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小清蛋白阳性抑制性中间神经元与视觉发育可塑性的研究进展

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眼科新进展 2024年第2期44卷 149-154页

作者：杨诗巧郝瑞张伟天津市眼科医院南开大学附属眼科医院天津医科大学眼科临床学院天津市眼科研究所天津市眼科学与视觉科学重点实验室天津市300020

大脑的复杂功能有赖于其内在神经元及神经网络系统的相互作用,而谷氨酸能投射神经元和γ-氨基丁酸能抑制性中间神经元在其中发挥重要作用。生后视觉系统的发育存在“关键期”,此时易受外界环境影响,从而影响视觉可塑性。视觉环境的变化... 详细信息

大脑的复杂功能有赖于其内在神经元及神经网络系统的相互作用,而谷氨酸能投射神经元和γ-氨基丁酸能抑制性中间神经元在其中发挥重要作用。生后视觉系统的发育存在“关键期”,此时易受外界环境影响,从而影响视觉可塑性。视觉环境的变化会使视皮层之间的神经联系和突触结构发生适应性调整,细胞外基质中的神经周围网在这个过程中被证实发挥重要作用,而其主要包裹的小清蛋白阳性抑制性中间神经元(PV^(+)INs)亦参与了视觉发育关键期可塑性调控。PV^(+)INs为一类表达小清蛋白的中间神经元,存在于大脑各部分。尤其近年来研究发现,特异性调控这类神经元不仅解释了弱视、抑郁症以及自闭症等疾病的潜在治疗机制,还为这些疾病提供了更为精准的治疗方法。现对PV^(+)INs从起源到视觉发育关键期结束过程中各类调控因素,以及其参与视觉发育可塑性的研究现状进行综述,以期为视皮质可塑性基础研究提供一定的指导。

关键词：小清蛋白抑制性中间神经元视皮层可塑性关键期

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蓝光对豚鼠屈光系统发育的影响

眼科新进展 2024年第1期44卷 18-23页

作者：王宵栾长霖孙一帆杨诗巧王凯磊郝瑞张伟天津市眼科医院天津医科大学眼科临床学院天津市300020 南开大学附属眼科医院天津市300020

目的研究蓝光对镜片诱导近视(LIM)豚鼠的眼屈光发育的影响。方法将3周龄的三色豚鼠随机分为3组:对照组、白光LIM组、蓝光LIM组(420 nm LED灯,照度700 lx),后两组豚鼠右眼配戴-10.00 D镜片诱导近视。所有豚鼠均处于12 h光照/12 h黑暗周... 详细信息

目的研究蓝光对镜片诱导近视(LIM)豚鼠的眼屈光发育的影响。方法将3周龄的三色豚鼠随机分为3组:对照组、白光LIM组、蓝光LIM组(420 nm LED灯,照度700 lx),后两组豚鼠右眼配戴-10.00 D镜片诱导近视。所有豚鼠均处于12 h光照/12 h黑暗周期。在干预前及干预后2周、4周测量所有豚鼠屈光度、眼轴长度、视网膜厚度、脉络膜厚度,干预4周时对豚鼠行角膜荧光染色以及视网膜HE染色。结果与对照组相比,在干预前至干预2周时(0-2周变化量),白光LIM组豚鼠向近视漂移(-2.22±1.28)D,眼轴延长(0.40±0.05)mm,视网膜厚度和脉络膜厚度变薄,分别变化(-7.42±7.04)μm和(-6.29±4.66)μm;与白光LIM组相比,蓝光LIM组豚鼠向远视漂移(0.48±1.16)D,眼轴长度延长(0.20±0.10)mm(均为P<0.05),视网膜增厚(1.36±7.46)μm,脉络膜增厚(8.05±8.08)μm(均为P<0.05)。在干预2周至干预4周时(2-4周变化量),与对照组相比,白光LIM组和蓝光LIM组豚鼠屈光度均向近视发展,分别变化(-4.64±0.50)D和(-2.11±2.02)D(均为P<0.05),白光LIM组豚鼠的眼轴长度延长,视网膜和脉络膜厚度仍变薄,分别变化(0.44±0.06)mm、(-7.35±5.87)μm、(-4.84±2.61)μm;但此时蓝光LIM组豚鼠的脉络膜厚度停止增加并变薄,并且视网膜厚度减少,分别变化(-0.33±5.95)μm、(-4.78±4.96)μm。角膜荧光染色和视网膜HE染色结果表明,长时间蓝光照射可导致角膜和视网膜细胞的损伤。结论蓝光可能通过脉络膜相关机制影响近视的发展,但其抑制效果并不与时间呈单纯的正相关,长期的蓝光照射会损伤角膜和视网膜,从而降低抑制效果。

