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慢性肾小球肾炎患者血浆纤溶酶原激活物及其受体和纤溶酶原激活物抑制剂的变化与干预研究

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苏州大学学报（医学版） 2007年第1期27卷 105-107页

作者：夏阳波卢国元熊佩华谢燕沈蕾苏州大学附属第一医院肾内科江苏苏州215006

目的探讨慢性肾小球肾炎血浆纤溶酶原激活物及其受体和纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)的变化意义,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗的干预影响。方法测定78例慢性肾小球肾炎患者的血浆组织型纤溶酶原激活物(tPA)、尿激酶型纤溶酶原激活物... 详细信息

目的探讨慢性肾小球肾炎血浆纤溶酶原激活物及其受体和纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)的变化意义,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗的干预影响。方法测定78例慢性肾小球肾炎患者的血浆组织型纤溶酶原激活物(tPA)、尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)及其受体(uPAR)和PAI-1的水平,与健康成年人43人作对照;并观察经ACEI治疗8周后各项指标的改变。结果78例患者血浆uPAR水平明显高于对照组(P肾脏纤维化。

关键词：慢性肾小球肾炎组织型纤溶酶原激活物尿激酶型纤溶酶原激活物尿激酶型纤溶酶原激活物受体 1型纤溶酶原激活物抑制剂血管紧张素转换酶抑制剂

两种浓度钙透析液联合罗盖全冲击治疗维持性血液透析患者继发甲状旁腺功能亢进的对比研究

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长江大学学报(自然科学版) 2014年第27期 54-57+5页

作者：张琴凌凯苏州市吴江第一人民医院肾脏内科

目的:对比低钙透析液和标准钙透析液联合罗盖全冲击治疗维持性血液透析患者继发甲状旁腺功能亢进(SHPT)的有效性和安全性。方法:2010年1月至2013年12月间我院维持性血液透析(MHD)合并SHPT的93例患者,随机分为低钙透析液联合罗盖全冲击组... 详细信息

目的:对比低钙透析液和标准钙透析液联合罗盖全冲击治疗维持性血液透析患者继发甲状旁腺功能亢进(SHPT)的有效性和安全性。方法:2010年1月至2013年12月间我院维持性血液透析(MHD)合并SHPT的93例患者,随机分为低钙透析液联合罗盖全冲击组(实验组)和标准钙透析液联合罗盖全冲击组(对照组)。每隔2周检测1次iPTH、Ca和P值,观察28周,采用组间比较t检验及χ2检验分析两组疗效的差别。结果:实验组较对照组治疗有效率高,高钙血症发生率低(P500ng/L组中明显。结论:低钙透析液联合罗盖全冲击较标准钙透析液治疗MHD患者SHPT更有效,安全性更高,但仍需进一步研究其适应症。

关键词：低钙透析罗盖全继发性甲状旁腺功能亢进维持性血液透析

尿素清除指数联合尿素清除体积评估血液透析充分性

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肾脏病与透析肾移植杂志 2022年第6期31卷 525-530页

作者：陈晨徐燕蔡忠林李晔胡梦天马春园苏州市第九人民医院肾内科苏州215200

目的:探讨尿素清除指数(Kt/V)联合尿素清除体积(Kt)评估血液透析(HD)充分性的必要性和合理性,分析影响HD充分性评价指标可靠性的因素。方法:采用单中心、横断面、前瞻性的研究设计,选取苏州市第九人民医院192例维持性血液透析(MHD)治疗... 详细信息

目的:探讨尿素清除指数(Kt/V)联合尿素清除体积(Kt)评估血液透析(HD)充分性的必要性和合理性,分析影响HD充分性评价指标可靠性的因素。方法:采用单中心、横断面、前瞻性的研究设计,选取苏州市第九人民医院192例维持性血液透析(MHD)治疗的患者作为研究对象。检测单次透析前后血尿素氮,使用Daugirdas公式计算单室尿素清除指数(spKt/V)和Lowrie公式计算目标尿素清除体积(t-Kt),根据Kt/V和Kt达标情况进行分组,分析和探讨HD充分性指标与临床参数之间的关系,采用Logistic回归分析Kt/V的影响因素。结果:平均Kt/V值1.62±0.46,Kt/V达标率65.10%;平均Kt值53.53±15.88 L,Kt达标率53.13%;根据Kt/V分组比较:Kt/V未达标组Kt值低于Kt/V达标组(46.37±6.89 L vs 57.36±17.91 L,t=-6.08,P<0.01);Kt/V未达标组尿素分布容积(V)高于Kt/V达标组(37.96±5.18 L vs 31.10±4.90 L,t=9.07,P<0.01)。根据Kt/V和Kt联合分组,即A组(Kt/V和Kt均达标)、B组(Kt/V和Kt均不达标)、C组(Kt/V达标和Kt未达标)和D组(Kt/V不达标和Kt达标),四组患者占比分别为50.00%、30.21%、16.67%和3.13%。A组Kt值最高61.38±18.68 L。D组V值最高42.67±2.73 L。透析方式(OR=6.19)、V(OR=14.13)、Kt(OR=29.34)和基础代谢率(OR=0.19)是影响Kt/V的独立危险因素。结论:Kt/V联合Kt评估发现了“透析相对充分”和“透析相对不充分”的特殊人群,可以更全面、客观地评估患者的透析充分性。

