检索结果-南通市图书馆

吞咽康复训练联合经颅磁刺激对卒中后吞咽障碍患者吞咽功能、营养状况的影响

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国基层医药 2024年第4期31卷 574-578页

作者：徐晓婷余畅张垣温州市中医院康复科温州325000

目的观察吞咽康复训练联合经颅磁刺激(TMS)对卒中后吞咽障碍(DAS)患者吞咽功能、营养状况的影响。方法回顾性分析温州市中医院2021年1月至2023年1月就诊的DAS患者116例的资料,根据治疗方法的不同分为两组,各58例。对照组给予吞咽康复训... 详细信息

目的观察吞咽康复训练联合经颅磁刺激(TMS)对卒中后吞咽障碍(DAS)患者吞咽功能、营养状况的影响。方法回顾性分析温州市中医院2021年1月至2023年1月就诊的DAS患者116例的资料,根据治疗方法的不同分为两组,各58例。对照组给予吞咽康复训练治疗,观察组在对照组基础上给予TMS治疗。比较两组临床疗效、标准吞咽功能评定量表(SSA)评分、洼田饮水试验评分、营养相关指标、不良事件总发生率。结果观察组临床总有效率[94.83%(55/58)]高于对照组[75.86%(44/58)](χ^(2)=8.34,均P<0.001)。观察组治疗后SSA评分(18.16±1.33)分、洼田饮水试验评分(2.13±0.16)分,均低于对照组[(23.82±2.84)分、(3.58±0.34)分](t=13.75、29.39,均P<0.001)。观察组治疗后血清白蛋白(ALB)(38.62±4.66)g/L、前白蛋白(PA)(239.82±31.55)mg/L、身体质量指数(BMI)(23.62±1.85)kg/m2,均高于对照组[(36.28±2.85)g/L、(200.04±28.43)mg/L、(21.16±1.37)kg/m2](t=-3.26、-7.13、-8.14,均P<0.05)。观察组不良事件总发生率[1.72%(1/58)]低于对照组[13.79%(8/58)](χ^(2)=4.34,P<0.05)。结论吞咽康复训练联合TMS可有效缓解DAS患者进食困难等症状,改善吞咽功能及营养状态,降低吸入性肺炎等不良事件发生率。

关键词：吞咽障碍康复经颅磁刺激营养状况血清白蛋白前白蛋白

基于血清CA50、TSGF、TPA的中晚期乳腺癌放化疗敏感性列线图预测模型的建立与评价

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医科大学学报 2024年第3期53卷 240-245页

作者：陈国华张浩宇韩升波何建鑫郑州市中医院检验科郑州450000

目的探究血清糖类抗原50(CA50)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)、组织多肽抗原(TPA)表达对中晚期乳腺癌放化疗敏感性的预测价值,通过建立列线图模型进行验证与评价。方法选取82例中晚期乳腺癌患者为研究对象,所有患者均接受紫杉醇化疗联合放... 详细信息

目的探究血清糖类抗原50(CA50)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)、组织多肽抗原(TPA)表达对中晚期乳腺癌放化疗敏感性的预测价值,通过建立列线图模型进行验证与评价。方法选取82例中晚期乳腺癌患者为研究对象,所有患者均接受紫杉醇化疗联合放疗,根据实体瘤疗效评价标准分为敏感组(n=57)和不敏感组(n=25)。统计2组患者的一般资料,治疗前后血清CA50、TSGF、TPA表达水平及差值,构建列线图模型,绘制校准曲线、受试者操作特征(ROC)曲线、决策曲线,评估列线图模型的预测效能和临床效用。结果2组比较,肿瘤直径、脉管侵犯、TNM分期、淋巴结转移、分化程度的差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后不敏感组血清CA50、TSGF、TPA表达水平高于敏感组,CA50、TSGF、TPA差值低于敏感组(P<0.05)。将上述有统计学差异的因素纳入LASSO回归,选出3个预测变量,分别为CA50、TSGF、TPA差值。logistic回归显示,CA50、TSGF、TPA差值是中晚期乳腺癌放化疗敏感性的影响因素(P<0.05);基于CA50、TSGF、TPA差值构建列线图模型,校准曲线、ROC曲线、决策曲线显示该模型具有良好的预测精准度和临床效用。结论中晚期乳腺癌放化疗不敏感的患者治疗后血清CA50、TSGF、TPA表达水平较高,且三者差值是影响放化疗敏感性的因素。基于血清CA50、TSGF、TPA构建的列线图预测模型具有良好的预测价值和临床效用。

