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锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床有效性及安全性

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第6期 0073-0076页

作者：彭凯佳刘杰苏州永鼎医院江苏苏州215200

将锁定加压钢板治疗对四肢骨折患者的意义进行分析。方法收录2021年11月至2022年11月期间内收治的研究对象(四肢骨折患者80例)以随机数字表法分为各接受锁定加压钢板治疗、常规治疗的研究组、对照组,各40例,将两组差异对比。结果研究... 详细信息

将锁定加压钢板治疗对四肢骨折患者的意义进行分析。方法收录2021年11月至2022年11月期间内收治的研究对象(四肢骨折患者80例)以随机数字表法分为各接受锁定加压钢板治疗、常规治疗的研究组、对照组,各40例,将两组差异对比。结果研究组、对照组对比,并发症控制效果、满意度、心理状况缓解情况、治疗效果、生活质量、临床指征改善情况等前组更高(p均<0.05)。结论对四肢骨折患者提供锁定加压钢板治疗的临床效果确切。

关键词：锁定加压钢板治疗四肢骨折有效率安全性应用价值

针对生育人群的携带者筛查实验室和临床实践专家共识

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中华生殖与避孕杂志 2024年第2期44卷 109-115页

作者：中国妇幼保健协会生育保健分会黄荷凤徐晨明陈松长杨昀不详复旦大学生殖发育研究院上海200001 复旦大学附属妇产科医院妇产科遗传中心上海200001 复旦大学附属妇产科医院深圳华大基因股份有限公司

作为一项孕前/孕早期筛查技术,携带者筛查已经由最初仅针对特定人群、特定疾病发展为现如今的针对一般人群、多种疾病的筛查,在防控常染色体隐性或X连锁遗传病引起的出生缺陷方面表现出了显著的临床效用,增加了受检夫妇的生育自主权。... 详细信息

作为一项孕前/孕早期筛查技术,携带者筛查已经由最初仅针对特定人群、特定疾病发展为现如今的针对一般人群、多种疾病的筛查,在防控常染色体隐性或X连锁遗传病引起的出生缺陷方面表现出了显著的临床效用,增加了受检夫妇的生育自主权。为规范携带者筛查的实验室检测和临床实施,经中国妇幼保健协会生育保健分会专家讨论,结合我国实际情况,制定本专家共识,供临床应用参考。

关键词：携带者筛查高通量测序技术疾病选择筛查策略检测前遗传咨询检测后遗传咨询

不同年龄段人群三种促排卵方案胚胎发育及临床结局比较

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四川大学学报（医学版） 2024年第3期55卷 580-587页

作者：范咏琪张文香章志国安徽医科大学第一附属医院妇产科生殖中心合肥230032

目的比较不同年龄段人群使用促性腺激素释放激素(gonadotropin releasing hormone, GnRH)拮抗剂方案、GnRH激动剂长方案与早卵泡期长方案进行体外受精(IVF)过程中的胚胎发育及临床结局情况。方法回顾性纳入2021年1月–2023年2月期间... 详细信息

目的比较不同年龄段人群使用促性腺激素释放激素(gonadotropin releasing hormone, GnRH)拮抗剂方案、GnRH激动剂长方案与早卵泡期长方案进行体外受精(IVF)过程中的胚胎发育及临床结局情况。方法回顾性纳入2021年1月–2023年2月期间收治的患者。(1)在总人群中,对三种促排方案[拮抗剂方案组(4 173例),激动剂长方案组(2 410例)与早卵泡长方案组(341例)]患者的基本情况、胚胎发育情况及临床结局进行比较;(2)将总人群划分为三个年龄段[35岁(1 099例)],并在此基础上,进一步对三种促排方案进行比较。分别比较35岁人群中使用三种促排方案的胚胎发育情况及临床结局。结果在总人群中,激动剂长方案组的获卵数高于拮抗剂方案组[(13.85±7.162)个vs.(13.36±7.862)个,P=0.022 4]与早卵泡长方案组[(13.85±7.162)个vs.(11.86±6.802)个,P0.05);(2)在35岁人群中,拮抗剂方案组的囊胚形成率高于激动剂长方案组(59.83%vs. 56.51%,P=0.009 3),而与早卵泡长方案组差异无统计学意义(P>0.05)。在三个年龄段人群中,三种促排方案的临床妊娠率、活产率、胎儿体质量及评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论拮抗剂方案能减少促排时间、促排卵Gn剂量,增强患者就医依从性。高龄患者使用拮抗剂方案能提高囊胚形成率,但三种方案的活产率并没有明显差异。

关键词：促性腺激素释放激素拮抗剂促性腺激素释放激素激动剂胚胎发育

美国糖尿病学会2024年“妊娠期高血糖诊治指南”解读

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中华围产医学杂志 2024年第1期27卷 19-23页

作者：隽娟杨慧霞北京大学第一医院妇产科北京100034

2023年12月, 美国糖尿病学会(American Diabetes Association, ADA)基于最新的循证医学证据更新了2024年"糖尿病诊治指南"[1, 2], 并发表在Diabetes Care杂志上(更新点汇总见表1)。本文针对其中妊娠期高血糖更新的内容介绍和解读如下, ... 详细信息

