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甲状腺功能障碍与白癜风之间的关联:一项两样本孟德尔随机化研究

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中国皮肤性病学杂志 2024年第1期38卷 26-31,58页

作者：陈悦高爱莉广州市皮肤病防治所皮肤科广东广州510095

目的探究甲状腺功能障碍与白癜风之间的因果关系,为甲状腺功能障碍与白癜风发病风险关联提供遗传学证据支持。方法两样本孟德尔随机化(MR)研究数据来源于公共数据库。本研究选择甲状腺功能亢进(甲亢)、甲状腺功能减退(甲减)、游离甲... 详细信息

目的探究甲状腺功能障碍与白癜风之间的因果关系,为甲状腺功能障碍与白癜风发病风险关联提供遗传学证据支持。方法两样本孟德尔随机化(MR)研究数据来源于公共数据库。本研究选择甲状腺功能亢进(甲亢)、甲状腺功能减退(甲减)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺素(TSH)作为暴露因素,白癜风作为结局变量。甲亢和甲减的单核苷酸多态性(SNPs)来自IEU数据库的全基因组关联研究(GWAS),包括462 933个样本。FT4和TSH的数据来自甲状腺组学联盟,包括72 167个样本。与来自不同的IEU数据库的白癜风GWAS研究(包括337 159个样本)进行两样本MR分析。研究采用随机效应逆方差加权法(inverse-variance weighted, IVW)、MR-Egger回归、加权中位数法(weight median estimator, WME)等3种回归模型对甲状腺功能障碍与白癜风的因果关系进行孟德尔随机化分析。结果 IVW模型显示甲减(OR=1.00, 95%CI:1.00~1.01)为白癜风的危险因素,MR-Egger回归截距项P>0.05,即筛选出的SNPs不存在基因多效性,因此孟德尔随机化在本研究中为因果推断的有效方法。异质性检验结果P<0.05,故应重点关注随机效应IVW模型。结论利用两样本孟德尔随机化方法排除混杂因素和反向因果关联后,得到无偏估计的结果,据此可以确定甲减与白癜风之间存在因果关系。

关键词：白癜风甲状腺功能障碍甲减孟德尔随机化因果推断

荆州市学龄前儿童体质量指数与家庭状况及喂养条件的相关性研究

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中国儿童保健杂志 2024年第4期32卷 451-455页

作者：王甜甜赵冰荆州市妇幼保健院儿童保健科湖北荆州434000 荆州市疾病预防控制中心免疫预防科

目的分析荆州市学龄前儿童体质量指数(BMI)分布情况及与家庭状况、喂养条件的相关性,为儿童超重和肥胖的健康管理提供科学依据。方法2022年8月采取分层整群随机抽样法,在荆州市展开横断面研究,通过收集3~6岁幼儿园在读儿童身高、体重、... 详细信息

目的分析荆州市学龄前儿童体质量指数(BMI)分布情况及与家庭状况、喂养条件的相关性,为儿童超重和肥胖的健康管理提供科学依据。方法2022年8月采取分层整群随机抽样法,在荆州市展开横断面研究,通过收集3~6岁幼儿园在读儿童身高、体重、家庭状况及喂养条件等相关数据,计算BMI,并采用多元线性回归分析方法进行数据分析。结果本次研究共调查了14237名学龄前儿童,BMI的总体均数为(16.40±3.40)kg/m^(2),其中有0.05%的儿童BMI处于下级,1.95%处于中下级,86.49%处于中级,4.83%处于中上级,6.67%处于上级。多元线性回归分析显示,出生方式(剖宫产)(β=0.17)、父亲吸烟(β=0.13)、母亲吸烟(β=0.39)、性别(女)(β=-0.22)、家庭税前总收入(万元)(β=-0.13)、儿童目前所在学校的性质(民办/私立)(β=0.22),以炸鸡、汉堡、薯条、碳酸饮品、果汁为主的膳食模式(β=0.46)与儿童BMI呈线性相关(P荆州市学龄前儿童超重和肥胖的问题普遍存在,其中超重和肥胖的比例较高,家长和社会应该共同努力,采取相应措施保证儿童健康成长。

