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2010—2020年中国发热呼吸道症候群病例中人呼吸道合胞病毒的流行特征分析

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中华预防医学杂志 2024年第9期58卷 1311-1317页

作者：李柏松师悦耿梦杰郭玉清林帆张彦平李中杰王丽萍重庆市疾病预防控制中心传染病防制所重庆400000 中国疾控中心传染病管理处传染病溯源预警与智能决策全国重点实验室北京102206 中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院北京100730

目的分析2010—2020年中国发热呼吸道症候群病例中人呼吸道合胞病毒(HRSV)的流行特征。方法依托传染病防治国家科技重大专项“传染病监测技术平台”的子项目,于2010年1月至2020年12月在全国31个省份(不包括中国香港、中国澳门和中国台... 详细信息

目的分析2010—2020年中国发热呼吸道症候群病例中人呼吸道合胞病毒(HRSV)的流行特征。方法依托传染病防治国家科技重大专项“传染病监测技术平台”的子项目,于2010年1月至2020年12月在全国31个省份(不包括中国香港、中国澳门和中国台湾地区)选择哨点医院对发热呼吸道症候群病例进行了主动监测,最终纳入191441例病例。监测病例的临床标本进行了HRSV核酸筛查,并采用χ^(2)检验/Fisher确切概率法分析不同年龄组、不同地区和不同时间病例的HRSV检出率差异。结果2010—2020年中国发热呼吸道症候群191441例病例中,年龄M(Q_(1),Q_(3))为9(2,40)岁,<5岁组83773例(43.8%);男性113660例,男女比例为1.5∶1.0;散居儿童和托幼儿童病例高达105508例(55.2%);北方地区70565例(36.9%)。HRSV阳性病例13858例,总阳性率为7.2%。北方HRSV检出的阳性率为5.7%(4004/70565),低于南方人群HRSV检出的阳性率(8.2%,9854/120876),差异具有统计学意义(χ^(2)=407.4,P<0.001)。HRSV在各年龄组均有检出,其中<6月龄组阳性率最高为23.9%。阳性率最高的月份为12月,秋冬季是主要流行季节。北方、南方HRSV分型均以A型感染为主,A/B型混合感染比例低。结论2010—2020年HRSV是引起儿童呼吸道感染的常见病原体;全年均可检出,并呈现出秋冬季为主要流行高峰;HRSV毒株分型以A型感染为主。

关键词：人呼吸道合胞病毒流行特征监测

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慢性肾脏病患者患病体验的质性研究

军事护理 2024年第8期41卷 74-77页

作者：申红霞黎敏仪赖美琦严斯静 Rianne van der Kleij Niels Chavannes 广州医科大学护理学院广东广州510182 莱顿大学医学中心荷兰莱顿2300 RC

目的了解慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者的患病体验,为构建个性化干预提供依据。方法采用现象学研究法,以目的抽样结合滚雪球抽样方法选取2021年10月至2022年7月河南省某三级甲等医院肾内科18例慢性肾脏病患者进行半结构... 详细信息

目的了解慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者的患病体验,为构建个性化干预提供依据。方法采用现象学研究法,以目的抽样结合滚雪球抽样方法选取2021年10月至2022年7月河南省某三级甲等医院肾内科18例慢性肾脏病患者进行半结构式深度访谈,通过框架分析法和***软件进行资料分析。结果可归纳为5个主题:疾病确诊经历、症状困扰与日常生活改变、经济负担沉重、社会行为退缩和社交隔离和多样化支持需求。结论CKD患者在疾病过程中存在多维度问题和需求,医护人员应重视完善基层防治、推进健康科普,探索合适的心理干预策略以及运用远程技术进行CKD患者的延续性支持,提升其生活质量。

关键词：慢性肾脏病体验照护需求质性研究

2015—2020年天津市严重急性呼吸道感染病例人呼吸道合胞病毒的流行特征分析

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中华预防医学杂志 2024年第8期58卷 1124-1128页

