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宽频声导抗在不同年龄段儿童分泌性中耳炎的特征值分析

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2022年第3期36卷 180-184页

作者：高墨梅尹德佩樊明月窦训武苏州大学附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科江苏苏州215000

目的:收集不同年龄段儿童在分泌性中耳炎期间的宽频声导抗特征值,比较相同年龄段儿童正常耳和积液耳、不同年龄段儿童正常耳和积液耳的中耳共振频率、声能吸收率的差异。方法:选取82例分泌性中耳炎患儿进行宽频声导抗测试,其中小龄积液... 详细信息

目的:收集不同年龄段儿童在分泌性中耳炎期间的宽频声导抗特征值,比较相同年龄段儿童正常耳和积液耳、不同年龄段儿童正常耳和积液耳的中耳共振频率、声能吸收率的差异。方法:选取82例分泌性中耳炎患儿进行宽频声导抗测试,其中小龄积液组[(3.5±0.7)个月]62例(83耳),大龄积液组[(4.0±0.6)岁]20例(40耳);同时选取82例正常儿童在相同环境下进行宽频声导抗测试,其中小龄正常组62例(124耳),大龄正常组20例(40耳)。将收集到的不同年龄组在宽频峰压下的共振频率、声能吸收率进行比较,并绘制频率-吸收率曲线进行分析。结果:不同年龄段共振频率进行比较,大龄正常组和小龄正常组,大龄积液组和大龄正常组,小龄积液组和小龄正常组,大龄积液组和小龄积液组,其共振频率的差异均有统计学意义(P儿童的中耳积液在宽频声导抗峰压下表现不同,都有各自的特征声能吸收率频段。此项研究为今后儿童在患分泌性中耳炎期间的中耳传声的特征分析提供了一定的参考依据。

关键词：分泌性中耳炎儿童宽频声导抗共振频率声能吸收率

λ型皮瓣术式在儿童感染性耳前瘘管切除术后皮肤大面积缺损修复中的应用

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2023年第2期37卷 113-115,121页

作者：张海港樊明月尹德佩窦训武杨代茂苏州大学附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科江苏苏州215003

目的:探讨使用λ型皮瓣修补儿童感染性耳前瘘管切除术后大面积皮肤缺损的可行性及优势。方法:回顾性分析2016年1月—2021年1月期间采用λ型皮瓣术式治疗的46例感染性耳前瘘管患儿的临床资料。结果:术后随访10~18个月,切口Ⅰ期愈合率97.... 详细信息

目的:探讨使用λ型皮瓣修补儿童感染性耳前瘘管切除术后大面积皮肤缺损的可行性及优势。方法:回顾性分析2016年1月—2021年1月期间采用λ型皮瓣术式治疗的46例感染性耳前瘘管患儿的临床资料。结果:术后随访10~18个月,切口Ⅰ期愈合率97.8%,皮瓣存活率100%。结论:λ型皮瓣安全、有效、美观,可用于修复儿童感染性耳前瘘管切除术后皮肤的大面积缺损。

关键词：儿童耳前瘘管修复外科手术

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15例儿童食管纽扣电池诊治经验

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2020年第1期55卷 60-62页

作者：张海港樊明月赵兴贺苏州大学附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科 215003

本文分析了2011年3月至2019年3月我科收治的15例纽扣电池食管异物患儿的病例资料。术前检查中,14例术前X线平片发现双密度指环样结构,1例胸部CT检查示双密度指环样结构。患儿均行异物取出术,随访至2019年6月30日,6例出现并发症,其中食... 详细信息

本文分析了2011年3月至2019年3月我科收治的15例纽扣电池食管异物患儿的病例资料。术前检查中,14例术前X线平片发现双密度指环样结构,1例胸部CT检查示双密度指环样结构。患儿均行异物取出术,随访至2019年6月30日,6例出现并发症,其中食管周围脓肿1例,气管食管瘘4例,并发食管狭窄1例,无死亡病例。当患儿表现为呕吐、拒食、流涎、哭闹时,要警惕食管异物的可能性。术后胸部CT检查可以早期发现食管穿孔等并发症。鼻-空肠置管对食管穿孔有良好的治疗效果。

