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长时间大剂量氢吗啡酮PCIA治疗晚期骨肉瘤难治性癌痛1例

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中国疼痛医学杂志 2024年第1期30卷 79-80页

作者：杨昌卫朱政陈永强陈钊锦彭寿洲广东省茂名市中医院肿瘤二科茂名525000

难治性癌痛的治疗工作艰难且重要,近年来,中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会推广“治痛道合”癌痛规范化管理等一系列项目,探索具有中国特色的难治性癌痛治疗之路。为提升临床难治性癌痛规范化诊疗水平,通过多期的难治性癌痛临... 详细信息

难治性癌痛的治疗工作艰难且重要,近年来,中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会推广“治痛道合”癌痛规范化管理等一系列项目,探索具有中国特色的难治性癌痛治疗之路。为提升临床难治性癌痛规范化诊疗水平,通过多期的难治性癌痛临床案例MDT研讨和技能比拼,将评选出的对临床具有借鉴价值的典型难治性癌痛案例,邀请专家全面解析点评,刊登在《中国疼痛医学杂志》合理用药栏目中,以期为广大临床医师提供参考。

关键词：难治性癌痛临床案例临床医师氢吗啡酮姑息治疗骨肉瘤癌症康复合理用药

对公立医院医生绩效考核现状的研究——基于广东省茂名市中医院分析

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现代医院管理 2011年第5期9卷 16-19页

作者：黎雅妍西南政法大学管理学院重庆市401120

对广东省茂名市中医院医生绩效考核体系进行研究,分析公立医院医生绩效考核现状,对现存问题进行思考,并提出建议,希望能进一步提高医院绩效管理水平,吸引和留住人才,充分发挥医生积极性,构建和谐医患关系,促进公立医院的可持续发展和综... 详细信息

对广东省茂名市中医院医生绩效考核体系进行研究,分析公立医院医生绩效考核现状,对现存问题进行思考,并提出建议,希望能进一步提高医院绩效管理水平,吸引和留住人才,充分发挥医生积极性,构建和谐医患关系,促进公立医院的可持续发展和综合实力的提升。

关键词：公立医院绩效考核公益性

自拟柴芍三黄汤联合生大黄灌肠治疗湿热壅滞型急性胰腺炎的疗效评估

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罕少疾病杂志 2024年第7期31卷 73-75页

作者：朱鹏达莫潘清陈广焕茂名市中医院广东茂名525000

目的在湿热壅滞型急性胰腺炎的治疗中,应用自拟柴勺三黄汤联合大黄灌肠进行联合治疗,并对其疗效进行评估。方法取茂名市中医院2020年12月-2022年06月之间收治的30例湿热壅滞型急性胰腺炎患者,经随机方式划分为对照组、治疗组,分别给予... 详细信息

目的在湿热壅滞型急性胰腺炎的治疗中,应用自拟柴勺三黄汤联合大黄灌肠进行联合治疗,并对其疗效进行评估。方法取茂名市中医院2020年12月-2022年06月之间收治的30例湿热壅滞型急性胰腺炎患者,经随机方式划分为对照组、治疗组,分别给予常规西药治疗(抑制胃酸、胰腺分泌;抗感染等)、前者基础上增加自拟柴勺三黄汤联合大黄灌肠,对其疗效展开评估。结果不同组别人员经相应治疗方式后,对其白细胞、PCT、血清淀粉酶、APACHE-II评分表情况进行探究,可见入院第三天、第七天治疗组人员数据均优于对照组(P<0.05);对临床相关症状缓解时间(腹痛、腹胀)、住院时间展开探析,可见治疗组所花费的时间均短于对照组(P<0.05);从总有效率来看,对照组判定为显效的总人数为6例,有效为9例,治疗组显效与有效人数分别为10例、5例,整体而言治疗组所获疗效更具理想性。结论对于湿热壅滞型急性胰腺炎患者而言,利用自拟柴勺三黄汤联合大黄灌肠实施治疗,可获得较好的临床疗效,对疾病所带来的相关症状有较好的缓解作用,可降低炎性因子水平,促进机体的恢复。

关键词：湿热壅滞型急性胰腺炎自拟柴勺三黄汤大黄灌肠

黄油膏外涂预防重症患者腹泻所致肛周皮肤损伤的效果评价

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中西医结合护理（中英文） 2024年第3期10卷 57-60页

作者：陈少梅黄基正赖极隆唐瑜冯小颖罗春媚李文静茂名市中医院广东茂名525000

目的评价黄油膏外涂预防重症患者腹泻所致肛周皮肤损伤的效果。方法选取2021年3月至2023年3月茂名市中医医院重症监护室收治的80例重症患者(伴腹泻症状)为研究对象,并使用临床试验随机编码表分为对照组和干预组,各40例。对照组采用护臀... 详细信息

