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儿童骨密度的测定及其影响因素

中国妇幼保健 2009年第34期24卷 4934-4936页

作者：陈艳古桂雄苏州大学儿科研究所儿童保健研究室江苏苏州215003

骨密度又称骨矿密度(Bone mineral density,BMD),是单位面积的骨矿含量.就测量精度而言,面积骨矿密度并不逊色于体积骨矿密度.由于骨矿物质的主要成分是钙,所以BMD是评估骨钙含量、骨钙丢失率和疗效的重要客观指标.众多疾病和人体衰老... 详细信息

骨密度又称骨矿密度(Bone mineral density,BMD),是单位面积的骨矿含量.就测量精度而言,面积骨矿密度并不逊色于体积骨矿密度.由于骨矿物质的主要成分是钙,所以BMD是评估骨钙含量、骨钙丢失率和疗效的重要客观指标.众多疾病和人体衰老过程均可影响骨钙代谢,引发骨矿物质含量的改变.

关键词：骨密度骨矿物质含量测定儿童骨矿密度骨钙含量骨矿含量测量精度

儿童急性淋巴细胞白血病危险度相关基因表达谱的初步研究

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中华血液学杂志 2011年第1期32卷 29-33页

作者：王均林柴忆欢季正华邵雪军黄益萍苏州大学附属儿童医院血液肿瘤科 215003 苏州大学儿科研究所血液研究室

目的研究急性淋巴细胞白血病（ALL）患儿的基因表达谱,探索与儿童ALL危险度相关的新基因.方法以3例初诊危险度为标危调整后转入高危（B组）和3例初诊和调整后危险度均为标危（A组）的ALL患儿为观察组,3例特发性血小板减少性紫癜患儿... 详细信息

目的研究急性淋巴细胞白血病（ALL）患儿的基因表达谱,探索与儿童ALL危险度相关的新基因.方法以3例初诊危险度为标危调整后转入高危（B组）和3例初诊和调整后危险度均为标危（A组）的ALL患儿为观察组,3例特发性血小板减少性紫癜患儿为正常对照组,应用Illumina Human-6全基因组表达谱微珠芯片研究B组和A组患儿的差异性基因.通过实时定量RT-PCR,以82例ALL患儿为观察组,21例骨髓象正常患儿为对照组,以ABCC4、BCL11A、TOP2A 3个差异性基因为目的基因进行验证研究.结果 ①B组与A组患儿有19个基因差异性表达,包括ABCC4、BCL11A 等14个上调基因和TOP2A等5个下调基因.②实时定量RT-PCR检测结果显示ABCC4和BCL11A基因的相对表达量观察组明显高于对照组（P＜0.01）;高危组明显高于标危组（P＜0.05）;TOP2A基因的相对表达量观察组明显低于对照组（P＜0.01）;高危组明显低于标危组（P＜0.05）.③与临床指标的相关性研究结果显示,缓解组ABCC4基因的相对表达量明显低于未缓解组（P＜0.05）;各组间BCL11A基因的相对表达量差异均无统计学意义（P＞0.05）;缓解组TOP2A基因的相对表达量明显高于未缓解组,泼尼松试验敏感组明显高于不敏感组（P＜0.05）.结论儿童ALL的发病及耐药是多基因共同参与的结果,研究ALL患儿的基因表达谱对儿童ALL的耐药机制、预后判断、早期干预和靶向治疗等具有重要意义.

关键词：白血病,淋巴细胞,急性基因芯片基因表达谱逆转录聚合酶链反应,实时定量

2022年中国新生儿协作网极早产儿红细胞输注现况分析

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中华儿科杂志 2025年第1期63卷 55-61页

作者：莫艳钱爱民白瑞苗李淑涓玉小清王瑾 Lee Shoo K. 蒋思远韦秋芬周文浩国家儿童医学中心复旦大学附属儿科医院新生儿科上海南京医科大学附属儿童医院新生儿医疗中心南京西北妇女儿童医院新生儿科西安广西壮族自治区妇幼保健院新生儿医疗中心南宁加拿大西奈山医院母婴健康研究中心多伦多M5GX 广州市妇女儿童医疗中心新生儿医学中心广州

目的分析2022年中国新生儿协作网(CHNN)各单位极早产儿(出生胎龄<32周)红细胞输注治疗的状况。方法基于CHNN极早产儿队列的横断面研究, 纳入2022年生后24 h内收入CHNN 89家单位的6 985例极早产儿。排除合并严重先天畸形及放弃治疗或转至... 详细信息