2023年12月, 美国糖尿病学会(American Diabetes Association, ADA)基于最新的循证医学证据更新了2024年"糖尿病诊治指南"[1, 2], 并发表在Diabetes Care杂志上(更新点汇总见表1)。本文针对其中妊娠期高血糖更新的内容介绍和解读如下, 以期为临床实践提供参考依据。

关键词：美国糖尿病学会妊娠期高血糖循证医学证据临床实践糖尿病诊治 ADA

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青春期异常子宫出血相关问题专家共识

中华妇产科杂志 2024年第6期59卷 417-426页

作者：北京妇产学会月经病管理分会青春期异常子宫出血相关问题专家共识专家组杨欣张慧英邓姗李晓冬不详北京大学人民医院妇产科北京100044 天津医科大学总医院妇产科天津市女性生殖健康与优生重点实验室天津300052 中国医学科学院北京协和医院妇产科河北医科大学第一医院

青春期异常子宫出血(AUB)以排卵功能障碍所致AUB(AUB-O)及凝血相关疾病所致AUB(AUB-C)最为常见。青春期AUB的出血模式主要为不规则出血、经期延长、月经过多(HMB)、经间期出血及无月经。本共识强调通过详细的病史询问、体格检查和辅助... 详细信息

青春期异常子宫出血(AUB)以排卵功能障碍所致AUB(AUB-O)及凝血相关疾病所致AUB(AUB-C)最为常见。青春期AUB的出血模式主要为不规则出血、经期延长、月经过多(HMB)、经间期出血及无月经。本共识强调通过详细的病史询问、体格检查和辅助检查对AUB病因进行鉴别诊断。对于出现急性HMB的青春期女性进行评估时,应及时、准确判断出血严重程度及生命体征,并进行分级处理,评估应包括失血导致的贫血程度、血清铁蛋白水平、是否存在内分泌紊乱及凝血功能异常。对于急性HMB的青春期女性首要治疗方法包括短效口服避孕药及孕激素为主的药物紧急止血,但对于足量、规范用药治疗失败的部分难治性AUB患者,可以予手术治疗或子宫内膜病理评估。鉴于青春期AUB-O患者很难在短期内建立规律的月经周期、AUB-C患者长期存在HMB,均需要在急性期止血后维持用药以长期管理月经,避免异常出血的反复发作,并注意随访和监测。本共识还在附录中针对出血性疾病、青春期多囊卵巢综合征和下丘脑功能障碍进行了有针对性的简要论述。

关键词：排卵功能障碍青春期女性异常子宫出血经间期出血经期延长月经过多贫血程度病史询问

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孟鲁司特在过敏性咳嗽治疗中的疗效观察

智慧健康 2024年第11期 26-28页

作者：杜文革苏州永鼎医院呼吸科

目的观察孟鲁司特在过敏性咳嗽治疗中的疗效。方法选取2022年4月—2023年4月本院收治的过敏性咳嗽患者60例为研究对象，并随机分为对照组和研究组，每组30例。其中，对照组行常规治疗，研究组在对照组基础上应用孟鲁司特进行治疗，... 详细信息

目的观察孟鲁司特在过敏性咳嗽治疗中的疗效。方法选取2022年4月—2023年4月本院收治的过敏性咳嗽患者60例为研究对象，并随机分为对照组和研究组，每组30例。其中，对照组行常规治疗，研究组在对照组基础上应用孟鲁司特进行治疗，比较两组治疗有效率、肺功能、临床症状缓解时间及不良反应发生率。结果研究组治疗有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）；治疗后，两组患者肺功能得到明显改善，且研究组FEV1、FVC和PEER高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组咳嗽、咳痰、平喘与肺部啰音缓解时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论孟鲁司特治疗过敏性咳嗽疗效显著，不仅可促进患者临床症状缓解，还能改善肺部功能，且不良反应发生率较低，兼具安全性与有效性，值得推广。

关键词：过敏性咳嗽孟鲁司特肺功能不良反应

SPP1与 PI3K在宫颈癌细胞中的表达及临床意义

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药物生物技术 2024年第2期31卷 171-174页

作者：徐菁华李吉苏州市立医院妇产科江苏苏州215000 苏州明基医院妇产科江苏苏州215000

本研究旨在探究SPP1和PI3K在宫颈癌细胞中的表达水平,以及其与临床病理特征的关联,进一步揭示其在宫颈癌发展中的潜在作用。通过纳入120例在本院接受治疗的宫颈癌患者的癌组织和癌旁正常组织样本,采用免疫组织化学方法分析入组患者癌组... 详细信息

