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苏州市学龄前儿童超重与肥胖流行现况及影响因素

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中国儿童保健杂志 2024年第4期32卷 389-394页

作者：邓莎莎孟玉梅孙榕伯沈玲玲孔锐苏州市立医院儿童保健科江苏苏州215000

目的了解苏州市学龄前儿童超重与肥胖的流行现况,分析儿童肥胖的影响因素。方法采用分层整群随机抽样的方法,于2021年12月-2022年6月抽取苏州市各区域共24452名3~6岁儿童进行体格测量,分析超重与肥胖检出率。采用病例对照研究问卷调查3... 详细信息

目的了解苏州市学龄前儿童超重与肥胖的流行现况,分析儿童肥胖的影响因素。方法采用分层整群随机抽样的方法,于2021年12月-2022年6月抽取苏州市各区域共24452名3~6岁儿童进行体格测量,分析超重与肥胖检出率。采用病例对照研究问卷调查3786例(肥胖组与对照组各1893例)儿童的基本信息、饮食、运动、睡眠等情况,分析学龄前儿童肥胖的影响因素。结果1)苏州市学龄前儿童超重总检出率为14.8%(男14.6%、女15.0%);肥胖总检出率为7.9%(男8.7%、女7.1%),男女肥胖检出率差异有统计学意义(χ^(2)=19.828,P4000g、剖宫产、父母超重/肥胖、儿童食欲旺盛、吃饭速度快(1周/次)、看电视就餐、喜好静坐(>2h/d)、运动耐力不足、屏幕暴露时间长(>1h/d)、睡觉时间晚(21∶30后)是学龄前儿童肥胖的危险因素(P儿童肥胖的保护因素(P儿童肥胖程度的影响因素:父亲超重(OR=1.33,95%CI:1.06~1.65)、父亲肥胖(OR=1.91,95%CI:1.46~2.49)、母亲超重(OR=1.25,95%CI:1.01~1.54)、母亲肥胖(OR=1.94,95%CI:1.40~2.69)、父亲学历低(初中及以下)(OR=1.57,95%CI:1.25~1.96)、儿童食欲旺盛(OR=1.72,95%CI:1.41~2.11)、吃饭速度快(2h/d)(OR=1.51,95%CI:1.24~1.85)、运动耐力不足(OR=1.56,95%CI:1.12~2.19)、屏幕暴露时间长(>1h/d)(OR=1.42,95%CI:1.16~1.75)。结论苏州市学龄前儿童超重与肥胖检出率较高,肥胖检出率与严重程度均随着儿童年龄增长而增加。除了遗传因素外,学龄前儿童肥胖还与孕产史及出生后不良的生活方式相关。

关键词：学龄前儿童超重肥胖流行病学

2017—2021年苏州市姑苏区幼儿园儿童健康状况调查

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中国妇幼保健 2024年第19期 3790-3793页

作者：张洪远杨琳张卓娅朱文霞冯海霞苏州市姑苏区妇幼保健所儿童保健科苏州市第九人民医院口腔科

目的了解2017—2021年苏州市姑苏区幼儿园儿童健康及变化趋势。方法在江苏省妇幼健康信息系统中，提取2017—2021年苏州市姑苏区幼儿园儿童“六一”体检数据，包括眼保健、口腔龋齿检查、营养评价及其他疾病(贫血、哮喘、先天性心脏病... 详细信息

目的了解2017—2021年苏州市姑苏区幼儿园儿童健康及变化趋势。方法在江苏省妇幼健康信息系统中，提取2017—2021年苏州市姑苏区幼儿园儿童“六一”体检数据，包括眼保健、口腔龋齿检查、营养评价及其他疾病(贫血、哮喘、先天性心脏病)。通过Cochran-Armitage趋势检验分析各项疾病检出率的时间变化趋势，采用Joinpoint回归分析的年度变化百分比对各项疾病检出率的年均变化情况进行描述。结果 2017—2021年苏州市姑苏区幼儿园儿童视力筛查通过率为90.13%～88.51%,整体呈下降趋势(Z=3.23,P儿童龋齿检出率为24.45%～20.11%,整体呈下降趋势(Z=13.11,P儿童超重检出率为8.79%～9.93%,呈上升趋势(Z=-4.15,P儿童贫血、消瘦、低体质量、生长迟缓逐渐减少，但仍需加强健康生活方式宣教，预防幼儿园儿童近视、斜视、散光等视力问题和儿童超重的发生。

关键词：幼儿园儿童体检健康状况趋势分析

女贞牡蛎汤加减联合盐酸托莫西汀治疗儿童注意缺陷多动障碍的临床研究

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中国基层医药 2024年第8期31卷 1139-1143页

