检索结果-南通市图书馆

我国老年健康服务研究现状、特征及演化路径分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国卫生事业管理 2024年第5期41卷 589-594页

作者：郭薇林陶玉李圆圆郭晓颖张亚桃陈彦丽石河子大学医学院新疆石河子832002 苏州高新区人民医院

目的:分析梳理老年健康服务领域研究现状与特征,研究演化路径,为后期以需求为导向整合各项老年健康服务提供参考依据。方法:系统检索建库至2023年6月1日知网、万方、维普数据库中关于老年健康服务相关文献,运用ITG insight等软件对关键... 详细信息

目的:分析梳理老年健康服务领域研究现状与特征,研究演化路径,为后期以需求为导向整合各项老年健康服务提供参考依据。方法:系统检索建库至2023年6月1日知网、万方、维普数据库中关于老年健康服务相关文献,运用ITG insight等软件对关键词进行可视化分析。结果:共纳入文献4419篇,聚类1慢病患者护理服务和聚类2慢病患者自我管理与健康教育、疾病诊治和预防保健高度相关(r=0.553、0.514、0.502),聚类3社区居家医养结合服务和聚类4医院诊疗-基层公卫服务与安宁疗护、长期照护和康复护理中度相关(r=0.404、0.322、0.412);老年健康服务网形成了疾病诊治核心层(nBetweenness=3.33)、预防康复中间层(nBetweenness=0.382)、失能照护边缘层(nBetweenness=0.003);老年健康服务演化分为萌芽期、形成期、发展期三个阶段,老年健康服务需求研究关注度高于服务供给研究(高频关键词586 vs 266),老年健康服务供给以疾病诊治和健康教育为主,其他服务发展滞后。结论:老年健康服务研究热度不断上升,研究聚焦于全健康周期链条中末端,初步形成以疾病诊治为核心、失能照护处于薄弱区的老年健康服务网络,服务供给以疾病诊治和健康教育为主,向链条末端推进,滞后于需求向链条前端演化的路径。建议关注老年人健康全程,推动关口前移与服务融合,构建预防、治疗、康复、照护一体化的老年健康服务体系,加强以需求为导向的老年健康服务体系建设。

关键词：老年健康服务社会网络分析演化路径

外阴阴道念珠菌病分离光滑念珠菌分子流行特征分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

广西医科大学学报 2024年第4期41卷 495-499页

作者：许雪张璐孙艳霞胡丹阳邓淑文赵蓉芬苏州高新区人民医院医学研究中心苏州215129 苏州高新区人民医院检验科苏州215129 Life Science College University of EssexColchester CO43SQ

目的:调查苏州地区外阴阴道念珠菌病(VVC)分离光滑念珠菌种群分子流行特征,为VVC的防治提供流行病学依据。方法:收集2021年1—12月在苏州高新区人民医院就诊的VVC患者分离的132株光滑念珠菌,6个管家基因联合的MLST方法进行序列分型(STs)... 详细信息

目的:调查苏州地区外阴阴道念珠菌病(VVC)分离光滑念珠菌种群分子流行特征,为VVC的防治提供流行病学依据。方法:收集2021年1—12月在苏州高新区人民医院就诊的VVC患者分离的132株光滑念珠菌,6个管家基因联合的MLST方法进行序列分型(STs),遗传分化指数(Fst)、Tajima’s D和Fu’s&Li’s Fs中性检验用于种群遗传多样性分析。结果:132株光滑念珠菌经MLST鉴定37种STs,ST7为主,占47.0%(62/132株),而56.8%菌株拥有单一序列型(21/37 STs);经NCBI光滑念珠菌序列型数据库比对,67.6%(25/37 STs)序列型为首次出现,即新定义序列型,其中76%(19/25 STs)为单一序列型;ST7在不同临床类型VVC分离光滑念珠菌中均为主要序列型,VVC、复发性VVC(RVVC)和定植分离光滑念珠菌3个种群间遗传多样性分析显示:STs分析遗传差异小,但管家基因UGP1在致病种群(VVC/RVVC)与定植种群间遗传差异为中度(Fst:0.05483~0.11314)。结论:苏州地区VVC患者分离光滑念珠菌种群呈高度遗传多样性和明显的地域特征,提示苏州地区特殊环境的压力选择,并为临床VVC精准防治提供流行病学依据。

关键词：光滑念珠菌外阴阴道念珠菌病多位点序列分型种群遗传多样性

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

优化公立医疗机构薪酬差异化管理新思路

人力资源 2024年第2期 114-116页

作者：张念苏州高新区人民医院

公立医疗机构承担着维护公众健康和提供医疗服务的关键职责，其人员构成的多样化，凸显出薪酬管理策略的重要性。在此背景下，合理实施薪酬管理策略对于维护医疗机构的高效运作、员工激励和绩效改进至关重要。本文深入研究公立医疗机构...

