段效军张瑾陈艳萍湖南省儿童医院呼吸内科长沙410001

赖氨酸尿性蛋白耐受不良(LPI)是由SLC7A7基因突变引起的累及消化、肾脏、呼吸、神经等多系统的罕见常染色体隐性遗传病。芬兰首次报道, 现全球范围内均有分布, 我国陆续报道共8例。SLC7A7基因突变致y+氨基酸转运体功能异常可解释部分临... 详细信息

赖氨酸尿性蛋白耐受不良(LPI)是由SLC7A7基因突变引起的累及消化、肾脏、呼吸、神经等多系统的罕见常染色体隐性遗传病。芬兰首次报道, 现全球范围内均有分布, 我国陆续报道共8例。SLC7A7基因突变致y+氨基酸转运体功能异常可解释部分临床特征, 但并发肺、肾脏及血液系统等疾病的病理生理机制不完全清楚。由于LPI临床表现差异大, 易被误诊或延迟诊断。现就LPI的发病机制、临床特点、诊断及治疗进行综述, 以提高临床医师对该病的认识。

关键词：赖氨酸尿性蛋白耐受不良 SLC7A7 精氨酸自身免疫性疾病

纳布啡在老年胃癌根治术中的应用及对患者麻醉应激反应、苏醒质量的影响

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中外医学研究 2024年第13期22卷 108-111页

作者：蔡明杰杨宗明莆田九十五医院福建莆田351100

目的:探讨纳布啡在老年胃癌根治术中的应用及对患者麻醉应激反应和苏醒质量的影响。方法:回顾性分析2021年1月—2022年12月于莆田九十五医院进行老年胃癌根治术治疗的100例患者,根据不同的麻醉方法分组,在手术结束前30 min静脉注射氯化... 详细信息

目的:探讨纳布啡在老年胃癌根治术中的应用及对患者麻醉应激反应和苏醒质量的影响。方法:回顾性分析2021年1月—2022年12月于莆田九十五医院进行老年胃癌根治术治疗的100例患者,根据不同的麻醉方法分组,在手术结束前30 min静脉注射氯化钠溶液的患者纳入对照组,在手术结束前30 min静脉注射纳布啡的患者纳入观察组,各50例。比较两组不同时间段的麻醉应激反应、苏醒质量及认知功能。结果:拔管时和拔管5 min时,观察组血糖、血清皮质醇和肾上腺素水平均低于对照组,差异有统计学意义(P呼吸恢复时间和拔管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组苏醒时间短于对照组,Ricker镇静躁动评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d、3 d,观察组简易智力状态检查量表(MMSE)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年胃癌根治术中采用纳布啡的效果较显著,不仅可以有效减轻患者的麻醉应激反应,提高其苏醒质量,还可以推动其认知功能的恢复。

关键词：老年胃癌根治术纳布啡麻醉应激反应认知功能

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甲磺酸伏美替尼一线治疗1例EGFR 20号外显子插入突变肺腺癌患者

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中国肺癌杂志 2024年第3期27卷 241-244页

作者：李正国魏婷曾多赵丽张建婷陈来秀甘肃省武威肿瘤医院呼吸内科武威733000

随着基因组学、蛋白组学和分子生物检测技术的不断创新,晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的治疗模式逐渐多样化,已经从传统的化疗逐渐过渡到免疫治疗及靶向治疗。其中,以靶向酪氨酸激酶通路为靶点的分子肿瘤标志物... 详细信息

随着基因组学、蛋白组学和分子生物检测技术的不断创新,晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的治疗模式逐渐多样化,已经从传统的化疗逐渐过渡到免疫治疗及靶向治疗。其中,以靶向酪氨酸激酶通路为靶点的分子肿瘤标志物在临床中发挥着越来越重要的作用。针对NSCLC患者表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变阳性,现阶段市面上已经有众多一线治疗药物上市,且均有较为明显的治疗效果。在中国患者中EGFR常见的变异位点位于19、20和21号外显子上,其中19和21号外显子突变是较为常见的突变类型,除此以外,EGFR突变还有一种亚型,被称为EGFR 20号外显子插入(EGFR exon 20 insertion,EGFR20ins)突变。我们针对1例EGFR20ins突变肺腺癌患者接受甲磺酸伏美替尼治疗进行总结,以期为临床诊疗提供有效借鉴。

关键词：肺肿瘤甲磺酸伏美替尼表皮生长因子受体 20号外显子插入突变

影像组学在非小细胞肺癌免疫治疗中的研究进展

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中国肺癌杂志 2024年第8期27卷 637-644页

作者：侯悦张天明王虹兰州大学第二医院呼吸内科兰州730000

肺癌是肿瘤相关死亡的主要原因,非小细胞肺癌是其中最常见的亚型。目前,以程序性细胞死亡受体1或其配体的免疫检查点抑制剂为代表的免疫治疗已广泛应用于非小细胞肺癌患者的临床诊疗实践,但仅少数患者能从中受益,免疫治疗缺乏可靠的预... 详细信息

