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吲哚菁绿视频血管造影在中央沟区肿瘤切除术中的静脉保护作用

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中华神经外科杂志 2025年第1期41卷 51-56页

作者：马超仇尤佳陈周青朱昀王中苏州大学附属第一医院神经外科苏州215006

目的探讨吲哚菁绿视频血管造影(ICG-VA)FLOW800技术在中央沟区肿瘤切除术中的静脉保护作用。方法回顾性收集2020年1月至2023年10月在苏州大学附属第一医院神经外科接受手术治疗的中央沟区肿瘤患者的临床资料,共23例;其中脑膜瘤19例,转移... 详细信息

目的探讨吲哚菁绿视频血管造影(ICG-VA)FLOW800技术在中央沟区肿瘤切除术中的静脉保护作用。方法回顾性收集2020年1月至2023年10月在苏州大学附属第一医院神经外科接受手术治疗的中央沟区肿瘤患者的临床资料,共23例;其中脑膜瘤19例,转移瘤2例,胶质母细胞瘤2例。均采用ICG-VA FLOW800技术,在肿瘤切除术前明确肿瘤与中央沟静脉的关系,在肿瘤切除前、后评估中央沟静脉及瘤周引流静脉通畅情况。观察肿瘤切除情况、手术相关并发症,随访临床及影像学预后。采用Karnofsky功能状态(KPS)评分评估临床预后。结果23例患者术中显微镜下显示肿瘤均为完全切除;中央沟静脉及瘤周引流静脉均解剖保留。ICG-VA FLOW800分析证实,肿瘤切除后中央沟静脉回流通畅者21例(91.3%),回流受阻者1例;1例患者肿瘤切除前因肿瘤压迫导致瘤周血管闭塞、上矢状窦回流受阻,肿瘤切除后,中央沟静脉向上矢状窦回流,瘤周静脉血流通畅。术后术区渗血1例,肌力较术前下降2例,肺部感染1例,癫痫发作2例。术后随访时间[M(Q 1,Q 3)]为20(6,36)个月。至末次随访,KPS评分90分19例(82.6%),60~80分4例(17.4%);1例转移性腺癌患者肿瘤复发需再次行手术。结论ICG-VA FLOW800技术在中央沟区肿瘤切除术中有助于明确肿瘤与中央沟静脉的关系,在完整地切除肿瘤的同时可对静脉系统予以保护。

关键词：脑肿瘤中央沟区荧光素血管造影术吲哚花青绿静脉保护

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中华内科杂志 2025年第2期64卷 128-133页

作者：郭燕兰张代义徐珅杰张敏杰李洁苏州大学附属第一医院全科医学科苏州215006 苏州大学附属第一医院健康管理中心苏州215006

目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的发生及相关炎症指标情况,探索发生MAFLD的危险因素。方法横断面研究。选取2022年1月至2024年10月苏州大学附属第一医院就诊的睡眠障碍患者172例,其中非OSAH... 详细信息

目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的发生及相关炎症指标情况,探索发生MAFLD的危险因素。方法横断面研究。选取2022年1月至2024年10月苏州大学附属第一医院就诊的睡眠障碍患者172例,其中非OSAHS患者38例、轻度OSAHS患者53例、中度OSAHS患者37例及重度OSAHS患者44例。从代谢相关脂肪肝(MAFL)、肝酶升高、肝纤维化这三方面综合分析判断MAFLD的发生,比较四组间的MAFLD情况及相关炎症指标水平,采用二元logistic回归分析OSAHS发生MAFLD的危险因素。结果四组间的MAFL患病率、肝酶升高比例、白细胞介素6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)差异均有统计学意义(均P0.05)。二元logistic回归分析示体重指数(BMI)、甘油三酯、最长呼吸暂停时间、TNF-α是MAFL的危险因素(P<0.05),BMI、葡萄糖、呼吸暂停低通气指数是肝酶升高的危险因素(P<0.05)。结论OSAHS与MAFLD密切相关,且OSAHS参与MAFLD的发生发展可能与肥胖、脂质代谢紊乱、胰岛素抵抗、炎症反应和间歇性缺氧等机制相关。

关键词：睡眠呼吸暂停阻塞性脂肪肝炎症

经动脉化疗栓塞术联合信迪利单抗及贝伐珠单抗类似物治疗不可切除肝细胞癌的有效性和安全性研究

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中华内科杂志 2025年第2期64卷 134-141页

作者：杨浩黄金涛胡笛仲斌演沈健朱晓黎苏州大学附属第一医院介入科苏州215000

目的评估经动脉化疗栓塞术(TACE)联合信迪利单抗及贝伐珠单抗类似物治疗不可切除肝细胞癌(uHCC)的有效性及安全性。方法回顾性分析2021年1月至2023年12月苏州大学附属第一医院收治的64例uHCC患者的临床资料。采用TACE联合信迪利单抗及... 详细信息

