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《为eye瞳心·爱笑的眼睛》:科学防控,全面呵护眼健康

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康复 2024年第2期 20-21,15页

作者：姚佩君复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科

《为eye瞳心·爱笑的眼睛》舞台剧由复旦大学附属眼耳鼻喉科医院“近视小飞侠”志愿者服务团队眼科博士们原创,与专业儿童剧编剧及导演共同创作,将团队近视防控科研成果以艺术方式呈现给低龄儿童及家长,详细解读了爱眼护眼知识及近视防... 详细信息

《为eye瞳心·爱笑的眼睛》舞台剧由复旦大学附属眼耳鼻喉科医院“近视小飞侠”志愿者服务团队眼科博士们原创,与专业儿童剧编剧及导演共同创作,将团队近视防控科研成果以艺术方式呈现给低龄儿童及家长,详细解读了爱眼护眼知识及近视防控科普内容。

关键词：科研成果志愿者服务低龄儿童科普内容科学防控舞台剧眼健康儿童剧

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防盲,高度近视“必修课”

大众医学 2024年第2期 22-24页

作者：周行涛黄洋轶复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科

在高度近视群体中,白内障、青光眼、近视性黄斑变性与视神经病变、视网膜脱离等致盲性眼病的发病率明显高于一般人,病理性近视引起的视网膜病变已成为我国不可逆性致盲性眼病的首要病因。为进一步提高中国儿童青少年高度近视防控水平,... 详细信息

在高度近视群体中,白内障、青光眼、近视性黄斑变性与视神经病变、视网膜脱离等致盲性眼病的发病率明显高于一般人,病理性近视引起的视网膜病变已成为我国不可逆性致盲性眼病的首要病因。为进一步提高中国儿童青少年高度近视防控水平,加强成年后高度近视者的管理,降低不可逆性视功能损害和致盲危害,中华医学会眼科学分会眼视光学组近期发布了《高度近视防控专家共识(2023)》。什么是高度近视?高度近视有哪些危害?如何防控?高度近视者如何维护眼健康,及时发现病变?本刊特邀《高度近视防控专家共识(2023)》执笔专家周行涛教授进行解读。

关键词：高度近视不可逆性视神经病变中华医学会眼视光学黄斑变性视网膜脱离视网膜病变

耳内镜与显微镜下鼓室成形术治疗静止的慢性中耳炎的疗效对比

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第2期 0114-0117页

作者：钱杰苏州眼耳鼻喉科医院江苏苏州215000

应用耳内镜与显微镜下鼓室成形术治疗慢性中耳炎,对比两组治疗效果。方法自2021年1月起在本院展开研究,截止2023年8月,选取该时间段到我院接受诊治的慢性中耳炎患者(64耳)为此次实验研究样本并分为各组内均含有32例患者的研究组、参照... 详细信息

应用耳内镜与显微镜下鼓室成形术治疗慢性中耳炎,对比两组治疗效果。方法自2021年1月起在本院展开研究,截止2023年8月,选取该时间段到我院接受诊治的慢性中耳炎患者(64耳)为此次实验研究样本并分为各组内均含有32例患者的研究组、参照组(方法:随机数字表法)。前组接受耳内镜下鼓室成形术治疗,后组接受显微镜下鼓室成形术治疗,对比两组不同。结果研究组治疗总有效率、各项听力恢复指标均高于参考组,同时,研究组患者并发症发生率较参考组更低(P<0.05)。结论对慢性中耳炎患者实施耳内镜下手术治疗效果更佳,有利于患者听力水平的恢复。

关键词：耳内镜显微镜下鼓室成形术单纯型慢性中耳炎治疗效果

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夜盲症,白天不懂夜的“黑”

家庭用药 2024年第6期 57-58页

作者：高凤娟吴继红复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科

在伸手不见五指的夜晚,您是否摸黑前行过,上帝给了您一双黑色的眼睛,却让您在黑暗中什么也看不见,这是多么痛苦的事。对于夜盲症患者而言,黑夜背后隐藏着一场视觉的挑战。在夜晚,甚至只是光线昏暗的环境下,视物不清或完全看不见东西(见... 详细信息

在伸手不见五指的夜晚,您是否摸黑前行过,上帝给了您一双黑色的眼睛,却让您在黑暗中什么也看不见,这是多么痛苦的事。对于夜盲症患者而言,黑夜背后隐藏着一场视觉的挑战。在夜晚,甚至只是光线昏暗的环境下,视物不清或完全看不见东西(见图1),以致行动困难的症状,我们称为“夜盲症”,又称为“雀蒙眼”,常常伴随着眼睛干涩、光敏感等。该病是一种影响视觉能力的眼科疾病,其主要特点是在昏暗光线环境下,患者的视力显著下降,或者患者适应黑暗的过程非常迟缓,甚至可能导致夜间失明,严重影响患者生活质量。

