检索结果-南通市图书馆

比较隧道术及冠向复位瓣术治疗牙龈退缩的疗效及长期稳定性的Meta分析

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华西口腔医学杂志 2023年第4期41卷 450-462页

作者：程小明唐睿葛自力上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心口腔科上海200127 苏州大学附属第一医院口腔科苏州215006

目的系统评价隧道术(TUN)和冠向复位瓣(CAF)联合结缔组织移植术(CTG)治疗牙龈退缩的疗效及长期稳定性。方法通过计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、CNKI数据库,搜集相关的临床随机对照试验(RCT),只有用于比较CAF与TUN的RCT才... 详细信息

目的系统评价隧道术(TUN)和冠向复位瓣(CAF)联合结缔组织移植术(CTG)治疗牙龈退缩的疗效及长期稳定性。方法通过计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、CNKI数据库,搜集相关的临床随机对照试验(RCT),只有用于比较CAF与TUN的RCT才被纳入本篇Meta分析。检索时间自建库至2022年9月1日。结果本研究共纳入8项RCT,包括305位受试者的454个退缩位点。Meta分析结果显示:在主要指标平均根面覆盖率(MRC)长期稳定性方面,CAF组、TUN组在短期和长期结果比较上差异无统计学意义,分别是[MD:1.45%,95%CI(−2.93%,5.82%),P=0.52]、[MD:−0.70%,95%CI(−6.41%,5.00%),P=0.81],但CAF组在术后MRC长期结果上较TUN组表现更佳[MD:5.69%,95%CI(0.87%,10.50%),P=0.02],其中完全根面覆盖率(CRC)分析结果与MRC结果大致相同。次要指标角化龈宽度(KTW)增长量,短期内TUN组显著优于CAF组[MD:−0.38 mm,95%CI(−0.67 mm,−0.10 mm),P=0.008],长期结果显示两组差异无统计学意义[MD:−0.26 mm,95%CI(−0.94 mm,0.43 mm),P=0.46]。次要指标根面覆盖美学评分(RES),TUN组优于CAF组,差异具有统计学意义[MD:0.62,95%CI(0.28,0.96),P=0.0003]。术后VAS疼痛指数评分,由于纳入文献统计的结果较少,且异质性太大,分析的结果未见显著性差异[MD:0.53,95%CI(−1.96,3.03),P=0.68]。结论本研究发现CAF+CTG和TUN+CTG在治疗牙龈退缩均可取得良好CRC,且CAF比TUN表现更佳,两组均能取得良好的长期稳定性。在术后RES,TUN组较CAF组评分更高。考虑到本研究存在一定的局限性,未来仍需要更大样本、更高质量、更长随访时间的临床试验评估TUN在牙龈退缩手术的疗效。

关键词：隧道术冠向复位瓣术牙龈退缩根面覆盖术结缔组织移植术 Meta分析

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乳牙先天缺失及其继承恒牙表型的分析

华西口腔医学杂志 2023年第2期41卷 203-207页

作者：邱芬芳唐子春孟姗苏州大学附属口腔医院儿童口腔科苏州215000 苏州大学附属口腔医院口腔颌面外科苏州215000

目的应用曲面断层技术研究乳牙先天缺失的特点及其继承恒牙的表现类型。方法收集2020年1月—2021年12月就诊的3~6岁乳牙列期儿童的曲面体层片,共纳入15749张,观察记录乳牙先天缺失的发生情况,同时记录其继承恒牙是否存在异常。应用SPSS ... 详细信息

