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金黄色葡萄球菌在变应性鼻炎和慢性鼻窦炎伴鼻息肉中的研究进展

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2021年第3期56卷 301-306页

作者：陈小燕鞠建宝赵海车飞郑莹王丹青岛大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科 266003 青岛市立医院集团耳鼻咽喉头颈外科 266000

金黄色葡萄球菌(金葡菌)定植与变应性鼻炎(AR)和慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)的加重及预后密切相关。本文详细阐述了金葡菌造成AR及CRSwNP难以控制的机制,同时概括性描述了金葡菌在AR和CRSwNP患者的局部定植情况及对血清炎症的影响。

关键词：金黄色葡萄球菌慢性鼻窦炎伴鼻息肉变应性鼻炎 CRS 金葡菌血清炎症研究进展定植

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声带粘连的治疗进展

听力学及言语疾病杂志 2022年第3期30卷 336-340页

作者：艾誉峰刘红兵刘肖李俐华南昌大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科南昌330006

声带粘连因纤维结缔组织连接双侧声带从而造成声门局部狭窄,主要见于反复或长时间气管插管、喉外伤、多次喉内手术,特别是累及双侧声带或前联合的手术[1]。声带粘连的临床表现为声音嘶哑、发声疲劳、呼吸费力,严重者可出现呼吸困难。目... 详细信息

声带粘连因纤维结缔组织连接双侧声带从而造成声门局部狭窄,主要见于反复或长时间气管插管、喉外伤、多次喉内手术,特别是累及双侧声带或前联合的手术[1]。声带粘连的临床表现为声音嘶哑、发声疲劳、呼吸费力,严重者可出现呼吸困难。目前常见的治疗声带粘连方式有单纯粘连分离、粘连分离联合喉模植入或者抗粘连药物的注射或者颊黏膜移植;随着科学技术的发展,组织工程技术也显示了其应用前景。

关键词：组织工程技术双侧声带纤维结缔组织声带粘连声音嘶哑喉外伤呼吸困难局部狭窄

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喉部血管肉瘤一例

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2020年第4期55卷 406-407页

作者：李春花刘肖刘红兵廖兵罗璝南昌大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科 330006

本文报道了我科收治的1例喉部血管肉瘤病例。患者老年男性,以声音嘶哑3年余入院,入院初步诊断为喉部新生物,术前病理提示:右侧声带考虑假肉瘤性改变。在全麻下经支撑喉镜CO2激光声带新生物切除术,术后病理示声带血管肉瘤,再次在全麻下... 详细信息

本文报道了我科收治的1例喉部血管肉瘤病例。患者老年男性,以声音嘶哑3年余入院,入院初步诊断为喉部新生物,术前病理提示:右侧声带考虑假肉瘤性改变。在全麻下经支撑喉镜CO2激光声带新生物切除术,术后病理示声带血管肉瘤,再次在全麻下经支撑喉镜CO2激光喉部分切除术,密切随访16个月无复发。

关键词：血管肉瘤支撑喉镜喉部分切除术右侧声带老年男性声音嘶哑 CO2激光术前病理

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Ⅳ型喉裂1例

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第1期59卷 47-50页

作者：李琪谭乐恬陈超复旦大学附属儿科医院耳鼻咽喉头颈外科上海201100

本文报道1例Ⅳ型喉裂患儿成功救治的过程。患儿男性,年龄3个月余,经全身麻醉下硬性喉气管镜检查明确诊断为Ⅳ型喉裂,喉裂下端深达胸廓入口内。采用了保留自主呼吸单肺插管通气,颈前正中入路、长段肋软骨支架环后移植重建环状软骨板联合... 详细信息

本文报道1例Ⅳ型喉裂患儿成功救治的过程。患儿男性,年龄3个月余,经全身麻醉下硬性喉气管镜检查明确诊断为Ⅳ型喉裂,喉裂下端深达胸廓入口内。采用了保留自主呼吸单肺插管通气,颈前正中入路、长段肋软骨支架环后移植重建环状软骨板联合T管置入的手术方案,喉裂修补完全,术后7个月成功拔除T管,术后10个月随访患儿恢复良好。

关键词：环状软骨板手术方案长段胸廓入口 T管全身麻醉明确诊断喉裂

慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔特征与听力损失的相关性研究

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听力学及言语疾病杂志 2024年第3期32卷 216-220页

作者：柴静边盼盼徐百成郭玉芬兰州大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科兰州730030

目的探讨慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔特征与听力损失的相关性。方法回顾性分析2022年7月~2023年7月于兰州大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科确诊为慢性化脓性中耳炎并行Ⅰ型鼓室成形术治疗的80例患者(104耳)的纤维耳内镜图像及完整的听力学资... 详细信息