公立医疗机构承担着维护公众健康和提供医疗服务的关键职责，其人员构成的多样化，凸显出薪酬管理策略的重要性。在此背景下，合理实施薪酬管理策略对于维护医疗机构的高效运作、员工激励和绩效改进至关重要。本文深入研究公立医疗机构薪酬差异化管理策略的实践和影响，以确保其在合法合规的基础上实现最佳绩效和员工满意度的平衡。公立医疗机构薪酬差异化管理的背景公立医疗机构所承担的责任范围广泛，包括基础医疗服务、紧急医疗救援、临床研究和医学教育等多个方面。然而，与其独特的公益性质相对应的是，公立医疗机构在薪酬管理方面面临着一系列挑战和复杂性。一是医疗机构的薪酬结构必须满足员工的多样性需求。这包括医生、护士、行政人员、技术人员以及其他支持岗位。不同岗位的职责和技能要求各异，因此需要不同的薪酬标准，以反映员工贡献和价值。二是公立医疗机构通常预算有限，因此薪酬管理必须谨慎平衡激励员工和控制成本之间的关系。

关键词：

护理专案在提高COPD患者吸入制剂使用依从性方面的应用

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

名医 2024年第7期 66-68页

作者：郑莉孙海燕陈琪金虹谢欣苏州高新区人民医院

我国慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病率高、致残率高、病死率高，严重影响着患者的生活质量和健康。目前，COPD是无法根治的，只能用药物来缓解症状，而气短等症状的反复发作，会加重患者的疼痛，加速病情的发展。吸入式给药是一种利用吸入... 详细信息

我国慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病率高、致残率高、病死率高，严重影响着患者的生活质量和健康。目前，COPD是无法根治的，只能用药物来缓解症状，而气短等症状的反复发作，会加重患者的疼痛，加速病情的发展。吸入式给药是一种利用吸入装置，将药物直接送入呼吸道深层、腔道和黏膜中的方法，相对于全身给药具有使用方便、起效快、用量小、副作用小等优势，是世界卫生组织(WHO)和COPD Global计划推荐的首选给药模式。当前COPD患者使用吸入剂的依从性不高，约39%的患者对吸入剂的依赖程度较低，其中51%的患者至少出现过1次吸入剂的使用失误，这会严重影响其疗效。因此，本院自2022年开始，开展了一项旨在提高COPD患者对吸入药物使用依从性的护理专题研究，并对其进行了总结。

关键词：慢性阻塞性肺疾病护理专案吸入制剂依从性

滑膜间充质干细胞联合富血小板血浆在软骨损伤修复中的研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医学装备 2024年第3期21卷 148-153,158页

作者：徐训安徐同光曹鹏飞黄永丰王强何毅刘勇苏州高新区人民医院骨科苏州215010

目的:对比滑膜间充质干细胞(SMSCs)、富血小板血浆(PRP)及两者联合的膝关节腔注射3种治疗方式对于兔软骨损伤的修复效果。方法:选取新西兰大耳兔24只,采用手术在兔膝关节中建造软骨损伤模型,采用随机数表法将软骨损伤模型分为空白组、单... 详细信息

目的:对比滑膜间充质干细胞(SMSCs)、富血小板血浆(PRP)及两者联合的膝关节腔注射3种治疗方式对于兔软骨损伤的修复效果。方法:选取新西兰大耳兔24只,采用手术在兔膝关节中建造软骨损伤模型,采用随机数表法将软骨损伤模型分为空白组、单独SMSCs关节腔注射组(SMSCs组)、单独PRP关节腔注射组(PRP组)和SMSCs联合PRP关节腔注射组(SMSCs+PRP组)4组,每组6只。剔取4组兔关节滑膜进行SMSCs的体外培养,并进行SMSCs的形态学观察及鉴定。抽取兔静脉血,离心制备PRP,对比PRP与全血中血小板及生长因子的含量。将SMSCs和PRP注射入已造模的3组兔膝关节腔中,于注射治疗2、4和6周后根据国际软骨修复协会(ICRS)软骨修复评分对各组的软骨缺损区的修复情况进行评价。结果:兔膝关节滑膜的原代滑膜细胞分离初为圆形,传代后均为梭形。4组的SMSCs表面抗原CD73、CD90和CD105检测阳性率分别为100%、99.22%和99.99%,CD45检测0.5%,具备干细胞的性质。4组的血小板计数显示PRP中血小板浓度约为全血的6倍。PRP中血小板源性生长因子(PDGF)、转化生长因子-β(TGF-β)和血管内皮生长因子(VEGF)的浓度水平分别为(569.15±57.48)ng/ml、(633.56±63.90)ng/ml和(1243.55±106.04)ng/ml,约为全血中的5倍、6倍、7倍。关节腔注射治疗后2周时,4组的软骨修复评分差异均无统计学意义(P>0.05);注射治疗4周、6周后,SMSCs+PRP组软骨修复宏观形态学及组织学评分较空白组显著提高,差异均有统计学意义(t4周=6.35、9.15,t6周=8.16、8.60,P<0.05);结论:SMSCs联合PRP对于兔软骨损伤的修复效果明显优于单独进行PRP和单独SMSCs的治疗,且均优于未进行治疗情况,SMSCs联合PRP能够显著提高软骨损伤自我修复的效果。