目的应用曲面断层技术研究乳牙先天缺失的特点及其继承恒牙的表现类型。方法收集2020年1月—2021年12月就诊的3~6岁乳牙列期儿童的曲面体层片,共纳入15749张,观察记录乳牙先天缺失的发生情况,同时记录其继承恒牙是否存在异常。应用SPSS 24.0统计软件分析所得的数据。结果乳牙先天缺失的发生率为2.54%(400/15749),女性217例多于男性183例,性别间差异有统计学意义(P=0.003);乳牙先天缺失1~2颗例数占99.75%(399/400);下颌乳侧切牙先天缺失颗数占92.63%(490/529);左侧乳牙先天缺失颗数占44.80%(237/529),右侧乳牙先天缺失颗数占55.20%(292/529),两者差异有统计学意义(P=0.017)。上颌乳牙先天缺失颗数占3.59%(19/529),下颌乳牙先天缺失颗数占96.41%(510/529),两者差异有统计学意义(P=0.000);单侧乳牙缺失占68.00%(272/400),双侧乳牙缺失占32.00%(128/400),两者差异有统计学意义(P=0.000)。乳牙先天缺失其继承恒牙有4种表型:1)继承恒牙缺失颗数占73.91%(391/529);2)继承恒牙不缺失颗数占20.60%(109/529);3)继承恒牙融合牙颗数占4.91%(26/529);4)继承恒牙多生牙颗数占0.57%(3/529)。结论虽然乳牙先天缺失较恒牙先天缺失少见,但是乳牙先天缺失在一定程度上影响到乳牙列和恒牙列,口腔医生应注意追踪观察恒牙列是否存在异常,及时采取措施,维护儿童口腔健康。

关键词：乳牙先天缺失恒牙先天缺失融合牙多生牙曲面体层片

T细胞激活抑制物免疫球蛋白可变区结构域表达与宫颈鳞状细胞癌发生发展的关系及临床意义

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中华肿瘤杂志 2023年第5期45卷 396-401页

作者：李莉王利利周菊英苏州大学附属第一医院放疗科苏州215006

目的探讨T细胞激活抑制物免疫球蛋白可变区结构域(VISTA)的表达与宫颈鳞状细胞癌(CSCC)发生发展的关系,及对CSCC患者预后的影响。方法收集2014年3月至2019年4月苏州大学附属第一医院收治的116例CSCC、23例宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级、23例... 详细信息

目的探讨T细胞激活抑制物免疫球蛋白可变区结构域(VISTA)的表达与宫颈鳞状细胞癌(CSCC)发生发展的关系,及对CSCC患者预后的影响。方法收集2014年3月至2019年4月苏州大学附属第一医院收治的116例CSCC、23例宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级、23例CINⅡ~Ⅲ级和23例慢性宫颈炎患者的宫颈组织标本,采用免疫组化SP法检测VISTA的表达。通过随访获取CSCC患者的生存资料,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,组间生存率比较采用Log rank检验。预后影响因素分析采用多因素Cox比例风险模型。结果CSCC组VISTA表达阳性率为32.8%(38/116),CINⅡ~Ⅲ级组阳性率为17.4%(4/23),CINⅠ级组和慢性宫颈炎组VISTA表达均为阴性。CSCC组与CINⅡ~Ⅲ级组、CINⅠ级组及慢性宫颈炎组比较,差异均有统计学意义(均P科联盟(FIGO)分期、淋巴结转移有关(均P<0.01)。VISTA阳性表达组患者平均生存时间为30.7个月,3年生存率为44.7%(17/38);而VISTA阴性表达组患者平均生存时间为49.1个月,3年生存率为87.2%(68/78)。多因素Cox回归分析显示,VISTA表达(P=0.001)和FIGO分期(P=0.047)为CSCC患者预后的独立影响因素,VISTA阳性表达患者的死亡风险是VISTA阴性表达患者的4.130倍。结论VISTA蛋白在CSCC组织中高表达,其表达水平与CSCC的发生发展密切相关。VISTA表达可作为CSCC预后的独立预测因子,为CSCC免疫检查点抑制剂治疗提供有力依据。

关键词：宫颈鳞状细胞癌 T细胞激活抑制物Ig可变区结构域调节性T细胞免疫检查点抑制剂

急性白血病患者化疗期间营养状况变化的观察研究

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中国实验血液学杂志 2022年第4期30卷 1028-1033页

作者：宗立翎杨晶薛胜利吴德沛朱霞明葛永芹邱桥成苏州大学附属第一医院临床营养科江苏苏州215000 苏州大学附属第一医院血液科江苏苏州215000

目的:针对接受诱导及巩固化疗的急性白血病患者进行包含营养风险筛查、膳食评价、血生化指标监测、人体成分分析的综合营养评估,分析化疗期间营养状况变化。方法:纳入2018年6月至2019年8月于苏州大学附属第一医院就诊的169例急性白血病... 详细信息

