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二陈汤合三子养亲汤联合纤支镜治疗AECOPD机械通气的疗效观察

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首都食品与医药 2024年第9期31卷 162-165页

作者：罗朝湖华海湖黄增婵张艳广东省茂名市高州市中医院广东茂名525200

目的探讨二陈汤合三子养亲汤联合纤支镜治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)机械通气的疗效.方法选取高州市中医院2021年4月-2023年9月因COPD急性加重,并发急性呼吸衰竭,且在重症医学科行气管插管呼吸机辅助通气的患者60例,按照随机... 详细信息

目的探讨二陈汤合三子养亲汤联合纤支镜治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)机械通气的疗效.方法选取高州市中医院2021年4月-2023年9月因COPD急性加重,并发急性呼吸衰竭,且在重症医学科行气管插管呼吸机辅助通气的患者60例,按照随机数字表法分组,每组各30例.对照组接受纤支镜治疗,观察组在接受纤支镜治疗基础上加用二陈汤合三子养亲汤治疗,比较两组治疗效果、出现肺部感染控制窗时间、出现肺部感染控制窗时患者的hs-CRP、PCT、IgG、IL-6、二氧化碳分压、乳酸水平以及氧合指数及住院时间.结果观察组治疗总有效率高于对照组(P二氧化碳分压、乳酸水平低于对照组,氧合指数高于对照组(P二陈汤合三子养亲汤联合纤支镜治疗AECOPD机械通气的疗效确切,可减轻患者机体炎性反应,缩短机械通气时间与ICU住院时间,降低呼吸机相关肺炎的发生风险.

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重纤支镜二陈汤三子养亲汤炎性反应预后

MRI术前定量评估距骨骨软骨损伤范围对术式选择及中长期随访结果的影响

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中国组织工程研究 2024年第33期28卷 5388-5395页

作者：刘洪达闫荣亮高岩陈江华曲平艳王磊彭义曹立海杜晓健曲家富唐山市第二医院足踝外二科河北省唐山市063000

背景:距骨骨软骨损伤是一种常见的运动系统疾病,该损伤类型会影响患者的日常生活和工作能力,如不及时治疗可能加重病情。手术治疗是常用的治疗方法,但术式选择和中长期随访结果的评估一直是临床上的难题。目的:探究术前T1ρ技术定量评... 详细信息

背景:距骨骨软骨损伤是一种常见的运动系统疾病,该损伤类型会影响患者的日常生活和工作能力,如不及时治疗可能加重病情。手术治疗是常用的治疗方法,但术式选择和中长期随访结果的评估一直是临床上的难题。目的:探究术前T1ρ技术定量评估距骨骨软骨损伤范围对术式选择及中长期随访结果的影响。方法:回顾性选择2019年1月至2022年8月唐山市第二医院收治的距骨骨软骨损伤患者154例作为研究对象。术前MRI检查距骨骨软骨损伤部位,比较不同分型患者的T1ρ值及T2值;再根据T1ρ值选择不同的手术方式,将T1ρ值科足踝协会评分、目测类比评分、跖屈活动度、背伸活动度、软骨下骨骨髓水肿体积、白细胞介素6、白细胞介素8、C-反应蛋白、降钙素原、血小板衍生生长因子、转化生长因子β1水平、疗效方面比较差异均有显著性意义(P35 ms时,术后复发风险迅速升高;⑥进一步逐步回归分析显示上述9个危险因素与术后复发的关联最紧密,得出术后复发的公式,利用回归方程计算术后复发的可能性;P=0.75时,约登指数值最大,为77.728,提示模型预测效果较好;⑦提示术前T1ρ技术定量评估可有效指导术式的选择,提高手术成功率和患者生活质量。

关键词： T1ρ技术定量距骨骨软骨损伤分型微骨折术自体骨软骨移植随访

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化浊行血汤联合常规治疗对原发性高脂血症患者血脂及超敏C反应蛋白影响的研究

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中华养生保健 2024年第4期 32-35页

作者：付登磊周晓娟邵娜曲雪东潍坊市中医院脑病科

目的研究分析化浊行血汤联合常规治疗对原发性高脂血症患者血脂及超敏C反应蛋白（hs-CRP）的影响。方法选取2021年6月—2022年5月潍坊市中医院收治的80例原发性高脂血症患者作为研究对象，按照随机数表法分为对照组（n=40）和观察组（... 详细信息