关键词：血液透析透析充分性尿素清除指数尿素清除体积

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1例高龄胃癌患者实施光动力疗法的临床护理

两种浓度钙透析液联合罗盖全冲击治疗维持性血液透析患者继发甲状旁腺功能亢进的对比研究

世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊） 2021年第17期21卷 350-351页

作者：顾叶刘会平上海交通大学医学院附属苏州九龙医院消化内科江苏苏州 215000 苏州沧浪医院重症医学科江苏苏州 215000

总结l例高龄胃癌患者行光动力治疗的护理经验.护理重点:治疗前做好患者心理护理,取得患者配合,并做好充分的术前准备,以便增强患者治疗的信心;治疗后严密观察病情变化,尤其是光动力治疗后可能出现的并发症;出院前向患者做好疾病相关知... 详细信息

总结l例高龄胃癌患者行光动力治疗的护理经验.护理重点:治疗前做好患者心理护理,取得患者配合,并做好充分的术前准备,以便增强患者治疗的信心;治疗后严密观察病情变化,尤其是光动力治疗后可能出现的并发症;出院前向患者做好疾病相关知识指导.

关键词：胃癌光动力疗法护理

来源：评论

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长江大学学报（自科版）（下旬） 2014年第9期11卷 54-57,5页

作者：张琴凌凯苏州市吴江第一人民医院肾脏内科江苏苏州215200

关键词：低钙透析罗盖全继发性甲状旁腺功能亢进维持性血液透析

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糖尿病肾病患者血脂异常与尿蛋白关系

上海交通大学学报 2016年第3期50卷 478-482页

作者：李军辉程东生王锋费杨薛勤汪年松苏州大学医学部江苏苏州215006 上海交通大学附属第六人民医院肾内科上海200030

探讨糖尿病肾病(DN)患者血脂异常与尿蛋白关系.选取122例住院的DN患者,年龄(62.26±12.67)岁,女性49例,男性73例,测定血脂代谢各指标,同时留取24h尿蛋白定量(24h pro),依据蛋白尿定量分为肾病和非肾病综合征组,比较两组相关血脂指标,并... 详细信息

探讨糖尿病肾病(DN)患者血脂异常与尿蛋白关系.选取122例住院的DN患者,年龄(62.26±12.67)岁,女性49例,男性73例,测定血脂代谢各指标,同时留取24h尿蛋白定量(24h pro),依据蛋白尿定量分为肾病和非肾病综合征组,比较两组相关血脂指标,并行相关性分析比较.肾病综合征组患者的TC(总胆固醇)、NHDL、Lpa和Apo-B水平均显著高于非肾病综合征组(P0.05).DN患者随着24h蛋白尿增多,血脂异常更为显著,尤其在肾病综合征患者以TC、NHDL、Lpa及Apo-B升高为主,而血脂异常进一步加重肾脏病进展,有效控制血脂有望改善肾脏病预后.

关键词：糖尿病肾病血脂异常非高密度脂蛋白胆固醇脂蛋白a 尿蛋白

基于“自噬-炎症反应”探讨肾炎口服液Ⅰ对阿霉素肾病大鼠的肾保护作用

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中华中医药学刊 2019年第11期37卷 2601-2605,I0008,I0009页

作者：梁国强徐夏莲吉俊倪道磊宋永亮许田俊金伟民蒋春波南京中医药大学附属苏州市中医医院江苏苏州215009 复旦大学附属中山医院肾内科上海200032 苏州市中医医院肾内科江苏苏州215009

目的:从"自噬-炎症反应"角度探讨肾炎口服液Ⅰ对阿霉素肾病大鼠的肾保护作用。方法:将采用双次尾静脉注射阿霉素造模成功的30只SD雄性大鼠,按随机数字表分为3组:模型组、西药组和中成药组。分别予生理盐水、盐酸贝那普利混悬液(0.9 mg/k... 详细信息