关键词：富血小板血浆(PRP) 滑膜间充质干细胞(SMSCs) 软骨损伤修复

城市外来流动老年抑郁症状筛查及相关因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

心理月刊 2024年第6期 206-208页

作者：王玉凤马临庆孙志辉刘松柏苏州高新区枫桥社区卫生服务中心保健科苏州高新区人民医院神经内科苏州高新区人民医院精神科

目的探讨城市外来流动老年抑郁症状筛查及相关因素。方法选取2022年1月～2022年12月苏州高新区人民医院门诊收治的外来流动老年患者150例为研究对象。采取老年抑郁量表（GDS）统计外来流动老年患者抑郁症发生率，运用单因素分析和相... 详细信息

目的探讨城市外来流动老年抑郁症状筛查及相关因素。方法选取2022年1月～2022年12月苏州高新区人民医院门诊收治的外来流动老年患者150例为研究对象。采取老年抑郁量表（GDS）统计外来流动老年患者抑郁症发生率，运用单因素分析和相关分析判断城市外来流动老年抑郁症状影响因素和差异。结果老年抑郁症GDS评分16.65±3.34分，150例城市外来流动老年患者中抑郁症占比20.00%(30/150)；经过单因素分析显示，年龄、婚姻状况、合并慢性疾病、病程、孤独感量表简版（ULS-8）评分、生活质量评分、心理压力水平均为老年抑郁症的影响因素，差异具有统计学意义（P<0.05）；老年抑郁量表（GDS）评分与孤独感、心理压力水平均成正相关（r=3.698、5.279,P<0.001），与生活质量呈负相关（r=-2.331,P<0.001）。结论城市外来流动老年人抑郁症状与年龄、婚姻状况、病程、合并慢性疾病、孤独感、生活质量和心理压力有关，为临床治疗制定措施提供依据。

关键词：老年人城市外来流动抑郁

基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱自建库鉴定临床常见致病丝状真菌的研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

广西医科大学学报 2024年第4期41卷 500-507页

作者：张璐赵蓉芬孙艳霞 Sde Hoog Jos Houbraken 邓淑文张虹苏州高新区人民医院医学研究中心苏州215004 苏州高新区人民医院检验科苏州215004 Centre of Expertise in Mycology of Radboud University Medical Centre/Canisius Wilhelmina Hospital Nijmegen 6500 HB Westerdijk Fungal Biodiversity Institute Utrecht 3508 AD

目的:评估基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)技术鉴定临床常见致病丝状真菌的准确性。方法:采用AUTOF MS1000质谱系统,在原有商业参考库的基础上,增补构建自建数据库,采用125株临床分离菌株对自建库进行验证。结果:自建... 详细信息

目的:评估基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)技术鉴定临床常见致病丝状真菌的准确性。方法:采用AUTOF MS1000质谱系统,在原有商业参考库的基础上,增补构建自建数据库,采用125株临床分离菌株对自建库进行验证。结果:自建库新增菌株包括:皮肤癣菌3个属15种菌种,共76株;曲霉属30个菌种,共75株。以已有商业数据库加自建数据库为比对标准,125株临床分离菌株属水平鉴定率100%,种水平鉴定率达80.8%;以分子鉴定结果为金标准,正确鉴定率94.1%。其中,69株皮肤癣菌的种水平鉴定率为79.7%,正确鉴定率92.7%;56株曲霉菌种水平鉴定率为82.1%,正确鉴定率95.6%;错误鉴定6株,集中在须癣毛癣菌复合体(*** series)菌种趾间毛癣菌/须癣毛癣菌/昆可努发癣菌(***/***/***)交叉识别及***中黑曲霉(***)与塔宾曲霉(***)交叉识别。结论:通过补充完善自建库可提高MALDI-TOF MS鉴定丝状真菌的准确率;同时,参考数据库及时扩展和更新,以确保MALDI-TOF MS准确鉴定真菌菌种的能力。