关键词：食管异物食管穿孔气管食管瘘异物取出术食管狭窄纽扣电池食管周围脓肿 X线平片

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食管异物误诊为气管异物一例

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2018年第9期53卷 690-691页

作者：张海港陈培培窦训武尹德佩樊明月朱慧娥杨素娜苏州大学附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科 215003

患儿男，1岁6个月，因咳喘5小时于2017年9月4日入院。患儿家长诉患儿吃洋葱时不慎呛咳。当时咳嗽剧烈，阵发性，伴气喘。患儿有食道闭锁手术史。查体：神志清，床边即可闻及喘鸣音，呼吸急促。吸气相三凹征明显。

关键词：气管异物食管异物患儿家长误诊食道闭锁呼吸急促阵发性手术史

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儿童鼻源性眶内蜂窝织炎18例分析

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2016年第13期30卷 1066-1068页

作者：尹德佩张海港窦训武朱慧娥苏州大学附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科江苏苏州215003

目的：分析儿童鼻源性眶内蜂窝织炎的诊断和治疗方法。方法：对2009-01-2015-12期间就诊的18例急性鼻源性眶内蜂窝织炎患儿的资料进行回顾性研究。结果：16例（88.89%）患儿系急性鼻窦炎,2例（11.11%）患儿系鼻疖。16例（88.89%）患儿... 详细信息

目的：分析儿童鼻源性眶内蜂窝织炎的诊断和治疗方法。方法：对2009-01-2015-12期间就诊的18例急性鼻源性眶内蜂窝织炎患儿的资料进行回顾性研究。结果：16例（88.89%）患儿系急性鼻窦炎,2例（11.11%）患儿系鼻疖。16例（88.89%）患儿静脉应用抗生素及激素治疗后好转,2例患儿手术干预治疗后好转,平均住院时间7.33d（5-13d）。结论：足量的静脉抗生素联合激素及局部治疗（88.89%）以及及时、果断的手术干预（11.11%）可有效控制疾病,阻断疾病进展。

关键词：眶内蜂窝织炎鼻窦炎鼻疖

婴幼儿急性化脓性中耳炎伴耳后骨膜下脓肿的临床分析

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听力学及言语疾病杂志 2019年第3期27卷 288-291页

作者：尹德佩朱慧娥陈培培马慧敏窦训武苏州大学附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科苏州215003

目的探讨婴幼儿急性化脓性中耳炎并耳后骨膜下脓肿的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析2013年11月至2017年7月以"急性化脓性中耳炎,耳后骨膜下脓肿"收入院诊治的9例婴幼儿(年龄5～34个月)的临床资料,分析其可能的病因、致病菌、手术... 详细信息

目的探讨婴幼儿急性化脓性中耳炎并耳后骨膜下脓肿的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析2013年11月至2017年7月以"急性化脓性中耳炎,耳后骨膜下脓肿"收入院诊治的9例婴幼儿(年龄5～34个月)的临床资料,分析其可能的病因、致病菌、手术方式及疗效。结果 9例患儿均有急性呼吸道感染史,CT检查均显示乳突气房有较广泛的发育;均采用局限性乳突切除并鼓膜切开置管术治疗,脓液培养示肺炎链球菌8例(88.9%),其中1例合并克氏丛毛单胞菌和大肠埃希菌,另外1例为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌;病理检查均证实为中耳肉芽组织,术后联合应用敏感抗生素和糖皮质激素治疗,术后平均住院时间5.8天,平均干耳时间11.5天,三个月后复查CT中耳内均未见异常密度影;平均脱管时间5.8个月,未见鼓膜穿孔,疗效满意。结论婴幼儿急性化脓性中耳炎伴耳后骨膜下脓肿主要致病菌为肺炎链球菌,过早的乳突气化良好是其可能病因之一,采用局限性乳突切除并鼓膜置管术及术后联合敏感抗生素和糖皮质激素治疗可以达到满意的治疗效果。