关键词：眼科疾病视觉能力光敏感在黑暗中夜盲症光线

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儿童多脑神经病变1例

中国眼耳鼻喉科杂志 2024年第S1期24卷 62-66,72页

作者：孙平陈倩田国红冯超逸复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科上海200031

12岁男性患儿,因“双眼视力下降3年,加重半年”就诊。既往史:5年前双耳先后发生重度感音神经性耳聋,后行人工耳蜗植入术;右眼反复发作前葡萄膜炎3年。查体如下。最佳矫正视力:右眼CF/40 cm,左眼0.05。眼压:右眼19 mmHg(1 mmHg=0.133 kP... 详细信息

12岁男性患儿,因“双眼视力下降3年,加重半年”就诊。既往史:5年前双耳先后发生重度感音神经性耳聋,后行人工耳蜗植入术;右眼反复发作前葡萄膜炎3年。查体如下。最佳矫正视力:右眼CF/40 cm,左眼0.05。眼压:右眼19 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼13 mmHg。裂隙灯检查:右眼角膜后弥漫分布中小型树突状角膜后沉着物(KP),相对性瞳孔传入障碍(RAPD)(+),瞳孔欠圆,瞳孔向鼻上移位,鼻上虹膜瞳孔领色素外翻,伴鼻上虹膜周边前粘连,虹膜表面散在小结节;左眼前节未见明显异常;双眼视盘色淡,右眼视盘边界清,左眼视盘鼻侧边界稍模糊。眼眶CT:右侧视神经明显增粗迂曲,累及眶内段及管内段,右侧视神经管增宽,左侧视神经轻度增粗。高频B超:双眼视神经鞘膜下间隙增宽,右眼增宽明显不对称,鼻侧和下方较宽,且呈较实性的中等回声,左眼增宽均匀。随诊期间左右两侧先后发生面瘫,颅脑CT:右侧面神经管迷路段和膝状神经节区增粗,双侧小脑幕增厚,涉及双侧海绵窦区。神经内科腰穿脑脊液检查发现大量形态单一的幼稚淋巴细胞。颈部磁共振成像(MRI):颈椎硬脊膜明显增厚,伴脊髓受压。行手术活检,术后病理未见典型肿瘤图像。初步诊断:多脑神经病变,脑脊膜病变,右眼葡萄膜炎。讨论体会:本例患者目前尚无最终诊断,根据患儿的临床表现及已有相关辅助检查,淋巴瘤或者炎性病变可能性较大,目前仍需进一步的检查予以明确诊断。

关键词：多脑神经脑脊膜淋巴瘤炎症

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眼眶病1例

中国眼耳鼻喉科杂志 2024年第S1期24卷 5-10页

作者：李晓峰余建袁一飞钱江复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科上海200031

20岁男性患者,因交通事故后右眼眶骨折入院。患者门诊首诊时无颈动脉海绵窦瘘相关症状及体征,伤后2个月检查发现右眼眼压升高,伴有结膜血管扩张。脑磁共振血管成像(MRA)证明为右侧创伤性颈动脉海绵窦瘘,动脉造影证实了这一点,患者对栓... 详细信息

20岁男性患者,因交通事故后右眼眶骨折入院。患者门诊首诊时无颈动脉海绵窦瘘相关症状及体征,伤后2个月检查发现右眼眼压升高,伴有结膜血管扩张。脑磁共振血管成像(MRA)证明为右侧创伤性颈动脉海绵窦瘘,动脉造影证实了这一点,患者对栓塞治疗反应良好。讨论体会:该病例的临床意义在于临床诊疗过程中必须重视基本的体格检查,创伤后高眼压需系统分析其可能的因素,并且在外伤后数月,也应该考虑创伤性颈动脉海绵窦瘘存在的可能性。

关键词：创伤性颈动脉海绵窦瘘眼眶骨折创伤性高眼压

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自体散光透镜重塑转位术矫正超高度散光1例

中国眼耳鼻喉科杂志 2024年第S1期24卷 47-52页

作者：尚建慜黄佳王晓瑛周行涛复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科上海200031

18岁男性,因“双眼散光”,要求行手术矫正就诊。患者诉自幼高度散光,无戴镜史。裸眼视力:右眼0.05,左眼0.15。主觉验光:右眼-4.00/-6.75×175°→1.0-,左眼+1.00/-11.00×175°→0.8。外观双眼睑裂狭长。裂隙灯检查未见明显异常。诊断... 详细信息