作者：苏承杨杰严方喆李琳彭质斌张颖天津市疾病预防控制中心传染病预防控制所天津120011 中国疾病预防控制中心传染病管理处北京102206

目的了解2015—2020年天津市严重急性呼吸道感染病例中人呼吸道合胞病毒的流行特征。方法研究资料来源于2015—2020年天津市哨点医院第三中心医院的SARI病例监测数据,有1597例SARI病例纳入研究。研究对象的临床标本进行了呼吸道多病原检... 详细信息

目的了解2015—2020年天津市严重急性呼吸道感染病例中人呼吸道合胞病毒的流行特征。方法研究资料来源于2015—2020年天津市哨点医院第三中心医院的SARI病例监测数据,有1597例SARI病例纳入研究。研究对象的临床标本进行了呼吸道多病原检测,并对HRSV阳性标本进行分型,分析不同年龄组、不同时段病例的HRSV检出率差异以及混合感染情况。结果共收集鼻咽拭子样本1597份,HRSV检出率为4.20%。67份HRSV阳性标本中单纯HRSV-A核酸阳性19份,单纯HRSV-B核酸阳性19份,HRSV-A和HRSV-B同时核酸检出阳性29份。不同年龄组HRSV检出率的差异具有统计学意义(P<0.05),5岁以下儿童HRSV检出率高于其他年龄组。2016至2020年,HRSV检出率呈现出逐年递增的趋势。SARI病例冬季HRSV检出率最高,为7.15%。HRSV与其他病毒检出混合阳性10例(14.93%),其中HRSV与甲型流感病毒检出混合阳性4例。结论天津市HRSV流行高峰为冬季,2016至2020年天津市HRSV感染率呈上升趋势,5岁以下儿童是HRSV感染的高发人群。

关键词：人呼吸道合胞病毒严重急性呼吸道感染流行特征

河南省SARS-CoV-2既往感染与再次感染人群抗体水平分析

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中华微生物学和免疫学杂志 2024年第9期44卷 801-808页

作者：宋云卢世栋毋碧聪卫海燕王文华李亚飞罗雪潘静静马红霞王海峰叶莹郭万申黄学勇河南省疾病预防控制中心传染病预防控制所，河南省传染病病原生物重点实验室，郑州　450016

目的:回顾分析2022年1月河南省郑州市-禹州市COVID-19疫情(首次感染变异株为Delta/B.1.617.2)和安阳市疫情(首次感染变异株为Omicron/BA.1.1)中既往SARS-CoV-2感染者的再感染水平及人群特征，并分析不同感染人群的抗体水平。方法:共采集... 详细信息

目的:回顾分析2022年1月河南省郑州市-禹州市COVID-19疫情(首次感染变异株为Delta/B.1.617.2)和安阳市疫情(首次感染变异株为Omicron/BA.1.1)中既往SARS-CoV-2感染者的再感染水平及人群特征，并分析不同感染人群的抗体水平。方法:共采集371例既往感染者、134例再次感染者和19例未感染者的血清样本进行IgG抗体检测。其中45例既往感染者、44例再次感染者和19例未感染者的血清样本采用不同SARS-CoV-2变异株(早期原始毒株、BA.5.2变异株、XBB.1.5变异株)进行中和抗体检测。结果:郑州市-禹州市COVID-19疫情中再次感染率为32.82%(85/259)，安阳市疫情中再次感染率为19.92%(49/246)。再次感染人群IgG抗体水平高于既往感染人群和未感染人群( P<0.05);未感染人群中3个月内疫苗接种人群IgG抗体水平高于疫苗接种超过6个月的人群( P<0.05);接种4剂疫苗人群IgG抗体水平高于接种3剂疫苗人群( P<0.05)。真病毒中和抗体检测结果显示，郑州市-禹州市疫情中，既往感染和再次感染人群的抗早期原始毒株中和抗体水平均高于抗BA.5.2变异株和抗XBB.1.5变异株中和抗体水平( P<0.05)，抗BA.5.2变异株中和抗体水平均高于抗XBB.1.5变异株中和抗体水平( P<0.05)。安阳市疫情中，既往感染人群中抗早期原始毒株中和抗体水平高于抗BA.5.2变异株中和抗体水平和抗XBB.1.5变异株中和抗体水平( P<0.05);再次感染人群中，抗早期原始毒株中和抗体说高于抗XBB.1.5变异株中和抗体水平( P<0.05)。此外，既往感染和再次感染人群各中和抗体水平均大于未感染人群( P<0.05);郑州市-禹州市疫情感染人群中抗早期原始毒株中和抗体水平高于安阳市疫情感染人群和未感染人群( P<0.05)，郑州市-禹州市疫情感染人群中抗BA.5.2变异株和抗XBB.1.5变异株中和抗体水平均高于未感染人群( P<0.05);安阳市疫情感染人群中既往感染人群抗BA.5.2变异株中和抗体水平高于未感染人群( P<0.05)，安阳市疫情感染人群中抗XBB.1.5变异株中和抗体水平高于未感染人群( P<0.05)。结论:感染SARS-CoV-2后，人体内产生的中和抗体对SARS-CoV-2变异株具有一定的交叉保护作用，但抗体水平会随着时间逐渐降低。感染早期变异株产生的中和抗体对Omicron变异株(如XBB变异株)的保护作用已经大大下降，既往感染或加强接种引起的免疫力可能不足以抵抗新变异株感染。