目的研究分析化浊行血汤联合常规治疗对原发性高脂血症患者血脂及超敏C反应蛋白（hs-CRP）的影响。方法选取2021年6月—2022年5月潍坊市中医院收治的80例原发性高脂血症患者作为研究对象，按照随机数表法分为对照组（n=40）和观察组（n=40），对照组患者给予常规治疗方案，观察组患者给予常规治疗联合化浊行血汤方案。比较两组患者治疗前后总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）指标水平。评定并比较两组患者治疗前后形体肥胖、头重如裹、肢体怠惰等中医证侯积分。结果治疗前，两组患者血脂水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组TC、TG、LDL-C水平低于对照组，HDL-C水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）；治疗后，观察组hs-CRP水平明显低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）；治疗后，观察组上述证候积分明显低于对照组，差异有统计学意义（P中医证候，值得临床应用。

关键词：化浊行血汤原发性高脂血症血脂代谢超敏C反应蛋白中医证候积分

老年患者碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌血流感染危险因素及预后分析

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中国感染与化疗杂志 2024年第2期24卷 162-170页

作者：李晓君黄兴辉周晓红郭健芬袁琳段妍广东省第二中医院院感科广州510095 广东省第二中医院质控科广州510095

目的探讨老年患者碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)血流感染的危险因素、死亡危险因素以及抗感染治疗。方法收集广州市某院2018—2022年连续5年因CRKP血流感染的70例患者的人口学资料及临床资料,根据患者的年龄分为年轻组和老年组,分... 详细信息

目的探讨老年患者碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)血流感染的危险因素、死亡危险因素以及抗感染治疗。方法收集广州市某院2018—2022年连续5年因CRKP血流感染的70例患者的人口学资料及临床资料,根据患者的年龄分为年轻组和老年组,分组分析老年患者CRKP血流感染危险因素。将老年患者CRKP血流感染30 d预后分为存活组和死亡组,分析CRKP血流感染患者的死亡相关危险因素以及治疗方案。结果住院到感染时间延长、有呼吸衰竭、消化系统疾病、泌尿道感染等基础病是≥65岁老年患者CRKP血流感染危险因素。55例老年CRKP血流感染患者30 d死亡率为54.5%,住院到感染时间延长、降钙素原水平增高、进行机械通气、合并感染性休克均是老年患者CRKP血流感染死亡的危险因素,住院到感染时间延长(OR=1.071,P=0.032)、合并感染性休克(OR=7.101,P=0.014)是老年患者CRKP血流感染死亡的独立危险因素。44例患者30 d死亡率为50.0%(22/44),30 d死亡率在单药组治疗与联合用药治疗组方案差异无统计学意义;抗感染治疗方案中,以碳青霉烯类药物(28例)为基础的治疗是最常见的用药方案,有7例亚胺培南联合替加环素的治疗方案,30 d病死率为85.7%(6/7),有3例亚胺培南联合米诺环素的治疗方案,3例患者30 d结局均存活。结论老年患者CRKP血流感染后死亡率高,感染后常规剂量替加环素治疗可增加患者死亡风险;使用碳青霉烯类药物联合米诺环素对降低CRKP血流感染患者死亡率有积极意义。

关键词：老年患者碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌血流感染死亡危险因素

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凉解感冒合剂联合磷酸奥司他韦胶囊治疗流行性感冒的研究

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辽宁中医杂志 2024年

作者：柴坤杨彦伟毛智勇郑州市中医院肺病科驻马店市中医院未病科

目的：观察凉解感冒合剂联合磷酸奥司他韦胶囊治疗流行性感冒患者的临床疗效及安全性。方法：纳入的112例流行性感冒患者随机分为观察组和对照组各56例，观察组口服磷酸奥司他韦胶囊+凉解感冒合剂，对照组口服磷酸奥司他韦胶囊，5天为... 详细信息

目的：观察凉解感冒合剂联合磷酸奥司他韦胶囊治疗流行性感冒患者的临床疗效及安全性。方法：纳入的112例流行性感冒患者随机分为观察组和对照组各56例，观察组口服磷酸奥司他韦胶囊+凉解感冒合剂，对照组口服磷酸奥司他韦胶囊，5天为一疗程。比较两组临床疗效、临床症状（发热、咽痛、咳嗽、流涕、肌肉酸痛）消退时间，检测血清中C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、干扰素γ（IFN-γ）、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1），记录不良反应。结果：观察组临床痊愈率为62.5%，高于对照组的44.6%；发热、咽痛、咳嗽、肌肉酸痛消退时间均少于对照组（P0.05）。结论：凉解感冒合剂联合磷酸奥司他韦胶囊治疗流行性感冒疗效高且安全性好。