关键词：近视蓝光屈光发育豚鼠

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康柏西普可逆转TGF-β2诱导的晶状体上皮细胞发生上皮间质转化:基于调节TGF-β/Smad信号通路

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南方医科大学学报 2024年第8期44卷 1459-1466页

作者：朱梦云王剑锋安徽医科大学附属阜阳医院眼科安徽阜阳236000 蚌埠医科大学第一附属医院眼科安徽蚌埠233004

目的探讨康柏西普(conbercept)对转化生长因子-β2(TGF-β2)诱导人晶状体上皮细胞(HLECs)发生上皮间质转化(EMT)的逆转机制。方法体外培养HLEC-SRA01/04细胞并分为对照组、TGF-β2组、conbercept组、TGF-β2+conbercept组。采用MTT法、... 详细信息

目的探讨康柏西普(conbercept)对转化生长因子-β2(TGF-β2)诱导人晶状体上皮细胞(HLECs)发生上皮间质转化(EMT)的逆转机制。方法体外培养HLEC-SRA01/04细胞并分为对照组、TGF-β2组、conbercept组、TGF-β2+conbercept组。采用MTT法、流式细胞术、划痕实验、Transwell检测细胞增殖、凋亡与迁移,Western blotting和qRT-PCR检测EMT相关上皮细胞标记物E-Cadherin、α-SMA、snail、细胞外基质和TGF-β/Smad信号通路相关基因的表达。结果TGF-β2+conbercept组EMT程度明显减轻,细胞间充质及细胞外基质标志物α-SMA、snail、collagenⅠ、collagenⅣ、FN1的表达量均明显减少,与TGF-β2组的差异有统计学意义(P<0.05)。上皮细胞相关标志物E-Cadherin的蛋白及mRNA的表达上调(P<0.05)。Transwell结果显示,与TGF-β2组相比,TGF-β2+conbercept组细胞迁移能力减弱(P<0.05)。此外,TGF-β2诱导HLEC-SRA01/04细胞发生EMT过程中发生Smad2/3磷酸化水平升高现象可被康柏西普抑制(P<0.01)。结论康柏西普可能通过TGF-β/Smad信号通路抑制HLEC-SRA01/04细胞EMT过程,具有预防及治疗PCO的能力。

关键词：后发性白内障康柏西普上皮间质转化转化生长因子-β2

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积极应对老视矫正手术存在的问题及挑战

中华眼科杂志 2024年第8期60卷 639-643页

作者：王雁张丰菊天津市眼科医院南开大学附属眼科医院天津医科大学眼科临床学院天津市眼科研究所天津市眼科学与视觉科学重点实验室天津300020 首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科研究所北京市眼科学与视觉科学重点实验室北京100730

随着人口老龄化,老视患者数量不断增加,矫正需求日益增长,成为迫切需要面对的视觉挑战之一。近年,老视矫正手术成为临床关注的焦点,手术矫正机制和方法在不断革新的同时,仍存在亟待解决的问题。本文基于不同老视矫正手术的变革和进步,... 详细信息