关键词：新型冠状病毒既往感染 IgG抗体中和抗体

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质谱技术在核酸检测分析中的研究进展

中华预防医学杂志 2024年第1期58卷 98-106页

作者：赵欣肖迪传染病溯源预警与智能决策全国重点实验室、中国疾病预防控制中心传染病预防控制所北京102206

质谱技术是一种基于质谱仪设备检测物质分子量的谱学技术方法。质谱类型众多、功能各异,在各个学科领域中广泛用于科学研究与应用技术开发。近年来,质谱技术在核酸检测分析中显现出巨大的潜力,尤其是基于基质辅助激光解吸电离飞行时间... 详细信息

质谱技术是一种基于质谱仪设备检测物质分子量的谱学技术方法。质谱类型众多、功能各异,在各个学科领域中广泛用于科学研究与应用技术开发。近年来,质谱技术在核酸检测分析中显现出巨大的潜力,尤其是基于基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱的核酸检测分析技术,因其快速、高通量、准确等特性而成为研究热点。采用质谱技术进行核酸研究,突出表现在对单核苷酸多态性、基因突变、DNA甲基化及DNA拷贝数变异的检测分析。本文对质谱技术在核酸检测中的研究与应用进行阐述,以期为基于质谱的新型核酸检测技术的开发与应用提供参考。

关键词：质谱 DNA甲基化单核苷酸多态性 DNA拷贝数变异多重PCR-质谱微测序

新型神经梅毒诊断标志物UCH-L1、GFAP和NF-L与传统神经梅毒检测指标的诊断效能比较

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中华皮肤科杂志 2024年第3期57卷 224-232页

作者：谢琳陈锐牛建军杨天赐厦门大学附属中山医院临床检验中心厦门361004 厦门大学医学院传染病研究所厦门361004 厦门市临床检验质控中心厦门361004

目的评估泛素羧基末端水解酶L1(UCH-L1)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)和神经丝轻链蛋白(NF-L)作为新型神经梅毒检测指标的诊断效能。方法回顾收集2021年12月至2022年11月于厦门大学附属中山医院就诊的未经治疗的、HIV阴性神经梅毒住院患者5... 详细信息