关键词：学龄前儿童体质量指数家庭状况喂养条件

克林霉素甲硝唑搽剂联合异维A酸软胶囊治疗痤疮的疗效

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临床合理用药杂志 2024年第13期17卷 94-96,103页

作者：陈倩梅龙惠高爱莉孙昌洁张玉艳广州市皮肤病防治所药剂科 510095

目的观察克林霉素甲硝唑搽剂联合异维A酸软胶囊治疗痤疮的疗效。方法选取2022年3—12月广州市皮肤病防治所收治的痤疮患者88例,采取随机列表法分为研究组和对照组,各44例。研究组予克林霉素甲硝唑搽剂+异维A酸软胶囊治疗,对照组予异维A... 详细信息

目的观察克林霉素甲硝唑搽剂联合异维A酸软胶囊治疗痤疮的疗效。方法选取2022年3—12月广州市皮肤病防治所收治的痤疮患者88例,采取随机列表法分为研究组和对照组,各44例。研究组予克林霉素甲硝唑搽剂+异维A酸软胶囊治疗,对照组予异维A酸软胶囊治疗,2组均治疗1个月。比较2组临床疗效,治疗前后症状积分、痤疮综合分级系统量表(GAGS)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、炎性指标[白介素-1(IL-1)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],不良反应及复发率。结果研究组总有效率为90.91%,高于对照组的72.73%(χ^(2)=4.889,P=0.027)。治疗1个月后,研究组丘疹、脓包、红肿热痛、粉刺积分,GAGS、VAS评分与IL-1、IL-8、TNF-α水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(P均<0.01)。研究组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(11.36%vs.9.09%,χ^(2)=0.124,P=0.725);随访3个月,研究组复发率为6.82%(3/44),低于对照组的22.73%(10/44)(χ^(2)=4.423,P=0.035)。结论克林霉素甲硝唑搽剂联合异维A酸软胶囊治疗痤疮的疗效更为理想,可促进症状快速减轻,减少炎性反应,改善皮损,不良反应发生率及复发率低,安全性高。

关键词：痤疮克林霉素甲硝唑搽剂异维A酸软胶囊治疗效果

X连锁少汗性外胚层发育不良1家系EDA基因检测

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中华皮肤科杂志 2024年第2期57卷 169-170页

作者：谭丽华 Shruti Kayastha 孙毅曾同祥长江大学附属荆州医院皮肤性病科荆州434020

先证者男,出生后3d因反复高热、全身皮肤红斑、脱屑就诊。体检:额部突出,无眉毛,头发、睫毛稀疏;皮肤干燥,全身广泛分布大小不等的红色斑片,伴脱屑(图1);指/趾甲未见异常。患儿体温随环境变化有明显改变,体温常高达38~40℃(体温调节异常... 详细信息

先证者男,出生后3d因反复高热、全身皮肤红斑、脱屑就诊。体检:额部突出,无眉毛,头发、睫毛稀疏;皮肤干燥,全身广泛分布大小不等的红色斑片,伴脱屑(图1);指/趾甲未见异常。患儿体温随环境变化有明显改变,体温常高达38~40℃(体温调节异常,提示少汗)。未做牙齿相关口腔影像学检查。

关键词：红色斑先证者影像学检查皮肤红斑皮肤干燥 X连锁 EDA基因少汗

乌帕替尼治疗度普利尤单抗抵抗的面颈部特应性皮炎1例

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中国皮肤性病学杂志 2024年第7期38卷 772-774页

作者：陈教全余南极高爱莉熊斯颖赵晓岚叶倩如杨艳广州市皮肤病防治所皮肤科广东广州510095

患者女,21岁,全身皮肤红斑、丘疹伴瘙痒8年。患者于外院诊断为特应性皮炎(AD),传统治疗欠佳。患者有过敏性鼻炎病史。实验室检查:过敏原特异性IgE 4607.00 IU/mL。患者接受12次的度普利尤单抗治疗后,躯干、四肢的皮损基本消退,瘙痒得到... 详细信息

