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早产儿肺出血的临床特征及其危险因素分析

临床医学工程 2024年第5期31卷 637-638页

作者：闫海娜赵志娟秦盼盼安阳市妇幼保健院新生儿科河南安阳455000

目的分析早产儿肺出血的临床特征及其相关危险因素。方法选取2019年10月至2022年10月我院收治的80例肺出血早产儿作为肺出血组,另选取同期我院收治的80例未出现肺出血的早产儿作为非肺出血组。统计80例肺出血早产儿的临床特征,并采用单... 详细信息

目的分析早产儿肺出血的临床特征及其相关危险因素。方法选取2019年10月至2022年10月我院收治的80例肺出血早产儿作为肺出血组,另选取同期我院收治的80例未出现肺出血的早产儿作为非肺出血组。统计80例肺出血早产儿的临床特征,并采用单因素和多因素分析找出早产儿肺出血发生的相关危险因素。结果80例肺出血早产儿心力衰竭、低体温、反应差、经皮血氧饱和度降低、肺部啰音、面色苍白、呼吸困难、发绀等临床表现发生率分别为58.75%、43.75%、87.50%、83.75%、90.00%、65.00%、32.50%、87.50%。经单因素和多因素Logistic回归分析结果显示,出生体重<2 kg、出现感染性肺炎、新生儿窒息及肺透明膜病是早产儿肺出血发生的独立危险因素(P<0.05)。结论肺出血早产儿有心力衰竭、低体温、反应差、经皮血氧饱和度降低、肺部啰音、面色苍白、呼吸困难、发绀等临床特征;早产儿肺出血的发生与其出生体重、感染性肺炎、新生儿窒息、肺透明膜病等密切相关,临床需对上述早产儿重点关注并采取针对性干预措施,以减少肺出血的发生。

关键词：早产儿肺出血临床特征危险因素

一个常染色体隐性多囊肾家系的PKHD1基因变异分析

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中国优生与遗传杂志 2024年第2期32卷 352-354页

作者：李茜童鸣马玲孙安萍胡苏玮扬州大学附属医院/扬州市妇幼保健院医学遗传中心江苏扬州225002 扬州大学附属医院/扬州市妇幼保健院超声科江苏扬州225002

目的对一个常染色体隐性多囊肾(ARPKD)家系进行基因变异分析,推断出可能的遗传学病因。方法收集胎儿及父母的临床资料及样本DNA,应用高通量测序技术对胎儿进行测序分析,筛选候选基因变异位点,以Sanger测序验证变异位点并对父母进行溯... 详细信息

目的对一个常染色体隐性多囊肾(ARPKD)家系进行基因变异分析,推断出可能的遗传学病因。方法收集胎儿及父母的临床资料及样本DNA,应用高通量测序技术对胎儿进行测序分析,筛选候选基因变异位点,以Sanger测序验证变异位点并对父母进行溯源检测。结果测序结果显示胎儿PKHD1基因存在第4外显子c.279_281+13delinsA(***94fs)和第58外显子c.9769C>T(***3257^(*))的复合杂合变异,分别来自父亲和母亲。结论该ARPKD家系的遗传学病因可能为PKHD1基因的复合杂合变异,新变异的检出扩展了PKHD1基因的变异分布谱系,并为家系的遗传咨询和再生育指导提供了分子依据。

关键词：多囊肾常染色体隐性遗传 PKHD1基因全外显子组测序

超声测定Tei指数和LVEDV、LVESV、SV评估足月小样儿心功能变化的研究

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生物医学工程与临床 2024年第3期28卷 331-337页

作者：靳雅玲王亚东李洁何颖范雪爱邢台市中心医院儿童保健科河北邢台054099 邢台市中心医院新生儿科河北邢台054099

目的探究超声测定心肌做功指数(Tei指数)和左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、每搏量(SV)对足月小样儿心功能变化评估价值。方法选择2020年11月至2022年11月在邢台市中心医院出生的100例足月小样儿(研究组),其中男... 详细信息

