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定量磁敏感图量化评价早期糖尿病肾病肾功能损伤的价值

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中华放射学杂志 2021年第12期55卷 1301-1307页

作者：单佳媛张京刚陈杰杨敏邹芸刘舒苏朱祖辉邢伟苏州大学附属第三医院影像科常州213001 苏州大学附属第三医院肾内科常州213001

目的探讨定量磁敏感图(QSM)在早期糖尿病肾病(DN)患者肾功能损伤评估中的价值。方法前瞻性收集2019年10月至2020年12月间苏州大学附属第三医院早期DN患者32例,根据估算肾小球滤过率(eGFR)水平分3组:DN1(eGFR≥90 ml·min^(-1)·1.73 m^(... 详细信息

目的探讨定量磁敏感图(QSM)在早期糖尿病肾病(DN)患者肾功能损伤评估中的价值。方法前瞻性收集2019年10月至2020年12月间苏州大学附属第三医院早期DN患者32例,根据估算肾小球滤过率(eGFR)水平分3组:DN1(eGFR≥90 ml·min^(-1)·1.73 m^(-2),11例)、DN2(60~肾脏间及皮质、髓质间磁化率的差异。采用单因素方差分析比较各组间肾皮质、髓质磁化率的差异,两两比较采用最小显著差值法(LSD)。采用Pearson相关分析髓质磁化率与eGFR的相关性。应用ROC曲线分析QSM参数对DN和不同DN严重程度的诊断效能。结果正常志愿者和DN患者的双肾髓质磁化率低于肾皮质,差异均有统计学意义(P均0.05);左肾、右肾间髓质磁化率差异有统计学意义(P均0.05)。对照组、DN1、DN2和DN3组的左肾肾髓质磁化率分别为(-4.46±1.16)×10^(-2)、(-5.96±0.97)×10^(-2)、(-7.97±1.25)×10^(-2)、(-9.58±1.45)×10^(-2)ppm,右肾分别为(-3.70±0.65)×10^(-2)、(-5.06±1.28)×10^(-2)、(-7.33±1.46)×10^(-2)、(-9.09±2.22)×10^(-2)ppm。双侧肾髓质磁化率的总体差异有统计学意义(P均<0.05),且两两组间比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。肾髓质磁化率与eGFR呈线性正相关(左肾r=0.732,P<0.001;右肾r=0.684,P<0.001)。左、右肾髓质磁化率诊断正常与DN的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.931、0.943;诊断DN1与DN(2和3)的AUC分别为0.952、0.883;诊断DN(1和2)与DN3的AUC分别为0.888、0.831。结论QSM定量参数磁化率对早期DN的诊断和分期有一定价值,其中肾髓质磁化率有较高的诊断效能。

关键词：糖尿病肾病肾功能损伤磁共振成像定量磁敏感图

慢性肾小球肾炎尿胱蛋白酶抑制剂C检测的临床意义

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慢性肾小球肾炎尿胱蛋白酶抑制剂C检测的临床意义

腹膜透析联合血液透析治疗终末期肾病临床疗效评价

“中华医学会肾脏病学分会2004年年会”暨“第二届全国中青年肾脏病学术会议”

作者：谢燕钱永贤李声宏沈蕾苏州大学附属第一医院肾脏内科

目的蛋白尿是肾脏疾病最常见的临床表现,临床上通过对多项特种蛋白的检测,从而判断肾脏损伤的部位,为早期诊断提供可靠指标。由于CysC是被代谢而不是排泌,尿中CysC浓度很低,理论上CysC可作为肾小管功能的指

关键词：

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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中国实用内科杂志 2020年第9期40卷 749-753页

作者：曾颖冯胜姜林森姜山王峙沈华英苏州大学附属第二医院肾内科江苏苏州215004

目的探讨腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)联合血液透析(hemodialysis,HD)治疗是否有助于改善终末期肾病(ESRD)患者的腹膜和心脏功能。方法对苏州大学附属第二医院2006年1月1日至2017年12月31日43例透析不充分、容量负荷增加的PD患者,... 详细信息

目的探讨腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)联合血液透析(hemodialysis,HD)治疗是否有助于改善终末期肾病(ESRD)患者的腹膜和心脏功能。方法对苏州大学附属第二医院2006年1月1日至2017年12月31日43例透析不充分、容量负荷增加的PD患者,联合HD治疗后的容量、贫血、营养状况、钙磷代谢及心功能等指标等资料进行回顾性分析。结果患者中男性31例(72.1%),女性12例(27.9%)。年龄(51.0±11.3)岁(30~76岁)。PD持续的时间(54.7±29.0)个月(15~130个月)。与联合透析开始前相比,治疗6个月患者血红蛋白(Hb)[(94.2±17.2)g/L对(109.0±16.1)g/L,P肾脏替代治疗模式在临床推广。