患者女,21岁,全身皮肤红斑、丘疹伴瘙痒8年。患者于外院诊断为特应性皮炎(AD),传统治疗欠佳。患者有过敏性鼻炎病史。实验室检查:过敏原特异性IgE 4607.00 IU/mL。患者接受12次的度普利尤单抗治疗后,躯干、四肢的皮损基本消退,瘙痒得到控制,但面颈部皮损无明显改善。停用度普利尤单抗并口服乌帕替尼治疗后,患者面颈部皮疹明显改善。

关键词：特应性皮炎度普利尤单抗乌帕替尼

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皮肤病门诊抗菌药物处方用药情况分析

中国处方药 2024年第4期22卷 55-58页

作者：邓锦玲广州市皮肤病防治所药剂科广州510000

目的分析皮肤病门诊抗菌药物处方的用药情况。方法随机抽取2022年1~12月某院皮肤病门诊共32545张处方开展调查分析,统计并分析处方中抗菌药物使用情况;抗菌药物使用类型、品种数和金额;用药频度(DDDs)前10位的抗菌药物使用情况;2022年... 详细信息

目的分析皮肤病门诊抗菌药物处方的用药情况。方法随机抽取2022年1~12月某院皮肤病门诊共32545张处方开展调查分析,统计并分析处方中抗菌药物使用情况;抗菌药物使用类型、品种数和金额;用药频度(DDDs)前10位的抗菌药物使用情况;2022年不同月份的不合理抗菌药物使用情况;不合理用药表现。结果32545张处中共有3585张抗菌药物处方,抗菌药物的使用率是11.02%,其中单一抗菌药的使用率较高,占比是76.01%;其次是二联抗菌药物,占比是23.99%,包含口服抗菌药联合外用抗菌药、口服抗菌药联合注射用抗菌药两种,占比分别为15.32%、8.67%。林可酰胺类抗菌药的总用量较高,每日DDDs位居第1,总金额位居第2;四环素类抗菌药的总用量以及每日DDDs位居第2,总金额位居第1;大环内酯类抗菌药的总用量以及每日DDDs位居第3,总金额位居第3。盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片的每日DDDs排名第1,总用量排名第3,总天数排名第1,DUI值达到1.44;盐酸多西环素肠溶胶囊的每日DDDs排名第2,总用量最高,总天数排名第2,DUI值达到1.35;罗红霉素缓释胶囊的每日DDDs排名第3,总用量排名第2,总天数排名第3,DUI值为1.00。2022年不合理抗菌药处方总数886张,在抗菌药处方总数中占比为24.71%,不同月份不合理抗菌药处方占比在15%~30%之间。皮肤病门诊的抗菌药不合理用药表现包含诊断和用药不符、用药频次不合理、用药剂量不合理、疗程过长以及抗菌药物之间配伍不合理等,其中疗程过长最高,在抗菌药不合理处方总数中占比为38.15%,在所有抗菌药处方数中占比为9.43%;其次为用药剂量不合理,在抗菌药不合理处方总数中占比为19.86%,在所有抗菌药处方数中占比为4.91%。结论本院皮肤病门诊的抗菌药处方存在一定不合理情况,需要加强干预以及管理,促进临床合理用药。

关键词：皮肤病门诊抗菌药物处方点评合理用药

银屑胶囊联合复方甘草酸苷治疗寻常型斑块状银屑病的疗效观察

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智慧健康 2024年第14期10卷 44-47页

作者：陈海涛莫小莹黄玉娣广州市皮肤病防治所药剂科广东广州510000

目的分析银屑胶囊加复方甘草酸苷对寻常型斑块状银屑病的疗效。方法选取2021年1月—2022年11月广州市皮肤病防治所收治的寻常型斑块状银屑病患者90例,经抽签法将其中45例归为参比组(复方甘草酸苷),余下45例归纳到分析组(在前组基础上... 详细信息