关键词：凉解感冒合剂磷酸奥司他韦胶囊流行性感冒炎症

环泊酚复合阿芬太尼用于老年患者无痛膀胱镜检查的有效性和安全性

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中国医院药学杂志 2024年第13期 1564-1568页

作者：周广伟张岚宁庚王英张满和唐山市工人医院麻醉二科

目的：观察环泊酚复合阿芬太尼用于老年患者无痛膀胱镜检查的有效性和安全性。方法：选取150例拟在唐山市工人医院行无痛膀胱镜检查的老年患者，采用随机数字表法分为环泊酚组（观察组，n=75）和丙泊酚组（对照组，n=75）。麻醉诱导：... 详细信息

目的：观察环泊酚复合阿芬太尼用于老年患者无痛膀胱镜检查的有效性和安全性。方法：选取150例拟在唐山市工人医院行无痛膀胱镜检查的老年患者，采用随机数字表法分为环泊酚组（观察组，n=75）和丙泊酚组（对照组，n=75）。麻醉诱导：两组均静脉注射阿芬太尼5μg·kg–1,2 min后观察组泵注环泊酚0.3 mg·kg–1，对照组泵注丙泊酚1.5 mg·kg–1。麻醉维持：观察组持续泵注环泊酚0.8 mg·kg–1·h–1，对照组持续泵注丙泊酚4 mg·kg–1·h–1。记录两组患者有效性指标：麻醉诱导时长、手术操作时长、完全清醒时长、麻醉总时长，体动患者例数与发生率；安全性指标：平均动脉压、心率、呼吸频率，进一步比较注射痛、低血压、心动过缓、辅助通气、苏醒期谵妄患者例数与发生率来评价安全性。结果：两组患者有效性评价指标比较差异无统计学意义（P>0.05）。观察组对平均动脉压的抑制作用弱于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。注射痛、辅助通气、低血压、心动过缓例数与发生率比较，观察组均低于对照组（P0.05）。结论：环泊酚复合阿芬太尼可安全有效的用于老年患者无痛膀胱镜检查，环泊酚对维持呼吸和循环系统的稳定更具优势，不良反应发生率更低。

关键词：环泊酚阿芬太尼老年膀胱镜麻醉

温肺健脾汤联合西药对慢性持续期支气管哮喘炎性指标的影响

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光明中医 2024年第11期39卷 2253-2256页

作者：袁晓慧郭小平莫媛俊仁怀市中医院肺脾病科仁怀市中医院骨二科

目的分析探讨温肺健脾汤联合西药对慢性持续期支气管哮喘炎性指标的影响。方法选取支气管哮喘慢性持续期患者80例，随机分为对照组(40例，单独沙美特罗替卡松治疗)和观察组(40例，以对照组治疗为基础联合温肺健脾汤治疗),记录对比组... 详细信息

目的分析探讨温肺健脾汤联合西药对慢性持续期支气管哮喘炎性指标的影响。方法选取支气管哮喘慢性持续期患者80例，随机分为对照组(40例，单独沙美特罗替卡松治疗)和观察组(40例，以对照组治疗为基础联合温肺健脾汤治疗),记录对比组间细胞因子、TGF-β1、VEGF水平及治疗有效率情况。结果观察组患者IL-4和IL-17水平均明显低于对照组，IL-10水平明显高于对照组；观察组TGF-β1值及VEGF水平均明显高于对照组；干预后，2组患者肺功能均得到了显著改善，但观察组显著优于对照组(均P<0.05)。结论常规西药联合温肺健脾汤治疗能有效缓解支气管哮喘慢性持续期患者症状，同时可改善其肺功能。

关键词：哮病喘证支气管哮喘温肺健脾汤中医药疗法

夹脊通督针刺疗法联合柴胡桂枝干姜汤对胃食管反流患者胃肠功能及血清炎症因子水平的影响

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中国民族医药杂志 2024年第6期 19-22页

作者：李涛郭梦歌闫辰南阳市中医院针灸推拿科南阳市中医院康复二科

目的：观察夹脊通督针刺疗法联合柴胡桂枝干姜汤在胃食管反流（GERD）治疗中的应用价值，分析其对胃肠功能、炎症因子水平的影响。方法：回顾性选取2021年6月—2023年6月本院收治的96例GERD患者为研究对象，依据治疗方案不同分为汤剂组3... 详细信息