作者：刘畅宫延基金华市妇幼保健院儿童保健科金华

目的观察女贞牡蛎汤加减联合盐酸托莫西汀治疗儿童注意缺陷多动障碍的疗效。方法选取2020年2月至2022年6月于金华市妇幼保健院治疗的注意缺陷多动障碍152例患儿作为研究对象, 采用前瞻性的研究方法, 按照倾向性评分匹配法分组, 将研究... 详细信息

目的观察女贞牡蛎汤加减联合盐酸托莫西汀治疗儿童注意缺陷多动障碍的疗效。方法选取2020年2月至2022年6月于金华市妇幼保健院治疗的注意缺陷多动障碍152例患儿作为研究对象, 采用前瞻性的研究方法, 按照倾向性评分匹配法分组, 将研究对象分为对照组和观察组, 各76例。对照组给予盐酸托莫西汀治疗, 观察组在对照组的基础上, 采用女贞牡蛎汤加减治疗;根据斯诺佩评估量表第四版(SNAP-Ⅳ)对患儿进行临床治疗效果评估;治疗后6个月, 观察比较两组临床效果及治疗前、治疗后1～6个月相关指标变化。结果治疗后2个月, 两组SNAP-Ⅳ量表评分分别为(24.21±4.19)分和(20.75±4.74)分, 均低于治疗后1个月的(32.45±3.23)分和(31.56±4.90)分(t=13.57、13.82, 均P 0.05)。结论女贞牡蛎汤加减联合盐酸托莫西汀治疗儿童注意缺陷多动障碍效果优于单一盐酸托莫西汀治疗, 且无明显的不良反应。

关键词：注意力缺陷障碍伴多动女贞属牡蛎属中草药盐酸托莫西汀儿童

0～6岁儿童血清维生素D水平的影响因素以及与维生素K1和K2的相关性分析

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中国儿童保健杂志 2024年

作者：陈秀锦蒋晓兰陈红夷王琪陈俊霖简阳市妇幼保健院儿童保健科

目的探究0～6岁儿童维生素D影响因素与维生素K1和K2的相关性,为促进0～6岁儿童健康发展提供科学依据。方法选取2021年~月—2022年12月在简阳市妇幼保健院进行儿保随访的0～6岁儿童作为研究对象,共计1 447例,通过实验室检查获得血清25-... 详细信息

目的探究0～6岁儿童维生素D影响因素与维生素K1和K2的相关性,为促进0～6岁儿童健康发展提供科学依据。方法选取2021年~月—2022年12月在简阳市妇幼保健院进行儿保随访的0～6岁儿童作为研究对象,共计1 447例,通过实验室检查获得血清25-(OH)D以及维生素K1和K2的数值,分析其维生素D现状、影响因素以及其与维生素K1和K2的相关性。结果维生素D与维生素K1和K2均具有相关性(r=0.349～0.656,P科及以上(OR=0.321,95%CI:0.253～0.373)、儿童出生体重>2 500g(OR=0.518,95%CI:0.377～0.672)以及儿童规律服用VD(400U/d)(OR=0.425,95%CI:0.341～0.613)是0～6岁儿童血清25-(OH)D不足的保护因素(P儿童规律服用VD的重视程度还需提高,同时要加强对低出生体重儿、高龄产妇以及母亲文化程度较低的这部分人群的健康教育;对VD缺乏的儿童还需关注VitK1与VitK2血清水平。

关键词：维生素D 维生素K 凝血功能儿童

0～6岁儿童维生素D水平的影响因素及其与维生素K1和K2的相关性分析

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中国儿童保健杂志 2024年第9期 1014-1018页

作者：陈秀锦蒋晓兰陈红夷王琪陈俊霖简阳市妇幼保健院儿童保健科

目的探究0～6岁儿童维生素D(VD)影响因素与维生素K1(VitK1)和K2(VitK2)的相关性，为促进0～6岁儿童健康发展提供科学依据。方法选取2021年1月—2022年12月在简阳市妇幼保健院进行儿保随访的0～6岁儿童作为研究对象，共计1 447例，通... 详细信息