目的探讨慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔特征与听力损失的相关性。方法回顾性分析2022年7月~2023年7月于兰州大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科确诊为慢性化脓性中耳炎并行Ⅰ型鼓室成形术治疗的80例患者(104耳)的纤维耳内镜图像及完整的听力学资料。采用ImageJ图像软件测量鼓膜穿孔面积,以穿孔边界面积占完整鼓膜边界面积的百分比(RAp值)为鼓膜穿孔相对面积。分析不同面积鼓膜穿孔、穿孔涉及象限、穿孔边缘是否钙化以及穿孔范围是否累及锤骨柄与气骨导差(ABG)的关系。结果慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔患者的鼓膜穿孔面积与平均气骨导差之间呈显著正相关关系(R^(2)=0.141,P<0.0001),相对穿孔面积越大者ABG越大;穿孔累及锤骨柄的患者较未累及锤骨柄的患者气骨导差更大(P<0.05);鼓膜穿孔边缘钙化情况和穿孔位置对听力损失的影响很小,几乎可以忽略不计。结论鼓膜穿孔引起的传导性听力损失与穿孔大小和穿孔是否累及锤骨柄有关,穿孔相对面积越大及穿孔累及锤骨柄患者的传导性听力损失往往更重。

关键词：慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔传导性听力损失鼓膜钙化锤骨柄

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内镜经鼻翼管神经手术及其神经免疫机制进展

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2023年第1期58卷 91-95,41页

作者：徐冰清姜彦青岛大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科及鼻颅底外科山东省耳鼻咽喉头颈外科重点实验室青岛266000

围绕翼管神经与鼻腔炎性疾病的研究开展已久, 从既往解剖和术式的探讨逐步过渡到神经递质及炎性因子分泌等神经-免疫方向, 为手术治疗鼻腔炎性疾病提供了新的思路。本文基于内镜经鼻翼管神经手术这一治疗手段, 对其手术方式、应用现状... 详细信息

围绕翼管神经与鼻腔炎性疾病的研究开展已久, 从既往解剖和术式的探讨逐步过渡到神经递质及炎性因子分泌等神经-免疫方向, 为手术治疗鼻腔炎性疾病提供了新的思路。本文基于内镜经鼻翼管神经手术这一治疗手段, 对其手术方式、应用现状及相关神经免疫机制展开论述。

关键词：炎性疾病翼管神经炎性因子经鼻神经递质内镜鼻腔治疗手段

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颈深部脓肿诊断与治疗专家共识(2022)

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2022年第4期57卷 405-412页

作者：中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会头颈外科组中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会头颈外科学组文卫平雷文斌不详中山大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科

颈深部脓肿是颈深筋膜受细菌感染入侵后,局部筋膜和软组织在细菌和炎性细胞所释放的毒素或蛋白酶作用下发生坏死、溶解、液化,最终形成颈深间隙脓肿的疾病。根据O′Brien等 [ 1] 报道,其发病率为0.09‰~0.15‰,多见于男性、免疫功能低... 详细信息

颈深部脓肿是颈深筋膜受细菌感染入侵后,局部筋膜和软组织在细菌和炎性细胞所释放的毒素或蛋白酶作用下发生坏死、溶解、液化,最终形成颈深间隙脓肿的疾病。根据O′Brien等 [ 1] 报道,其发病率为0.09‰~0.15‰,多见于男性、免疫功能低下、合并糖尿病等基础性疾病的患者。由于该病起病急,进展迅速,位置隐匿,容易出现严重并发症,并发下行性纵隔炎时病死率高达40%~76% [ 2, 3, 4] 。为此,由中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会头颈外科组、中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会头颈外科学组牵头组织国内专家学者,在广泛阅读国内外相关文献和征询国内本领域知名专家学者意见的基础上,经过多次研讨后达成此共识。

关键词：耳鼻咽喉头颈外科中华医学会颈深部脓肿纵隔炎头颈外科学细菌感染颈深筋膜免疫功能低下

长春及周边地区秋季变应性鼻炎变应原分布特点及临床特征分析

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2021年第12期35卷 1124-1129页

作者：王云梦方宏艳刘敩王晶王宗贵杨景朴吉林大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科长春130041

目的:探讨长春及周边地区秋季变应性鼻炎(AR)变应原特征、分布情况及临床症状特点。方法:记录2019年8—10月及2020年8—10月就诊于吉林大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科的1080例来自于长春及周边地区的AR疑似患者的变应原检测结果,对比分... 详细信息

