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老年2型糖尿病患者多重用药特点分析

智慧健康 2024年第10期10卷 22-25页

作者：严新芳杨妍华苏州大学附属常州老年病医院/常州市第七人民医院药剂科江苏常州213000 苏州大学附属常州老年病医院/常州市第七人民医院科教科江苏常州213000

目的分析老年2型糖尿病患者多重用药特点。方法选取2022年6月—2023年6月在本院进行2型糖尿病治疗的老年病例150例作为研究样本,基于临床了解老年患者的用药情况,以及患者出院后的后续用药情况,综合对患者出院后的降压、降糖药物治疗等... 详细信息

目的分析老年2型糖尿病患者多重用药特点。方法选取2022年6月—2023年6月在本院进行2型糖尿病治疗的老年病例150例作为研究样本,基于临床了解老年患者的用药情况,以及患者出院后的后续用药情况,综合对患者出院后的降压、降糖药物治疗等方案进行分析。结果老年2型糖尿病患者平均出院诊断个数为(10.16±1.21);住院期间用药平均用药种数为(7.23±1.61);150例老年2型糖尿病患者出院后长期用药种数最少为2种[1例(0.67%)],最多为18种[1例(0.67%)];131例(87.33%)老年2型糖尿病患者出院后存在使用降糖药物情况;115例(76.67%)老年2型糖尿病患者出院后接受了降压药物治疗。结论目前,在老年2型糖尿病患者的治疗过程中,多重用药现象较为普遍,其中降压、降糖等药物的联合使用尤为突出。这充分表明医护人员对老年2型糖尿病患者用药问题的重视,并持续加强了对该领域的专业指导和干预。然而,仍需警惕的是,部分药物仍存在不合理的联合使用情况,这在一定程度上增加了药品滥用的风险。

关键词：老年2型糖尿病多重用药特点

急性脑血管病患者病情严重程度对免疫功能的影响

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中外医学研究 2024年第4期22卷 75-78页

作者：汤婷祁双苏州大学附属常州老年病医院(常州市第七人民医院) 江苏常州213000

目的:探讨急性脑血管病患者病情严重程度对免疫功能的影响。方法:选择2021年2月—2023年1月苏州大学附属常州老年病医院收治的106例急性脑血管病患者作为研究对象,依据格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评估患者病情严重程度(总分3~15分),将其分... 详细信息

目的:探讨急性脑血管病患者病情严重程度对免疫功能的影响。方法:选择2021年2月—2023年1月苏州大学附属常州老年病医院收治的106例急性脑血管病患者作为研究对象,依据格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评估患者病情严重程度(总分3~15分),将其分为轻型组(13~15分,n=36)、中型组(9~12分,n=35)、重型组(3~8分,n=35)。三组均行血清免疫功能指标检测,并对比各指标差异。结果:轻型组免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)水平显著高于中型组和重型组,中型组显著高于重型组,差异有统计学意义(P病患者存在免疫功能下降表现,中型、重型患者免疫功能较轻症患者下降显著,随病情加重,免疫功能抑制越显著。

关键词：急性脑血管病严重程度免疫功能免疫球蛋白重型患者轻型患者

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二氧化碳衍生指标在脓毒症患者中诊疗价值的研究进展

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中华危重病急救医学 2024年第4期36卷 435-440页

作者：彭鑫郑峰朱滨刘峰向丽莎陈陆俊苏州大学附属第三临床医学院江苏常州213003 苏州大学附属第三医院(常州市第一人民医院)重症医学科江苏常州213003 苏州大学附属第三医院(常州市第一人民医院)肿瘤生物诊疗中心江苏常州213003

有效评估氧输送与氧消耗是脓毒症液体复苏的关键目标之一。临床表现和体征、血乳酸水平及混合静脉血氧饱和度(SO_(2))或中心静脉血氧饱和度(ScvO_(2))都存在局限性。近年来,通过使用二氧化碳(CO_(2))衍生指标,如混合静脉-动脉血二氧化... 详细信息

有效评估氧输送与氧消耗是脓毒症液体复苏的关键目标之一。临床表现和体征、血乳酸水平及混合静脉血氧饱和度(SO_(2))或中心静脉血氧饱和度(ScvO_(2))都存在局限性。近年来,通过使用二氧化碳(CO_(2))衍生指标,如混合静脉-动脉血二氧化碳分压差(P■-aCO_(2)、PCO_(2)gap或ΔPCO_(2))、混合静脉-动脉血二氧化碳分压差与动脉-混合静脉血氧含量比值(P■-aCO_(2)/Ca-■O_(2)),可以克服这些局限性。P■-aCO_(2)、PCO_(2)gap或ΔPCO_(2)可受氧消耗的影响,不是完全无氧代谢指标,但能够可靠地提示血流是否足以将CO_(2)从外周组织携带到肺部清除,因此能更好地反映心排血量与代谢状况。P■-aCO_(2)/Ca-■O_(2)可能是缺氧的标志。S■O_(2)和ScvO_(2)均属于静脉血氧饱和度,反映了组织对氧的利用情况。当氧输送降低、组织仍需要更多氧时,氧摄取率通常会增加,以满足组织需求,从而导致S■O_(2)、ScvO_(2)下降;但在某些情况下,即使氧输送量及组织对氧的利用率均降低,也可能会导致S■O_(2)、ScvO_(2)下降。脓毒症就是一个经典的例子,由于微循环障碍等因素,组织对氧的利用率降低,即使氧输送量足够,S■O_(2)、ScvO_(2)仍会下降。此外,CO_(2)在血浆中的溶解度约为氧气的20倍。因此,在脓毒症或脓毒性休克期间,CO_(2)衍生变量可能是监测组织灌注和微循环血流动力学的敏感标志,与血乳酸相比,它们的主要优势是能够迅速变化并提供组织缺氧的实时监测。本文旨在对脓毒症过程中CO_(2)衍生变量的原理、评估脓毒症过程中CO_(2)衍生变量的可用技术及临床相关应用进行综述。