目的探究0～6岁儿童维生素D(VD)影响因素与维生素K1(VitK1)和K2(VitK2)的相关性，为促进0～6岁儿童健康发展提供科学依据。方法选取2021年1月—2022年12月在简阳市妇幼保健院进行儿保随访的0～6岁儿童作为研究对象，共计1 447例，通过实验室检查获得血清25-(OH)D以及VitK1和VitK2的数值，分析其VD现状、影响因素以及其与VitK1和VitK2的相关性。结果 VD与VitK1和VitK2均具有相关性(r=0.349～0.656,P科及以上(OR=0.321,95%CI:0.253～0.373)、儿童出生体重≥2 500g(OR=0.518,95%CI:0.377～0.672)以及儿童规律服用VD(400U/d)(OR=0.425,95%CI:0.341～0.613)是0～6岁儿童血清25-(OH)D不足的保护因素(P儿童规律服用VD的重视程度还需提高，同时要加强对低出生体重儿、高龄产妇以及母亲文化程度较低人群的健康教育；对VD缺乏的儿童还需关注血清VitK1与VitK2水平。

关键词：维生素D 维生素K 凝血功能儿童

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儿童肌肉减少性肥胖共患情绪障碍机制及干预

中华实用儿科临床杂志 2024年第5期39卷 386-388页

作者：何璐蔡世忠苏州大学附属儿童医院儿童保健科苏州215021

肌肉减少性肥胖(SO)是一种同时存在全身性肌肉质量降低、功能减退伴肥胖的慢性疾病,儿童发病率持续攀升,成为日益严重的公共卫生问题。情绪障碍也是儿童常见的精神心理疾病,与SO共患可能引发多种不良健康结局。本研究旨在探讨SO与情绪... 详细信息

肌肉减少性肥胖(SO)是一种同时存在全身性肌肉质量降低、功能减退伴肥胖的慢性疾病,儿童发病率持续攀升,成为日益严重的公共卫生问题。情绪障碍也是儿童常见的精神心理疾病,与SO共患可能引发多种不良健康结局。本研究旨在探讨SO与情绪障碍共患的相关性、致病机制和不良结局,为促进SO共患情绪障碍儿童的早期识别、综合管理及改善防治效果提供理论依据和策略支持。

关键词：肥胖肌肉减少性肥胖肌肉减少症情绪障碍儿童

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汉语发展性阅读障碍临床诊断实践

中华儿科杂志 2024年第6期62卷 548-552页

作者：刘钟泠霍言言陈艳妮池霞张媛媛董传菲吴丹刘诗雨朱江陈津津上海交通大学医学院附属儿童医院儿童保健科上海200062 西安交通大学附属儿童医院儿童保健中心西安710003 南京市妇幼保健院儿童保健科南京210004

目的探讨引入标准化评估工具对汉语发展性阅读障碍(DD)临床诊断的优化作用。方法采用横断面研究,于2023年5至12月从上海交通大学医学院附属儿童医院儿童保健科门诊招募130名存在语文成绩明显落后临床表现且筛查性量表筛查阳性的小学一... 详细信息

目的探讨引入标准化评估工具对汉语发展性阅读障碍(DD)临床诊断的优化作用。方法采用横断面研究,于2023年5至12月从上海交通大学医学院附属儿童医院儿童保健科门诊招募130名存在语文成绩明显落后临床表现且筛查性量表筛查阳性的小学一至三年级儿童作为研究对象。筛查性量表采用中国小学生阅读障碍行为筛查量表(CDSBC),以儿童汉语阅读障碍筛查量表作为辅助。参照“汉语发展性阅读障碍诊断与干预的专家意见”的标准流程,对研究对象使用现代汉语发展性读写障碍评估工具(DDSSM)进行读写相关认知能力评价及诊断性评估,分为学习落后表现组和DD组。采用t检验和χ^(2)检验对比两组在智力、读写能力和注意缺陷多动障碍分布方面的差异。采用Spearman相关性分析分析DDSSM中各项认知能力得分与CDSBC得分的相关性。结果130名研究对象中男90名,年龄(8.3±1.0)岁;女40名,年龄(8.1±0.9)岁。最终诊断DD 59例,其中男41例。学习落后表现组与DD组的操作智商差异无统计学意义(101±15比100±15,t=0.53,P>0.05),DDSSM中字词读写能力差异有统计学意义(32±5比21±4,t=11.56,P0.05]。DDSSM中口语词汇量、语素意识和正字法意识与CDSBC总分均负相关(r=-0.42、-0.32、-0.35,均P0.05)。结论针对读写相关认知能力,CDSBC的评估作用不足,因此引入标准化DDSSM是对汉语DD临床诊断的优化,对实现精准诊断和干预具有至关重要的作用。