目的分析2022年中国新生儿协作网(CHNN)各单位极早产儿(出生胎龄研究, 纳入2022年生后24 h内收入CHNN 89家单位的6 985例极早产儿。排除合并严重先天畸形及放弃治疗或转至非CHNN单位接受治疗的极早产儿。根据是否接受红细胞输注、出生胎龄、接受红细胞输注时应用的呼吸支持方式分组, 根据红细胞输注前血红蛋白水平是否高于阈值分组, 比较各组极早产儿的一般情况、红细胞输注率、输注次数、首次输注时间、输注前血红蛋白水平等以及阈值上输血组与阈值下输血组间极早产儿的不良结局发生率。采用χ2检验、Kruskal-WallisH检验及Mann-WhitneyU检验等进行组间比较, 采用Cochran-Armitage和Jonckheere-Terpstra趋势检验进行不同出生胎龄及不同呼吸支持水平间的趋势检验。结果 6 985例极早产儿中男3 865例(55.3%), 出生胎龄为30.0(28.6, 31.0)周, 出生体重为(1 302±321)g。红细胞输注组3 617例(51.8%), 未输注组3 368例(48.2%)。出生胎龄<28、28～31周的极早产儿红细胞输注率分别为77.7%(893/1 150)、46.7%(2 724/5 835)。红细胞输注组极早产儿共接受9 616次红细胞输注, 输注时需有创呼吸支持的有2 459次(25.6%), 无创呼吸支持4 934次(51.3%), 无呼吸支持的有2 223次(23.1%)。因632次红细胞输注输血前血红蛋白未记录, 8 984次红细胞输注纳入分析。红细胞输注组母亲合并妊娠期高血压比例高于未输注组(χ2=10.73, P=0.001), 剖宫产出生、母亲产前激素应用比例均低于未输注组(χ2=12.00、12.93, 均P<0.001);与未输注组相比, 红细胞输注组患儿出生胎龄更小、出生体重更低, 小于胎龄、多胎以及第5分钟Apgar评分≤3分比例均更高, 女性、本院出生以及延迟脐带结扎比例均更低, 入院时生理稳定性转运风险指数评分更高(均P<0.05)。红细胞输注组极早产儿红细胞输注次数为2(1, 3)次, 首次红细胞输注时为18(8, 29)日龄, 首次红细胞输注前血红蛋白为97(86, 109)g/L。红细胞输注时≤7日龄的极早产儿有创呼吸支持、无创呼吸支持和无呼吸支持组接受红细胞输注前的血红蛋白水平差异无统计学意义(H=5.59, P=0.061);8～21以及≥22日龄的极早产儿不同呼吸支持状况下接受红细胞输注前的血红蛋白水平差异均有统计学意义(H=10.91、39.19, 均P<0.01)。8～21日龄、≥22日龄无呼吸支持的极早产儿阈值上红细胞输注分别为90.1%(264/293)、91.1%(1 578/1 732)。阈值上输血组极早产儿相比阈值下输血组发生坏死性小肠结肠炎的比例更高(χ2=10.59, P=0.001), 住院时间更长(Z=4.67, P<0.001)。结论 2022年CHNN纳入的极早产儿红细胞输注率较高, 接受红细胞输注前的血红蛋白水平普遍高于现有证据推荐的输注阈值。

关键词：婴儿, 早产红细胞输注重症监护病房, 新生儿

发育中脑惊厥性损伤与海马Zn^(2+)转移

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生理科学进展 2006年第4期37卷 331-334页

作者：倪宏苏州大学附属儿童医院儿科研究所苏州215003

Zn2+是一种新的调节神经系统兴奋毒性损伤的离子型介质。积聚于海马苔藓纤维(MF)通路突触前膜囊泡内的Zn2+,通过特定的自稳态机制向突触后神经元转运,以此实现对大脑兴奋-抑制平衡和认知功能的调节作用。发育中长程或反复惊厥造成海马M... 详细信息

Zn2+是一种新的调节神经系统兴奋毒性损伤的离子型介质。积聚于海马苔藓纤维(MF)通路突触前膜囊泡内的Zn2+,通过特定的自稳态机制向突触后神经元转运,以此实现对大脑兴奋-抑制平衡和认知功能的调节作用。发育中长程或反复惊厥造成海马MF通路Zn2+的自稳态破坏,Zn2+在细胞内和突触间发生异常转移,并有再生性发芽等病理损伤现象。Zn2+转运体、Ca2+通透性α-氨基-3-羧基-5-甲基异恶唑-4-丙酸(AMPA)/红藻氨酸通道(Ca-A/K通道)、金属结合蛋白和线粒体等共同参与发芽过程中Zn2+的异常转移。除此之外,Zn2+亦可作为神经调质,激活信号转导通路,对突触的功能或可塑性产生微妙的影响。这一独特的离子型跨突触信使作用可能具有重要的生理和病理意义。

