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持续灌流模式内镜与显微镜治疗上鼓室胆脂瘤:一项随机对照试验

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中华耳科学杂志 2024年第2期22卷 196-200页

作者：张旭严齐徐丽焦成陈丽关兵大连医科大学扬州临床医学院大连116000 扬州大学医学院附属苏北人民医院

目的比较持续灌流模式内镜手术(continuous irrigating mode for endoscopic ear surgery,CIM-EES)与显微镜手术(microscopic ear surgery,MES)治疗上鼓室胆脂瘤的疗效。方法选取2021年8月—2022年3月扬州大学临床医学院耳鼻咽喉头颈外科收治的72例上鼓室胆脂瘤患者,采取随机数表法分为CIM-EES组36例和MES组36例。CIM-EES组采用CIM-EES治疗,MES组采用显微镜下耳内入路手术治疗。比较两组术中中耳结构可见度指数(middle ear structural visibility index,MESVI)、手术时间、术后疼痛、手术治疗效果。结果术中,CIM-EES组MESVI评分低于MES组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 CIM-EES治疗上鼓室胆脂瘤相比MES有明显优势,术中可视化更好、术中磨骨量更少、术中视野持续清晰、手术时间更短、患者术后痛苦更小、术后并发症发生率更低。

关键词：耳内镜持续灌流模式上鼓室胆脂瘤显微镜

琥珀酸脱氢酶A对胃癌增殖、迁移和侵袭的影响及意义

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中国医科大学学报 2024年第4期53卷 309-314,323页

作者：高抒扬余炎滔陈邦权孙倩男刘宾王道荣江苏省苏北人民医院大连医科大学扬州临床医学院胃肠外科江苏扬州225001 江苏省苏北人民医院医学实验研究中心江苏扬州225001 扬州市消化病/代谢病基础与临床转化重点实验室江苏扬州225001

目的检测琥珀酸脱氢酶A(SDHA)在胃癌组织及细胞中的表达水平,探讨其对胃癌增殖、迁移和侵袭能力的影响。方法通过免疫组织化学法检测SDHA在胃癌组织及癌旁组织中的表达情况。结合Western blotting检测SDHA在正常胃上皮细胞与胃癌细胞中... 详细信息

目的检测琥珀酸脱氢酶A(SDHA)在胃癌组织及细胞中的表达水平,探讨其对胃癌增殖、迁移和侵袭能力的影响。方法通过免疫组织化学法检测SDHA在胃癌组织及癌旁组织中的表达情况。结合Western blotting检测SDHA在正常胃上皮细胞与胃癌细胞中的表达。通过Transwell实验、划痕实验、CCK-8实验、克隆形成实验进一步研究异常表达SDHA对胃癌细胞迁移、侵袭和增殖能力的影响。结果免疫组织化学及Western blotting结果提示,SDHA在胃癌组织及胃癌细胞中高表达。敲低及过表达SDHA可影响胃癌细胞的增殖、迁移和侵袭。此外,SDHA表达与肿瘤免疫浸润显著相关。结论SDHA能够促进胃癌细胞增殖、迁移和侵袭,有望成为胃癌治疗的潜在靶点。

关键词：胃癌琥珀酸脱氢酶A 线粒体增殖迁移侵袭

规范化护患沟通程序对神经外科重症监护室护理满意度的影响

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中国科技期刊数据库医药 2024年第2期 0192-0195页

作者：宗燕君周华萍苏北人民医院神经外科重症监护室江苏扬州225000

研究规范化护患沟通程序在神经外科重症监护室中的护理效果。方法选取2022年5月到2023年5月期间在我院接收的神经外科重症患者50例,随机分成对照组和观察组各25例。对照组采取常规护理,观察组采取规范化护患沟通程序,观察患者的并发症... 详细信息

研究规范化护患沟通程序在神经外科重症监护室中的护理效果。方法选取2022年5月到2023年5月期间在我院接收的神经外科重症患者50例,随机分成对照组和观察组各25例。对照组采取常规护理,观察组采取规范化护患沟通程序,观察患者的并发症发生率和对护理的满意度。结果观察组的并发症发生率低于对照组(P外科重症监护室中带来了多方面的益处,包括提高护理满意度、优化护患关系,降低危险事件的发生率等,不仅有助于改善医疗环境,更在提升整体医疗质量和患者康复速度方面发挥了显著作用,彰显了其在临床实践中的重要性和实用价值。