肺癌是肿瘤相关死亡的主要原因,非小细胞肺癌是其中最常见的亚型。目前,以程序性细胞死亡受体1或其配体的免疫检查点抑制剂为代表的免疫治疗已广泛应用于非小细胞肺癌患者的临床诊疗实践,但仅少数患者能从中受益,免疫治疗缺乏可靠的预测标志物。影像组学是一种借助计算机软件使用数据表征算法从生物医学图像中提取大量定量信息的工具,大量研究已经证实预测非小细胞肺癌免疫疗效的影像组学模型作为新型免疫疗效预测标志物,有望指导肺癌患者的个体化诊疗决策,具有光明的应用前景。本文对影像组学预测非小细胞肺癌免疫治疗反应、识别假性进展和超进展、免疫检查点抑制剂相关性肺炎、恶病质风险和联合其他组学中的研究进展作一综述。

关键词：影像组学肺肿瘤免疫治疗

难治性肺炎支原体肺炎患儿合并栓塞的危险因素分析及列线图预测模型的构建

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中国当代儿科杂志 2024年第5期26卷 486-492页

作者：谢利娜冯特郭燕军张玉会李远哲张万存郑州大学附属儿童医院儿科呼吸内科河南郑州450018

目的分析难治性肺炎支原体肺炎(refractory Mycoplasma pneumoniae pneumonia,RMPP)患儿合并栓塞的危险因素,并构建列线图预测模型。方法回顾性纳入2019年1月—2023年10月在郑州大学附属儿童医院确诊为RMPP的175例患儿,根据是否合并栓塞... 详细信息

目的分析难治性肺炎支原体肺炎(refractory Mycoplasma pneumoniae pneumonia,RMPP)患儿合并栓塞的危险因素,并构建列线图预测模型。方法回顾性纳入2019年1月—2023年10月在郑州大学附属儿童医院确诊为RMPP的175例患儿,根据是否合并栓塞,分为栓塞组(n=62)和非栓塞组(n=113),采用多因素logistic回归分析筛选RMPP患儿合并栓塞的危险因素,并应用R软件构建列线图预测模型。结果多因素logistic回归分析显示,高D-二聚体、高白细胞介素-6、高中性粒细胞与淋巴细胞比值、肺坏死、胸腔积液是RMPP合并栓塞的危险因素(P<0.05)。根据上述危险因素构建列线图模型的曲线下面积为0.912(95%CI:0.871~0.952,P<0.05)。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果表明,该模型与实际情况拟合较好(P<0.05)。校准曲线和决策曲线结果显示,该模型的预测效能和临床应用价值较高。结论高D-二聚体、高白细胞介素-6、高中性粒细胞与淋巴细胞比值、肺坏死、胸腔积液是RMPP合并栓塞的危险因素,根据上述危险因素构建列线图模型用于预测RMPP合并栓塞具有较高的临床价值。

关键词：难治性肺炎支原体肺炎列线图预测模型危险因素儿童

Ⅰ类HDAC在慢性呼吸系统疾病中的研究进展

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重庆医科大学学报 2024年

作者：刘喜悦薛小丽李芳伟兰州大学第二医院呼吸内科

组蛋白的乙酰化及去乙酰化修饰在许多的病理生理过程中起重要作用，与许多疾病的发生、发展密切相关。此修饰过程是动态可逆的，由组蛋白乙酰化酶（histone acetyltransferase,HAT）与组蛋白去乙酰化酶（histone deacetylase,HDAC）共... 详细信息

组蛋白的乙酰化及去乙酰化修饰在许多的病理生理过程中起重要作用，与许多疾病的发生、发展密切相关。此修饰过程是动态可逆的，由组蛋白乙酰化酶（histone acetyltransferase,HAT）与组蛋白去乙酰化酶（histone deacetylase,HDAC）共同催化完成。不同亚型的HDAC通过不同的机制参与疾病的发生发展。慢性呼吸系统疾病是造成非传染性疾病巨大负担的重要因素，但是缺乏根治的方法。支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、间质性肺疾病、肺动脉高压是最常见的慢性呼吸系统疾病，已有研究证实Ⅰ类HDAC在上述4种疾病的发病过程中起重要作用。本文通过对Ⅰ类HDAC在这4种疾病中的分子机制的研究进行综述，为其治疗提供新思路和靶点。

关键词：组蛋白去乙酰化酶支气管哮喘慢性阻塞性肺疾病间质性肺疾病肺动脉高压