关键词：海马发育惊厥 Zn^2+

儿童急性淋巴细胞白血病染色体结构异常的融合基因检测

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中华医学遗传学杂志 2005年第5期22卷 551-553页

作者：何军陈子兴薛永权李建琴何海龙黄益萍何亚香柴忆欢朱伶俐苏州大学附属第一医院血液研究所 215006 苏州大学附属第一医院附属儿童医院儿科研究室 215006

目的研究儿童急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)染色体结构异常的融合基因与WHO分型的关系。方法采用多重逆转录聚合酶链反应(reverse transcription-polymerase chainreaction,RT-PCR)结合染色体R带核型分析、流式细胞仪细胞免疫表型检测技术对62例儿童ALL进行分析。结果62例ALL患儿中23例(37.1%)具有13种染色体畸变产生的融合基因。在前体B-ALL中检测到融合基因:TEL/AML13例、E2A/PBX11例、E2A/HLF1例、TLS/ERG1例、MLL/AF41例、MLL/AF91例、MLL/AF101例、伴MLL/AFX-MLL/AF6-MLL/ELL1例、伴MLL/AF6-MLL/ELL1例、dupMLL1例、HOX11基因活化6例。在前体T-ALL中检出TAL1D4例,其中有1例伴HOX11,检出HOX11基因活化2例。ALL患儿融合基因和染色体总畸变率为69.4%(43/62)。结论多重套式RT-PCR结合染色体核型、免疫表型技术是儿童ALL临床诊断、治疗和预后判断的重要依据,也是WHO分型的基础。

关键词：儿童急性淋巴细胞白血病染色体结构异常融合基因免疫表型技术

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哮喘患儿转化生长因子β_1测定及临床意义

临床检验杂志 2001年第5期19卷 300-301页

作者：朱宏苏州大学附属儿童医院儿科研究室苏州215003

转化生长因子β1(TGF-β1)可拮抗淋巴细胞的许多反应,是免疫应答的关闭信号,同时可刺激某些类型细胞生长,它是一种多功能的细胞因子[1].支气管哮喘属于Ⅰ型超敏反应,自身免疫功能的紊乱导致疾病的反复发作,为了解TGF-β1在哮喘发病中的... 详细信息

转化生长因子β1(TGF-β1)可拮抗淋巴细胞的许多反应,是免疫应答的关闭信号,同时可刺激某些类型细胞生长,它是一种多功能的细胞因子[1].支气管哮喘属于Ⅰ型超敏反应,自身免疫功能的紊乱导致疾病的反复发作,为了解TGF-β1在哮喘发病中的作用,我们选择了哮喘发作期和缓解期患儿进行了研究.

关键词：哮喘转化生长因子β1 儿童

抗B7-H3单克隆抗体对中性粒细胞哮喘小鼠模型的作用研究

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中华微生物学和免疫学杂志 2017年第10期37卷 740-746页

作者：丁林陈正荣顾文婧季伟严永东李毅平苏州大学附属儿童医院呼吸科 215003 苏州大学附属儿童医院儿科研究所 215003

目的探讨阻断型抗小鼠B7-H3单克隆抗体对中性粒细胞哮喘（neutrophilic asthma, NA）小鼠模型的干预作用.方法 BALB/c雌性小鼠24只,随机分成4组,分别为磷酸缓冲盐溶液（PBS）对照组（A组）、中性粒细胞哮喘组（B组）、抗B7-H3单克隆抗... 详细信息