随着人口老龄化,老视患者数量不断增加,矫正需求日益增长,成为迫切需要面对的视觉挑战之一。近年,老视矫正手术成为临床关注的焦点,手术矫正机制和方法在不断革新的同时,仍存在亟待解决的问题。本文基于不同老视矫正手术的变革和进步,针对其存在的问题和挑战进行深入探讨,并指出老视矫正手术未来发展的重点趋势和方向,以期为临床促进老视矫正手术的安全性、有效性、实用性以及适应自然衰老过程的持久性不断提升提供指导意见。

关键词：老视调节,眼衰老激光疗法晶体,人工屈光外科手术精准医学视敏度

近视青少年配戴角膜塑形镜前后脉络膜生物参数的变化

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中华眼视光学与视觉科学杂志 2024年第3期26卷 180-185页

作者：张丹凤王平蔡劲锋王梦如胡晨曦刘瑜任小艳上海爱尔眼科医院上海爱尔眼科研究所上海200233 上海希玛瑞视眼科医院上海200011

目的:应用光学相干断层扫描血管成像(OCTA)检测近视青少年配戴角膜塑形镜前后脉络膜生物参数的变化。方法:系列病例研究。连续纳入2020年7月至2022年10月在上海爱尔眼科医院视光门诊就诊的低中度近视青少年99例(99眼)。根据选择的矫正... 详细信息

目的:应用光学相干断层扫描血管成像(OCTA)检测近视青少年配戴角膜塑形镜前后脉络膜生物参数的变化。方法:系列病例研究。连续纳入2020年7月至2022年10月在上海爱尔眼科医院视光门诊就诊的低中度近视青少年99例(99眼)。根据选择的矫正方式不同分为2组:对照组47例(47眼),配戴单焦点框架眼镜;角膜塑形镜组52例(52眼),配戴角膜塑形镜。所有患者于戴镜前、戴镜后3个月均进行眼轴长度(AL)、黄斑区OCTA的检测,通过OCTA检测获取黄斑区脉络膜毛细血管密度及中心凹下脉络膜厚度的数据。组间数据比较采用t检验,各参数相关性分析采用Spearman相关分析。结果:对照组组内戴镜前后脉络膜厚度、毛细血管密度差异均无统计学意义(均P>0.05);角膜塑形镜组组内戴镜前后脉络膜厚度、毛细血管密度差异均有统计学意义(t=-5.87,P0.05)。结论:配戴角膜塑形镜的近视青少年AL增长延缓,黄斑区脉络膜毛细血管密度增加,中心凹下脉络膜厚度增加,且脉络膜厚度变化量与AL增幅有关,脉络膜增厚可能是控制近视进展的保护因素。

关键词：近视青少年角膜塑形镜脉络膜厚度脉络膜毛细血管密度光学相干断层扫描血管成像

年龄相关性黄斑变性的新概念:定义与发病机制

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中华眼底病杂志 2024年第3期40卷 171-174页

作者：惠延年空军军医大学西京医院眼科全军眼科研究所西安710032

随着十多年来眼底影像学和组织病理学的巨大进步,临床对年龄相关性黄斑变性(AMD)的认识发生了质的飞跃。AMD已定义为一种光感受器和视网膜色素上皮(RPE)的进行性神经变性性疾病,其特征是RPE下或视网膜下的细胞外沉积,包括玻璃膜疣、基... 详细信息

随着十多年来眼底影像学和组织病理学的巨大进步,临床对年龄相关性黄斑变性(AMD)的认识发生了质的飞跃。AMD已定义为一种光感受器和视网膜色素上皮(RPE)的进行性神经变性性疾病,其特征是RPE下或视网膜下的细胞外沉积,包括玻璃膜疣、基底线状与板状沉积,以及视网膜下玻璃膜疣样沉积,可演变为视网膜、RPE和脉络膜萎缩以及脉络膜和(或)视网膜的新生血管形成。尽管近年在AMD治疗方面取得了显著进展,但AMD仍是老年人盲和视力受损的主要原因。AMD是多因素疾病,涉及遗传与环境因素,包括衰老、高脂餐、心血管病等增加AMD易感性。病理生理机制包括炎症过程(补体通路失调、炎性小体激活)、内源性(如光氧化)和外源性视网膜氧化损伤、与年龄相关的代谢损害(线粒体、自噬和内质网应激),尤其衰老的RPE自噬功能障碍和局部炎症导致细胞外沉积、细胞死亡和AMD。进一步研究其发病机制将为AMD的早期防治提供新的治疗靶点和策略。