目的探究超声测定心肌做功指数(Tei指数)和左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、每搏量(SV)对足月小样儿心功能变化评估价值。方法选择2020年11月至2022年11月在邢台市中心医院出生的100例足月小样儿(研究组),其中男性47例,女性53例;胎龄37~41+6周,平均胎龄39.62周;体质量2.07~2.43 kg,平均体质量2.12 kg。依据足月小样儿胎龄将新生儿分为早期足月小样儿(37~38+6周)组,晚期足月小样儿(39~41^(+6)周)组,每组50例。另选择医院同期出生的50例健康足月新生儿(对照组),其中男性25例,女性25例;胎龄38~40+6周,平均胎龄39.33周;体质量2.53~4.00 kg,平均体质量3.07 kg。采用超声测定3组Tei指数和LVEDV、LVESV、SV、左心室射血分数(LVEF)、心输出量(CO),左右心大血管内径、室壁厚度、心内径指标,二、三尖瓣心舒张功能指标,进而评估足月小样儿心功能变化情况。结果对照组、早期足月小样儿组、晚期足月小样儿组左右心室等容收缩期时间(ICT)+等容舒张期时间(IRT)、射血期时间(ET)依次降低,Tei指数依次升高,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组、早期足月小样儿组、晚期足月小样儿组SV[(3.50±0.94)mL vs(2.96±0.63)mL vs(2.55±0.48)mL]、LVEDV[(5.07±1.19)m L vs(4.71±1.05)mL vs(4.49±0.93)mL]、LVEF[(71.53±4.52)%vs(66.19±3.21)%vs(63.44±2.98)%]、CO指数[(0.75±0.09)L/min vs(0.51±0.13)L/min vs(0.44±0.17)L/min]依次降低,LVESV指数依次升高[(1.46±0.37)mL vs(1.59±0.41)m L vs(1.66±0.43)mL],差异有统计学意义(P<0.05)。对照组、早期足月小样儿组、晚期足月小样儿组主动脉根部内径(AOD)[(6.9±1.0)mm vs(6.0±0.8)mm vs(5.5±0.5)mm]、左心室后壁舒张末期厚度(LVPWD)、左心房收缩期末期内径(LAD)、左心室收缩末期内径(LVDS)、左心室舒张末期内径(LVDD)指数依次降低,差异有统计学意义(F=39.947、37.000、27.820、34.742、27.990,P<0.05)。对照组、早期足月小样儿组、晚期足月小样儿组室间隔舒张末期厚度(IVSD)、平均动脉压(MAP)、右心室前壁厚度(RVAW)、右心室舒张末期内径(RVDD),差异有统计学意义(F=16.107、11.868、39.000、9.511,P<0.05)。对照组、早期足月小样儿组、晚期足月小样儿组A、E/A值依次升高,组间比较,差异有统计学意义(F=7.401、35.399,P<0.05)。结论足月小样儿的超声测定Tei指数和LVEDV、LVESV、SV、CO较健康足月新生儿改变明显,在心功能变化评估中具有重要意义。

关键词：超声 Tei指数左心室舒张末期容积(LVEDV) 左心室收缩末期容积(LVESV) 心搏量(SV) 足月小样儿

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光学相干断层扫描成像系统应用于子宫颈病变评估的多中心研究

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中华妇产科杂志 2024年第4期59卷 299-306页

作者：张威曹渝珊魏明纯徐锦包卓闫金香陈陈李君盈班振英王宝金赵鑫 Zhao Chengquan 曾宪旭郑州大学第三附属医院病理科郑州450052 河南省信阳市固始县妇幼保健院病理科信阳465200 河南省商丘市睢县妇幼保健院病理科商丘476900 郑州大学第三附属医院妇科郑州450052 郑州大学第三附属医院医学影像科郑州450052 Department of Pathology University of Pittsburgh Medical CenterPennsylvania 19019USA

目的探讨光学相干断层扫描(OCT)成像系统评估子宫颈病变的价值。方法收集2020年1月至2021年12月在郑州大学第三附属医院、河南省信阳市固始县妇幼保健院及河南省商丘市睢县妇幼保健院就诊的1214例子宫颈病变患者,其年龄为(38.9±10.5)岁... 详细信息

目的探讨光学相干断层扫描(OCT)成像系统评估子宫颈病变的价值。方法收集2020年1月至2021年12月在郑州大学第三附属医院、河南省信阳市固始县妇幼保健院及河南省商丘市睢县妇幼保健院就诊的1214例子宫颈病变患者,其年龄为(38.9±10.5)岁(范围:16~77岁)。所有患者均行在体子宫颈OCT检查及子宫颈活检病理检查,总结在体子宫颈病变的OCT图像特征。以病理诊断为"金标准",评价OCT图像判读结果的准确率、敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值,以及OCT图像诊断与病理诊断的一致性;同时,在体子宫颈OCT图像系统作为一种新兴的筛查工具,与传统的人乳头状瘤病毒(HPV)+液基薄层细胞学检查(TCT)联合筛查进行比较,评价其筛查效果。结果通过在体子宫颈OCT图像与对应位置HE图像的比对,总结了正常子宫颈及各类子宫颈病变的OCT图像特征。OCT图像诊断高级别鳞状上皮内病变(HSIL)及以上病变(HSIL+)的准确率为93.4%、敏感度为88.5%、特异度为95.0%,阳性预测值及阴性预测值分别为85.0%及96.2%,诊断低级别鳞状上皮内病变(LSIL)的准确率为84.7%、敏感度为61.7%、特异度为96.3%,阳性预测值及阴性预测值分别为89.3%及83.2%。OCT图像诊断与病理诊断的一致性较强(Kappa值为0.701)。OCT筛查与HPV+TCT联合筛查的准确率分别为83.7%和64.9%(χ^(2)=128.82,P<0.001),敏感度分别为77.8%和64.5%(χ^(2)=39.01,P<0.001),特异度分别为91.8%和65.4%(χ^(2)=98.12,P<0.001),分别比较,差异均有统计学意义。结论OCT成像系统对子宫颈病变的评估具有较高的敏感度及特异度,且具有无创、实时及高效等特点,OCT检查有望成为子宫颈病变诊断及子宫颈癌筛查的有效方法。