目的评估泛素羧基末端水解酶L1(UCH-L1)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)和神经丝轻链蛋白(NF-L)作为新型神经梅毒检测指标的诊断效能。方法回顾收集2021年12月至2022年11月于厦门大学附属中山医院就诊的未经治疗的、HIV阴性神经梅毒住院患者51例。使用倾向评分匹配法调整年龄后,纳入同时期未经治疗的、HIV阴性非神经梅毒的梅毒(简称非神经梅毒)住院患者51例。所有纳入的研究对象均同时收集血清和脑脊液(CSF)样本,使用酶联免疫吸附试验检测血清和CSF中UCH-L1、GFAP和NF-L的水平。采用Spearman相关系数分析血清和CSF中3个新型神经梅毒检测指标UCH-L1、GFAP、NF-L与传统神经梅毒检测指标CSF快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、CSF梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)、CSF白细胞计数和CSF总蛋白浓度之间的相关性,采用Hanley&McNeil法比较血清和CSF中UCH-L1、GFAP和NF-L水平与4个传统实验室检测指标诊断神经梅毒的受试者工作特征曲线下面积(AUC),采用配对卡方检验比较神经梅毒检测指标间敏感性和特异性的差异。结果51例神经梅毒患者年龄[M(Q1,Q3)]为56.0(48.0,67.0)岁,男33例,女18例;51例非神经梅毒患者年龄为54.0(44.0,64.0)岁,男30例,女21例。神经梅毒患者血清RPR滴度和阳性比例、CSF RPR和TPPA滴度及阳性比例、CSF白细胞计数和升高比例、CSF总蛋白浓度和升高比例均显著高于非神经梅毒患者(均P0.05)。血清UCH-L1水平的AUC值(0.966)显著高于CSF RPR滴度、CSF TPPA滴度、CSF白细胞计数和CSF总蛋白浓度(AUC=0.745、0.894、0.845、0.765,均P0.05),血清NF-L水平的AUC值(0.903)显著高于CSF RPR滴度和CSF总蛋白浓度(均P0.05)。CSF UCH-L1的AUC值(0.958)显著高于CSF RPR滴度、CSF白细胞数和CSF总蛋白浓度(均P0.05);CSF NF-L的AUC值(0.828)与4种传统实验室检测指标的AUC值差异均无统计学意义(均P>0.05)。血清UCH-L1的诊断敏感性显著高于CSF RPR滴度、CSF白细胞计数和CSF总蛋白浓度(均P<0.05),血清UCH-L1的特异性显著高于CSF TPPA滴度(P=0.031),血清GFAP和NF-L的诊断敏感性均显著高于CSF RPR滴度和CSF总蛋白浓度(均P<0.05);CSF UCH-L1的诊断敏感性显著高于CSF RPR滴度、CSF白细胞计数和CSF总蛋白浓度(均P<0.05),其特异性显著高于CSF TPPA滴度(P=0.049),CSF GFAP的诊断敏感性显著高于CSF RPR滴度、CSF白细胞计数和CSF总蛋白浓度(均P<0.05),CSF NF-L的诊断敏感性显著高于CSF RPR滴度(P<0.001)。结论血清和CSF UCH-L1、GFAP和NF-L标志物均具有比传统实验室检测指标更好的神经梅毒诊断效能,具有潜在应用价值。

关键词：神经梅毒泛素羧基末端水解酶L1 胶质纤维酸性蛋白神经丝轻链蛋白诊断标志物诊断效能

2019—2022年河南省肾综合征出血热宿主动物监测情况分析

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中华预防医学杂志 2024年第1期58卷 18-24页

作者：李东晓范威朱琳胡晓李懿马红霞王海峰叶莹苏佳黄学勇河南省疾病预防控制中心传染病预防控制所郑州450016

目的分析2019—2022年河南省肾综合征出血热(HFRS)宿主动物分布及携带汉坦病毒(HV)情况。方法在河南省HFRS监测点开展宿主动物监测,采用实时荧光定量PCR法检测鼠肺HV,分析河南省鼠类动物携带HV型别,对阳性样本进行测序,分析核苷酸序列... 详细信息