18岁男性,因“双眼散光”,要求行手术矫正就诊。患者诉自幼高度散光,无戴镜史。裸眼视力:右眼0.05,左眼0.15。主觉验光:右眼-4.00/-6.75×175°→1.0-,左眼+1.00/-11.00×175°→0.8。外观双眼睑裂狭长。裂隙灯检查未见明显异常。诊断为双眼超高度散光,双眼屈光参差,圆锥角膜待排;予配框架镜,定期随访。1年后,双眼角膜曲率较前略增加,予双眼跨上皮角膜交联手术。2年后,患者再次随访,要求手术矫正。检查发现角膜情况稳定,决定采用首创的自体散光透镜重塑转位术进行矫正:首先应用飞秒激光进行散光透镜制作,之后采用准分子激光重塑透镜,再对透镜进行90°转位,最后将角膜瓣复位完成矫正。术后裸眼视力在术后1个月起稳定在0.8,最佳矫正视力与术前保持稳定。主觉验光:右眼0/-1.25×100°→1.0,左眼+1.50/-1.50×150°→0.8。对于高度散光寻求手术矫正的患者,首先需要通过全面的检查和必要的随访判断是否有圆锥角膜的可能,是否有术后发生角膜扩张性疾病的风险,对于存疑的,可尝试跨上皮角膜交联手术稳定角膜情况,对于常规手术方式难以矫正的超高度散光,在角膜条件稳定的情况下,可尝试自体散光透镜重塑转位术,可获得较为满意的视觉效果,且能最大限度保留角膜组织,安全性高。

关键词：高度散光圆锥角膜透镜重塑透镜转位

改良囊袋张力环联合囊袋内人工晶状体植入治疗马方综合征晶状体不全脱位术后人工晶状体脱位的临床特征及手术治疗

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中国眼耳鼻喉科杂志 2024年第4期24卷 260-267页

作者：陈泽旭贾婉楠王亚镭申鑫陈心姚蒋永祥复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科上海200031

目的观察接受改良囊袋张力环(MCTR)联合囊袋内人工晶状体(IOL)植入治疗的马方综合征(MFS)晶状体不全脱位患者术后IOL脱位的发生率,并总结接受IOL复位或取出术MFS患者的临床特征。方法通过随访观察2015年1月—2020年6月于我院同一手术医... 详细信息

目的观察接受改良囊袋张力环(MCTR)联合囊袋内人工晶状体(IOL)植入治疗的马方综合征(MFS)晶状体不全脱位患者术后IOL脱位的发生率,并总结接受IOL复位或取出术MFS患者的临床特征。方法通过随访观察2015年1月—2020年6月于我院同一手术医师行MCTR植入术且术后随访3年以上的MFS患者术后IOL脱位情况,计算其IOL脱位发生率。通过回顾分析我院同期就诊的MFS合并IOL脱位患者的临床资料,分析其临床特征和手术选择。结果本研究共纳入同一手术医师行MCTR植入术患者115例(192眼),大部分患者为儿童(80.21%,154/192),中位随访时间4年(四分位范围:3.50,4.67)。随访期间共出现MCTR-IOL复合体脱位3例(3眼),脱位发生率为1.56%(3/192),其中2例为不全脱位、1例为全脱位。3例患者均为成人,IOL脱位发生时间为术后2~3年,均无明显诱因,直接原因均为缝线断裂。同期在我院接受IOL复位或取出术的MFS患者共16例。IOL脱位最常见的直接原因是缝线断裂(62.50%,10/16)、其次是缝线或可植入式囊袋拉钩在巩膜层间出现滑动松脱(18.75%,3/16)。对于出现不全脱位的CTR或MCTR患者,通过缝线再次固定张力环或植入囊袋拉钩可实现IOL复位;MCTR脱位进入玻璃体腔的患者接受了MCTR取出和经巩膜后房型IOL缝线固定术;对于其他手术方式的IOL脱位患者,多数患者实现了脱位IOL复位术(54.55%,7/13),少数患者进行了IOL置换术(30.77%,4/13),2例IOL取出后未植入IOL。结论MCTR植入术是治疗MFS合并晶状体不全脱位的一种安全、有效的手术方式,IOL脱位是其罕见并发症。MFS患者术后定期随访十分必要,甚至需要终生随访,早期干预IOL脱位可以取得较好的疗效。

关键词：马方综合征晶状体不全脱位人工晶状体脱位改良囊袋张力环