目的评估经动脉化疗栓塞术(TACE)联合信迪利单抗及贝伐珠单抗类似物治疗不可切除肝细胞癌(uHCC)的有效性及安全性。方法回顾性分析2021年1月至2023年12月苏州大学附属第一医院收治的64例uHCC患者的临床资料。采用TACE联合信迪利单抗及贝伐珠单抗类似物(联合组)43例,单纯信迪利单抗及贝伐珠单抗类似物(对照组)21例。Kaplan-Meier法绘制生存曲线,比较两组的中位总生存期(mOS)、中位无进展生存期(mPFS)。根据mRECIST标准进行疗效评估,比较两组的客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)。观察两组患者的不良反应发生情况。结果联合组的mOS和mPFS分别为22.3个月和12.4个月,对照组分别为11.6个月和6.4个月,差异均有统计学意义(P=0.001和P=0.002)。联合组的ORR和DCR分别为62.8%和95.3%,均显著高于对照组19.0%和57.1%(均P<0.01)。两组严重不良事件的发生差异无统计学意义(P=0.518)。结论与单纯信迪利单抗及贝伐珠单抗类似物治疗相比,TACE联合信迪利单抗及贝伐珠单抗类似物治疗uHCC具有良好的有效性和安全性。

关键词：癌,肝细胞化学栓塞治疗性抗肿瘤联合化疗方案

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2A型青少年遗传性血色病1例

中华心血管病杂志 2025年第1期53卷 61-63页

作者：范佳莉周炳元戴允浪苏州大学附属第一医院心内科苏州215031

2A型青少年遗传性血色病是指HJV基因突变导致的常染色体隐性遗传的铁过载疾病, 发病年龄通常小于30岁, 多表现为性腺功能减退和心肌病。该文献报道1例2A型青少年遗传性血色病患者, 主要表现为心力衰竭、糖尿病、提前闭经及色素沉着, 基... 详细信息

2A型青少年遗传性血色病是指HJV基因突变导致的常染色体隐性遗传的铁过载疾病, 发病年龄通常小于30岁, 多表现为性腺功能减退和心肌病。该文献报道1例2A型青少年遗传性血色病患者, 主要表现为心力衰竭、糖尿病、提前闭经及色素沉着, 基因检测示HJV基因c.1037T>C位点纯合突变, 使用铁螯合剂后患者心功能明显改善, 提示对于合并严重心力衰竭的遗传性血色病患者, 铁螯合剂的使用也许能改善其心功能, 为下一步的治疗创造条件。

关键词：血色素沉着症心肌病铁螯合剂

OrthoPilot导航辅助胫骨高位截骨术治疗内侧间室膝骨关节炎的中期疗效

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中华骨与关节外科杂志 2025年第03期 222-230页

作者：王熠军郑恺张连方朱锋张韦成徐耀增周军苏州大学附属第一医院骨科厦门大学附属第一医院骨科

目的：探讨OrthoPilot导航辅助内侧开放楔形胫骨高位截骨术（OWHTO）治疗内侧间室膝骨关节炎的中期疗效。方法：选取2018年6月至2021年4月苏州大学附属第一医院行OrthoPilot导航辅助下OWHTO病例，并以性别、年龄为条件，匹配同一时间段... 详细信息