关键词：二氧化碳衍生变量脓毒症脓毒性休克血流动力学监测

碳酸钙D3片、唑来膦酸盐联合仙灵骨葆胶囊治疗老年性骨质疏松的疗效分析

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第8期 0078-0081页

作者：陶金苏州大学附属常州老年病医院(常州市第七人民医院)骨科江苏常州213000

探究碳酸钙D3片、唑来膦酸盐联合仙灵骨葆胶囊治疗老年性骨质疏松的疗效。方法回顾分析法随机选取2021.04-2024.04期间治疗老年性骨质疏松的76例患者,随机分为对照组(采用碳酸钙D3片、唑来膦酸盐联合治疗,38例)和观察组(在对照组基础... 详细信息

探究碳酸钙D3片、唑来膦酸盐联合仙灵骨葆胶囊治疗老年性骨质疏松的疗效。方法回顾分析法随机选取2021.04-2024.04期间治疗老年性骨质疏松的76例患者,随机分为对照组(采用碳酸钙D3片、唑来膦酸盐联合治疗,38例)和观察组(在对照组基础上联合仙灵骨葆胶囊,38例),评估两组的BMD水平、不良反应发生、疗效。结果治疗后观察组BMD水平均低于对照组(P老年患者骨质疏松的状况,缓解身体上的不适,同时提高骨密度。

关键词：碳酸钙D3片唑来膦酸盐仙灵骨葆胶囊老年性骨质疏松

盆腹腔YWHAE-NUTM2B融合阳性高级别子宫内膜间质肉瘤1例

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中华病理学杂志 2024年第4期53卷 406-409页

作者：周梓迪雷婷史勇强李青陈铜兵苏州大学附属第三医院常州市第一人民医院病理科常州213000

本文报道1例发生在14岁女性盆腹腔的YWHAE-NUTM2B融合阳性高级别子宫内膜间质肉瘤,该肿瘤为青少年中极为罕见的高侵袭性软组织肉瘤,预后不良,目前尚无标准的治疗指南。

关键词：子宫内膜间质肉瘤软组织肉瘤治疗指南盆腹腔预后不良 HAE 侵袭性高级别

心源性休克患者血清解偶联蛋白2与血乳酸的相关性分析及两者对预后的预测价值

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海军医学杂志 2024年第7期45卷 730-734页

作者：赵博张欢苏州大学附属常州老年病医院(常州市第七人民医院)重症医学科江苏常州213000 苏州大学附属常州老年病医院(常州市第七人民医院)胸心外科江苏常州213000

目的探究心源性休克患者血清解偶联蛋白2(UCP2)与血乳酸的相关性及两者对预后的预测价值。方法选取苏州大学附属常州老年病医院2017年3月至2022年4月收治的61例心源性休克患者作为研究对象,分别采集患者入院时动脉血及外周静脉血,检测... 详细信息

目的探究心源性休克患者血清解偶联蛋白2(UCP2)与血乳酸的相关性及两者对预后的预测价值。方法选取苏州大学附属常州老年病医院2017年3月至2022年4月收治的61例心源性休克患者作为研究对象,分别采集患者入院时动脉血及外周静脉血,检测血乳酸和UCP2水平,根据治疗28 d后预后生存情况将其分为死亡组和存活组。分析UCP2与血乳酸之间的相关性及两者对心源性休克预后的预测价值。以受试者操作特征(ROC)曲线评估血乳酸和UCP2对心源性休克患者预后的预测价值。结果死亡组患者UCP2、血乳酸、肌钙蛋白及胆红素水平均高于存活组,差异有统计学意义(P病情进展中,UCP2与血乳酸呈正相关,且UCP2、血乳酸对心源性休克预后具有较高的预测效能。

关键词：心源性休克解偶联蛋白2 血乳酸预后

CircRNA_0001445在老年性骨质疏松症中的表达及临床意义

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中国骨质疏松杂志 2024年第4期30卷 504-510页

作者：张翠萍滕若凌傅琪刘芬芬刘萍杨玉娇丁怡常州市第一人民医院(苏州大学附属第三医院)老年医学科江苏常州213000

目的探究血浆circRNA_0001445在老年性骨质疏松症(senile osteoporosis,SOP)中的表达情况及其临床意义。方法选取2020年11月至2022年5月于常州市第一人民医院老年科住院的患者为研究对象,应用双能X射线吸收检测法(DXA)测量骨密度(bone m... 详细信息