目的探讨阻断型抗小鼠B7-H3单克隆抗体对中性粒细胞哮喘（neutrophilic asthma, NA）小鼠模型的干预作用.方法 BALB/c雌性小鼠24只,随机分成4组,分别为磷酸缓冲盐溶液（PBS）对照组（A组）、中性粒细胞哮喘组（B组）、抗B7-H3单克隆抗体干预组（C组）、同型对照IgG组（D组）.B、C、D组均给予OVA联合LPS致敏,OVA雾化激发,A组给予同等剂量的PBS注射和激发,C组和D组在诱导期分别注射50 μg抗B7-H3单克隆抗体和同型对照IgG.观察各组小鼠雾化时的症状;收集支气管肺泡灌洗液（BALF）和肺组织;显微镜下进行BALF细胞总数及分类计数;采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测小鼠BALF上清中IFN-γ、IL-4、IL-6、IL-17、TNF-α、G-CSF细胞因子的水平;小鼠肺组织病理切片HE染色观察肺组织病理改变;PAS染色观察气道黏液的分泌;同时肺组织免疫组化法检测B7-H3表达水平.结果（1）B组和D组小鼠雾化激发后出现呼吸急促、烦躁不安、频繁搔抓头面部等表现,C组喘息症状较B组有所缓解,A组活动自如.（2）B组、C组、D组BALF细胞总数、中性粒细胞百分比及嗜酸性粒细胞百分比较A组均明显升高（P均〈0.05）;C组BALF细胞总数、中性粒细胞百分比和嗜酸性粒细胞百分比较B组、D组降低（P均〈0.05）;B组与D组比较无显著差异.（3）B组、C组、D组BALF中IFN-γ、IL-4、IL-6、IL-17、TNF-α、G-CSF水平较A组均显著性上升,其中B组、D组IL-6、TNF-α、IL-17和G-CSF水平比C组明显增高（P均〈0.05）;IL-4水平B组和D组低于C组（P均〈0.05）.（4）A组肺组织病理染色示无明显炎症细胞及黏液分泌;B组和D组炎症细胞、中性粒细胞浸润和黏液分泌较A组明显增多,C组较B组、D组有所减轻.（5）肺组织免疫组化显示A组几乎无表达B7-H3阳性细胞,B组和D组B7-H3阳性细胞数明显增多,C组较B组、D组阳性细胞数明显减少（P〈0.05）.结论阻断型抗小鼠B7-H3单克隆抗体通过早期阻断B7-H3表达能够减轻NA小鼠喘息症状,减少肺组织炎症细胞浸润和黏液的分泌,下调Th17相关细胞因子分泌,从而减轻NA小鼠肺组织炎症损伤、全身炎症反应,部分阻断NA免疫致病机制的发生发展.

关键词：抗B7-H3单克隆抗体中性粒细胞哮喘小鼠模型

褪黑素对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤保护作用的实验研究

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中华儿科杂志 2006年第6期44卷 467-468页

作者：杨祖铭冯星孙斌王莹朱海娟丁欣季正华王兴东苏州大学附属儿童医院新生儿科 215003 苏州大学附属儿童医院儿科研究所 215003

褪黑素（melatonin,MT）是松果体腺分泌的一种吲哚胺类激素,近年研究发现它的强大氧自由基清除作用对脑缺血损伤、癫癎发作、外周神经损伤等多种神经系统疾病有保护作用,但在新生大鼠缺氧缺血性脑损伤（HIBD）的作用还少见报道.2004年3... 详细信息

褪黑素（melatonin,MT）是松果体腺分泌的一种吲哚胺类激素,近年研究发现它的强大氧自由基清除作用对脑缺血损伤、癫癎发作、外周神经损伤等多种神经系统疾病有保护作用,但在新生大鼠缺氧缺血性脑损伤（HIBD）的作用还少见报道.2004年3月至12月我们进行了MT对新生动物缺氧缺血性脑损伤保护作用的研究,报道如下.

关键词：缺氧缺血性脑损伤保护作用新生大鼠褪黑素实验研自由基清除作用吲哚胺类激素神经系统疾病外周神经损伤脑缺血损伤

多重RT-PCR技术联合染色体核型分析在儿童急性淋巴细胞白血病诊断分型中的应用

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中华血液学杂志 2004年第7期25卷 413-416页

作者：何军薛永权李建琴何海龙何亚香黄益萍柴忆欢朱伶俐苏州大学附属儿童医院儿科研究所 215003 苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所

目的　研究多重逆转录聚合酶链反应 (RT PCR)技术联合染色体核型分析在急性淋巴细胞白血病 (ALL)诊断分型中的价值。方法　采用多重RT PCR技术 ,染色体R或G显带技术对 5 0例儿童ALL进行分析。结果　 5 0例ALL患儿中 18例 (36 .0 % )... 详细信息

目的　研究多重逆转录聚合酶链反应 (RT PCR)技术联合染色体核型分析在急性淋巴细胞白血病 (ALL)诊断分型中的价值。方法　采用多重RT PCR技术 ,染色体R或G显带技术对 5 0例儿童ALL进行分析。结果　 5 0例ALL患儿中 18例 (36 .0 % )分别具有 11种融合基因 ,包括E2A/PBX1、TEL/AML1、TLS/ERG、MLL/AF4、MLL/AF9、MLL/AF10、MLL/AFX、MLL/AF6、MLL/ELL、TAL1D、HOX11。在接受染色体检查的 4 8例ALL患儿中 ,染色体异常有 2 4例 (5 7.1% ) ,其中染色体数目和缺失异常为 18例 ,染色体易位 6例。多重RT PCR和核型分析联合使ALL的遗传学异常检出率增至 70 % (5 0例中 35例 )。结论　多重RT PCR和染色体核型分析两种方法相结合 ,可以相互补充 ,从而提高了ALL患儿遗传学异常的检出率 ,为儿童ALL的诊断、分型和预后判断提供可靠依据。

关键词：多重RT-PCR技术染色体核型儿童急性淋巴细胞白血病诊断分型逆转录聚合酶链反应