目的评价黄油膏外涂预防重症患者腹泻所致肛周皮肤损伤的效果。方法选取2021年3月至2023年3月茂名市中医医院重症监护室收治的80例重症患者(伴腹泻症状)为研究对象,并使用临床试验随机编码表分为对照组和干预组,各40例。对照组采用护臀霜进行皮肤护理,干预组采用黄油膏进行皮肤护理,比较2组经护理后的肛周皮肤损伤等情况。结果干预组的肛周皮肤损伤发生率低于对照组,相关并发症总发生率也低于对照组,数据比较均有统计学差异(P均<0.05)。干预组的皮肤损伤时间短于对照组,皮肤不适感缓解时间早于对照组,医疗费用低于对照组,数据比较均有统计学差异(P均<0.05)。干预组的皮肤损伤面积、渗液量及外观评分均低于对照组,数据比较均有统计学差异(P均<0.05)。结论对伴有腹泻的重症患者外涂黄油膏,不仅能预防肛周皮肤损伤的发生,缩短肛周皮肤损伤时间,促进皮肤不适感快速缓解,还能减轻皮肤损伤的严重程度,降低相关并发症发生率,并且医疗费用较低。

关键词：重症腹泻肛周皮肤损伤黄油膏护理效果

基于超声图像的肿瘤亚区域特征评估浸润性乳腺癌HER2表达异质性的价值

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中国超声医学杂志 2024年第07期 749-752页

作者：吴林永魏达友林艳李松桦何敏诗茂名市人民医院超声医学科茂名市人民医院病理科

目的探讨基于超声图像的肿瘤亚区域特征评估浸润性乳腺癌(IBC)人表皮生长因子受体2(HER2)瘤内表达异质性的价值。方法回顾性分析90例HER2阳性和39例HER2阴性表达IBC患者的超声临床资料，并分为训练(n=90)和验证(n=39)队列。采用K均值... 详细信息

目的探讨基于超声图像的肿瘤亚区域特征评估浸润性乳腺癌(IBC)人表皮生长因子受体2(HER2)瘤内表达异质性的价值。方法回顾性分析90例HER2阳性和39例HER2阴性表达IBC患者的超声临床资料，并分为训练(n=90)和验证(n=39)队列。采用K均值共识别聚类方法将肿瘤整体区域划分为不同肿瘤亚区域，提取整体和亚区域特征。特征选择采用最小绝对收缩和选择算子方法，并提交给光梯度提升机(Light GBM)和梯度增强机器学习算法开发评估IBC-HER2阳性表达模型。使用受试者工作特性曲线下面积(AUC)评估模型效果。结果基于肿瘤整体区域划分为A和B两个肿瘤亚区域。基于亚区域特征的机器学习模型均优于基于肿瘤整体区域特征，特别是B亚区域，Light GBM模型在训练和验证队列中表现最优，AUC分别为0.87和0.92,准确度分别为81%和85%。结论本研究揭示了基于超声图像的肿瘤亚区域特征相对于肿瘤整体区域特征可更好地解析IBC-HER2表达的瘤内异质性，具有潜在实现非侵入性成像特征表征肿瘤分子异质性，达到精准诊疗目标的价值。

关键词：浸润性乳腺癌异质性 HER2 肿瘤亚区域超声

基于深度学习超声组学列线图评估浸润性乳腺癌侵袭转移的价值

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中国医学影像学杂志 2024年第8期32卷 803-808页

作者：李松桦巫朝君魏达友黎少凤罗有师林艳吴林永茂名市人民医院超声医学科广东茂名525011

目的探讨深度学习超声组学列线图评估浸润性乳腺癌侵袭转移生物学特性指标的价值。资料与方法回顾性收集2021年1月—2022年12月茂名市人民医院180例经病理证实浸润性乳腺癌患者的超声影像资料,且病理报告了淋巴结转移(LNM)或淋巴血管间... 详细信息

目的探讨深度学习超声组学列线图评估浸润性乳腺癌侵袭转移生物学特性指标的价值。资料与方法回顾性收集2021年1月—2022年12月茂名市人民医院180例经病理证实浸润性乳腺癌患者的超声影像资料,且病理报告了淋巴结转移(LNM)或淋巴血管间隙浸润(LVSI)或神经侵犯(PNI)状态,依据LNM/LVSI/PNI状态,3个指标均以8∶2划分为训练队列和验证队列。基于Pyradiomics影像组学和ResNet50深度学习提取器分别提取1316个影像组学特征和2048个深度学习特征。采用随机森林机器学习算法开发评估模型,并计算模型评分。基于影像组学和深度学习模型评分开发深度学习超声组学列线图。使用受试者工作特征曲线评估模型的性能,Delong检验分析不同模型的性能差异。结果在LNM、LVSI、PNI状态评估中,所有队列列线图曲线下面积均表现中度以上评估性能(≥0.73),准确度均>0.70,LNM评估中,训练队列的曲线下面积为0.97,准确度为0.93,敏感度为0.88,特异度为0.96。Delong检验显示列线图评估性能在训练队列中优于影像组学模型(LNM,Z=2.04,P=0.04;LVSI,Z=2.80,P=0.01;PNI,Z=3.52,P<0.01),优于或与深度学习模型相似(LNM,Z=4.52,P<0.01;LVSI,Z=1.86,P=0.06;PNI,Z=0.31,P=0.76)。结论深度学习超声组学列线图可有效评估浸润性乳腺癌侵袭转移生物学特性指标。列线图整合影像组学与深度学习特征信息提高了评估性能。