目的：探讨OrthoPilot导航辅助内侧开放楔形胫骨高位截骨术（OWHTO）治疗内侧间室膝骨关节炎的中期疗效。方法：选取2018年6月至2021年4月苏州大学附属第一医院行OrthoPilot导航辅助下OWHTO病例，并以性别、年龄为条件，匹配同一时间段相同例数的传统器械下OWHTO病例作为对照，最终纳入导航组38例42膝和传统组40例42膝。导航组行OrthoPilot导航辅助OWHTO，传统组行传统器械下OWHTO。记录两组患者围手术期相关指标，包括手术时间、下肢力线位置、目标与实际矫正角度、目标与实际撑开高度，并计算下肢力线位置偏倚值、矫正角度偏倚值和撑开高度偏倚值。观察记录两组患者手术前后影像学评估指标，包括机械胫股角（mTFA）、胫骨近端内侧角（MPTA）、关节线汇聚角（JLCA）。于术前、术后3 d、术后1个月记录膝关节活动度（ROM）；于术前、术后1个月、术后1年及末次随访时记录美国特种外科医院膝关节评分（HSS）和Lysholm评分。观察术后1年内患者并发症发生情况。结果：患者随访42～76个月，平均（60.78±9.54）个月。导航组患者手术时间长于传统组，差异有统计学意义（P3%的例数、矫正角度偏倚值、撑开高度偏倚值均小于传统组，差异均有统计学意义（P均<0.05）。术后1 d，导航组患者mTFA、MPTA均大于传统组，差异均有统计学意义（P均<0.05）。术后各个时间点，两组患者膝关节ROM均大于术前，Lysholm评分、HSS均高于术前，差异均有统计学意义（P均<0.05）。术后1年，两组患者膝关节ROM均大于术后3 d,Lysholm评分和HSS均高于术后1个月，差异均有统计学意义（P均<0.05）。末次随访时，两组患者Lysholm评分和HSS均高于术后1个月和术后1年，差异均有统计学意义（P均<0.05）。导航组患者术中合页骨折发生率（2膝，4.8%）低于传统组（6膝，14.3%），但差异无统计学意义（P=0.137）。结论：OrthoPilot导航辅助OWHTO治疗内侧间室膝骨关节炎能够取得良好的中期临床疗效。与传统术式相比，OrthoPilot导航辅助OWHTO在实现目标力线精准定位和提高手术稳定度方面更具优势。

关键词：胫骨高位截骨术计算机导航骨关节炎中期临床疗效

结肠宁调控TLR4/MyD88/p-NF-κB信号通路对醋酸诱导大鼠溃疡性结肠炎的机制研究

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时珍国医国药 2025年第03期 460-466页

作者：陈琳毛叶勤周晗君姚鑫汪皖青苏州大学附属第一医院

目的探究结肠宁灌肠药对醋酸诱导的溃疡性结肠炎(UC)大鼠TLR4、MyD88、p-NF-κB信号通路的影响。方法将48只雄性SD大鼠随机分为正常对照组，模型对照组，柳氮磺胺吡啶组，结肠宁小、中、大剂量组。除正常对照组外其它组造模。造模采... 详细信息

目的探究结肠宁灌肠药对醋酸诱导的溃疡性结肠炎(UC)大鼠TLR4、MyD88、p-NF-κB信号通路的影响。方法将48只雄性SD大鼠随机分为正常对照组，模型对照组，柳氮磺胺吡啶组，结肠宁小、中、大剂量组。除正常对照组外其它组造模。造模采用醋酸诱导大鼠急性溃疡性结肠炎模型，造模1 d后，灌胃给药8 d,每天进行DAI评分；实验第8天处死大鼠，采用酶联免疫吸附测定方法检测血清中TNF-α、CRP含量，结肠组织中COX-2、MPO含量，对结肠组织进行黏膜损伤评分和HE染色病理形态观察，免疫组化法检测结肠组织TLR4、MyD88、p-NF-κB信号通路表达水平。结果经醋酸诱导的UC大鼠模型，精神状态极差，体型消瘦，肠壁黏膜明显可见溃疡糜烂，给药治疗后结肠宁各剂量组的DAI评分显著降低(P一定的治疗作用，其作用机制可能与抑制TLR4/MyD88/p-NF-κB信号通路有关。

关键词：结肠宁灌肠药溃疡性结肠炎 TLR4 MyD88 p-NF-κB

真实世界G-CDOP方案治疗滤泡性淋巴瘤对肝功能的影响

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医药导报 2025年

作者：张晓夏凡谢诚曲昌菊丁一多苏州大学附属第一医院血液内科苏州大学附属第一医院药学部

目的探讨真实世界滤泡性淋巴瘤（FL）患者采用奥妥珠单抗/环磷酰胺/多柔比星脂质体/长春地辛/地塞米松(G-CDOP)方案后肝功能异常发生情况。方法通过医院信息系统，回顾性收集苏州大学附属第一医院血液内科2021年9月至2023年8月诊断为F... 详细信息