关键词：糖类抗原50 肿瘤特异性生长因子组织多肽抗原中晚期乳腺癌放化疗敏感性列线图模型

益气养阴活血方改善IgA肾病患者微炎症状态的研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

辽宁中医杂志 2024年

作者：王亮亮姚书东沈芳浙江省湖州市中医院肾病科

目的分析益气养阴活血方改善IgA肾病患者微炎症状态的效果。方法选取72例浙江省湖州市中医院肾病科收治的IgA肾病患者，选例时间：2020年7月-2023年6月，分为研究组（40例，常规对症治疗+益气养阴活血方）、对照组（40例，常规对症治... 详细信息

目的分析益气养阴活血方改善IgA肾病患者微炎症状态的效果。方法选取72例浙江省湖州市中医院肾病科收治的IgA肾病患者，选例时间：2020年7月-2023年6月，分为研究组（40例，常规对症治疗+益气养阴活血方）、对照组（40例，常规对症治疗），分组方法：随机数字表法，两组连续治疗3个月。比较两组临床疗效（治疗3个月后），肾功能、中医证候积分、微炎症状态指标（治疗前及治疗3个月后），不良反应发生情况（治疗期间）。结果对照组、研究组临床疗效比较（治疗3个月后），后者总有效率更高；治疗3个月后对照组、研究组中医证候各项积分、血清白细胞介素-6（IL-6）、血肌酐（Scr）、白细胞介素-8（IL-8）、血沉（ESR）、尿素氮（BUN）水平、24h尿蛋白定量与治疗前相比，两组均呈现下降趋势，且后者均更低；治疗3个月后对照组、研究组肾小球滤过率（eGFR）与治疗前相比，两组均呈现升高趋势，且后者更高（P0.05）。结论IgA肾病患者应用益气养阴活血方治疗有助于提高临床疗效，缓解其临床症状，不良反应少，且可有效改善肾功能、微炎症状态。

关键词： IgA肾病益气养阴活血方微炎症状态肾功能

基于神经营养因子表达探讨舒筋活血胶囊促进脊髓损伤大鼠肢体运动功能恢复的机制

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国老年学杂志 2024年第17期 4234-4238页

作者：朱满华林星镇彭天忠何志芳袁娟周峰南昌市洪都中医院康复科

目的探究舒经活血胶囊对脊髓损伤大鼠运动功能恢复及对大鼠脊髓损伤后神经营养因子(NT)-3、神经生长因子(NGF)和脑源性神经营养因子(BDNF)的表达调控机制。方法选取45只SD大鼠随机分为假手术组、舒筋活血胶囊组、脊髓损伤组3组，每组1... 详细信息