目的:从"自噬-炎症反应"角度探讨肾炎口服液Ⅰ对阿霉素肾病大鼠的肾保护作用。方法:将采用双次尾静脉注射阿霉素造模成功的30只SD雄性大鼠,按随机数字表分为3组:模型组、西药组和中成药组。分别予生理盐水、盐酸贝那普利混悬液(0.9 mg/kg/d)、肾炎口服液Ⅰ(相当于10 g生药/kg/d)灌胃治疗;再取10只为空白组,予生理盐水灌胃。分别于给药前和给药后第4周末检测24 h尿蛋白定量。第4周末,用全自动生化仪检测血清白蛋白(ALB)、血肌酐(Scr)和尿素氮(BUN);采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-2、4、8(IL-2,IL-4,IL-8)的含量;光镜下观察肾组织病理学变化(HE染色、Masson染色);电镜下观察肾组织自噬结构变化;应用蛋白印迹技术检测肾组织中自噬相关蛋白LC3A/B、Beclin-1和免疫相关蛋白Toll样受体4(TLR4)蛋白表达情况。结果:与正常组比较,模型组大鼠尿白蛋白定量,血清Scr、BUN、TNF-α、IL-2、IL-8水平,肾组织中LC3A/B、Beclin-1、TLR4蛋白表达,均显著显著升高,血ALB、IL-4水平显著降低,均具有显著性差异(P肾脏组织中TLR4的表达,进而调控自噬-炎症反应而实现的。

关键词：肾炎口服液Ⅰ 阿霉素肾病大鼠自噬-炎症反应肾保护机制

慢性肾脏病中Klotho减少的调控机制研究进展

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中国中西医结合肾病杂志 2021年第9期22卷 838-841页

作者：李莎莎刘其锋卢国元江苏大学附属昆山医院临床试验研究中心苏州215300 江苏大学附属昆山医院肾脏内科苏州215300 苏州大学附属第一医院肾内科苏州215006

Klotho是1997年发现的一个衰老抑制基因,表达Klotho蛋白[1]。研究证实,除了抗衰老作用以外,Klotho还具有其他重要的细胞保护作用,如抗炎、抗氧化及抑制器官纤维化等细胞保护功能[2,3]。现已证实肾脏是Klotho的主要来源器官,因而不难理解... 详细信息

Klotho是1997年发现的一个衰老抑制基因,表达Klotho蛋白[1]。研究证实,除了抗衰老作用以外,Klotho还具有其他重要的细胞保护作用,如抗炎、抗氧化及抑制器官纤维化等细胞保护功能[2,3]。现已证实肾脏是Klotho的主要来源器官,因而不难理解,肾脏疾病包括慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)会降低Klotho的表达水平,而Klotho的减少也被证实与肾功能的恶化相关[4,5],因此,上调肾脏保护因子Klotho的表达,对将来CKD的防治具有积极意义[3,6]。

关键词：慢性肾脏病细胞保护作用器官纤维化肾脏疾病抗衰老作用肾脏保护肾功能 CKD

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腹膜透析充分性对心脏结构和功能的影响

肾脏病与透析肾移植杂志 2021年第1期30卷 25-30页

作者：顾怡钰杨昕宇徐明珠徐家梁张铭炀蒋廷波苏州大学附属第一医院心血管内科苏州215000

目的:探讨腹膜透析(PD)充分性对患者心脏结构和功能的影响。方法:回顾性纳入2016年5月至2019年5月苏州大学附属第一医院行持续不卧床腹膜透析(CAPD)的ESRD患者99例,分为透析不充分组45例(Kt/V<1.7且总Ccr<50 L/1.73m^(2))及透析充分组54... 详细信息

目的:探讨腹膜透析(PD)充分性对患者心脏结构和功能的影响。方法:回顾性纳入2016年5月至2019年5月苏州大学附属第一医院行持续不卧床腹膜透析(CAPD)的ESRD患者99例,分为透析不充分组45例(Kt/V<1.7且总Ccr<50 L/1.73m^(2))及透析充分组54例(Kt/V≥1.7且总Ccr≥50 L/1.73m^(2))。收集患者基本信息、实验室检查结果及常规心脏彩超结果,持续规律腹透并随访12个月,比较两组患者上述指标的变化,并记录PD相关不良事件发生与否。采用Pearson或Spearman相关分析探讨心脏结构功能与PD充分性指标间的相关性。结果:透析充分组心房内径、室间隔厚度(IVS)、左室收缩末期内径(LVSD)、左室舒张末期内径(LVDD)、左室后壁厚度(LVPW)、左心室质量指数(LVMI)、三尖瓣返流压差均较透析不充分组低,左心室射血分数(LVEF)高于透析不充分组,随访12个月后两组患者的左房内径(LAD)、IVS终点较起点增高,对比均有统计学意义(P<0.05)。透析充分性相关指标与心脏结构功能存在不同程度相关性。结论:提高PD充分性对延缓心室重构,维持心脏功能有重要意义。

关键词：腹膜透析透析充分性心脏结构和功能