关键词：腹膜透析血液透析联合透析

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系统性红斑狼疮性肾炎综合护理应用价值研究

中国科技期刊数据库医药 2023年第10期 132-134页

作者：陈慧莲岳蓓蓓苏州高新区人民医院肾脏内科江苏苏州215000

针对患有系统性红斑狼疮性肾炎(SLEN)以后,结合综合护理方式,获得护理效果进行分析。方法选取2018年1月到2022年12月这段期间中,在我院实施SLEN治疗,共60例患者视为此次研究对象,分组时,通过随机方式,划分成对照组以及实验组,各组均30... 详细信息

针对患有系统性红斑狼疮性肾炎(SLEN)以后,结合综合护理方式,获得护理效果进行分析。方法选取2018年1月到2022年12月这段期间中,在我院实施SLEN治疗,共60例患者视为此次研究对象,分组时,通过随机方式,划分成对照组以及实验组,各组均30例,观察两组护理效果。结果对照组中,在并发症方面,发生率为26.67%,实验组中,在并发症方面,发生率为6.67%,两组相比,实验组发生率更低。对照组中,在护理满意度方面,达到了70.00%,实验组中,在护理满意度方面,达到了93.33%。两组相比,实验组满意度更高。两组在SAS评分和SDS评分方面,实验组明显更优。结论 SLEN在进行护理时,结合综合护理方式,体现出的应用价值较高,不仅可以减少患者并发症的出现,提升患者满意度,也能够使患者不良情绪获得改善。

关键词：红斑狼疮性肾炎综合护理应用价值

血清尿酸对腹膜透析患者新发代谢综合征影响研究

维普期刊数据库评论

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中国实用内科杂志 2013年第2期33卷 147-148页

作者：王春元张丰萍冯胜程洪兰石永兵苏州大学附属第二医院肾内科江苏苏州215004

研究发现，尿酸水平与冠心病的发生及死亡有关，且可能与代谢综合征（MS）的许多成分等密切相关。腹膜透析是终末期肾病患者适合有效的肾脏替代疗法之一，新近研究发现MS在腹膜透析患者中发生率较高，且可能与患者存活率有关。本研究拟... 详细信息

研究发现，尿酸水平与冠心病的发生及死亡有关，且可能与代谢综合征（MS）的许多成分等密切相关。腹膜透析是终末期肾病患者适合有效的肾脏替代疗法之一，新近研究发现MS在腹膜透析患者中发生率较高，且可能与患者存活率有关。本研究拟对腹膜透析患者临床随访数据的回顾性分析，探讨在这一群体中血清尿酸水平对MS发生的影响。

关键词：高尿酸血症代谢综合征腹膜透析

慢性肾病患者肾功能指标与肾脏病理变化的关系研究

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中国实用内科杂志 2007年第3期27卷 213-214页

作者：施晓松石永兵沈华英宋锴苏州大学附属第二医院肾内科江苏苏州215004

目的探讨几种常见肾功能指标对评估慢性肾病患者肾脏病理变化的价值。方法选择2003年11月至2004年11月在苏州大学附属第二医院肾内科住院的54例慢性肾病患者,用RXL生化分析仪测定血肌酐(Scr)并通过MDRD方程计算肾小球滤过率(GFR)。检测... 详细信息

目的探讨几种常见肾功能指标对评估慢性肾病患者肾脏病理变化的价值。方法选择2003年11月至2004年11月在苏州大学附属第二医院肾内科住院的54例慢性肾病患者,用RXL生化分析仪测定血肌酐(Scr)并通过MDRD方程计算肾小球滤过率(GFR)。检测血清胱蛋白酶抑制剂(CysC)、β2微球蛋白(β2-MG),以24h尿蛋白定量及蛋白尿持续时间的乘积计算尿蛋白指数,根据肾穿刺检查病理结果衡量肾小球指数和肾间质病变程度判定疾病进展情况。结果慢性肾病患者的血清CysC、Scr、血β2-MG、蛋白尿指数、GFR与肾脏病理变化程度相关。其中GFR和血清CysC与肾脏病理进展程度高度相关。结论在慢性肾病进展评估中应该同时考虑CysC及蛋白尿指数,能更全面地反映慢性肾脏疾病的进展情况。

关键词：慢性肾脏病肾脏病理血清胱蛋白酶抑制剂肾功能

白芍总苷联合氯沙坦钾治疗慢性肾炎蛋白尿的对照研究

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辽宁中医杂志 2012年第12期39卷 2440-2441页

作者：谢玉贤贾苗苏州高新区人民医院肾脏内科江苏苏州215129

目的:观察白芍总苷(TGP)联合氯沙坦钾治疗慢性肾炎蛋白尿的作用。方法:选取本院诊断的慢性肾炎患者65例,随机分为2组,治疗组予TGP600mg,每日2次口服;氯沙坦钾100mg,每日1次口服;对照组为氯沙坦钾100mg,每日1次口服。比较两组患者治疗前... 详细信息