本研究旨在探究SPP1和PI3K在宫颈癌细胞中的表达水平,以及其与临床病理特征的关联,进一步揭示其在宫颈癌发展中的潜在作用。通过纳入120例在本院接受治疗的宫颈癌患者的癌组织和癌旁正常组织样本,采用免疫组织化学方法分析入组患者癌组织和癌旁正常组织SPP1和PI3K的表达水平。通过Pearson相关分析检验入组患者癌组织和癌旁正常组织SPP1和PI3K的表达与患者的分期、淋巴结转移等临床病理特征之间的关联及SPP1和PI3K表达的相关性。在宫颈癌组织中,SPP1的表达显著上调,表现为强染色,主要分布于癌细胞胞膜及胞浆,与癌旁正常组织相比明显增加。PI3K在癌组织中的表达水平也显著增加,呈现出强染色,主要分布于癌细胞胞质,与癌旁正常组织相比存在明显差异。统计发现,SPP1和PI3K表达阳性率与宫颈癌患者年龄、肿瘤大小差异不具有统计学意义,与宫颈癌患者临床分期、淋巴结转移差异具有统计学意义。Pearson相关分析显示,SPP1和PI3K的高表达与宫颈癌患者的临床分期和淋巴结转移呈正相关;同时,SPP1和PI3K表达也存在正相关。本研究发现SPP1和PI3K在宫颈癌发展中起到关键作用,其高表达与肿瘤的进展和转移紧密相关。这些结果为宫颈癌的治疗和预后评估提供了新的线索,为开发针对SPP1和PI3K的治疗策略提供了潜在基础,进一步的研究仍需探究其精确的调控机制和与其他信号通路的相互作用。

关键词：骨桥蛋白-1 磷脂酰肌醇3-激酶宫颈癌肿瘤分期淋巴结转移治疗

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数字化三维重建在胎盘植入性疾病中的应用

中华围产医学杂志 2024年第2期27卷 166-169页

作者：王俊芳刘瀛孟凡婕张磊磊滨州医学院附属医院妇产科滨州256600

胎盘植入性疾病是造成患者不良妊娠结局的重要原因之一。因常用的辅助检查手段有一定局限性,易造成漏诊或误诊,从而导致不良结局。数字化三维重建是基于原始数据所构建的三维图像,可视化结构之间的立体空间关系,弥补二维图像的不足。数... 详细信息

胎盘植入性疾病是造成患者不良妊娠结局的重要原因之一。因常用的辅助检查手段有一定局限性,易造成漏诊或误诊,从而导致不良结局。数字化三维重建是基于原始数据所构建的三维图像,可视化结构之间的立体空间关系,弥补二维图像的不足。数字化三维重建作为新的辅助诊断工具,有极大的个体化精准医疗发展潜力。本文就近年来超声及MRI的三维重建在胎盘植入性疾病中的应用及研究进行综述。

关键词：侵入性胎盘成像,三维精准医学超声检查,产前磁共振成像

2020—2022年某三甲妇产科医院多药耐药菌的流行病学及耐药性

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中华医院感染学杂志 2024年 2662-2666页

作者：李莉王珏高晶王靖复旦大学附属妇产科医院院感科复旦大学附属妇产科医院检验科

目的探讨妇产科患者分离的多药耐药菌(MDRO)的临床分布特点及耐药性,为医院制定有效的防控干预措施和临床合理用药提供依据。方法采用回顾性分析方法,收集2020年1月—2022年12月复旦大学附属妇产科医院住院患者分离的MDRO菌株,分析MDR... 详细信息

目的探讨妇产科患者分离的多药耐药菌(MDRO)的临床分布特点及耐药性,为医院制定有效的防控干预措施和临床合理用药提供依据。方法采用回顾性分析方法,收集2020年1月—2022年12月复旦大学附属妇产科医院住院患者分离的MDRO菌株,分析MDRO临床感染情况、分布科室、标本来源及耐药性。结果临床共分离5 257株细菌,其中1 308株MDRO,来自1 168例患者,MDRO检出率为24.88%;其中59株为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、1 143株为产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌、91株产ESBLs的肺炎克雷伯菌、9株碳青霉烯耐药的大肠埃希菌(CREC)、5株碳青霉烯耐药的肺炎克雷伯菌(CRKP)和1株碳青霉烯耐药的鲍氏不动杆菌(CRAB),未检出耐万古霉素的肠球菌(VRE)和碳青霉烯耐药的铜绿假单胞菌(CRPA);检出MDRO患者,科室分布为:产科(15.24%),妇科(82.96%),新生儿科(1.71%),乳腺科(0.09%);标本来源主要是尿液,分离409株(31.27%),其次是阴道分泌物和宫颈分泌物,分别分离386株(29.51%)、145株(11.09%);1 308株MDRO,经判定分离自584例次(44.65%)的医院感染患者,184例次(14.07%)的社区感染患者和540例次(41.28%)的定植患者;产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌除对碳青霉烯类、哌拉西林/他唑巴坦、头孢替坦和阿米卡星等药物耐药率较低外,对其他抗菌药物耐药较严重;MRSA对万古霉素、替加环素、利奈唑胺、呋喃妥因和奎奴普丁/达福普汀均敏感,对磺胺甲噁唑/甲氧嘧啶、利福平、莫西沙星等耐药率较低。结论妇产科医院CRE检出率不高,产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌是MDRO的主要类型,主要分离自妇科肿瘤患者。可通过对目标患者入院的主动筛查,强化感染防控和抗菌药物的临床管理。

关键词：多药耐药菌妇产科临床分布耐药性流行病学