目的探究舒经活血胶囊对脊髓损伤大鼠运动功能恢复及对大鼠脊髓损伤后神经营养因子(NT)-3、神经生长因子(NGF)和脑源性神经营养因子(BDNF)的表达调控机制。方法选取45只SD大鼠随机分为假手术组、舒筋活血胶囊组、脊髓损伤组3组，每组15只。假手术组不损伤暴露脊髓，其余两组均以改良艾伦(Allen)法建立脊髓损伤模型，造模术后第7、14、21、28 d时，采用脊髓损伤的行为学(BBB)评分对大鼠肢体功能进行评分，在28 d对大鼠脊髓组织进行取材，以苏木素-伊红(HE)染色检测大鼠脊髓病理变化，免疫荧光检测NT-3、NGF和BDNF阳性细胞情况，Western印迹检测NT-3、NGF和BDNF蛋白表达情况。结果脊髓损伤组、舒筋活血胶囊组术后第7、14、21、28天的BBB评分均明显低于假手术组(P<0.05);而脊髓损伤组与舒筋活血胶囊组在建模后，肢体功能开始逐渐恢复，其中舒筋活血胶囊组术后7、14、21、28 d的BBB评分明显更高，其肢体功能恢复情况显著更好(P<0.05);脊髓损伤组HE染色检测结果显示神经细胞破坏、肿胀，且有炎症细胞浸润，水肿严重，组织间隙增宽，舒筋活血胶囊组的神经细胞相对损伤较轻，神经细胞恢复较快；建模28 d后，假手术组只有少量的NT-3、NGF、BDNF阳性细胞；与假手术组相比，脊髓损伤组与舒筋活血胶囊组NT-3、NGF、BDNF阳性细胞数目均显著更多(P<0.05);而与脊髓损伤组相比，舒筋活血胶囊组NT-3、NGF、BDNF阳性细胞数目增加更为显著(P<0.05);与假手术组相比，脊髓损伤组与舒筋活血胶囊组NT-3、NGF、BDNF蛋白相对表达水平则明显上升(P<0.05);同时与脊髓损伤组相比，舒筋活血胶囊组NT-3、NGF、BDNF蛋白相对水平显著更高(P<0.05)。结论舒筋活血胶囊可对脊髓损伤后的大鼠肢体功能起到修复效果，其可能通过促进NT-3、NGF、BDNF的分泌，进而激活与其相关的下游信号通路，促进轴突再生、再髓鞘化、神经细胞再生、存活。

关键词：舒筋活血胶囊脊髓损伤神经营养因子(NT)-3 神经生长因子(NGF) 脑源性神经营养因子(BDNF)

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

畲药地稔化学成分和药理作用研究进展

中国现代应用药学 2024年第7期41卷 996-1005页

作者：刘爽毛佳乐邱伟文张晓芹丽水市中医院浙江丽水323000

地稔是畲族习用药材,是野牡丹科植物地稔Melastoma dodecandrum Lour.的地上部分,含有脂肪酸、有机酸、多糖、挥发油、黄酮、鞣质、三萜、甾体等化学成分,具有抗氧化、降血糖、血脂、抗炎镇痛、止血凝血、抑菌等多种药理作用,可用于消... 详细信息

地稔是畲族习用药材,是野牡丹科植物地稔Melastoma dodecandrum Lour.的地上部分,含有脂肪酸、有机酸、多糖、挥发油、黄酮、鞣质、三萜、甾体等化学成分,具有抗氧化、降血糖、血脂、抗炎镇痛、止血凝血、抑菌等多种药理作用,可用于消化道出血、崩漏及糖尿病等疾病。本文主要对地稔的化学成分和药理作用研究进展进行了系统综述,为地稔的质量评价研究和产品开发提供科学依据。

关键词：地稔活性成分药理作用畲药

葛根素通过TLR4/NF-κB信号通路对心力衰竭大鼠心肌炎症反应的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国免疫学杂志 2024年第5期40卷 1042-1047页

作者：杨丽萍张国用周人杰张弘兴黄丹德州市中医院东区内科德州253000 德州市中医院医保科德州253000 德州市中医院心血管病科德州253000 解放军总医院京中医疗区黄寺门诊部北京100120

目的:通过Toll样受体4(TLR4)/核转录因子κB(NF-κB)炎症通路,探讨葛根素对心力衰竭大鼠心肌炎症反应的影响。方法:皮下注射异丙肾上腺素(5 mg/kg,共7 d)建立心力衰竭大鼠模型,并设置为模型组、葛根素组、TLR4激活剂组(RS09,25μg/kg)、... 详细信息