目的分析银屑胶囊加复方甘草酸苷对寻常型斑块状银屑病的疗效。方法选取2021年1月—2022年11月广州市皮肤病防治所收治的寻常型斑块状银屑病患者90例,经抽签法将其中45例归为参比组(复方甘草酸苷),余下45例归纳到分析组(在前组基础上加以银屑胶囊),比较两组疗效、治疗后皮肤状态变化情况、瘙痒、肥厚、皮损颜色得分以及副反应的发生率。结果分析组治疗有效率高于参比组(P0.05);治疗后,分析组BSA、DLQI及PASI低于参比组(P0.05);治疗后,分析组瘙痒、皮损肥厚、皮损颜色得分低于参比组(P0.05)。结论银屑胶囊加复方甘草酸苷对寻常型斑块状银屑病疗效理想,能促进症状改善,提升生活质量,且不会增加副反应出现,安全性高,值得采用。

关键词：银屑胶囊复方甘草酸苷银屑病副反应

驱白巴布期片联合醋酸泼尼松龙对快速进展期节段型白癜风的疗效观察

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智慧健康 2024年第13期10卷 85-88页

作者：黄锐娜孙昌洁邓锦玲高爱莉陈倩梅刘银欢广州市皮肤病防治所药剂科广东广州510000

目的观察驱白巴布期片联合醋酸泼尼松龙对快速进展期节段型白癜风的疗效。方法本研究选取2020年3月—2022年12月本院收治的62例快速进展期节段型白癜风患者,以随机数字表法分为单药组和联合组,每组31例。其中,单药组采用醋酸泼尼松龙片... 详细信息

目的观察驱白巴布期片联合醋酸泼尼松龙对快速进展期节段型白癜风的疗效。方法本研究选取2020年3月—2022年12月本院收治的62例快速进展期节段型白癜风患者,以随机数字表法分为单药组和联合组,每组31例。其中,单药组采用醋酸泼尼松龙片治疗,联合组在单药组用药基础上应用驱白巴布期片治疗,比较两组皮损面积、复色时长、疗效、实验室指标、炎症因子、生活质量及不良反应发生率。结果联合组患者治疗后皮损面积明显小于单药组,其皮损复色时长短于单药组;联合组治疗总有效率显著高于单药组;联合组治疗后白细胞计数(WBC)及血小板淋巴细胞比值(PLR)含量均高于单药组,其白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)明显低于单药组;联合组患者治疗后简易生活质量量表(SF-36)各维度评分均高于单药组,差异有统计学意义(P0.05)。结论驱白巴布期片联合醋酸泼尼松龙用于临床快速进展期节段型白癜风治疗中具有确切疗效。

关键词：驱白巴布期片醋酸泼尼松龙快速进展期节段型白癜风皮损面积炎症因子

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黄色外观的结节型皮肤淀粉样变病

临床皮肤科杂志 2024年第10期53卷 596-598页

作者：王莉莉卢万丁陈俊龙琴琴翁立强张春萍福州市第一总医院皮肤病防治院病理科福建福州350001 福州市第一总医院皮肤病防治院皮肤科福建福州350001

报告1例黄色外观的结节型皮肤淀粉样变病。患者女,53岁。面部、躯干及四肢多发橘黄色结节、斑块4年,不伴有自觉症状。皮肤科检查:面部及左上臂多发浸润性橘黄色结节、斑块,部分融合;右侧手臂、背部及双下肢散在分布橘黄色结节、斑块,表... 详细信息

报告1例黄色外观的结节型皮肤淀粉样变病。患者女,53岁。面部、躯干及四肢多发橘黄色结节、斑块4年,不伴有自觉症状。皮肤科检查:面部及左上臂多发浸润性橘黄色结节、斑块,部分融合;右侧手臂、背部及双下肢散在分布橘黄色结节、斑块,表面光滑,未见毛细血管扩张及萎缩。左侧手臂皮损组织病理检查示表皮角化过度,棘层轻度灶性海绵水肿;真皮乳头、真皮胶原间、血管管壁及管周可见大量均一红染物质沉积,浅层血管周围可见稀疏的炎性细胞浸润。刚果红染色(+)。诊断:结节型皮肤淀粉样变病。

关键词：皮肤淀粉样变病结节型