关键词：规范化护患沟通神经外科重症监护室护理满意度

坦桑尼亚共和国桑给巴尔地区医务人员职业暴露防护培训实践

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中国国境卫生检疫杂志 2024年

作者：陶颖焦成蒋国庆李勇季河清江苏省苏北人民医院血液净化中心江苏省苏北人民医院耳鼻咽喉头颈外科中国(江苏)第33期援桑给巴尔医疗队

目的总结坦桑尼亚共和国桑给巴尔地区医务人员职业暴露防护知识培训的效果,提高当地医务人员职业暴露防护意识和防护水平。方法 2023年9-10月,以桑给巴尔地区唯一的一家公立医院纳兹莫加医院130名医务人员为研究对象,对其进行职业暴露... 详细信息

目的总结坦桑尼亚共和国桑给巴尔地区医务人员职业暴露防护知识培训的效果,提高当地医务人员职业暴露防护意识和防护水平。方法 2023年9-10月,以桑给巴尔地区唯一的一家公立医院纳兹莫加医院130名医务人员为研究对象,对其进行职业暴露防护知识培训,培训前后采用医务人员职业暴露防护知识考核问卷(包含基本知识、手卫生、无菌技术、个人防护用品的使用、锐器伤的防护与处置)进行调查,并对考核问卷各个子条目及总分进行统计学分析。结果和培训前相比,培训后医务人员的职业暴露防护知识考核问卷各子条目及总分均显著增高,差异有统计学意义(P<0.001)。考核问卷的5个条目中,基本知识条目的得分提高率最明显(147.94%),其次是无菌技术(80.57%)、个人防护用品的使用(65.91%)、锐器伤的防护和处置(65.35%)和手卫生(62.5%)。结论职业暴露防护知识培训能有效提高桑给巴尔地区医务人员的职业暴露防护意识及防护水平,通过定期开展此类培训有望显著减少当地医务人员职业暴露。

关键词：职业暴露防护知识 “一带一路”倡议培训桑给巴尔医务人员

改进型Ω甲支具与Winograd手术治疗嵌甲的临床效果对比研究

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中华整形外科杂志 2024年第7期40卷 771-778页

作者：毛威王鹏伟首都医科大学附属北京同仁医院骨科北京100176 廊坊市第四人民医院手足外科廊坊065700

目的分析改进型Ω甲支具与传统Winograd手术治疗嵌甲临床效果。方法回顾性分析2018年11月至2020年11月,首都医科大学附属北京同仁医院骨科及廊坊市第四人民医院手足外科收治的足趾嵌甲的患者资料。将患者分为Winograd手术组(WTG)和甲支... 详细信息

目的分析改进型Ω甲支具与传统Winograd手术治疗嵌甲临床效果。方法回顾性分析2018年11月至2020年11月,首都医科大学附属北京同仁医院骨科及廊坊市第四人民医院手足外科收治的足趾嵌甲的患者资料。将患者分为Winograd手术组(WTG)和甲支具组(NBG)。患者的基本信息包括性别、年龄、体重指数(BMI)、患足侧别、分期、合并畸形、水源接触、足部出汗情况。术后随访并发症发生情况、患者满意率、恢复时间、复发率(嵌甲足复发数/纳入病例足数)、复发间隔,并采用两独立样本t检验或卡方检验进行比较,以P0.05)。NBG的恢复工作时间明显短于WTG[(0.5±0.4)d vs.(13.9±7.3)d],患者满意率明显高于WTG(95.1%vs.83.6%),差异均有统计学意义(P均0.05)。结论相较于Winograd手术,改进型Ω甲支具治疗嵌甲的有效性与之相当,但更为简单便捷、无创、患者满意率更高,恢复更快,无手术并发症隐患,可作为一种治疗嵌甲的常用方法。

关键词：甲沟炎嵌甲 Winograd手术 Ω甲支具内生甲

基于网络药理学与GEO差异基因芯片数据探讨芦丁治疗脊髓损伤的作用机制

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天津师范大学学报（自然科学版） 2024年第3期44卷 19-27页

