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网状青斑伴周围神经病变7例临床特征分析

中华医学杂志 2024年第3期104卷 218-221页

作者：曹钰兰孙翀奚剑英罗苏珊胡嘉年郑永胜乔凯卢家红林洁苏州大学附属第二医院神经内科，苏州215004 复旦大学附属华山医院神经内科，上海200040

回顾性分析2019年1月至2022年12月复旦大学附属华山医院神经科7例网状青斑伴周围神经病患者的临床特点、辅助检查、皮肤及神经病理特点并进行分析。7例患者中,5例为女性,2例为男性。周围神经病起病年龄(39.8±21.3)岁,病程(2.7±2.3)年... 详细信息

回顾性分析2019年1月至2022年12月复旦大学附属华山医院神经科7例网状青斑伴周围神经病患者的临床特点、辅助检查、皮肤及神经病理特点并进行分析。7例患者中,5例为女性,2例为男性。周围神经病起病年龄(39.8±21.3)岁,病程(2.7±2.3)年。3例患者急性起病,4例患者慢性起病。所有患者均有肢体麻木,伴肢体无力6例,伴疼痛5例。神经电生理检查提示单神经病1例,多发单神经病2例,多发周围神经病2例,感觉神经元病2例。3例患者行皮肤活检,提示真皮层血管增生扩张,周围淋巴细胞浸润。3例患者行神经活检提示神经轴索损害。网状青斑伴周围神经病表现为肢体麻木无力,多数伴有疼痛。电生理改变形式多样。病理改变以轴索损害为主。

关键词：周围神经系统疾病网状青斑多发单神经病变皮肤活检腓肠神经活检

CT引导下Hook-wire精准定位孤立磨玻璃结节的危险因素及其Nomogram预测模型构建

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中国胸心血管外科临床杂志 2024年第9期31卷 1258-1265页

作者：王江南严卫亚蔡健丁学兵南京医科大学附属苏州医院胸外科江苏苏州215000

目的探究影响CT引导下Hook-wire精准定位的风险因素,确定最佳定位管理策略,并制定Nomogram预测模型。方法选择2018年7月—2022年11月在南京医科大学附属苏州医院行CT引导下Hookwire穿刺定位的患者,按照7∶3的比例将患者随机分为训练集... 详细信息

目的探究影响CT引导下Hook-wire精准定位的风险因素,确定最佳定位管理策略,并制定Nomogram预测模型。方法选择2018年7月—2022年11月在南京医科大学附属苏州医院行CT引导下Hookwire穿刺定位的患者,按照7∶3的比例将患者随机分为训练集和验证集。分析患者的临床资料,采用单因素和多因素logistic回归分析筛选影响CT引导下Hook-wire精准定位的风险因素,根据风险因素构建Nomogram预测模型并进行拟合优度检验和临床决策曲线分析。结果共纳入199例CT引导下Hook-wire穿刺定位患者,其中男72例、女127例,年龄25~83岁。训练集139例,验证集60例。训练集中精确定位患者70例(50.36%)。多因素logistic回归分析结果显示,身高[OR=3.46,95%CI(1.44,8.35),P=0.006]、定位针垂直于水平面[OR=3.40,95%CI(1.37,8.43),P=0.008]、定位针垂直于皮肤表面切线[OR=6.01,95%CI(2.38,15.20),P皮肤表面切线、CT扫描次数、遮挡是影响CT引导下Hook-wire精准定位的独立危险因素,基于上述危险因素建立的Nomogram模型可准确评估和量化CT引导下Hook-wire精准定位的风险。

关键词：肺结节 CT引导精准定位预测模型列线图

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罗库溴铵致过敏性休克48例文献分析

中国医院药学杂志 2024年第3期44卷 318-322页

作者：李跃东韩俊萍曹国文潘杰苏州大学附属第二医院药学部江苏苏州215000

目的:分析罗库溴铵致过敏性休克的临床表现和特点,为临床安全用药提供参考。方法:检索PubMed、EmBase、Web of Science、万方、知网、维普数据库自建库至2022年12月关于罗库溴铵致过敏性休克的中英文案例报道,并对文献进行统计分析。结... 详细信息

目的:分析罗库溴铵致过敏性休克的临床表现和特点,为临床安全用药提供参考。方法:检索PubMed、EmBase、Web of Science、万方、知网、维普数据库自建库至2022年12月关于罗库溴铵致过敏性休克的中英文案例报道,并对文献进行统计分析。结果:共纳入案例报道43篇,合计48例患者;患者年龄3~81岁,中位数年龄33.0岁,其中青年(18~44岁)和老年(≥60岁)占比较高(32例,66.7%);女性(26例)多于男性(22例);除25例过敏性休克的时间记录不详外,其余23例均发生在30 min以内;累及的器官系统损害涉及循环系统(100例次,51.5%)、呼吸系统(49例次,25.3%)、皮肤及其附件(45例次,23.2%);抢救措施包括立即停药、吸氧、给予血管活性药物和糖皮质激素等抗休克治疗,最终46例抢救成功,2例死亡。结论:罗库溴铵致过敏性休克可导致致命的后果,临床应加强用药监护,做到及时处理,确保用药安全。