关键词：宫颈肿瘤体层摄影术,光学相干多中心研究

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重庆市区县级妇幼保健机构男科服务能力分析

中国性科学 2024年第5期33卷 6-9页

作者：秦茂任钧重庆市妇幼保健院(重庆医科大学附属妇女儿童医院)男科重庆401147

目的分析和评估重庆市区县级妇幼保健机构男科服务能力,为进一步推进男科工作提供数据支撑。方法于2021年6月9日至10日举办男科疾病诊疗培训班,采用问卷调查形式收集重庆市39家区县级妇幼保健机构的男科服务提供情况和人力资源数据,对... 详细信息

目的分析和评估重庆市区县级妇幼保健机构男科服务能力,为进一步推进男科工作提供数据支撑。方法于2021年6月9日至10日举办男科疾病诊疗培训班,采用问卷调查形式收集重庆市39家区县级妇幼保健机构的男科服务提供情况和人力资源数据,对数据进行描述性分析。结果重庆市39家区县级妇幼保健医院均有男科医师,有27家医院开设男科专科门诊,其中10家男科门诊为近5年新开设,22家男科门诊中超过75%的就诊人群为孕前检查、婚前检查者,因疾病就诊者较少,尚无医院开展男科显微外科手术。其余12家机构虽然配置了男科医师,但仅能开展婚前检查及孕前优生项目,不能提供男科常见疾病诊疗。结论重庆市区县级妇幼保健机构男科发展尚处于起步阶段,人力资源配置不足,但就诊者有其独特的人群特征,男科发展前景具有一定优势。

关键词：妇幼保健机构男科服务能力

肾型谷氨酰胺酶在儿童肝母细胞瘤中的表达及作用研究

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中华小儿外科杂志 2024年第7期45卷 580-586页

作者：魏万顷李炳陈卫兵胡晓婷张丰年王忍张友成刘孟旭南京医科大学康达学院附属涟水人民医院外科淮安223400 淮安市妇幼保健院小儿外科淮安223002 扬州大学附属淮安医院胸外科淮安223000

目的探究肾型谷氨酰胺酶(kidney-type glutaminase,KGA)在肝母细胞瘤中表达及与患儿预后的关系,探究KGA对肝母细胞瘤细胞增殖的影响。方法从GEO数据库获取44例肝母细胞瘤患儿的临床资料和测序数据,差异基因表达分析探究基因KGA在正常肝... 详细信息

目的探究肾型谷氨酰胺酶(kidney-type glutaminase,KGA)在肝母细胞瘤中表达及与患儿预后的关系,探究KGA对肝母细胞瘤细胞增殖的影响。方法从GEO数据库获取44例肝母细胞瘤患儿的临床资料和测序数据,差异基因表达分析探究基因KGA在正常肝组织和肝母细胞瘤组织中的表达情况。根据KGA的中位mRNA相对水平表达量将44例患儿分为两组,即KGA高表达组(mRNA相对水平>37.181)和低表达组(mRNA相对水平<37.181),用Kaplan-Meier曲线比较两组患儿的生存差异。用单因素和多因素Cox回归分析研究基因KGA与患儿预后的关系。蛋白质印迹法检测KGA在正常肝细胞株LO2以及肝母细胞瘤细胞株HuH-6及HepG2中表达情况。分别用干扰小RNA和KGA抑制剂1(glutaminase-IN-1,GIN-1)处理HuH-6细胞,通过实时定量聚合酶链反应(real time quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR)和蛋白质印迹法检测KGA的mRNA相对表达水平和蛋白表达水平。细胞增殖能力检测(CCK8实验)和平板克隆形成实验检测细胞增殖能力变化。结果与正常肝脏组织及LO2细胞株相比,KGA在肝母细胞瘤中表达量显著升高。Kaplan-Meier生存分析显示KGA高表达组患儿无进展生存期更短(P=0.014)。多因素Cox回归分析表明KGA是肝母细胞瘤患儿预后的独立预测因子[HR(95%CI)为5.74(1.21~27.33),P=0.028]。RT-qPCR、蛋白质印迹法、CCK8实验和平板克隆形成实验证实干扰KGA后,肿瘤细胞增殖能力显著降低,GIN-1处理HuH-6细胞后蛋白质印迹法、CCK8实验和平板克隆形成实验证实抑制KGA后肿瘤细胞生长能力降低。结论与正常肝脏相比,KGA在肝母细胞瘤中呈高表达,且高表达的KGA与肝母细胞瘤不良预后相关,是HB患儿预后的独立预测因子,抑制KGA后肝母细胞瘤细胞增殖能力降低。