关键词：年龄相关性黄斑病变发病机制细胞外沉积述评

青光眼外路睫状体手术:从破坏性手术到微创手术

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中华眼科杂志 2024年第5期60卷 403-407页

作者：潘英姿方圆北京大学第一医院眼科北京100034

青光眼外路睫状体手术历经几代发展,从最初的“破坏性手术”到新型睫状体手术,安全性和有效性有了大幅度的改善,已经不再局限于终末期青光眼的治疗。尤其是微脉冲经巩膜睫状体光凝术和超声睫状体成形术等新型术式,已逐渐应用于视力较好... 详细信息

青光眼外路睫状体手术历经几代发展,从最初的“破坏性手术”到新型睫状体手术,安全性和有效性有了大幅度的改善,已经不再局限于终末期青光眼的治疗。尤其是微脉冲经巩膜睫状体光凝术和超声睫状体成形术等新型术式,已逐渐应用于视力较好的早中期青光眼人群,甚至已被列入微创手术的范畴。本文通过回顾外路睫状体手术的发展历史,并结合实践经验,针对新型睫状体手术的作用机制、临床疗效及并发症等进行阐述,以期为临床医师对青光眼外路睫状体手术的深入理解提供参考。

关键词：青光眼睫状体巩膜眼外科手术超声检查

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圆锥角膜胶原交联在体生物力学效应研究进展

中华眼视光学与视觉科学杂志 2024年第4期26卷 312-316页

作者：戴至豪陈跃国北京大学第三医院眼科北京

角膜胶原交联是进展性圆锥角膜的首选手术治疗方案, 其诱导角膜胶原形成共价交联, 改变了角膜组织结构及生物力学特性。生物力学测量方法在评估角膜交联手术疗效方面展现出巨大的潜力。现就目前临床上应用的在体角膜生物力学评估方法及... 详细信息

角膜胶原交联是进展性圆锥角膜的首选手术治疗方案, 其诱导角膜胶原形成共价交联, 改变了角膜组织结构及生物力学特性。生物力学测量方法在评估角膜交联手术疗效方面展现出巨大的潜力。现就目前临床上应用的在体角膜生物力学评估方法及圆锥角膜胶原交联对在体角膜生物力学的影响进行综述。

关键词：圆锥角膜角膜胶原交联眼反应分析仪可视化角膜生物力学分析仪

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皮脂腺痣综合征5年随访观察1例

中华眼底病杂志 2024年第4期40卷 315-316页

作者：李丹凤杨波肖骏吉林大学第二医院眼科长春130041

患儿男,2个月。因新生儿全身检查于2016年12月8日到吉林大学第二医院眼科就诊。患儿胎龄39周顺产。否认癫痫及全身其他器官系统病史,否认家族遗传病史。体格检查:左侧面部、颞部、耳前、眉部大片淡黄白色病变,眉部及颞部皮损呈疣状隆起... 详细信息

患儿男,2个月。因新生儿全身检查于2016年12月8日到吉林大学第二医院眼科就诊。患儿胎龄39周顺产。否认癫痫及全身其他器官系统病史,否认家族遗传病史。体格检查:左侧面部、颞部、耳前、眉部大片淡黄白色病变,眉部及颞部皮损呈疣状隆起,病变部位无毛发生长(图1A)。经本院皮肤科会诊,诊断为“皮脂腺痣”。双眼眼前节未见明显异常。眼底检查,左眼视盘周围约6个视盘直径大小的橘红色病灶(图1B)。

关键词：皮脂腺痣综合征错构瘤病例报告