目的:针对接受诱导及巩固化疗的急性白血病患者进行包含营养风险筛查、膳食评价、血生化指标监测、人体成分分析的综合营养评估,分析化疗期间营养状况变化。方法:纳入2018年6月至2019年8月于苏州大学附属第一医院就诊的169例急性白血病患者,化疗前后分别进行NRS-2002及PG-SGA量表评估,评估化疗过程中膳食摄入量,测定患者血常规、血生化指标,监测人体成分,从多个维度比较化疗前后营养状况的变化。结果:化疗后患者NRS-2002评分、PG-SGA评分较化疗前明显升高(P一变化在初治急性淋系白血病患者中更明显。结论:急性白血病患者化疗后营养状况发生了明显变化,单一指标对营养状态评估意义有限,多种工具综合评估营养状况值得在临床中推广应用。

关键词：营养评估急性白血病化疗

选择性XPO1抑制剂在急性髓系白血病治疗中的研究进展

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中华血液学杂志 2023年第9期44卷 788-792页

作者：童星张莹陈佳吴德沛苏州大学附属第一医院病理科苏州215006 苏州大学附属第一医院血液科苏州215006

核输出蛋白1(exportin 1,XPO1)是细胞中最关键也是研究最广泛的核质转运蛋白,既往研究证实XPO1在多种血液肿瘤和实体瘤中均有过表达,并且与疾病进展、药物抵抗及预后相关[1],提示它是一个潜在的肿瘤治疗靶点。XPO1抑制剂通过靶向抑制核... 详细信息

核输出蛋白1(exportin 1,XPO1)是细胞中最关键也是研究最广泛的核质转运蛋白,既往研究证实XPO1在多种血液肿瘤和实体瘤中均有过表达,并且与疾病进展、药物抵抗及预后相关[1],提示它是一个潜在的肿瘤治疗靶点。XPO1抑制剂通过靶向抑制核输出,发挥多途径的抗肿瘤作用,且与多种药物发挥协同抗肿瘤作用,在急性髓系白血病(AML)靶向治疗肿瘤中的探索是近年来的研究热点。目前XPO1的选择性抑制剂塞利尼索已被批准用于复发难治性多发性骨髓瘤(MM)和弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的治疗。在AML领域也有多项基础及临床研究的数据显示,塞利尼索单药或联合治疗均表现出良好的抗白血病效果,或将成为AML治疗的新选择。本文就塞利尼索在AML领域的研究进展作一综述,分析可进一步探索的潜在治疗组合和研究方向。

关键词：急性髓系白血病疾病进展血液肿瘤选择性抑制剂抗白血病靶向治疗药物抵抗实体瘤

EB病毒阳性淋巴上皮瘤样胆管细胞癌3例临床病理学分析

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中华病理学杂志 2023年第8期52卷 841-843页

作者：杜明占郭凌川黄山郭霞朱碧云苏州大学附属第一医院病理科苏州215006 苏州大学附属第一医院放射科苏州215006

目的探讨EB病毒阳性淋巴上皮瘤样胆管细胞癌的临床病理特征。方法收集苏州大学附属第一医院2008—2022年诊断的EB病毒阳性淋巴上皮瘤样胆管细胞癌3例,分析临床特征、HE和免疫组织化学特点并总结。结果3例均为女性;平均年龄53.7岁(51~59... 详细信息

目的探讨EB病毒阳性淋巴上皮瘤样胆管细胞癌的临床病理特征。方法收集苏州大学附属第一医院2008—2022年诊断的EB病毒阳性淋巴上皮瘤样胆管细胞癌3例,分析临床特征、HE和免疫组织化学特点并总结。结果3例均为女性;平均年龄53.7岁(51~59岁);1例位于肝左叶,2例于肝右叶。1例血清乙肝病毒阳性,2例阴性。2例术前血清甲胎蛋白水平正常,1例未测。镜下瘤细胞部分为实性、未分化形态,部分呈腺管状,间质淋巴细胞、浆细胞丰富,部分淋巴滤泡形成。2例伴有普通型胆管细胞癌,显示不规则腺体伴有促纤维性间质及散在淋巴细胞、浆细胞。周围肝组织均未见肝硬化,1例伴有重度脂肪变性。EB病毒阳性淋巴上皮瘤样胆管细胞癌和普通型胆管细胞癌区域,免疫组织化学均细胞角蛋白(CK)7、CK19阳性,错配修复蛋白均提示微卫星稳定,原位杂交检测均提示EB病毒编码的RNA阳性。随访时间4~20个月,均生存。结论EB病毒阳性淋巴上皮瘤样胆管细胞癌是一种少见的肝内肿瘤类型,需EB病毒检测,其具有独特的组织学形态和免疫组织化学特点。