目的分析2019—2022年河南省肾综合征出血热(HFRS)宿主动物分布及携带汉坦病毒(HV)情况。方法在河南省HFRS监测点开展宿主动物监测,采用实时荧光定量PCR法检测鼠肺HV,分析河南省鼠类动物携带HV型别,对阳性样本进行测序,分析核苷酸序列的同源性及变异情况。结果2019—2022年共捕鼠1308只,16份鼠肺HV核酸阳性,鼠HV阳性率为1.22%(16/1308)。按种类,黑线姬鼠HV阳性率最高(68.75%,11/16)。按分布地,野外鼠HV阳性率最高(2.50%,12/480),居民区鼠HV阳性率为0.53%(4/759)。16份阳性样本分型结果显示,所携带的病毒均属于Ⅰ型汉滩病毒。阳性样本测序后获得8条S基因片段(OQ681444~OQ681451)和6条M基因片段(OQ681438~OQ681443);S和M基因片段与陕西84FLi株、四川SN7株相似性较高。S和M基因片段系统进化分析显示,均为汉滩病毒H5基因亚型。氨基酸序列分析显示,与汉滩病毒疫苗株84FLi相比,8条S片段编码氨基酸第74位由天冬酰胺替换为丝氨酸;XC2022047株在Gn区第14位由色氨酸替换为甘氨酸,XC2022022和XC2022024第359位由异亮氨酸替换为丙氨酸。结论2019—2022年河南省宿主动物携带HV属于Ⅰ型汉滩病毒,黑线姬鼠仍然是汉滩病毒的优势宿主。同疫苗株比较,S和M基因片段的免疫表位区均有氨基酸位点替换。

关键词：肾综合征出血热监测汉坦病毒黑线姬鼠汉滩病毒

2013—2022年湖北省其他感染性腹泻病流行特征及时空聚集分析

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现代预防医学 2024年第1期51卷 27-33页

作者：李粉粉罗银波黄丹钦吴杨湖北省疾病预防控制中心传染病防治研究所

目的分析2013—2022年湖北省其他感染性腹泻病(other infectious diarrhea diseases,OID)的流行病学及时空聚集特征，为疾病防控提供科学依据。方法数据来自中国疾病预防控制信息系统传染病监测报告系统，采用描述性流行病学方法、季... 详细信息

目的分析2013—2022年湖北省其他感染性腹泻病(other infectious diarrhea diseases,OID)的流行病学及时空聚集特征，为疾病防控提供科学依据。方法数据来自中国疾病预防控制信息系统传染病监测报告系统，采用描述性流行病学方法、季节指数分析法、空间自相关分析方法进行分析。结果 2013—2022年湖北省累积报告OID 393 817例，报告年发病率在49.2/10万～89.2/10万之间，发病总体先上升后下降。每年均有冬季和夏季两个发病高峰。发病率从西向东呈由高到低的趋势，高发地区随时间动态变化，以西北和西南地区为主。报告病例的男女性别比在1.20:1至1.31:1之间，年龄以5岁以下儿童(55.3%)和60岁及以上老年人(34.0%)为主，职业分类以散居儿童(53.1%)和农民(23.0%)为主。报告病例中实验室确诊病例43 020例(10.9%)，其中病毒性腹泻占比95.4%，细菌性腹泻占比4.4%。季节指数分析结果显示，病毒性腹泻流行月份存在季节性后移现象。空间自相关分析结果显示，Moran I指数在0.307至0.401之间，各年度发病均存在空间聚集性(P<0.05)，“高-高”聚集区数量总体波动下降，分布以西北部为主。结论湖北省OID发病呈波动态势，存在明显的时空聚集特征，需关注西北部高发聚集区和重点人群，继续加强对OID的监测和防控。

关键词：其他感染性腹泻流行病学时空聚集

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感染病医学的40年：传承与发展

中华传染病杂志 2024年第1期42卷 1-2页

作者：张文宏复旦大学附属华山医院感染科国家传染病医学中心

历经40载, 《中华传染病杂志》见证了时光的变迁, 记录了我国感染病领域的发展与演进。这份珍贵的刊物长期以来一直是我们一线感染病医师的精神家园与学术思想的交流平台。它承载着无数临床医学先贤的智慧和努力, 也承载着我们学科发展... 详细信息

历经40载, 《中华传染病杂志》见证了时光的变迁, 记录了我国感染病领域的发展与演进。这份珍贵的刊物长期以来一直是我们一线感染病医师的精神家园与学术思想的交流平台。它承载着无数临床医学先贤的智慧和努力, 也承载着我们学科发展的各个里程碑。40年来, 《中传染病杂志》与时俱进, 不断传递着最新的临床实践和科学研究成果, 为感染病医学领域的发展贡献力量。我们的学科从曾经的挑战与困难中茁壮成长, 借助技术的进步和医学思维的革新, 我们不断挑战前行。

关键词：感染病学《中华传染病杂志》