作者：周亚净段春胜何润之程芳吴黎莉刘建敏邢台市人民医院麻醉科河北邢台054001 邢台市人民医院小儿外科河北邢台054001 邢台市人民医院神经外科河北邢台054001 邢台市人民医院皮肤科河北邢台054001 中国医学科学院皮肤科研究所药研室南京210042 邢台市人民医院手足外科河北邢台054001

为了探究芦丁治疗脊髓损伤的作用机制,基于网络药理学和GEO差异基因芯片数据分析,结合体内实验,筛选芦丁对脊髓损伤的作用靶点.首先通过TCMSP、Swiss Target Prediction和SuperPred数据库获得芦丁的作用靶点,同时采用GEO差异基因、CTD、... 详细信息

为了探究芦丁治疗脊髓损伤的作用机制,基于网络药理学和GEO差异基因芯片数据分析,结合体内实验,筛选芦丁对脊髓损伤的作用靶点.首先通过TCMSP、Swiss Target Prediction和SuperPred数据库获得芦丁的作用靶点,同时采用GEO差异基因、CTD、OMIM、PharmGkb疾病数据库获取脊髓损伤的疾病靶点;然后应用Cytoscape软件采用蛋白互作的方式筛选芦丁治疗脊髓损伤的核心靶点,并采用R语言对核心靶点进行GO功能及KEGG通路富集分析;最后采用Rutgers MASCIS脊髓损伤撞击器建立大鼠急性脊髓损伤模型,芦丁干预3 d后采用BBB运动评分法对大鼠后肢运动功能进行评价,采用酶联免疫吸附测定法检测脊髓中炎症因子TNF-α、IL-6、IL-1β和NF-κB的表达水平以及ROS和MDA含量.结果发现:(1)芦丁共有56个对应的蛋白靶点,脊髓损伤筛选到4 624个疾病靶点,合并后得到5个核心靶点,即CASP3、ESR1、GSK3B、IL-6、MTOR;(2) GO功能主要集中在对氧化应激的反应、活性氧代谢过程、NF-κB结合等,KEGG通路分析显示,芦丁治疗脊髓损伤相关的通路包括PI3K-Akt信号通路、AMPK信号通路、HIF-1信号通路等;(3)分子对接实验和分子动力学模拟表明,芦丁与5个核心靶点均有良好且稳定的结合;(4)体内实验结果显示,脊髓损伤后使用芦丁进行药物干预处理可以降低脊髓的含水量,减少炎性因子和氧化应激因子的产生.上述结果证实,芦丁可以通过多个靶点以及多条通路在治疗脊髓损伤中发挥抗炎和抗氧化作用.

关键词：网络药理学 GEO差异基因芯片芦丁脊髓损伤分子对接体内实验

早期口腔鳞状细胞癌浸润深度及侵袭模式在评估其复发及预后中的价值

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实用临床医药杂志 2024年第12期28卷 26-30,41页

作者：储伟明郭爱军蒋记心戈杰薛雨管玮扬州大学附属苏北人民医院口腔科江苏扬州225000 扬州大学附属苏北人民医院病理科江苏扬州225000 常州市第一人民医院口腔颌面外科江苏常州213000

目的探讨早期口腔鳞状细胞癌(OSCC)浸润深度(DOI)和侵袭模式(POI)在其复发预测和预后评价中的价值。方法回顾性收集109例原发OSCC患者资料。临床资料分类变量的比较采用卡方检验。临床资料与肿瘤复发的相关性研究采用单因素和多因素Logi... 详细信息

目的探讨早期口腔鳞状细胞癌(OSCC)浸润深度(DOI)和侵袭模式(POI)在其复发预测和预后评价中的价值。方法回顾性收集109例原发OSCC患者资料。临床资料分类变量的比较采用卡方检验。临床资料与肿瘤复发的相关性研究采用单因素和多因素Logistic回归分析。临床资料与患者总体生存期的相关性研究采用Cox回归分析。结果单因素分析结果表明,POI、DOI和病理分级与早期OSCC复发及不良预后具有相关性。多因素Logistic回归分析显示,DOI为OSCC复发(OR=4.515,95%CI:1.283~15.894,P<0.05)及预后(HR=2.993,95%CI:1.225~7.317,P<0.05)的影响因素。OSCC的POI与DOI间有高度相关性。结论DOI≥5 mm被认为是早期OSCC复发和不良预后的相关因素。