目的:探讨长春及周边地区秋季变应性鼻炎(AR)变应原特征、分布情况及临床症状特点。方法:记录2019年8—10月及2020年8—10月就诊于吉林大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科的1080例来自于长春及周边地区的AR疑似患者的变应原检测结果,对比分析主要变应原的阳性率及其在性别、年龄、不同年份、临床症状之间的差异。结果:(1)1080例就诊的AR疑似患者中,变应原阳性患者共804例(74.44%)。(2)长春及其周边地区秋季前3位变应原为蒿(36.20%)、矮豚草(33.24%)、念珠菌/点青霉/分枝孢霉/交链孢霉/黑曲霉(19.81%)。蒿与矮豚草的阳性率男性高于女性(P<0.05)。(3)蒿是少年组、青年组、中年组秋季AR最主要的变应原。(4)2种及2种以上变应原阳性率为单一变应原阳性率的2.39倍。(5)秋季花粉变应原阳性患者的鼻塞、眼红/痒、溢泪三个症状相比其他组患者更严重。结论:季节性AR有典型临床症状特点。长春及其周边地区秋季AR以秋季花粉变应原(蒿、矮豚草、葎草)阳性为主,变应原分布在性别、年龄、不同年份之间存在差异。

关键词：鼻炎变应性季节性变应原临床特征

m^(6)A修饰调控RP11-426A6.5在喉鳞状细胞癌中的作用及机制研究

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2022年第12期57卷 1470-1478页

作者：阎柄睿王鹏李雨珊杨丽可李秋影阚轩王婧婷孙亚男哈尔滨医科大学附属第二医院耳鼻咽喉头颈外科哈尔滨150001

目的探究N6-甲基腺苷(N6-methyladenosine,m^(6)A)修饰调控RP11-426A6.5在喉鳞状细胞癌(laryngeal squamous cell carcinoma,LSCC)发生与发展过程中的作用机制。方法收集2017年1月至9月哈尔滨医科大学附属第二医院耳鼻咽喉头颈外科收治... 详细信息

目的探究N6-甲基腺苷(N6-methyladenosine,m^(6)A)修饰调控RP11-426A6.5在喉鳞状细胞癌(laryngeal squamous cell carcinoma,LSCC)发生与发展过程中的作用机制。方法收集2017年1月至9月哈尔滨医科大学附属第二医院耳鼻咽喉头颈外科收治的48例LSCC患者的癌及癌旁组织,选取其中3例LSCC样本利用长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)m^(6)A甲基化芯片及表达谱芯片技术检测lncRNAs的甲基化和表达水平并筛选关键lncRNA。通过甲基化RNA免疫共沉淀-定量PCR(methylated RNA immunoprecipitation-quantitative PCR,MeRIP-qPCR)及实时荧光定量PCR(quantitative real-time PCR,qRT-PCR)在其余45例LSCC样本中验证RP11-426A6.5的m^(6)A修饰和表达水平,并分析RP11-426A6.5与肿瘤恶性程度、预后等临床因素间的相关性。在体外,运用RNA干扰(RNA interference,RNAi)技术构建低表达RP11-426A6.5喉癌细胞系,以EdU细胞增殖检测实验、伤口愈合实验、Transwell侵袭实验分别观察LSCC细胞的增殖、迁移、侵袭等生物学功能变化,以裸鼠成瘤实验验证RP11-426A6.5下调后对体内移植瘤生长的影响。应用TCGA数据库及SRAMP网站预测介导RP11-426A6.5 m^(6)A修饰的相关酶及相应甲基化位点,选用MazF酶切法对结合位点验证。运用RNAi技术在细胞水平干扰修饰酶相应基因表达后观察细胞功能的改变并利用MeRIP-qPCR检测RP11-426A6.5 m^(6)A水平变化,以放射线菌素D处理细胞系观察RP11-426A6.5稳定性改变。结果LSCC组织中RP11-426A6.5甲基化及表达水平明显高于癌旁组织[RP11-426A6.5甲基化水平:癌组织(23.828±4.975)比癌旁组织(20.280±3.607),RP11-426A6.5表达水平:癌组织(1.197±0.314)比癌旁组织(1.015±0.170),P值均<0.05],且RP11-426A6.5表达水平与肿瘤大小(T期)密切相关[T1-2期(1.081±0.298)比T3-4期(1.306±0.292),χ2=5.35,P<0.05]。RP11-426A6.5高表达患者的术后生存期明显低于低表达组患者,差异有统计学意义(P=0.046)。体内外试验结果显示下调RP11-426A6.5后LSCC细胞增殖、迁移、侵袭能力显著下降且移植瘤生长受到明显抑制。m^(6)A修饰酶中甲基化转移酶样蛋白3(methyltransferase-like 3,METTL3)与RP11-426A6.5相应甲基化位点结合增强其稳定性并介导其对LSCC细胞恶性行为的调控。结论RP11-426A6.5能够调控LSCC细胞的恶性行为并受到甲基转移酶METTL3所参与的m^(6)A修饰过程调控。

关键词：喉肿瘤癌鳞状细胞 RP11-426A6.5 N6-甲基腺苷