关键词：胆管细胞癌血清甲胎蛋白组织学形态肝左叶肝右叶脂肪变性瘤细胞 EB病毒

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椎体强化术后骨水泥移位的治疗分析

中华创伤骨科杂志 2023年第1期25卷 19-24页

作者：张林林干旻峰史金辉杨鹏杨少锋朱默陶云霞杨惠林苏州大学附属第一医院骨科苏州215031 苏州大学附属第一医院影像科苏州215031

目的分析骨质疏松性椎体骨折椎体强化术后骨水泥移位的治疗和疗效。方法回顾性分析2013年7月至2022年7月苏州大学附属第一医院骨科收治的13例骨水泥移位患者资料。男4例,女9例;年龄(76.5±8.6)岁;骨密度T值-3.3±0.6。依据CT和MRI影像... 详细信息

目的分析骨质疏松性椎体骨折椎体强化术后骨水泥移位的治疗和疗效。方法回顾性分析2013年7月至2022年7月苏州大学附属第一医院骨科收治的13例骨水泥移位患者资料。男4例,女9例;年龄(76.5±8.6)岁;骨密度T值-3.3±0.6。依据CT和MRI影像学特征,可分为4个类型:骨水泥原位松动4例,骨水泥松动前移6例,骨水泥前移伴椎体骨块后移2例,骨水泥后移1例;其中采用经皮椎体成形术治疗3例,钉棒固定椎板切除联合后外侧减压植骨融合7例,保守治疗3例。手术治疗患者通过比较术前、术后1周、1个月、末次随访时的视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、后凸畸形cobb角及观察神经损伤Frankel分级变化评估疗效,保守治疗患者观察症状评估疗效。结果13例患者治疗后随访时间7(5,12)个月。10例手术患者术后1周、1个月、末次随访时的VAS评分[5.0(4.0,5.0)分、3.0(2.0,3.0)分、3.0(2.0,3.0)分]均较术前[8.5(8.0,9.0)分]显著改善,术后1个月、末次随访时较术后1周也显著改善,差异均有统计学意义(P0.05);10例手术患者术后1周、1个月、末次随访时的ODI(50.6%±4.2%、37.8%±4.5%、29.3%±5.6%)均较术前(93.2%±3.6%)显著持续改善,两两比较差异均有统计学意义(P0.05);6例神经损伤患者术后神经恢复Frankel分级有显著改善。3例保守治疗患者,1例治愈,1例随访无变化,1例症状进一步加重。结论手术治疗可显著改善椎体强化术后骨水泥移位患者的疼痛、脊柱功能障碍及神经损伤症状。

关键词：骨质疏松压缩性骨折骨水泥成形术骨水泥移位

动脉自旋标记在评估移植肾间质纤维化中的应用价值

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中华医学杂志 2024年第4期104卷 276-281页

作者：蒋彬万嘉毅田洋洋徐芮马佳丽李杰郁义星胡林昆胡春洪朱默苏州大学附属第一医院放射科苏州215006 苏州大学附属第一医院泌尿外科苏州215006 苏州大学苏州医学院苏州215006

目的探讨磁共振成像技术动脉自旋标记(ASL)评估肾移植术后移植肾纤维化程度的可行性及其应用价值。方法横断面研究。纳入2021年12月至2022年12月于苏州大学附属第一医院就诊的移植肾受者,所有受试者均行ASL磁共振检查,通过后处理软件获... 详细信息