目的:观察白芍总苷(TGP)联合氯沙坦钾治疗慢性肾炎蛋白尿的作用。方法:选取本院诊断的慢性肾炎患者65例,随机分为2组,治疗组予TGP600mg,每日2次口服;氯沙坦钾100mg,每日1次口服;对照组为氯沙坦钾100mg,每日1次口服。比较两组患者治疗前后的24h尿蛋白定量(UPRO)变化。结果:两组患者治疗前后UPRO均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),而治疗组UPRO较对照组下降的更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:白芍总苷联合氯沙坦钾能更有效降低慢性肾炎患者的尿蛋白。

关键词：白芍总苷氯沙坦钾蛋白尿

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苏州社区老年人慢性肾脏病筛查及共病分析

中华老年医学杂志 2021年第12期40卷 1583-1588页

作者：董婷李建中吴声乔青苏州市独墅湖医院(苏州大学附属独墅湖医院)肾内科 215000 苏州大学附属第一医院肾内科 215000

目的调查苏州市社区老年人慢性肾脏病(CKD)及共病状况。方法选取苏州社区60岁以上老年健康体检的人群为CKD筛查对象,收集体检资料,并通过居民健康档案和慢病管理系统获得健康数据,纳入7387例研究对象。结果研究人群中共检出CKD2771例,... 详细信息

目的调查苏州市社区老年人慢性肾脏病(CKD)及共病状况。方法选取苏州社区60岁以上老年健康体检的人群为CKD筛查对象,收集体检资料,并通过居民健康档案和慢病管理系统获得健康数据,纳入7387例研究对象。结果研究人群中共检出CKD2771例,检出率为37.5%,知晓率为13.9%。其中CKD1~2期患者2521例,占91.0%;低中危CKD患者2222例,占80.2%。高血压、糖尿病、高尿酸血症、高脂血症、肥胖和脑卒中人群的CKD检出率高于无上述疾病组人群(均P<0.05)。老年人随着共病数的增多,CKD检出率呈上升趋势(χ^(2)=74.658.P<0.001)。检出的2771例CKD中,33.6%合并有1种共病,23.4%合并有2种共病,19.8%合并有3种或以上共病。将CKD患者根据eGFR水平分组,在eGFR下降组中,合并有3种或以上共病的CKD患者占34.0%.高于eGFR正常组(18.4%)(χ^(2)=35.042.P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示女性、高龄、高血压和3种或以上共病是CKD检出的独立影响因素。与无共病老年人相比,具有3种或以上共病数的人CKD患病风险增加1.58倍(95%CI:1.30~1.91.P<0.001)。结论社区老年人群CKD检出率高,知晓率低,筛查可发现大量早期、低中危CKD患者。共病普遍存在于老年CKD患者中,肾功能越差,共病数越多。有必要对老年人.特别是患有高血压和3种或以上共病的老年人进行早期CKD筛查。

关键词：慢性肾脏病共病:患病率

异基因造血干细胞移植后患者急性肾损伤的危险因素及预后分析

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肾脏病与透析肾移植杂志 2016年第2期25卷 119-123页

作者：周丽君乔青李明仇惠英卢国元苏州大学附属第一医院肾内科苏州215000 苏州大学附属第一医院血液科苏州215000

目的:分析异基因造血干细胞移植术(HSCT)后急性肾损伤(AKI)患者的临床资料、危险因素及预后,以提高HSCT患者AKI的早期诊疗水平,改善HSCT患者预后。方法:回顾性分析2010年1月至2012年12月于苏州大学附属第一医院血液科行HSCT的患者407例... 详细信息

目的:分析异基因造血干细胞移植术(HSCT)后急性肾损伤(AKI)患者的临床资料、危险因素及预后,以提高HSCT患者AKI的早期诊疗水平,改善HSCT患者预后。方法:回顾性分析2010年1月至2012年12月于苏州大学附属第一医院血液科行HSCT的患者407例,观察移植前与移植后100d内肾功能变化,移植预处理方案及并发症,并随访观察1年。按AKI网络标准分为无AKI(NAKI)组和AKI组,通过Spearman相关性分析及Logistic回归分析筛选出AKI的危险因素。结果:407例患者中,NAKI组323例,发生AKI的患者84例(20.6%),其中AKIⅠ期59例,AKIⅡ期10例,AKIⅢ期15例。Logistic回归分析结果显示,人类白细胞抗原(HLA)不完全匹配、清髓性预处理、移植后并发症(败血症、肝静脉闭塞综合征)是HSCT后患者并发AKI的危险因素(P<0.05);1年后,107例(26.3%)HSCT患者死亡,其中NAKI组患者64例,AKIⅠ期患者26例,AKIⅡ期患者6例,AKIⅢ期患者11例,且死亡率随着AKI的严重程度逐渐增加。结论:AKI是HSCT后一种常见并发症,发生率为20.6%,HLA不完全匹配、清髓性预处理方式、移植后并发症(败血症、肝静脉闭塞综合征)是HSCT后患者发生AKI的危险因素。HSCT后并发AKI的患者死亡率显著高于NAKI患者,且1年的死亡率随着AKI的严重程度逐渐增加。

关键词：造血干细胞移植急性肾损伤危险因素预后