关键词：口腔鳞状细胞癌浸润深度侵袭模式复发预后淋巴结转移

掌根部纵行小切口与腕掌侧纵小切口腕管松解术治疗腕管综合征的有效性及安全性对比

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反射疗法与康复医学 2024年第16期5卷 123-126页

作者：张国陈张国宣巨野县人民医院手足外科山东菏泽 274900

目的探讨掌根部纵行小切口与腕掌侧纵小切口腕管松解术治疗腕管综合征的临床效果.方法选取2022 年7 月—2023 年11月巨野县人民医院收治的 62 例腕管综合征患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各31 例.对照组行掌... 详细信息

目的探讨掌根部纵行小切口与腕掌侧纵小切口腕管松解术治疗腕管综合征的临床效果.方法选取2022 年7 月—2023 年11月巨野县人民医院收治的 62 例腕管综合征患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各31 例.对照组行掌根部纵行小切口手术治疗,观察组行腕掌侧纵小切口手术治疗.比较两组手术情况、疼痛程度、正中神经电生理参数及生活质量.结果两组手术时间、住院时间比较,组间差异无统计学意义(P＞0.05).术前、术后 1、3个月,两组疼痛视觉模拟评分比较,组间差异无统计学意义(P＞0.05).术前、术后,两组感觉神经传导速度、感觉动作电位、运动神经传导速度、复合肌肉动作电位比较,组间差异无统计学意义(P＞0.05).术前、术后,两组生活质量评分比较,组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论掌根部纵行小切口与腕掌侧纵小切口腕管松解术在腕管综合征治疗中效果相当,均可缓解疼痛症状,改善神经电生理参数及生活质量,临床可依据情况选用.

关键词：腕管综合征掌根部纵行小切口腕掌侧纵小切口腕管松解术安全性

锁定加压钢板与交锁髓内钉内固定对股骨干骨折患者围手术期指标及髋关节功能的影响

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反射疗法与康复医学 2024年第17期5卷 152-155页

作者：杨岗金乡县人民医院手足外科山东济宁 272200

目的对比锁定加压钢板(LCP)与交锁髓内钉(IIN)内固定治疗股骨干骨折(FSF)患者的效果.方法选取2021 年6 月—2023 年 6 月金乡县人民医院收治的 60 例FSF患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组及观察组,每组 30 例.对照组行LCP... 详细信息

目的对比锁定加压钢板(LCP)与交锁髓内钉(IIN)内固定治疗股骨干骨折(FSF)患者的效果.方法选取2021 年6 月—2023 年 6 月金乡县人民医院收治的 60 例FSF患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组及观察组,每组 30 例.对照组行LCP内固定,观察组行IIN内固定.对比两组患者的围术期指标、疼痛程度、髋关节功能、生活质量及并发症发生情况.结果观察组的术中出血量为(109.68±10.42)mL,少于对照组的(153.75±14.89)mL,手术时间、住院时间、骨折愈合时间分别为(76.31±6.59)min、(10.50±1.89)d、(19.75±2.01)周,均短于对照组的(87.85±8.72)min、(14.32±2.57)d、(21.41±2.59)周,组间差异有统计学意义(P＜0.05).术后 3 个月,观察组的疼痛视觉模拟评分为(1.36±0.21)分,低于对照组的(2.57±0.35)分,髋关节Harris评分量表评分为(78.96±6.21)分,高于对照组的(69.84±4.69)分,组间差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的世界卫生组织生存质量测定量表简表内生理健康、心理健康、周围环境、社会关系评分分别为(76.88±4.21)分、(80.35±4.03)分、(81.26±4.13)分、(82.57±3.97)分,均高于对照组的(69.84±3.60)分、(71.26±3.28)分、(73.39±3.40)分、(72.49±3.01)分,组间差异有统计学意义(P＜0.05).观察组并发症发生率为 6.67%,低于对照组的 26.67%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 IIN内固定具有更小的创伤、更短的术式时间,能够更好地减轻FSF患者疼痛,加速其髋关节功能改善,最终提升生活质量,且无严重并发症,值得临床推广使用.

关键词：股骨干骨折生活质量并发症