关键词：罗库溴铵过敏性休克不良反应系统分析

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甲氨蝶呤皮下注射治疗银屑病专家指导意见

中国皮肤性病学杂志 2024年第1期38卷 10-14页

作者：中华医学会皮肤性病学分会银屑病专业委员会张学军唐先发不详安徽医科大学第一附属医院/皮肤病研究所苏州大学附属独墅湖医院安徽医科大学第一附属医院

甲氨蝶呤(MTX)是目前治疗银屑病最有效的传统药物之一,已被广泛用于各型中重度银屑病的治疗。近年相关研究显示,与口服MTX相比,皮下注射MTX给药具有明确的优势,其生物利用度及疗效更佳,且显著减少胃肠道等不良反应。以皮下注射MTX的药... 详细信息

甲氨蝶呤(MTX)是目前治疗银屑病最有效的传统药物之一,已被广泛用于各型中重度银屑病的治疗。近年相关研究显示,与口服MTX相比,皮下注射MTX给药具有明确的优势,其生物利用度及疗效更佳,且显著减少胃肠道等不良反应。以皮下注射MTX的药理作用机制、用于银屑病治疗的临床数据及研究现状为依据,中华医学会皮肤性病学分会银屑病专业委员会召集相关专家制定本指导意见,目的是为规范、合理、安全、有效地使用MTX皮下注射治疗银屑病。

关键词：银屑病甲氨蝶呤皮下注射治疗指导意见

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经结膜超微孔入路睑袋整形术联合阶梯式修复治疗方案的临床应用效果分析

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中国美容医学 2024年第9期33卷 9-12页

作者：赵涛李东亮韩刚芈新崔松闫国良武汉倾美医疗美容门诊湖北武汉430014 郑州倾美医疗美容诊所河南郑州450000 青岛倾之美医疗美容诊所山东青岛266011

目的:探讨经结膜超微孔入路睑袋整形术联合阶梯式治疗方案对中老年患者的临床效果。方法:回顾性分析2019年9月-2023年1月期间于武汉、青岛、郑州三地就诊的685例要求睑袋整复的中老年患者临床资料,探讨应用经结膜超微孔入路睑袋整形术... 详细信息

目的:探讨经结膜超微孔入路睑袋整形术联合阶梯式治疗方案对中老年患者的临床效果。方法:回顾性分析2019年9月-2023年1月期间于武汉、青岛、郑州三地就诊的685例要求睑袋整复的中老年患者临床资料,探讨应用经结膜超微孔入路睑袋整形术、结合术中眶隔脂肪移植填充泪沟,术后3周,随访中根据皮肤改善情况与患者诉求选择行无创、微创或局部皮肤抗衰老等联合治疗方案进一步修复调整,这一系列综合治疗方案在中老年睑袋整复中的应用效果。结果:一期经结膜超微孔睑袋整形术结合术中眶隔脂肪移植填充泪沟治疗,患者术后满意率85.3%,再次调整手术后整体满意率为93.4%。术后整体效果好,且无严重并发症发生。结论:经结膜超微孔入路睑袋整形术联合阶梯式修复调整治疗方案创伤小、恢复快,综合美学修复效果良好,患者易于接受,具有很好的可操作性及临床实施价值。

关键词：下睑袋泪沟畸形下眼睑皮肤松弛经结膜入路下睑袋整形术皮肤剥离术

带状疱疹患者行糖皮质激素疗法的效果及应用价值

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中国临床药理学与治疗学 2023年第2期28卷 F0003-F0003页

作者：屈新华苏州姑苏区屈新华皮肤诊所 215001

带状疱疹指因感染水痘-带状疱疹病毒引起的以群集疱疹、神经痛为主要特征的急性炎症皮肤疾病,带状疱疹主要特点为簇集水疱,沿一侧周围神经作带状分布,伴有明显神经痛。同时,患者还可伴有发热、乏力、淋巴结肿痛等全身症状,若未能及时接... 详细信息

带状疱疹指因感染水痘-带状疱疹病毒引起的以群集疱疹、神经痛为主要特征的急性炎症皮肤疾病,带状疱疹主要特点为簇集水疱,沿一侧周围神经作带状分布,伴有明显神经痛。同时,患者还可伴有发热、乏力、淋巴结肿痛等全身症状,若未能及时接受有效治疗,伴随疾病进展,还可诱发带状疱疹后遗神经痛、永久性瘢痕、全眼球炎等多种并发症。