目的探究血浆circRNA_0001445在老年性骨质疏松症(senile osteoporosis,SOP)中的表达情况及其临床意义。方法选取2020年11月至2022年5月于常州市第一人民医院老年科住院的患者为研究对象,应用双能X射线吸收检测法(DXA)测量骨密度(bone mineral density,BMD)根据BMD结果分为SOP组、骨量减少组及骨量正常组,比较各组间临床资料及circRNA_0001445表达量,采用Pearson相关分析circRNA_0001445与骨密度的的相关性;采用二元Logistic回归分析SOP的危险因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析circRNA_0001445对SOP的诊断价值;采用配对t检验或配对秩和检验比较SOP治疗前后circRNA_0001445表达量变化。结果共纳入150例患者,每组各50例。SOP组circRNA_0001445表达量(0.58±0.30)明显低于骨量减少组(0.88±0.35)及骨量正常组(1.15±0.62),P<0.001;Pearson相关分析示circRNA_0001445表达量与腰椎BMD(r=0.427,P<0.001)、股骨颈BMD(r=0.363,P<0.001)及髋部BMD(r=0.435,P<0.001)存在正相关;二元Logistic回归示高TC(OR=2.740,95%CI:1.473-5.099)、低BMI(OR=0.674,95%CI:0.543-0.837)及circRNA_0001445(OR=0.019,95%CI:0.002~0.144)是SOP发生的危险因素,P<0.05。ROC曲线分析显示,circRNA_0001445可将SOP组与骨量正常组(AUC=0.810,95%CI:0.728~0.892)、骨量减少组(AUC=0.756,95%CI:0.662~0.849)及非SOP组(AUC=0.783,95%CI:0.706~0.860)区分开来。SOP治疗1年后circRNA_0001445表达量较前升高(1.13±0.61 vs 2.14±0.61),P<0.001。结论circRNA_0001445在SOP中低表达,对SOP的诊断及治疗监测具有一定临床价值。

关键词：老年性骨质疏松 CircRNA_0001445 表达临床意义

人群焦虑及抑郁状态与体检发现窦性心律不齐关系的研究

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心理月刊 2024年第4期 43-45页

作者：薛翔廖慧芳罗显元王鹏苏州大学附属常州老年病医院(常州市第七人民医院) 心血管内科苏州大学附属常州老年病医院(常州市第七人民医院) 健康管理中心

目的人群焦虑及抑郁状态与体检发现窦性心律不齐关系的研究。方法选取2023年1月～2023年7月的来本院的体检者共52例作为研究对象，按照性别、年龄1∶1匹配分为窦性心律不齐组（观察组）和非窦性心律不齐组（对照组），每组各26例。对... 详细信息

目的人群焦虑及抑郁状态与体检发现窦性心律不齐关系的研究。方法选取2023年1月～2023年7月的来本院的体检者共52例作为研究对象，按照性别、年龄1∶1匹配分为窦性心律不齐组（观察组）和非窦性心律不齐组（对照组），每组各26例。对比两组患者焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）标准分，同时分析窦性心律不齐的程度与焦虑及抑郁程度的相关性。结果观察组SAS标准分53.60±16.62显著高于对照组41.59±8.87分（P0.05）；窦性心律不齐的程度（RRmax-RRmin/RRavr）与SAS标准分正相关（r=0.421,P0.05）。结论体检示窦性心律不齐的人群出现焦虑状态的可能较大，窦性心律不齐的程度与焦虑自评量表的标准分正相关。

关键词：焦虑抑郁窦性心律不齐体检焦虑自评量表抑郁自评量表

全程标准化流程管理在老年重症患者失禁性皮炎防治中的应用价值

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河北医药 2024年第2期46卷 318-320页

作者：胡敏史雯雯张海芹郑丽菊苏州大学附属常州老年病医院/常州市第七人民医院老年科江苏省常州市213000

目的分析全程标准化流程管理在老年重症患者失禁性皮炎防治中的应用价值。方法纳入2019至2020年该院收治的100例老年重症患者作为研究对象,应用随机数字表法分为对照组和研究组,每组50例。对照组给予常规管理,研究组则给予全程标准化流... 详细信息

目的分析全程标准化流程管理在老年重症患者失禁性皮炎防治中的应用价值。方法纳入2019至2020年该院收治的100例老年重症患者作为研究对象,应用随机数字表法分为对照组和研究组,每组50例。对照组给予常规管理,研究组则给予全程标准化流程管理,对2组患者管理前后风险评分、发生情况、愈合情况和满意度进行分析。结果管理前2组风险评分差异无统计学意义(P>0.05);管理后观察组的风险评分显著低于对照组(P病情轻、中、重度的患者均少于对照组,总发生率显著低于对照组(P老年重症患者失禁性皮炎防治中的应用价值高,可有效的降低患者失禁性皮炎发生风险和发生率,加速失禁性皮炎愈合进程,提升患者满意度。

关键词：全程标准化流程管理老年重症失禁性皮炎