关键词：婴幼儿耳后骨膜下脓肿鼓膜置管

局部皮瓣在儿童先天性耳前瘘管伴感染切除术中的应用体会

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2016年第24期30卷 1968-1969页

作者：尹德佩窦训武张海港朱慧娥樊明月苏州大学附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科江苏苏州215003

先天性耳前瘘管是临床上常见的先天性耳畸形,一般不合并其他耳部畸形。可为一侧性或双侧性,为胚胎时期形成耳廊的第一、二鳃弓的6个小丘样结节融合不良或第一鳃裂封闭不全所致。瘘管口可表现为间断有豆渣样分泌物排出,若无红肿,可以长... 详细信息

先天性耳前瘘管是临床上常见的先天性耳畸形,一般不合并其他耳部畸形。可为一侧性或双侧性,为胚胎时期形成耳廊的第一、二鳃弓的6个小丘样结节融合不良或第一鳃裂封闭不全所致。瘘管口可表现为间断有豆渣样分泌物排出,若无红肿,可以长期观察;若发作一次感染,手术切除是唯一根治的办法。

关键词：儿童局部皮瓣先天性耳前瘘管

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儿童复发性喉乳头状瘤病治疗研究进展

国际耳鼻咽喉头颈外科杂志 2022年第5期46卷 275-279页

作者：赵青窦训武樊明月张海港赵兴贺苏州大学附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科 215003

复发性喉乳头状瘤病(recurrent laryngeal papillomatosis,RLP)是儿童喉部最常见的良性肿瘤,由于病变易复发、生长迅速,患儿往往需要在短期内接受多次手术。手术治疗的重点是尽可能切除乳头状瘤的根部,以降低复发率。长期以来根除RLP一... 详细信息

复发性喉乳头状瘤病(recurrent laryngeal papillomatosis,RLP)是儿童喉部最常见的良性肿瘤,由于病变易复发、生长迅速,患儿往往需要在短期内接受多次手术。手术治疗的重点是尽可能切除乳头状瘤的根部,以降低复发率。长期以来根除RLP一直是治疗过程的一大难题,近年来多种辅助治疗方式逐渐应用于RLP的治疗,与手术治疗相结合,可以延长患者手术治疗间隔,减少麻醉次数,显著改善RLP患者的预后。本文对RLP在儿童患者中发病的病因、流行病学和治疗方法做一综述,探讨常见的手术治疗方式和辅助治疗方式,突出阐述全身或局部注射α-干扰素、病变内注射西多福韦和近年来推出的四价HPV疫苗接种及静脉注射贝伐珠单抗等辅助治疗方法的最新研究进展。

关键词：儿童喉疾病乳头状瘤病毒感染

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婴幼儿及儿童声带麻痹42例病因分析

听力学及言语疾病杂志 2019年第1期27卷 49-52页

作者：尹德佩窦训武徐秋琴朱慧娥樊明月刘亮杨素娜张海港苏州大学附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科苏州215003 苏州大学附属儿童医院心内科

目的分析婴幼儿和儿童声带麻痹的病因。方法回顾性分析42例声带麻痹患儿的临床资料,分析其年龄、声带麻痹的侧别、临床表现及病因。结果42例声带麻痹患儿中,左侧35例(83.33%),右侧4例(9.52%),双侧3例(7.14%)。其中1岁以下患儿31例(73.81... 详细信息

目的分析婴幼儿和儿童声带麻痹的病因。方法回顾性分析42例声带麻痹患儿的临床资料,分析其年龄、声带麻痹的侧别、临床表现及病因。结果42例声带麻痹患儿中,左侧35例(83.33%),右侧4例(9.52%),双侧3例(7.14%)。其中1岁以下患儿31例(73.81%),1～外科手术相关,1例诊断为Arnold-chiari综合征,其余15例(48.39%)原因不明;1～儿童声带麻痹的病因与成人不同,小于1岁的声带麻痹患者,病因应首先考虑先天性心脏病;大龄儿童应注意是否存在颅内占位病变;对于血液病化疗后的声带麻痹小儿患者,需着重鉴别长春新碱引起的周围神经炎。

关键词：婴幼儿儿童声带麻痹病因