目的：观察夹脊通督针刺疗法联合柴胡桂枝干姜汤在胃食管反流（GERD）治疗中的应用价值，分析其对胃肠功能、炎症因子水平的影响。方法：回顾性选取2021年6月—2023年6月本院收治的96例GERD患者为研究对象，依据治疗方案不同分为汤剂组32例、针刺组32例、联合组32例。汤剂组予以柴胡桂枝干姜汤治疗，针刺组予以夹脊通督针刺疗法治疗，联合组予以夹脊通督针刺疗法联合柴胡桂枝干姜汤治疗。比较3组临床疗效、安全性及治疗前后中医证候积分、胃肠功能[胃泌素（GAS）、胆囊收缩素（CCK）、胃动素（MTL）]、炎症因子[白细胞介素-8(IL-8)、P物质（SP）、内皮素-1(ET-1)]、氧化应激[超氧化物歧化酶（SOD）、脂质过氧化物（LPO）]水平。结果：联合组总有效率高于汤剂组、针刺组（P0.05）；治疗后，联合组中医证候积分低于汤剂组、针刺组（P0.05）。结论：夹脊通督针刺疗法联合柴胡桂枝干姜汤治疗GERD的疗效显著，可改善临床症状，促进胃肠功能恢复，且安全性良好，可能与调节炎症-氧化应激反应有关。

关键词：胃食管反流夹脊通督针刺柴胡桂枝干姜汤胃肠功能炎症因子

参芪固本破壁饮片结合督灸治疗肝癌癌因性疲乏临床研究

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中华中医药学刊 2024年

作者：莫小艾蒋开平谢悠青任健黄凯舟佛山市中医院肝病科

目的观察参芪固本破壁饮片结合督灸治疗肝癌癌因性疲乏临床效果。方法将我院收治的120例肝癌癌因性疲乏患者（2020年10月～2023年5）意随机数字表法分为中医组与常规组，各组60例患者，常规组患者采取睡眠管理、营养指导及运动疗法、... 详细信息

目的观察参芪固本破壁饮片结合督灸治疗肝癌癌因性疲乏临床效果。方法将我院收治的120例肝癌癌因性疲乏患者（2020年10月～2023年5）意随机数字表法分为中医组与常规组，各组60例患者，常规组患者采取睡眠管理、营养指导及运动疗法、心理疏导等常规治疗，中医组在常规治疗基础上给与患者参芪固本破壁饮片结合督灸治疗，治疗及研究过程中常规组脱落3例，中医组脱落5例，常规组剩余患者57例，中医组剩余患者55例，各组患者临床数据观察：临床疗效、治疗前后患者中医症候积分（神疲、气短乏力、自汗、懒言、失眠心悸、头晕眼花等）变化及Piper疲乏修正量表评分（Piper'sFatigueScale，，PFS）变化，并采取汉密尔顿焦虑量表-14（HamiltonAnxietyScale-14，HAMA-14）与汉密尔顿抑郁量表-17（HamiltonDepressionScale-17，HAMD-17）评估各组患者负面情绪，采取匹兹堡睡眠指数（Pittsburghsleepqualityindex，PSQI）评估患者治疗前后睡眠质量情况，采取Spitzer生活质量指数(spitzerqualityoflifeindex，SQLI)评估各组患者治疗前后生活质量变化，采取本院自愿治疗满意度问卷调查各组患者满意率情况。结果中医组患者治疗总有效率（96.36%）比常规组患者（84.21%）更高，P＜0.05；治疗前各组患者中医症候积分（神疲、气短乏力、自汗、懒言、失眠心悸、头晕眼花等）、PFS评分、HAMA-14评分、HAMD-17、PSQI评分以及SQLI评分比较，P＞0.05，治疗后各组患者中医症候积分（神疲、气短乏力、自汗、懒言、失眠心悸、头晕眼花等）、PFS评分、HAMA-14评分、HAMD-17、PSQI评分以及SQLI评分均明显改善，而中医组患者治疗后中医症候积分（神疲、气短乏力、自汗、懒言、失眠心悸、头晕眼花等）、PFS评分、HAMA-14评分、HAMD-17、PSQI评分以及SQLI评分等指标均改善优于常规组患者，P＜0.05；中医组患者治疗满意率（93.36%）比常规组患者治疗满意率（84.21%）更高，P＜0.05。结论参芪固本破壁饮片结合督灸治疗肝癌癌因性疲乏临床效果甚佳，患者治疗后症状及负面情绪、睡眠质量和生活质量均改善，且患者满意及认可，值得应用。

关键词：肝癌癌因性疲乏督灸参芪固本破壁饮片临床疗效中医症候积分负面情绪