目的:通过Toll样受体4(TLR4)/核转录因子κB(NF-κB)炎症通路,探讨葛根素对心力衰竭大鼠心肌炎症反应的影响。方法:皮下注射异丙肾上腺素(5 mg/kg,共7 d)建立心力衰竭大鼠模型,并设置为模型组、葛根素组、TLR4激活剂组(RS09,25μg/kg)、TLR4抑制剂组(TAK-242,0.5 mg/kg)、葛根素+TLR4激活剂组,每组20只。另取20只大鼠为正常对照组。超声心动图检测心功能;HE染色观察心肌组织病理损伤;TUNEL法检测心肌组织细胞凋亡;ELISA法检测心肌组织炎症因子IL-6、IL-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;免疫组化法检测TLR4、巨噬细胞活化标志物-F4/80表达;Western blot检测TLR4/NF-κB通路、MyD88、IL-1受体相关激酶(IRAK)、半乳糖凝集素3(Galectin-3)蛋白表达。结果:与正常对照组相比,模型组大鼠心肌细胞坏死、炎症浸润及凋亡严重,心功能下降,炎症因子释放、巨噬细胞活化、TLR4/NF-κB通路蛋白表达均升高(P<0.05)。葛根素及TLR4抑制剂能同等程度的改善心力衰竭大鼠心肌细胞坏死、炎症浸润及凋亡等病理损伤,提高心功能、降低炎症反应、抑制巨噬细胞活化、降低TLR4/NF-κB通路活化(P<0.05)。TLR4激活剂可促进TLR4/NF-κB通路活化、加重心力衰竭大鼠心肌细胞损伤、凋亡及心功能损伤,并削弱葛根素的上述作用(P<0.05)。结论:葛根素可能通过抑制TLR4/NF-κB通路活化,降低心肌炎症反应,发挥抗心力衰竭作用。

关键词：葛根素心力衰竭心肌炎症反应 Toll样受体4 核转录因子κB

维普期刊数据库博看期刊

创伤性股骨头坏死MRI分型的制订及其与股骨头塌陷的相关性研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华骨科杂志 2024年第13期44卷 881-888页

作者：庄至坤李子祺黄昌瑜高世华丘杭林许志庆龚志兵张庆文吴昭克何伟泉州市正骨医院关节科泉州362000 广州中医药大学第三附属医院关节中心广州510000 中山市中医院关节科中山528400

目的:建立创伤性股骨头坏死(osteonecrosis of femoral head,ONFH)MRI分型,并初步探讨其与股骨头塌陷进展的相关性。方法:回顾性分析2000年1月至2019年12月于泉州市正骨医院关节中心就诊的73例(73髋)创伤性ONFH,男46例、女27例,年龄为(3... 详细信息

目的:建立创伤性股骨头坏死(osteonecrosis of femoral head,ONFH)MRI分型,并初步探讨其与股骨头塌陷进展的相关性。方法:回顾性分析2000年1月至2019年12月于泉州市正骨医院关节中心就诊的73例(73髋)创伤性ONFH,男46例、女27例,年龄为(34.9±8.3)岁(范围19~55岁)。记录患者的骨折分型、复位质量、日本厚生省骨坏死研究会(Japanese Investigation Commite,JIC)分型等临床和影像学资料。采用2019年修订版国际骨坏死与骨循环协会(Association Research Circulation Osseous,ARCO)分期诊断标准评估创伤性ONFH疾病进展程度,将其中的ⅢA期、ⅢB期分别定义为轻度塌陷和进行性塌陷。建立MRI修复带(bone repair band,BRB)分型,并对创伤性ONFH进行划分,并采用Kappa检验分析BRB分型的观察者内及观察者间的一致性,Kaplan-Meier生存曲线与二分类变量Cox回归分析BRB分型与股骨头进行性塌陷的相关性。结果:73例随访(54.8±34.9)个月(范围24~165个月)。根据BRB分型,73例中1型浅表病灶28例(38%)、2型不确定病灶16例(22%)、3型广泛病灶29例(40%)。BRB分型的观察者间一致性Kappa值为0.798,观察者内一致性Kappa值为0.896,一致性高。末次随访时进展至ARCOⅢA期者中BRB分型为1型3例、2型4例、3型14例;进展至ARCOⅢB期者中BRB分型1型1例、2型1例、3型12例。BRB分型是创伤性ONFH进行性塌陷的独立危险因素[HR=13.957,95%CI(4.551,21.193),P<0.001]。以出现进行性塌陷(ⅢB期)为终点事件,2型出现不良预后的风险与1型的差异无统计学意义[HR=1.766,95%CI(0.465,6.702),P=0.403],3型出现不良预后的风险显著高于1型[HR=15.126,95%CI(4.708,48.592),P<0.001]。结论:BRB分型与创伤性ONFH的疾病进展密切相关,是预测进行性塌陷发生的独立危险因素;BRB分型有助于早期诊断后预测塌陷进展与治疗方案决策。