关键词：乳腺肿瘤深度学习超声组学超声检查列线图表

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沙库巴曲缬沙坦对初始血液透析患者残余肾功能及左心室质量指数的影响

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系统医学 2024年第11期9卷 5-8,16页

作者：杨禄颜文朝晖黄亚羡李俊杜茂名市中医院肾内科广东茂名525000

目的探讨沙库巴曲缬沙坦对初始血液透析患者残余肾功能及左心室质量指数的影响。方法选取2022年5月—2023年11月在茂名市中医院进行初始血液透析的60例患者为研究对象,按照患者是否使用沙库巴曲缬沙坦分为对照组及观察组,各30例。对... 详细信息

目的探讨沙库巴曲缬沙坦对初始血液透析患者残余肾功能及左心室质量指数的影响。方法选取2022年5月—2023年11月在茂名市中医院进行初始血液透析的60例患者为研究对象,按照患者是否使用沙库巴曲缬沙坦分为对照组及观察组,各30例。对照组接受基础治疗,观察组则在基础治疗的基础上加用沙库巴曲缬沙坦。对比两组治疗效果。结果治疗后,观察组白蛋白、血红蛋白、前白蛋白水平高于对照组,生化指标、肾功能指标水平低于对照组,心功能指标优于对照组,差异有统计学意义(P均0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦可有效改善初始血液透析患者的实验室指标,提高患者残余肾功能及左心室质量指数。

关键词：沙库巴曲缬沙坦初始血液透析残余肾功能左心室质量指数

切脉针灸配合薯蓣丸加减治疗中风后遗症的临床研究

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首都食品与医药 2024年第2期31卷 149-151页

作者：陈新勇广东省茂名市中医院广东茂名525000

目的观察分析切脉针灸配合薯蓣丸加减治疗中风后遗症的临床效果。方法选取2022年3月-2023年8月茂名市中医院康复推拿一科及脑病科住院的中风后遗症患者100例作为研究对象。以随机数字表法为依据,分为观察组、对照组。对照组采用切脉针灸... 详细信息

目的观察分析切脉针灸配合薯蓣丸加减治疗中风后遗症的临床效果。方法选取2022年3月-2023年8月茂名市中医院康复推拿一科及脑病科住院的中风后遗症患者100例作为研究对象。以随机数字表法为依据,分为观察组、对照组。对照组采用切脉针灸,观察组采用切脉针灸联合中药治疗。连续治疗1个疗程后,对比两组患者日常生活能力、神经功能缺损程度及临床疗效。结果治疗前,两组患者Barthel、NIHSS评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个疗程后,两组患者Barthel评分均显著提升,NIHSS评分均有所下降,且观察组与对照组相比,Barthel评分更高,NIHSS评分更低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床总有效率(94.00%)高于对照组(84.00%),组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论切脉针灸结合薯蓣丸加减治疗中风后遗症临床疗效确切,能有效缓解临床症状,值得在临床上推广应用。

关键词：切脉针灸薯蓣丸中风后遗症

血清微量元素和维生素水平与冠心病的关系及其预测价值研究

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第2期 0038-0042页

作者：林亚娜茂名市中医院院感科广东茂名525000

本文主要对冠心病与血清微量元素、维生素水平之间的关系进行探究。方法选取2020年1月-2022年12月茂名市中医院60例冠心病患者作为病例组,同期选取120例健康人作为对照组,对影响冠心病的维生素、血清微量元素进行分析,并探究其预测价... 详细信息

本文主要对冠心病与血清微量元素、维生素水平之间的关系进行探究。方法选取2020年1月-2022年12月茂名市中医院60例冠心病患者作为病例组,同期选取120例健康人作为对照组,对影响冠心病的维生素、血清微量元素进行分析,并探究其预测价值。结果血清铁、血清铜、血清锌、血清硒、血清钴、血清铅、维生素D3、维生素B12和叶酸是引起冠心病产生的主要因素(p<0.05);基于患者机体微量元素和维生素的变化,铁、铜、锌、硒、钴、铅、维生素D3、维生素E、维生素B12、叶酸可作为冠心病产生的预测条件。结论人体血清微量元素和维生素的异常变化,可作为冠心病诊断的基础条件,其中铁、铜、锌、硒、铅、维生素D3、B12和叶酸作为与冠心病关系密切的主要元素,可对患者的病症诊断起到较高对诊断效果,具有良好的使用价值。

关键词：血清微量元素维生素冠心病关系预测价值