关键词：儿童阅读障碍行为评定量表诊断

上海市闵行区0~3岁婴幼儿生长迟缓的现状及影响因素

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上海预防医学 2024年第2期36卷 150-156页

作者：康淑蓉陈敏上海市闵行区妇幼保健院儿童保健科上海201102

【目的】了解上海市闵行区0~3岁婴幼儿生长迟缓的检出率及主要影响因素,为今后的早期干预、营养促进及保健指导提供相关依据。【方法】收集2020年9月1日—2021年8月31日在闵行区各社区卫生服务中心及区妇幼保健院的儿童保健门诊接受过0~... 详细信息

【目的】了解上海市闵行区0~3岁婴幼儿生长迟缓的检出率及主要影响因素,为今后的早期干预、营养促进及保健指导提供相关依据。【方法】收集2020年9月1日—2021年8月31日在闵行区各社区卫生服务中心及区妇幼保健院的儿童保健门诊接受过0~3岁系统保健的婴幼儿的身高、体重、父母基本情况、喂养方式及生活习惯等信息,并对引起婴幼儿生长迟缓的现状及影响因素进行分析。【结果】闵行区68637名进行系统体检的婴幼儿中生长迟缓的总检出率为5.03%(3453/68637),其中0~岁组的检出率为6.57%(1636/24885),1~岁组的检出率为3.90%(664/17031),2~岁组的检出率为4.62%(827/17905),3~岁组的检出率为3.72%(326/8773)。χ2检验结果显示,男女童的生长迟缓检出率差异无统计学意义(P>0.05)。将单因素分析中有统计学意义的影响因素(婴幼儿出生体重、出生身长、父母体重、身高、文化程度以及母亲生育年龄、分娩方式、户籍、6月内喂养方式、婴幼儿睡眠情况等)进行多因素logistic回归分析发现,出生体重市的婴幼儿生长迟缓的发生率更高。【结论】0~3岁婴幼儿生长迟缓受遗传、环境、睡眠等综合因素影响,须让家长早期认识到生长迟缓对婴幼儿今后的影响,积极配合参与生长迟缓的早发现、早筛查、早干预。

关键词：婴幼儿生长发育迟缓影响因素身高家长

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血清皮质醇、胰岛素生长因子结合蛋白-3、25-羟维生素D在特发性矮小症患儿中的表达及意义

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中国儿童保健杂志 2024年第6期32卷 678-681+686页

作者：贺莉吕加利李俊杜春华成都市龙泉驿区妇幼保健院儿童保健科

目的探讨血清皮质醇、胰岛素生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)、25-羟维生素D[25-(OH)D]在特发性矮小症(ISS)患儿中的表达及意义。方法选取2020年4月—2022年6月于成都市龙泉驿区妇幼保健院诊治的86例ISS患儿作为观察组，同期选取43例健... 详细信息

目的探讨血清皮质醇、胰岛素生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)、25-羟维生素D[25-(OH)D]在特发性矮小症(ISS)患儿中的表达及意义。方法选取2020年4月—2022年6月于成都市龙泉驿区妇幼保健院诊治的86例ISS患儿作为观察组，同期选取43例健康体检儿童为对照组，对比基线资料、血清皮质醇、IGFBP-3、25-(OH)D水平；采用Pearson法分析皮质醇、IGFBP-3、25-(OH)D与身高、体重、体质量指数(BMI)的相关性；采用Logistic回归模型构建皮质醇、IGFBP-3、25-(OH)D联合诊断ISS模型；采用ROC曲线模型分析皮质醇、IGFBP-3、25-(OH)D及三项联合诊断ISS的AUC值、敏感度、特异度。结果观察组身高、体重、BMI均低于对照组(t=6.472、15.193、5.208,P<0.05)。观察组皮质醇水平高于对照组，而IGFBP-3、25-(OH)D水平低于对照组(t=4.505、5.341、4.857,P<0.05)。Pearson相关性分析显示，血清皮质醇水平与身高、体重、BMI呈负相关(r=-0.231、-0.716、-0.720,P<0.05);血清IGFBP-3、25-(OH)D水平分别与身高、体重、BMI呈正相关(r=0.200、0.612、0.636、0.365、0.716、0.715,P<0.05)。ROC曲线分析显示，皮质醇、IGFBP-3、25-(OH)D及三项联合诊断ISS的AUC值分别为0.750、0.736、0.728、0.941(P<0.05),敏感度分别为54.70%、93.00%、90.70%、93.00%;特异度分别为88.40%、53.50%、51.20%、79.10%。结论血清皮质醇、IGFBP-3、25-(OH)D在ISS患儿中呈异常表达，监测其水平变化有利于及早发现ISS提供指导。

关键词：皮质醇胰岛素生长因子结合蛋白-3 25-羟维生素D 特发性矮小症

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