关键词：带状疱疹后遗神经痛淋巴结肿痛伴随疾病皮肤疾病周围神经全眼球炎急性炎症带状分布

左卡尼汀对糖尿病肾病维持性血液透析患者的肾保护作用研究

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中国临床药理学杂志 2024年第4期40卷 510-514页

作者：黄玉芳王鑫苏州市中西医结合医院肾内分泌科江苏苏州215101

目的基于转化生子因子β1(TGF-β1)/果蝇母源抗皮肤生长因子蛋白(Smad)通路分析左卡尼汀对糖尿病肾病(DKD)维持性血液透析(MHD)患者的肾保护作用。方法回顾性队列分析进行MHD治疗的DKD患者的临床资料,将患者分为对照组和试验组。对照... 详细信息

目的基于转化生子因子β1(TGF-β1)/果蝇母源抗皮肤生长因子蛋白(Smad)通路分析左卡尼汀对糖尿病肾病(DKD)维持性血液透析(MHD)患者的肾保护作用。方法回顾性队列分析进行MHD治疗的DKD患者的临床资料,将患者分为对照组和试验组。对照组进行低分子肝素抗凝等常规对症治疗,试验组在常规对症处理的基础上联合左卡尼汀治疗。观察2组DKD患者治疗前及治疗3个月后肾功能[血肌酸酐(Scr)、β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)、尿素氮(BUN)]、炎症状态[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素17(IL-17)、白细胞介素6(IL-6)]、脂代谢[脂蛋白a(Lp-a)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)]、TGF-β1/Smad通路(TGF-β1、Smad4、Smad7)变化情况,并记录治疗期间药物不良反应发生情况。结果对照组38例,试验组44例。试验组与对照组患者治疗3个月后Scr分别为(198.26±18.33)和(254.19±21.08)μmol·L^(-1),β_(2)-MG为(15.22±3.09)和(21.69±4.20)mg·L^(-1),BUN分别为(15.32±3.11)和(19.67±3.79)mmol·L^(-1),CRP分别为(6.48±1.27)和(7.44±1.39)mg·L^(-1),IL-17分别为(8.78±1.45)和(10.23±1.98)pg·mL^(-1),IL-6分别为(43.28±7.01)和(50.32±8.24)pg·mL^(-1),Lp-a分别为(220.71±28.37)和(249.63±32.40)mg·L^(-1),TG分别为(1.52±0.31)和(1.72±0.34)mmol·L^(-1),HDL-C分别为(1.20±0.16)和(1.12±0.14)mmol·L^(-1),在统计学上差异均有统计学意义(均P0.05)。结论左卡尼汀用于DKD患者MHD治疗,可减轻炎症水平、改善脂代谢,调节TGF-β1/Smad通路,具有保护肾功能的作用。

关键词：左卡尼汀糖尿病肾病维持性血液透析肾功能转化生子因子β1/果蝇母源抗皮肤生长因子蛋白

基于多普勒效应的非接触式呼吸探测传感器研究

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电子元件与材料 2024年第8期43卷 938-943页

作者：邹优敏俞卫锋罗恒蔡端芳谭友果苏州城市学院江苏苏州215000 上海交通大学上海200127 苏州科技大学江苏苏州215000 西南医科大学附属自贡医院四川自贡643020

呼吸检测方法最常用的是接触式传感器,长时间佩戴可能导致皮肤红肿或压痛。非接触呼吸探测传感器通过多普勒效应来探测呼吸,是一种非接触探测方法,可以有效解决上述问题。系统包含单片毫米波雷达、STM32微处理器等模块,通过微装工艺组... 详细信息

呼吸检测方法最常用的是接触式传感器,长时间佩戴可能导致皮肤红肿或压痛。非接触呼吸探测传感器通过多普勒效应来探测呼吸,是一种非接触探测方法,可以有效解决上述问题。系统包含单片毫米波雷达、STM32微处理器等模块,通过微装工艺组装。雷达发射的FMCW信号与接收信号混频后,通过中值滤波过滤信号噪声,零均值归一化后进行FFT变换和频谱分析计算呼吸频率。测试结果表明,当距离为1.0~2.0 m时,检测30~60 s的呼吸频率准确率可达98.9%,误差值在±1次每分钟以内。倾斜安装,人平躺测试,垂直距离为1.0~1.5 m时,检测10~30 s准确率可达98.2%,检测60 s准确率可达99.1%,误差值在±1次每分钟以内。平躺呼吸检测在同时间同距离情况下的准确率比水平检测的准确率更高。

关键词：非接触呼吸检测多普勒效应毫米波雷达中值滤波 FFT变换

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多发性基底细胞癌一例

多发性基底细胞癌一例