目的探讨磁共振成像技术动脉自旋标记(ASL)评估肾移植术后移植肾纤维化程度的可行性及其应用价值。方法横断面研究。纳入2021年12月至2022年12月于苏州大学附属第一医院就诊的移植肾受者,所有受试者均行ASL磁共振检查,通过后处理软件获得移植肾血流参数,即肾皮质肾血流量(RBF)。根据患者移植肾Banff纤维化评分进行分组比较。采用单因素方差分析比较各组间移植肾皮质RBF的差异;采用Spearman相关分析肾皮质RBF与移植肾纤维化评分的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析肾皮质RBF及实验室指标鉴别不同纤维化程度移植肾的能力,使用Delong检验比较曲线下面积(AUC)。结果共纳入60例患者,男42例,女18例,年龄(44.6±10.8)岁。患者根据Banff纤维化评分分为4组:ci0组(纤维化评分0分,11例)、ci1组(纤维化评分1分,21例)、ci2组(纤维化评分2分,20例)、ci3组(纤维化评分3分,8例)。随着移植肾纤维化程度加重,肾皮质RBF趋于减小,ci0~3组肾皮质RBF分别为(214.9±28.5)、(181.7±29.3)、(158.8±39.2)、(123.1±27.2)ml·(100 g)^(-1)·min^(-1),差异有统计学意义(F=14.02,P<0.001)。移植肾皮质RBF与Banff纤维化评分呈中度负相关(r=-0.644,P<0.001)。移植肾皮质RBF和24 h尿蛋白区分ci0和ci1~3的AUC分别为0.881(95%CI:0.772~0.950)和0.680(95%CI:0.547~0.795),肾皮质RBF的AUC高于24 h尿蛋白(P=0.047)。肾皮质RBF区分ci0~1和ci2~3、ci0~2和ci3的AUC分别为0.796(95%CI:0.673~0.889)和0.900(95%CI:0.795~0.963)。结论ASL能够定量评估移植肾血流灌注,对于区分不同纤维化程度的移植肾均有较高的效能。

关键词：肾移植间质纤维化肾功能灌注动脉自旋标记

82例颌面头颈部原发淋巴瘤患者的临床表现及诊疗分析

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当代医药论丛 2023年第1期21卷 75-80页

作者：崔丹王丽雅李泽溪许益敏卢志远肖灿苏州大学附属第一医院口腔科江苏苏州215006

目的:探讨原发颌面头颈部淋巴瘤的临床特征,总结其病理类型、分期、治疗方法与预后的关系,提高临床医生对颌面头颈部淋巴瘤的认识,为该病的诊断、治疗提供参考。方法:回顾分析苏州大学附属第一医院口腔颌面外科2015年6月1日至2021年6月... 详细信息

目的:探讨原发颌面头颈部淋巴瘤的临床特征,总结其病理类型、分期、治疗方法与预后的关系,提高临床医生对颌面头颈部淋巴瘤的认识,为该病的诊断、治疗提供参考。方法:回顾分析苏州大学附属第一医院口腔颌面外科2015年6月1日至2021年6月1日收治的82例颌面头颈部淋巴瘤患者的临床资料,采用SPSS 25.0软件进行统计学分析。结果:符合诊断条件的颌面头颈部淋巴瘤患者共82例,男女比为1.65:1;年龄分布为24~80岁,中位年龄56岁。最常见的临床表现为颌面头颈部逐渐增大的肿块,其中无痛肿块最多共62例(75%)。最常见的发病部位为唾液腺共38例(47%)。临床分期Ⅰ~Ⅱ期60例(73%),Ⅲ~Ⅳ期22例(27%)。非霍奇金淋巴瘤(NHL)79例(96%),霍奇金淋巴瘤(HL)共3例(4%)。共68例(83%)接受手术治疗。多因素分析结果显示临床分期Ⅲ~Ⅳ期(P=0.014)、未接受手术治疗(P=0.009)是无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)的独立影响因素。结论:就颌面头颈部淋巴瘤而言,其临床表现多为逐渐增大的无痛肿块,表现极不典型,易导致误诊漏诊。而临床分期晚(Ⅲ~Ⅳ期)是影响患者生存的独立危险因素。就本组数据研究而言,手术是有效的诊治手段。综上,我们认为对于疑似病例能早发现、早诊断,并结合患者情况选择合适的治疗方案,可以有效改善预后。

关键词：淋巴瘤颌面部肿瘤预后