关键词：股骨颈骨折股骨头坏死股骨头塌陷分型

走罐疗法联合核心稳定性训练治疗慢性非特异性下背痛的疗效观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华物理医学与康复杂志 2024年第3期46卷 247-249页

作者：李佩春谢江波赵春苗张婷婷山东省潍坊市中医院康复科潍坊261000 山东省潍坊市中医院脑病重症急救科潍坊261000

目的观察走罐疗法联合核心稳定性训练(CSE)治疗慢性非特异性下背痛(CNLBP)的临床疗效。方法采用随机数字表法将124例CNLBP患者分为观察组(62例)及对照组(62例)。对照组患者给予走罐治疗,观察组患者在此基础上辅以卧位非负重CSE训练。于... 详细信息

目的观察走罐疗法联合核心稳定性训练(CSE)治疗慢性非特异性下背痛(CNLBP)的临床疗效。方法采用随机数字表法将124例CNLBP患者分为观察组(62例)及对照组(62例)。对照组患者给予走罐治疗,观察组患者在此基础上辅以卧位非负重CSE训练。于入组时、治疗4周后分别采用视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及腰腹肌耐力测试对2组患者进行疗效评定。结果治疗后2组患者疼痛VAS评分、ODI评分、HAMD评分及腰腹肌耐力值均较治疗前明显改善(P<0.05),并且治疗后观察组患者疼痛VAS评分[(1.69±0.40)分]、ODI评分[(20.65±2.66)分]、HAMD评分[(7.62±1.52)分]及腰腹肌耐力值[分别为(58.77±9.06)s和(55.18±8.83)s]亦显著优于对照组水平(P<0.05)。结论走罐疗法联合CSE训练治疗CNLBP患者具有协同作用,能进一步缓解患者疼痛,改善腰椎功能及抑郁情绪,增强腰腹肌耐力,该联合疗法值得临床推广、应用。

关键词：慢性非特异性下背痛走罐疗法核心稳定性训练疼痛腰椎功能

基于成像表型的多组学分析识别膀胱癌TP53突变模式的价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

影像研究与医学应用 2024年第17期8卷 33-36页

作者：陈潇豫魏达友林艳何敏诗张朝浩林攀吴林永茂名市人民医院CT科广东茂名525000 茂名市人民医院超声医学科广东茂名525000 茂名市人民医院病理科广东茂名525000

目的:基于放射组学、深度学习、病理组学多组学分析成像表型特征与膀胱癌(BLCA)肿瘤蛋白53(TP53)突变模式的关系。方法:基于公共数据库下载57例BLCA患者的多组学数据。以术前动脉期CT提取放射组学和深度学习特征,从术后苏木精-伊红染色... 详细信息

目的:基于放射组学、深度学习、病理组学多组学分析成像表型特征与膀胱癌(BLCA)肿瘤蛋白53(TP53)突变模式的关系。方法:基于公共数据库下载57例BLCA患者的多组学数据。以术前动脉期CT提取放射组学和深度学习特征,从术后苏木精-伊红染色病理图提取病理组学特征。主成分分析和Relief双重降维特征后,基于随机森林算法开发TP53突变列线图。使用受试者操作特性曲线下面积(AUC)评估列线图的性能。结果:经过21个放射组学特征、9个深度学习特征和9个病理组学特征降维后确定24个特征开发列线图,训练队列和验证队列的曲线下面积分别为0.95和0.87,准确率为0.88和0.88,灵敏度为0.87和0.90,特异度为0.88和0.86。结论:利用多组学成像表型信息互补作用阐明了成像表型特征与BLCA—TP53突变模式的关系,可作为TP53突变的非侵入性替代标记,为精准医学管理提供依据。

关键词：膀胱癌 TP53突变放射组学深度学习病理组学多组学分析