关键词：谷氨酰胺酶肝母细胞瘤细胞增殖预后

卡前列素氨丁三醇在产后出血高风险患者中的临床效果及对凝血因子的影响

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济宁医学院学报 2024年第3期47卷 222-225页

作者：司海霞济宁市妇幼保健计划生育服务中心妇产科济宁272000

目的分析卡前列素氨丁三醇在预防高危产后出血患者中的临床效果及对凝血因子的影响。方法选取自2016年9月—2022年9月于济宁市妇幼保健计划生育服务中心收治的118例产后出血高风险患者为研究对象,将对象随机分为观察组和对照组,各59... 详细信息

目的分析卡前列素氨丁三醇在预防高危产后出血患者中的临床效果及对凝血因子的影响。方法选取自2016年9月—2022年9月于济宁市妇幼保健计划生育服务中心收治的118例产后出血高风险患者为研究对象,将对象随机分为观察组和对照组,各59例。对照组予以缩宫素20U静脉滴注联合米索前列醇0.6mg口服,观察组予以缩宫素20u静脉滴注联合卡前列素氨丁三醇250μg宫体注射或臀部肌肉注射。对比两组产后出血情况、凝血因子和凝血功能及平均止血时间。结果观察组产妇2h出血量明显低于对照组(t=4.95,P所改善,观察组的FⅦ、FⅧ和FⅨ明显高于对照组(P0.05)。结论卡前列素氨丁三醇可降低产后出血高风险患者的2h产后出血量,调节凝血因子,改善凝血功能。

关键词：卡前列素氨丁三醇高危孕妇产后出血凝血因子凝血功能

门冬胰岛素联合地特胰岛素在GDM患者血糖控制中的应用价值

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糖尿病新世界 2024年第8期27卷 57-59,63页

作者：郭胜男王兆方居洁江苏省句容市妇幼保健院妇产科江苏句容212400

目的探究妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus,GDM)患者治疗中门冬胰岛素与地特胰岛素联合应用的临床疗效及对糖代谢水平的影响。方法选取2022年1月-2024年1月江苏省句容市妇幼保健院收治的82例GDM患者为研究对象,以信封法分为... 详细信息

目的探究妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus,GDM)患者治疗中门冬胰岛素与地特胰岛素联合应用的临床疗效及对糖代谢水平的影响。方法选取2022年1月-2024年1月江苏省句容市妇幼保健院收治的82例GDM患者为研究对象,以信封法分为两组,各41例。参照组给予门冬胰岛素治疗、观察组给予门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗,对比两组临床疗效、血糖指标改善情况、不良妊娠结局总发生率。结果观察组临床治疗总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P0.05);妊娠结束,两组血糖水平均低于治疗前,且观察组低于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组不良妊娠结局总发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗GDM时,以门冬胰岛素用药为基础,增加地特胰岛素治疗,疗效更佳,糖代谢水平改善,不良妊娠结局发生风险较低。

关键词：妊娠期糖尿病门冬胰岛素地特胰岛素血糖指标妊娠结局

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PMP结合清单管理在儿科急危重症患儿抢救中的应用效果

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妇儿健康导刊 2024年第9期3卷 49-53页

作者：张雪梅徐攀山东省淄博市妇幼保健院儿科山东淄博255000

目的探讨PMP结合清单管理在儿科急危重症患儿抢救中的应用效果。方法选取2020年1月至2022年1月淄博市妇幼保健院儿童重症监护室收治的130例儿科急危重症患儿为研究对象,按照抽签法分为观察组(n=65)和对照组(n=65)。对照组采用常规急... 详细信息

目的探讨PMP结合清单管理在儿科急危重症患儿抢救中的应用效果。方法选取2020年1月至2022年1月淄博市妇幼保健院儿童重症监护室收治的130例儿科急危重症患儿为研究对象,按照抽签法分为观察组(n=65)和对照组(n=65)。对照组采用常规急救管理,观察组采用PMP结合清单管理,比较两组不良事件总发生率、抢救人员处置行为正确率。结果观察组不良事件总发生率低于对照组(P科急危重症患儿抢救中的应用效果显著,能够提高抢救效率,减少不良事件,值得推广。

关键词： PMP结合清单管理儿科急危重症抢救

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