关键词：基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱自建库皮肤癣菌曲霉

联合预测因子对重型颅脑损伤患者行去骨瓣减压术后早期不良结局的预测研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床医学研究与实践 2024年第26期9卷 21-24页

作者：南玉龙李延武苏州高新区人民医院江苏苏州215129

目的探讨重型颅脑损伤患者(s TBI)行去骨瓣减压术(DC)后早期不良结局发生的影响因素,并构建联合预测因子对早期不良结局进行预测。方法回顾性分析2019年7月至2022年12月于我院接受DC治疗的114例s TBI患者的临床资料。采用单因素分析影响... 详细信息

目的探讨重型颅脑损伤患者(s TBI)行去骨瓣减压术(DC)后早期不良结局发生的影响因素,并构建联合预测因子对早期不良结局进行预测。方法回顾性分析2019年7月至2022年12月于我院接受DC治疗的114例s TBI患者的临床资料。采用单因素分析影响s TBI患者DC后早期不良结局的可能因素,后用二元Logistic回归分析探讨独立影响因素,通过独立影响因素的B值构建联合预测因子,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线对早期不良结局进行预测。结果出院时格拉斯哥预后量表(GOS)评分为4分的70例患者纳入早期良好结局组,GOS评分为2~3分的44例患者纳入早期不良结局组。两组的年龄、瞳孔变化、入院时格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、受伤至手术时间及手术方式比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。年龄大、受伤至手术时间长为DC后患者早期不良结局的危险因素,入院时GCS评分高为DC后患者早期不良结局的保护因素(P<0.05)。构建联合预测因子ROC曲线分析显示,曲线下面积(AUC)为0.944,灵敏度为95.45%,特异度为88.57%。结论患者的年龄、入院时GCS评分及受伤至手术时间可作为联合预测因子对s TBI患者行DC后早期不良结局进行预测,可为临床治疗提供帮助。

关键词：重型颅脑损伤去骨瓣减压术联合预测因子

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

高血压早期心房重塑影响因素的相关性分析

中西医结合心脑血管病杂志 2024年第13期22卷 2433-2436页

作者：李科张加生苏州高新区人民医院江苏苏州215129 苏州高新区疾病预防控制中心江苏苏州215029

目的:分析高血压早期心房重塑的特点,并探讨与之相关的影响因素。方法:采用前瞻、对照、观察性研究,连续收集2018年1月—2018年12月于苏州高新区人民医院住院治疗的原发性高血压病人70例,将左房容积指数(LAVI)<34 mL/m^(2)者纳入对照组,... 详细信息

目的:分析高血压早期心房重塑的特点,并探讨与之相关的影响因素。方法:采用前瞻、对照、观察性研究,连续收集2018年1月—2018年12月于苏州高新区人民医院住院治疗的原发性高血压病人70例,将左房容积指数(LAVI)<34 mL/m^(2)者纳入对照组,LAVI≥34 mL/m^(2)者纳入心房重塑组。各指标相关性分析采用Pearson分析;左心房重塑预测因素采用Logistic回归分析;左心房重塑预测因素采用受试者工作特征曲线(ROC)分析。结果:与对照组比较,心房重塑组年龄、高血压病程、同型半胱氨酸水平较高(P<0.05)。以LAVI≥34 mL/m^(2)为自变量,以性别、年龄、高血压病程、同型半胱氨酸为因变量进行多因素Logistic回归分析,结果显示,高血压病程(OR=1.529,P=0.024)为心房重塑的危险因素。Pearson相关性分析显示,高血压病人LAVI与年龄、高血压病程、左心室舒张末期内径(LVEDD)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室质量(LVM)、左心室质量指数(LVMI)、左心房内径(LAD)、左心房面积(LAAmax)、左心房最小面积(LAAmin)、左心房最大容积(LAVmax)、左心房最小容积(LAVmin)、舒张晚期峰值速度(VA)、E峰下降时间(EDT)均呈正相关(P<0.05)。ROC分析结果显示,LAD曲线下面积(AUC)为0.828[95%CI(0.674,0.981),P=0.002];LAAmax的AUC为0.919[95%CI(0.718,0.992),P<0.001];LAAmin的AUC为0.847[95%CI(0.668,0.986),P=0.001];LAVmax的AUC为0.909[95%CI(0.707,0.996),P<0.001];LAVmin的AUC为0.841[95%CI(0.639,1.000),P=0.001];VA的AUC为0.718[95%CI(0.515,0.921),P=0.041]。结论:对于高血压所致心脏靶器官损害可将关注心室重塑前移至心房重塑,通过常规检查手段来明确,有利于增强临床对这一疾病的认识,进一步提高心房颤动的防治有效性。

关键词：高血压心房心肌病心房重塑