目的探讨真实世界滤泡性淋巴瘤（FL）患者采用奥妥珠单抗/环磷酰胺/多柔比星脂质体/长春地辛/地塞米松(G-CDOP)方案后肝功能异常发生情况。方法通过医院信息系统，回顾性收集苏州大学附属第一医院血液内科2021年9月至2023年8月诊断为FL且经过至少4个疗程G-CDOP方案治疗住院患者的临床资料，分析用药后肝功能异常发生率、严重程度、损伤类型及发生时间等临床特点。结果共55例FL患者纳入研究，其中30例在G-CDOP方案治疗期间出现肝功能异常，发生率54.5%；发生1级、2级和3级肝功能异常的分别为23例（41.8%）、3例（5.5%）及4例（7.3%）；肝细胞损伤型、胆汁淤积型和混合型分别为12例（21.8%）、4例（7.3%）和14例（25.5%）；21例（38.2%）患者肝功能异常出现在G-CDOP方案治疗第1周期，5例（9.1%）在第2周期，发生在第3、4、5周期的分别为1例（1.8%）、2例（3.6%）和1例（1.8%）。结论G-CDOP方案可对FL患者肝功能指标产生影响，但大部分为轻度且可逆，亦有严重肝损伤发生，需要引起临床重视。

关键词：滤泡性淋巴瘤 G-CDOP方案奥妥珠单抗肝功能异常真实世界

常规超声、超声造影及超声弹性成像参数与甲状腺乳头状癌Galectin-3、SQSTM1表达水平及预后的相关性

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放射学实践 2025年第1期40卷 100-106页

作者：李琦蔡晓峰姚俊王珺琰王捷苏州大学附属第四医院(苏州市独墅湖医院)超声诊断科江苏215000 苏州大学附属第四医院(苏州市独墅湖医院)甲乳外科江苏215000 苏州大学附属第一医院超声诊断科江苏215000 苏州大学附属第一医院甲乳外科江苏215000

目的:探讨常规超声、超声造影及超声弹性成像参数与甲状腺乳头状癌半乳糖凝集素-3(Galectin-3)、死骨片1(sequestosome 1,SQSTM1)表达水平及预后的相关性。方法:搜集接受手术治疗的92例甲状腺乳头状腺癌患者,术中取患者癌组织及癌旁正... 详细信息

目的:探讨常规超声、超声造影及超声弹性成像参数与甲状腺乳头状癌半乳糖凝集素-3(Galectin-3)、死骨片1(sequestosome 1,SQSTM1)表达水平及预后的相关性。方法:搜集接受手术治疗的92例甲状腺乳头状腺癌患者,术中取患者癌组织及癌旁正常组织。术前对所有患者进行常规超声、超声造影及超声弹性成像检查,观察并记录病灶最大径、形态、边界、纵横比、微钙化、血流信号分级,弹性成像参数弹性最大值(Emax)、弹性最小值(Emin)、弹性均值(Emean)、弹性标准差(Emen),超声造影增强方式、增强程度、增强均匀性、达峰时间、峰值强度和曲线下面积。采用免疫组织化学法对所有甲状腺乳头状癌组织和癌旁正常组织中Galectin-3、SQSTM1蛋白表达水平进行检测。术后对所有患者随访3年,观察无进展生存期,根据是否发生进展,将患者分为预后不良组和预后良好组。结果:甲状腺乳头状癌组织中Galectin-3、SQSTM1高表达水平的比例显著高于癌旁正常组织,差异有统计学意义(P一定预测价值。

关键词：甲状腺乳头状癌超声检查超声造影弹性成像 Galectin-3 SQSTM1

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阿贝西利致急性肾损伤1例

中国医院药学杂志 2025年

作者：李悦朱丽娜张诗超夏凡李大鹏高杰苏州大学附属第一医院药学部苏州大学附属第一医院肿瘤科

细胞周期蛋白依赖性激酶4/6（cyclin-dependent kinase 4/6，CDK4/6）抑制剂联合内分泌治疗是激素受体阳性乳腺癌的一线治疗方案。CDK4/6抑制剂最常见的不良反应是骨髓抑制、腹泻以及肝功能损伤，而肾损伤相关不良反应鲜有报道。本文报... 详细信息

细胞周期蛋白依赖性激酶4/6（cyclin-dependent kinase 4/6，CDK4/6）抑制剂联合内分泌治疗是激素受体阳性乳腺癌的一线治疗方案。CDK4/6抑制剂最常见的不良反应是骨髓抑制、腹泻以及肝功能损伤，而肾损伤相关不良反应鲜有报道。本文报道了1例乳腺癌患者接受阿贝西利治疗后出现急性肾损伤的罕见不良反应，临床药师通过开展药学监护、查阅国内外文献分析肾损伤发生的原因，并结合指南参与患者药物治疗方案的调整，旨在为临床安全用药提供依据。

关键词：细胞周期蛋白依赖性激酶4/6抑制剂阿贝西利激素受体阳性乳腺癌急性肾损伤